• BTK抑制剂Tolebrutinib为nrSPMS治疗带来新突破，数字疗法attexis®填补ADHS成人治疗空白

  在神经疾病治疗领域，进行性多发性硬化和成人注意缺陷多动障碍始终是临床管理的难点。特别是非复发性继发进展型多发性硬化（non-relapsing secondary progressive multiple sclerosis, nrSPMS）患者，由于缺乏明显的复发活动，传统免疫调节药物往往效果有限，疾病仍会持续进展导致神经功能残疾不断加重。同样，成人注意缺陷多动障碍（ADHS）患者虽可通过心理治疗获得帮助，但常规每周一次的治疗频率难以实现持久的行为改变，患者常在日常生活中面临执行力不足的困境。近期发表在《DNP – Die Neurologie & Psychiatrie》的研究为这

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• BTKi靶向治疗非活动性继发进展型多发性硬化症：HERCULES研究证实Tolebrutinib显著延缓残疾进展

  在神经免疫疾病领域，多发性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)的治疗始终面临着重大的挑战。特别是当疾病进展至继发进展型阶段(Secondary Progressive Multiple Sclerosis, SPMS)，患者的神经功能衰退往往呈现出与急性复发无关的持续性恶化，这种"非复发相关进展"机制成为治疗的主要难点。传统的免疫调节药物主要针对炎症性复发事件，但对进行性残疾积累的遏制效果有限。非活动性继发进展型多发性硬化症(non-relapsing SPMS, nrSPMS)患者群体尤其需要能够直接靶向神经退行性过程的新型治疗策略。布鲁顿酪氨酸激酶(Bruton's Ty

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• 醋酸格拉替雷在妊娠期多发性硬化患者中的有效性与安全性：一项基于真实世界证据的长期评估

  多发性硬化（Multiple Sklerose, MS）作为一种中枢神经系统的慢性炎性脱髓鞘疾病，好发于育龄期女性，这使得治疗策略与家庭规划之间的平衡成为临床实践中的核心挑战。传统上，出于对胎儿安全的担忧，部分疾病修饰治疗（Disease-Modifying Therapies, DMTs）在计划怀孕或妊娠期间需要暂停或调整，这可能增加疾病复发的风险，影响患者的长期预后。因此，寻找在妊娠期和哺乳期既能有效控制疾病活动，又具备充分安全数据的治疗选择，对于改善MS患者的生活质量至关重要。醋酸格拉替雷（Glatirameracetat， 例如Copaxone®）作为一种合成氨基酸聚合物，其免疫调节机

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• 醋酸格拉替雷在妊娠期多发性硬化患者中的有效性与安全性：一项基于真实世界证据的长期评估

  多发性硬化(MS)作为一种中枢神经系统的慢性炎性脱髓鞘疾病，尤其好发于育龄期女性，这使得治疗策略与生育规划的交叉成为临床实践中的关键挑战。传统免疫调节治疗往往因潜在的胎儿风险而在妊娠前后被迫中断，导致疾病活动反弹的风险显著增加。正是在这一临床困境下，醋酸格拉替雷(Glatiramer acetate)作为已有20余年应用历史的疾病修饰治疗(DMT)药物，其在不同特殊人群尤其是妊娠期患者中的安全性数据积累显得尤为重要。与此同时，偏头痛预防治疗领域也面临类似问题。尽管CGRP(降钙素基因相关肽)靶向药物为难治性偏头痛患者带来了新希望，但其中长效制剂在计划妊娠前的漫长洗脱期(5-6个月)限制了其临床

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• Ofatumumab早期治疗显著降低年轻MS患者复发率：ASCLEPIOS研究最新分析

  随着对多发性硬化(MS)发病机制认识的深化，疾病修饰治疗(DMT)策略正朝着精准化、个体化方向演进。然而，不同年龄段患者对治疗反应的异质性仍是临床决策的难点，特别是对于疾病活动度较高的年轻患者群体，如何通过早期高效干预延缓神经功能损伤进程，成为神经免疫领域亟待解决的关键问题。近期发表于《DNP – Die Neurologie》的研究通过深度解析ASCLEPIOS III/III临床试验数据，揭示了抗CD20单抗Ofatumumab(Kesimpta®)在活动性复发型多发性硬化(RMS)患者中的年龄差异化疗效特征。该研究纳入1,882例受试者，采用多中心、随机对照试验设计，通过分层年龄亚组分析

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• Ofatumumab早期治疗显著降低年轻活动性多发性硬化患者年复发率：ASCLEPIOS I/II研究最新分析

  随着多发性硬化(MS)治疗领域的不断发展，如何为不同年龄段的活动性复发型多发性硬化(RMS)患者选择最佳治疗时机和方案，成为神经科医生面临的重要挑战。尽管现有疾病修饰治疗(DMT)能够有效控制病情，但年轻患者由于病程较长、神经功能储备更丰富，其治疗策略需要特别考量。近年来，以Ofatumumab(Kesimpta®)为代表的抗CD20单克隆抗体在MS治疗中展现出显著疗效，但其在不同年龄段患者中的疗效差异尚未明确。为此，研究人员对ASCLEPIOS I和II这两项关键注册临床试验进行了深入分析，旨在评估Ofatumumab相对于特立氟胺(Teriflunomide)在不同年龄组RMS患者中的疗效

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• Ofatumumab（Kesimpta®）早期治疗显著降低年轻活动性多发性硬化患者年复发率：ASCLEPIOS I/II研究最新分析

  在神经免疫疾病领域，多发性硬化（Multiple Sclerosis, MS）作为一种慢性炎症性中枢神经系统疾病，长期以来困扰着全球数百万患者，尤其是青壮年人群。其中，复发缓解型多发性硬化（Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis, RRMS）是最常见的亚型，其特征为反复的神经功能缺损发作（复发）与部分或完全恢复（缓解）交替出现。尽管现有疾病修饰治疗（Disease-Modifying Therapies, DMTs）在一定程度上控制了疾病活动，但如何最大化延缓残疾进展、保护神经储备（neurological reserve）仍是临床面临的重大挑战。近年来，

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• Ofatumumab七年随访数据证实对早期活动性复发缓解型多发性硬化症的长期疗效与安全性

  在神经免疫疾病领域，多发性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)作为一种慢性炎症性脱髓鞘疾病，长期困扰着全球数百万患者。特别是复发缓解型多发性硬化症(Relapsing-Remitting MS, RRMS)，其特点是不可预测的急性发作与不完全缓解交替出现，导致神经功能逐渐恶化。尽管近年来治疗手段不断丰富，但如何通过早期干预有效控制疾病进展、减少复发频率，仍是临床实践中的核心挑战。传统治疗策略往往采用阶梯式方案，即从低效药物开始，逐步升级到高效疗法。然而，这种保守 approach 可能导致治疗窗口期的错过，使患者在疾病早期就积累不可逆的神经损伤。随着对MS发病机制认识的深入，

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• Ofatumumab长期疗效数据证实对早期活动性复发缓解型多发性硬化的持续获益与机制探索

  多发性硬化（Multiple Sclerosis, MS）作为一种中枢神经系统的慢性炎性脱髓鞘疾病，长期以来困扰着全球数百万患者。特别是早期活动性复发缓解型多发性硬化（relapsing-remitting MS, RRMS），其不可预测的疾病复发和神经功能损伤给患者生活质量和长期预后带来严峻挑战。传统疾病修饰治疗（Disease-Modifying Therapies, DMTs）虽然在一定程度上能够控制病情，但在完全抑制疾病活动性和延缓残疾进展方面仍存在局限。近年来，随着对MS发病机制认识的深入，B细胞在疾病过程中的关键作用逐渐被揭示，这为开发新型靶向治疗提供了理论依据。在此背景下，抗CD

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• Ofatumumab长期数据证实对早期活动性复发缓解型多发性硬化的卓越疗效与安全性——ALITHIOS研究7年随访结果揭晓

  在神经免疫疾病领域，多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)作为一种慢性、炎症性、脱髓鞘性中枢神经系统疾病，长期以来给患者的生活质量带来严重挑战。特别是早期活动性复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting MS, RRMS)患者，面临着疾病反复发作、神经功能持续受损的风险。传统治疗策略往往采取“阶梯式”方案，即先使用疗效相对温和的药物，效果不佳时再升级为高效治疗。然而，越来越多的证据表明，这种策略可能会错过控制疾病活动的最佳时间窗，导致不可逆的神经损伤积累。因此，探索在疾病早期阶段即应用高效疾病修饰治疗(high-efficacy therapy)的长期获益

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• 德国医疗信息安全升级：ECC加密算法在远程医疗基础设施中的实施路径与临床实践影响分析

  随着数字化医疗的深入推进，德国远程医疗基础设施（Telematikinfrastruktur, TI）正面临迫切的安全升级需求。当前广泛使用的RSA-2048（Rivest-Shamir-Adleman）加密算法即将于2025年底退出历史舞台，这如同悬在医疗数据安全之上的达摩克利斯之剑。若不能及时完成加密算法升级，全国数万家诊所的电子处方传输、患者数据交换等核心功能将面临严重安全威胁。在这一背景下，德国远程医疗系统运营商gematik主导开展了面向全医疗行业的加密标准迁移研究，其研究成果直接关系到德国医疗系统的数字化转型进程。本研究主要采用技术规范分析与组件兼容性评估相结合的方法，通过对现有T

  来源：DNP – Die Neurologie & Psychiatrie

  时间：2025-12-02

• 干针疗法与体外冲击波疗法在肌肉骨骼疾病中的疗效比较：一项系统评价和荟萃分析

  摘要 背景 肌肉骨骼疾病是一种高发且致残的疾病，其特征是疼痛加剧和功能下降。 目的 本综述的目的是比较干针疗法（Dry Needling, DN）与体外冲击波疗法（Extracorporeal Shockwave Therapy, ESWT）在肌肉骨骼疾病患者中的疗效。 方法 检索了截至2025年3月在PubMed、Scopus、Web of Science和CENTRAL上发表的随机对照试验。本综述的评估指标包括功能、疼痛程度和疼痛阈值。质量评估使用PEDro量表进行，证据确定性评估则采用GRADE工具。 结果 共有9项试验纳入本综述，涉及464名参与

  来源：Manuelle Medizin

  时间：2025-12-02

• 多模态影像评估主动脉瓣狭窄瓣口面积：一项多中心验证研究

  在老龄化社会中，主动脉瓣狭窄（AS）已成为最常见的心脏瓣膜疾病，其发病率随年龄增长显著上升。尽管经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的广泛应用为高龄高危患者带来了微创治疗希望，但术前精准评估AS严重程度仍是临床决策的核心挑战。当前指南推荐以经胸超声心动图（TTE）计算的主动脉瓣口面积（AVATTE）<1.00 cm²作为重度AS的主要标准，然而低流量状态、钙化分布不均等因素常导致超声参数出现“灰度区间”，使得约30%的病例存在诊断分歧。尤其当TTE测得的平均跨瓣压差（AV pmean）与AVA值不匹配时，临床医生不得不依赖补充检查——如通过经食道超声心动图（TOE）进行直接平面测量（AVATOE）

  来源：The International Journal of Cardiovascular Imaging

  时间：2025-12-02

• 手术前后主动脉反流及逆向重塑的定量心脏磁共振成像评估：一项多中心研究

  摘要心脏磁共振（CMR）能够量化主动脉瓣反流（AR）和左心室（LV）的重塑情况。本研究旨在探讨基线CMR检查结果与主动脉瓣手术后心脏结构逆转重塑之间的关联，以及左心室容积/功能恢复正常的可能性。在一项针对接受术前和术后CMR检查的AR患者的多中心观察性研究中，我们评估了基线CMR所显示的AR严重程度及左心室容积，并通过术后左心室容积和功能的改变来评估心脏的重塑情况。我们筛选了2011年至2022年间在三家医疗机构数据库中登记的慢性AR患者，这些患者均接受了术前和术后的CMR检查。此外，我们还在2021年期间前瞻性地招募了部分AR患者，在休斯顿卫理公会医院对他们进行了术后CMR检查。总共研究了5

  来源：The International Journal of Cardiovascular Imaging

  时间：2025-12-02

• 经典型和内源性类型的冠状动脉微血管功能障碍及其与心血管事件的潜在关联——以心血管代谢疾病患者群体为例

  摘要背景 本研究旨在探讨正电子发射断层扫描（PET）所检测出的经典型与内源性冠状动脉微血管功能障碍（CMD）与心血管疾病结局之间的潜在关联。方法 我们连续招募了287名有症状的患者，这些患者在13N-氨PET/CT检查中显示药理学应激和静息状态下心肌灌注正常。13N-氨PET/CT同时评估了心肌血流储备（MFR）。正常的心脏微血管功能（nCMF）定义为MFR≥2.0，而MFR<2.0则表明存在CMD。随后将这些患者根据nCMF分为经典型（组1）或内源性型（组2），以及CMD分为经典型（组3）和内源性型（组4）。在平均2.52±1.31年的随访期间，主要不良心血管事件（心血管死亡、急性冠状动脉综

  来源：The International Journal of Cardiovascular Imaging

  时间：2025-12-02

• 在接受经导管主动脉瓣植入术的严重主动脉狭窄患者中，对CT测得的主动脉瓣面积及瓣环面积比的评估

  摘要 1.2平方厘米的患者中的62名（61%），在左心室射血分数（LVEF）< 50%、平均主动脉瓣压力梯度 1.95平方米的患者中显示出更高的敏感性。单独使用AVA CT ≤ 1.2平方厘米作为严重AS的标志物并不敏感；加入VTAAR ≤ 0.3的指标后，CT的敏感性显著提高，尤其是在低压力梯度和大BSA的患者中。如果这些CT指标能够在前瞻性研究中得到验证，它们将有助于在TTE结果不明确时评估AS的严重程度。图形摘要中心插图。缩写： 计算机断层扫描（CT）；主动脉狭窄（AS）；经导管主动脉瓣置换术（TAVR）；主动脉瓣面积（AVA）；瓣环面积比（VTAAR）。 1.2平方厘米的患者中的62名

  来源：The International Journal of Cardiovascular Imaging

  时间：2025-12-02

• 苯二氮䓬类中毒致闭锁综合征：一项揭示药物诱导性罕见神经综合征的诊断挑战与成功救治案例

  当一位45岁女性因嗜睡、鼾声如雷被送入急诊室时，谁也未曾预料这竟是一场与罕见神经综合征的殊死搏斗。在毒理学筛查揭示苯二氮䓬类(benzodiazepines, BZD)阳性结果后，医疗团队面临的最大谜团是：为何患者在意识清醒的状态下，全身除垂直眼动外完全瘫痪？这场看似普通的药物中毒事件，最终指向了神经科教科书中的罕见病症——闭锁综合征(locked-in syndrome, LIS)。近日发表于《The Egyptian Journal of Critical Care Medicine》的案例报告，首次系统记录了BZD中毒诱发LIS的完整临床历程，为重症医学领域敲响了警钟。传统认知中，BZD

  来源：The Egyptian Journal of Critical Care Medicine

  时间：2025-12-02

• 牙周炎作为胆结石性胆囊炎的潜在致病因素：探讨慢性全身性炎症的作用

  摘要 目的 牙周炎是一种慢性口腔疾病，会导致轻度全身性炎症，并可能增加发生口腔外并发症的风险。我们进行这项研究是为了分析其与胆结石相关性胆囊炎之间的关联。 方法 这项前瞻性观察研究的对象是160名患有急性结石性胆囊炎或有症状的胆石症的成年人。根据患者的牙周状况，将其分为“正常/轻度”或“中度/重度”牙周炎两组。我们计算了以下炎症指标：淋巴细胞与C-反应蛋白比值（LCR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、衍生NLR（d-NLR）以及血小板与淋巴细胞比值（PLR）；并使用单变量和多变量模型分析了牙周状况、炎症标志物与胆囊病理之间的关系。 结果 与单纯胆结石患者相

  来源：Surgery Today

  时间：2025-12-02

• 新辅助化疗和食管切除术后，辅助使用尼伏鲁单抗治疗食管癌患者的临床结局：一项单中心回顾性队列研究

  摘要目的CheckMate 577试验表明，在新辅助化疗和手术后给予辅助性纳武利尤单抗治疗显著提高了无病生存期（DFS）。然而，关于其在晚期食管癌新辅助化疗和手术后的疗效证据仍然有限。本研究评估了辅助性纳武利尤单抗治疗在经历新辅助化疗后接受食管切除术的患者中的疗效和安全性。方法我们回顾性分析了2021年至2024年间因晚期食管癌接受新辅助化疗后进行食管切除术的53名患者。将这些患者分为辅助性纳武利尤单抗组和非辅助性纳武利尤单抗组，比较了两组之间的临床病理因素、手术结果、不良事件和生存率。我们还研究了免疫相关不良事件（irAEs）与生存结果之间的关联。结果在53名患者中，15名（28%）接受了辅

  来源：Surgery Today

  时间：2025-12-02

• 胃癌中Claudin18.2的空间分布不一致性：对Zolbetuximab治疗患者选择的临床意义

  摘要目的Zolbetuximab是一种针对Claudin18.2（CLDN18.2）的单克隆抗体，在治疗晚期胃癌方面显示出良好的前景。然而，由于治疗效果依赖于原发肿瘤中的CLDN18.2表达，因此其与转移病灶之间的一致性仍不明确。方法我们回顾性分析了50名晚期胃癌患者。通过免疫组化方法检测了原发肿瘤和转移病灶中的CLDN18.2表达情况，当≥75%的肿瘤细胞显示出中度至强程度的膜状染色时，定义为阳性。同时评估了与这种不一致性相关的临床病理因素。结果在原发肿瘤中，36%的肿瘤表达CLDN18.2阳性，在转移病灶中为18%。不同转移途径下的一致性分别为：血液传播途径为100%，淋巴途径为80%，腹

  来源：Surgery Today

  时间：2025-12-02

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