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肿瘤浸润淋巴细胞、肿瘤相关中性粒细胞以及代谢检查点分子对转移性胰管腺癌患者生存率的预测价值
本研究聚焦于转移性胰腺导管腺癌(PDAC)的肿瘤微环境(TME),重点考察了肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)和代谢检查点分子(MCMs)的临床意义。研究团队来自德国慕尼黑大学路德维希-马克西米利安医学院,通过对26例转移性PDAC患者的原发灶与转移灶进行免疫组化分析,结合临床数据与生存期评估,揭示了TME中免疫细胞与代谢分子的关键作用。### 研究背景与核心问题PDAC以高死亡率、低治愈率著称,其免疫逃逸机制与代谢异常密切相关。尽管已有研究证实TME中免疫细胞(如CD8+ T细胞)和代谢分子(如GLUT1)与预后相关,但原发灶与转移灶的TME异质性及其对预后的影响尚未明确。本研究旨在比较原发灶与转
来源:Surgery in Practice and Science
时间:2025-12-02
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胰腺体癌手术切除的最佳策略:一项多机构队列研究
本研究针对胰腺体部癌症(PBC)的手术治疗方案展开对比分析,聚焦于胰十二指肠切除术(PD)与远端胰腺切除术(DP)的临床效果与安全性差异。研究基于日本16家医疗机构2013至2022年间311例患者的手术数据,通过回顾性队列分析和倾向得分匹配技术,系统评估了两种术式在术后并发症、肿瘤切缘状态及生存预后方面的表现。在手术实施层面,PD需处理复杂的三管吻合及大血管重建,而DP因解剖结构相对固定,手术步骤较标准化。研究数据显示,DP术后并发症发生率显著高于PD:术后胰瘘发生率DP组(25%)较PD组(13%)高,且严重并发症(Clavien-Dindo III级以上)发生率DP组(28%)达到PD组
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辅助化疗对肝门部胆管癌患者的生存益处:转移淋巴结数量对生存概率的影响(基于对数几率的分析)
川岛淳|赤羽美穗|奥德修斯·P·查齐帕纳吉奥图|迪亚曼蒂斯·I·齐利米格拉斯|扎耶德·拉希德|穆杰塔巴·哈利勒|阿卜杜拉·阿尔塔夫|远藤裕隆|科塔·萨哈拉|费德里科·奥塞霍|雨果·P·马奎斯|贝阿特丽斯·丘姆比尼奥|汤姆·休|希希尔·K·迈特尔|巴斯·格鲁特·科克坎普|安德烈亚·鲁泽嫩特|远藤伊塔鲁|蒂莫西·M·帕夫利克俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心和詹姆斯综合癌症中心外科部门,哥伦布,俄亥俄州摘要目的我们假设转移性淋巴结的对数几率可能是周围胆管癌患者癌症负担的指标,并可用于识别最能从辅助化疗中受益的患者。我们旨在研究转移性淋巴结的对数几率与周围胆管癌患者辅助化疗生存益处之间的相互作用。方法从
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复杂创伤性疝的机器人手术治疗:一家医院的经验
卡洛斯·巴尔塔萨泽·达·席尔维拉(Carlos Balthazar da Silveira)|堀内樱(Sakura Horiuchi)|安娜·迪亚斯·拉萨多尔(Ana Dias Rasador)|威廉·布拉德利(William Bradley)|维克拉姆·德卡(Vikram Deka)|韩素琳(Hahn Soe-Lin)|詹姆斯·博格特(James Bogert)|托马斯·吉莱斯皮(Thomas Gillespie)|乔丹·温伯格(Jordan Weinberg)|康拉德·巴莱塞(Conrad Ballecer)亚利桑那州菲尼克斯市克雷顿大学医学院外科系(Department of Surge
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医院的手术量以及外科医生的手术量是否会影响爱尔兰患者接受胆囊切除术后的治疗效果?一项基于全国登记系统的研究
E. Linehan|J.D. Kehoe|T. Gall|G. McEntee|J. Conneely|R.M. O'Connell爱尔兰都柏林Mater Misericordiae大学医院摘要引言胆道疾病对患者和医疗系统都可能造成巨大负担,其中急性胆囊炎在出现急性腹痛的患者中占比高达10%。对于这些患者,建议采用紧急或择期腹腔镜胆囊切除术作为治疗方案。先前的研究表明,手术量和医院规模会影响爱尔兰紧急腹部手术的预后,但尚未有专门针对胆囊切除术的研究。目的确定爱尔兰医院中胆囊切除术的手术量和外科医生数量与其术后结果之间是否存在关联。方法这是一项基于国家质量保证与改进系统(NQAIS)的回顾性登
来源:The Surgeon
时间:2025-12-02
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2018年至2021年间哥伦比亚因腐蚀性化学物质导致的非致命伤害:受害者、施害者及相关背景因素的特征分析
丹妮拉·玛丽亚·罗梅罗-查孔(Daniela María Romero-Chacón)|劳拉·玛塞拉·查韦斯-罗德里格斯(Laura Marcela Chavez-Rodríguez)|塞尔吉奥·安德烈斯·莱昂-阿里萨(Sergio Andres León-Ariza)|丹妮拉·普利多-迪亚兹(Daniela Pulido-Díaz)哥伦比亚波哥大,国家法医学与法科学研究所(Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses),7a班#12a-51室,邮编111711摘要引言涉及腐蚀性化学物质的袭击是一种极端形式的暴力行为,通常与基
来源:Spanish Journal of Legal Medicine
时间:2025-12-02
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背侧指节皱褶能否在法医学中帮助人类识别?一项初步研究
安娜·特莱兹-加西亚(Ana Tellez-García)、胡安·苏亚雷斯(Juan Suárez)、莱蒂西亚·鲁比奥(Leticia Rubio)、斯特拉·马丁-德拉斯-埃拉斯(Stella Martín-de-las-Heras)、伊格纳西奥·桑托斯(Ignacio Santos)马拉加省警察科学 Brigade 的身份识别小组,隶属西班牙马拉加警察科学总局,邮编 29140摘要引言在许多针对未成年人的网络欺凌和在线暴力案件的法医调查中,视频片段可以作为关键证据,因为它可以识别犯罪者的外貌特征。虽然面部通常会被遮挡,但身体的其他部位往往暴露在外,具有识别价值。目的本研究分析了手背近端指间关
来源:Spanish Journal of Legal Medicine
时间:2025-12-02
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关于评估CEAS(Ramón y Cajal大学医院伦理委员会)实用性的调查,以及对该医院中最常见的伦理冲突的分析
C. de la Pinta Alonso|A. Domínguez|V.M. Gallego Gasqué|M.E. Castillo|P. Fernández Martín|A. Helguera|P. Gómez Blasco|G. de los Santos西班牙马德里拉蒙·卡哈尔大学医院摘要引言医疗伦理委员会(CEAS)是医疗机构的重要组成部分,但在许多情况下,其响应能力较为缓慢,这些委员会常被视为与临床实践脱节。因此,他们收到的咨询有限,许多决策仍由主治医生单独决定。材料与方法本研究采用匿名调查的方式,针对拉蒙·卡哈尔医院的专业人员、患者家属及患者进行了调查。分析内容包括人口统计变
来源:Revista Clínica Española (English Edition)
时间:2025-12-02
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在计算机辅助设计选择性多巴胺受体配体中的应用:针对神经和精神疾病的治疗方案的进展
多巴胺受体与机器学习结合的药物设计研究进展1. 研究背景与意义 多巴胺作为中枢神经系统的关键神经递质,其受体系统在调节运动功能、认知能力和情绪稳态中发挥核心作用。多巴胺受体家族包含D1、D2、D3、D4和D5五种亚型,这些受体在结构上共享七跨膜域特征,但功能分工存在显著差异。传统药物研发依赖高通量筛选和结构基于设计,存在周期长、成本高、创新性不足等问题。本研究创新性地将图神经网络(GNN)与分子对接、药效团建模及分子动力学模拟相结合,为多巴胺受体靶向药物开发提供新范式。2. 数据与方法构建 研究团队整合了23,900余个化合物与五种多巴胺受体(D1-D5)的亲和力数据,通过以下流程构建分析
来源:Results in Chemistry
时间:2025-12-02
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极早早产(出生时胎龄小于28周)以及胎儿生长发育迟缓(小于胎龄的体型)会增加哮喘患者出现严重气流阻塞的风险
本研究基于瑞典国家气道登记册(SNAR)与医疗出生登记册(MBR)的联合数据,系统探讨了哮喘患者气流阻塞严重程度及其与围产期因素的关联。研究纳入2014-2022年间确诊哮喘的4.4万人群,通过FEV1/FVC比值结合z-score分级系统,将气流阻塞分为正常、轻度、中度和重度四类。结果显示,17.7%的哮喘患者存在气流阻塞,其中6.1%达到重度标准,且这一比例在不同年龄组中呈现显著差异。围产期因素分析发现,极早产(23-31周)和SGA(胎儿体重低于同孕龄第2百分位)出生的哮喘患者,其重度气流阻塞风险分别增加134%和109%。经多因素调整后,极早产出生史仍保持显著关联(调整后RRR=2.3
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-02
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手动膈肌放松技术对吸烟者和非吸烟者横腹肌激活及胸部扩张效果的初步研究
Lakshay Attri | Tanya Gujral物理治疗系,联合健康科学学院,加尔戈蒂亚斯大学,北方邦,203201,印度摘要背景膈肌是呼吸和核心稳定性的关键肌肉,因为它与腹横肌(TrA)有关。吸烟者会经历膈肌活动能力的下降,这对呼吸机制和核心肌群的参与产生不利影响。目的本研究的目的是比较手动膈肌释放技术(MDRT)对吸烟者和非吸烟者的腹横肌激活及胸廓扩张的影响。方法从加尔戈蒂亚斯大学的物理治疗门诊部选取了30名年龄在18至25岁之间的男性参与者。在干预前后分别评估了他们的腹横肌活动和胸廓在腋窝、乳头及剑突处的扩张情况。一组接受对照组干预,另一组接受MDRT干预。结果两组参与者的胸廓扩
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-02
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中国同时患有哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的成年人中过敏性支气管肺曲霉病的发生情况
王万军|蔡海燕|范红燕|段东东|冯轩|孙晓瑞|吴璐璐中国广州医科大学附属第一医院呼吸健康研究所国家呼吸疾病临床研究中心过敏与临床免疫学部门摘要引言过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)在哮喘患者中较为常见。然而,目前尚缺乏关于同时患有哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者中ABPA发病情况的数据。方法我们采用3382名受试者的医疗记录进行了一项多中心队列研究。哮喘-COPD重叠(ACO)的定义是使用支气管扩张剂后的1秒用力呼气容积(FEV1/FVC)小于0.7。此外,这些患者要么有哮喘病史,要么有明显的支气管扩张剂可逆性。受试者被分为非吸烟者和吸烟者两组。我们报告了各组中ABPA的发病情况,并进行
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-02
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慢性阻塞性肺疾病中心脏合并症的预后影响
Tara Pereiro Brea | Carlos Zamarrón Sanz | Óscar Lado-Baleato | Francisco Gude | Carlos Rábade Castedo | Nuria Rodríguez Núñez | Elisa Landín Rey | María Elena Toubes Navarro | Lucía Ferreiro Fernández | Luis Valdés圣地亚哥临床大学医院呼吸科。西班牙圣地亚哥-德孔波斯特拉摘要背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)常与心血管疾病(CVD)并存,这可能对这些患者的预后产生不利影响。目的确定患有
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-02
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与结节病相关的免疫介导的炎症性疾病:日本的一项病例对照研究
本研究以日本人群为对象,首次通过病例对照设计系统性地探讨了免疫介导炎症性疾病(IMIDs)与肺 sarcoidosis 的关联性。研究团队来自日本杰谢医疗大学呼吸内科,研究历时两年(2018-2020),覆盖关东到九州岛7个都道府县的12,863名受试者。一、研究背景与科学价值sarcoidosis 作为全球性呼吸道疾病,其发病机制仍属医学之谜。尽管学界已提出Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis和Propionibacterium acnes等病原体假说,但日本学者发现IL-23/IL-12信号通路异常与Th17.1细胞过度活化存在强关
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-02
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关于12个月远程医疗项目对阻塞性睡眠呼吸暂停患者使用持续正压通气(CPAP)治疗效果的随机对照试验
本研究针对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者长期依从性管理问题,提出并验证了由远程医疗中心(RMC)介入的12个月CPAP随访方案在提升患者依从性方面的有效性。该研究通过随机对照试验设计,在意大利卡塔尼亚大学医院呼吸睡眠医学中心开展,系统评估了远程医疗模式对OSA患者CPAP治疗依从性的影响,为慢性病管理提供了创新范式。一、临床背景与研究价值OSA作为全球性慢性疾病,其治疗依从性长期面临严峻挑战。传统管理模式存在三大痛点:一是患者需要频繁往返医疗机构,导致治疗中断率高达30%-40%;二是睡眠医学中心的专业资源有限,难以覆盖庞大患者群体;三是初治期患者存在技术适应障碍,成为依从性低谷期。本研究创
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-02
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综述:哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)在治疗方法上的重叠:一项关于治疗手段的全面综述
哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACO)的诊疗进展与策略优化ACO作为兼具哮喘和COPD特征的复杂性疾病,其病理生理学机制涉及双重炎症反应和气道重塑的叠加效应。当前临床研究显示,传统吸入型糖皮质激素(ICS)在控制急性症状方面仍具核心地位,但新型药物研发和给药技术创新正在重塑治疗格局。一、疾病特征与诊疗挑战ACO患者呈现混合型炎症反应,既有哮喘典型的嗜酸性粒细胞浸润特征,又具有COPD的中性粒细胞主导的慢性炎症。这种双重病理特征导致传统分型治疗策略失效,具体表现为:1. 诊断困难:需排除单纯哮喘/COPD共病,依赖症状持续时间和肺功能检查结果综合判断2. 治疗矛盾:哮喘需要控制嗜酸性炎症,而
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-02
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常规或肿瘤整形保乳手术后,5次分割与15次分割辅助放疗的急性毒性和生活质量:一项真实世界的前瞻性队列研究
本研究由荷兰乌得勒支大学医学中心(UMCU)和马斯特里赫特放射治疗研究所(Maastro)的专家团队主导,旨在评估在真实世界临床实践中,26Gy/5次分割放疗与传统的40Gy/15次分割放疗在急性毒性及患者生活质量(PROs)方面的差异,特别是关注接受保乳手术(包括oncoplastic手术)患者的耐受性。研究纳入2018年至2023年间符合条件的1677名早期乳腺癌患者,其中832人接受26Gy方案,845人接受40Gy方案,通过多维度数据对比分析两种方案的可行性。### 研究背景与核心问题早期乳腺癌患者术后接受辅助放疗是降低局部复发风险的关键手段。传统40Gy/15次分割方案需持续3周,患
来源:Radiotherapy and Oncology
时间:2025-12-02
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具有临床精神病高风险个体的对话轮换感知的神经相关性因素
该研究聚焦于精神分裂症前兆人群(CHR)与正常对照组(HC)在对话轮次转换中的神经机制差异。研究采用事件相关电位(ERP)技术,通过控制对话间隔时长(200ms与700ms),系统考察两组被试对社交信号的时间敏感度及神经响应特征。在实验设计方面,研究者构建了自然情境模拟对话范式。被试需被动聆听简短对话录音,对话中包含请求-回应的结构,关键变量是回应前的间隔时长。最终纳入样本为24名CHR(平均年龄20.6岁,男性62.5%)与32名HC(平均年龄21.7岁,男性40.6%),两组在人口学特征上保持均衡。实验核心发现揭示了两组被试在ERP成分上的显著差异。首先,在700ms长间隔条件下,HC组表
来源:Psychiatry Research
时间:2025-12-02
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运动诱发性高血压、致动脉粥样硬化的脂质成分以及马拉松运动员的心肺健康状况
该研究聚焦于评估美国国家“安全路线到学校”(SRTS) tally方法中教师主观报告的天气条件与客观气象数据之间的吻合度,为学校政策制定和儿童日常活动研究提供方法论依据。研究背景显示,尽管SRTS项目旨在促进步行和骑行上学,但实际参与率持续下降,仅11%的儿童选择步行或骑行,较1969年的41%显著降低。研究指出,天气条件可能成为影响儿童通勤选择的重要因素,尤其在气候变化的背景下,极端天气事件频发,亟需准确评估天气对儿童活动的影响。研究采用混合数据收集方法,结合主观报告与客观气象监测。数据来源于2024年1月至4月在得克萨斯州中部47所小学的SRTS tally调查,覆盖三至五年级教师对晨间和
来源:Preventive Medicine Reports
时间:2025-12-02
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周末补觉与韩国成年人白细胞计数之间的关联:一项基于人群的横断面研究
Juyeon Lee | Ye-Jee Kim | Bo Ram Yang基于生命周期的高级健康融合研究中心,大田,韩国摘要目的本研究调查了周末补觉(WCS)与全身炎症之间的关联,全身炎症通过血清白细胞(WBC)计数来体现。方法本研究对22,143名来自韩国国家健康与营养调查(2016–2018年和2021年)的参与者进行了横断面分析,将这些参与者分为三类:无WCS组(<1小时)、中度WCS组(1至<3小时)和延长WCS组(≥3小时)。WBC计数被分为四分位数,并使用多项逻辑回归来评估WCS与WBC计数之间的关联。分层分析考虑了年龄、性别、体重指数(BMI)、睡眠时长和就寝时间不规律等因素。结
来源:Preventive Medicine
时间:2025-12-02