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  • 年轻高血压患者的用药素养现状及其与用药依从性的关系

    摘要通俗语言总结 背景: 先前的研究表明,较低的药物素养(ML)水平与患者服药依从性差有关,但很少有研究探讨这一关系在年轻高血压患者中的表现。 目的: 本研究旨在分析中国年轻高血压患者的当前药物素养状况,并确定其与服药依从性的关系。 方法: 这是一项前瞻性观察性研究,使用了来自中国江苏省年轻高血压患者的数据。收集了参与者的社会人口学信息、药物素养及服药依从性数据。我们采用逻辑回归和中介效应分析来探讨药物素养相关维度与服药依从性之间的关系。

    来源:Journal of Cardiovascular Nursing

    时间:2025-12-03

  • 基于背景更新的对比源反演方法实现高密度乳腺介质中高对比度复介电常数重建及其在乳腺癌微波诊断中的应用

    乳腺癌作为全球女性最高发的恶性肿瘤,早期诊断对提高生存率至关重要。传统X线摄影存在辐射暴露和乳腺压迫疼痛问题,超声诊断则高度依赖操作者经验,难以区分乳腺组织与恶性病变。微波频段癌变组织与正常组织存在显著介电特性差异,为无创诊断提供了新途径。然而高密度乳腺中腺体组织产生的强背景反射会掩盖小肿瘤的弱散射信号,且恶性病变形态多变,给成像算法带来严峻挑战。微波乳腺成像主要分为雷达和断层扫描两类方法。雷达成像虽复杂度低,但无法获取组织复介电常数,在致密乳腺中难以区分腺体与癌变组织。逆散射(IS)断层扫描方法通过求解域积分方程(DIE)重建复介电常数空间分布,但高对比度物体引起的非线性问题会导致重建精度下

    来源:IEEE Transactions on Antennas and Propagation

    时间:2025-12-03

  • #EchoFirst:并非所有喘息的症状都是哮喘

    病例介绍 一名45岁的女性因呼吸困难来到急诊科就诊。她有哮喘病史,一直使用家用吸入器治疗,但效果不佳。她否认有胸痛症状。初步检查发现存在弥漫性哮鸣音,给予吸入性支气管扩张剂和类固醇治疗后症状有所缓解。然而,她的呼吸困难仍然持续存在,急诊医生为她进行了床旁超声心动图检查,相关视频见视频1和视频2。诊断结果是什么?图1:视频1的截图。显示患者心尖区域(屏幕顶部)的收缩力相对于心底部(屏幕底部)减弱。图2:视频2的截图。显示患者胸骨旁长轴视图,心尖区域(屏幕左侧)的收缩力相对于心底部(屏幕右侧)减弱。诊断 该患者患有应激性心肌病,也称为Takotsubo心肌病或“心碎综合征”

    来源:Emergency Medicine News

    时间:2025-12-03

  • Tenecteplase还是Alteplase?评估急性缺血性中风的治疗效果、成本及实施相关问题

    中风负担的日益加重 中风是全球范围内导致死亡和残疾的重要原因之一,且在非传染性疾病中,它是第二大死亡原因和第三大导致伤残调整生命年的原因。1 特别是,55岁以下人群中中风的发病率正在上升,这与糖尿病、久坐不动的生活方式、高血压和超重等风险因素的增加相吻合。1急性缺血性中风(AIS)是最常见的中风类型,约占所有中风病例的三分之二。1 随着时间的推移,AIS的治疗方法也在不断发展,目前的指南建议对符合条件患者同时进行溶栓治疗和机械取栓术,并紧急使用这两种疗法。2 在2025年之前,阿替普酶(tPA)是美国食品药品监督管理局(FDA)唯一批准用于AIS的溶栓疗法。今年2月,t

    来源:Emergency Medicine News

    时间:2025-12-03

  • CNN是如何错误报道关于大麻使用者中风风险的研究的

    “一项大型研究发现,大麻使用会显著增加心脏病发作和中风导致的死亡风险”1- CNN Health 标题,2025年6月18日甚至在阅读CNN的文章之前,我就能发现这个标题本身就包含了很多需要探讨的内容。“大麻使用”指的是什么?是吸烟、吸电子烟,还是摄入大麻制品?所发现的关联是否与使用的持续时间和频率有关?这项“大型研究”是声称大麻使用会增加心脏病发作和中风的死亡风险,还是说这些死亡病例全部由心脏病发作引起,或者全部由中风引起,又或者是由两者混合导致的?还有,“显著增加”这个词在这里似乎被赋予了很大的分量。这种所谓的增加风险真的那么严重吗?还是说“显著增加”只是一个为了吸引点击率的夸张说法?为了

    来源:Emergency Medicine News

    时间:2025-12-03

  • 一种3D RFID/NFC圆柱形磁读头线圈结构(3DCCS),用于无方向限制地检测高频标签,适用于生物医学应用

    摘要:近场通信(NFC)技术已在生物医学科学的应用领域得到探索。NFC具备诸如无需电池的短距离通信和安全数据传输等固有优势,使其成为各种生物医学监测应用的理想选择。在医疗保健领域,NFC有助于患者身份识别、访问控制以及医疗设备之间的安全数据传输。此外,支持NFC的智能可穿戴设备能够增强实时健康传感器数据的收集能力。本文介绍了一种应用于生物医学科学领域的新型NFC 3D圆柱形读写线圈结构。这种新设计的线圈结构能够产生平面旋转磁场,显著提高了标签识别的成功率。线圈磁场分布的优化促进了NFC标签与读写器之间的高效通信。为了进行设计优化,对生成的磁场进行了CST(计算电磁场)仿真分析。实验中使用了带有

    来源:IEEE Journal of Radio Frequency Identification

    时间:2025-12-03

  • 社论导言

    《Current Opinion in Nephrology and Hypertension》期刊近年来的编辑团队构成与学术方向分析该期刊自1992年创刊以来,始终致力于通过系统化、批判性的文献综述形式,为肾脏病学和高血压领域的研究者及临床工作者提供前沿动态。其独特的结构设计将学科划分为12个专题板块,每年由不同领域的权威专家轮流负责综述内容的生产与质量把控。2024年度期刊的编辑团队阵容揭晓,既延续了既往的学术传承,又注入了新的研究方向活力。期刊主编Maarten Taal的学术轨迹具有典型性。这位南非籍医学专家早年完成临床医学教育后,师从国际知名肾脏病学家Barry M. Brenner

    来源:Current Opinion in Nephrology and Hypertension

    时间:2025-12-03

  • 体外膜氧合并发症并非导致梗塞相关性心源性休克患者死亡的原因:一项关于体外生命支持在梗塞相关性心源性休克(ECLS-SHOCK)试验中的中介作用分析

    ```section> 摘要 通俗语言总结 目的: 最近发表的随机对照试验和一项单例患者数据荟萃分析显示,对于并发心源性休克的急性心肌梗死(AMI-CS)患者,常规使用静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO)并不能降低死亡率,与仅采用医学治疗相比没有差异。本研究的目的是探讨可能与VA-ECMO相关的医疗并发症是否与死亡风险增加有关,这可能解释了VA-ECMO与常规治疗在死亡率结果上为何呈现平衡。 设计: 这是对“体外生命支持在梗死相关心源性休克中的应用”(ECLS-SHOCK)试验的亚分析。 研究环境: 一项多中心、国际性的随机对照试验,涉及44家专门治疗AM

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 脓毒症重症患者的红细胞输注实践

    摘要 通俗语言总结 目的: 评估败血症患者早期复苏期间红细胞(RBC)输注的实际做法,并评估这些做法与60天死亡率之间的关联。 设计: 对2019年9月至2022年12月期间的一项前瞻性、多中心观察性队列研究(韩国败血症联盟队列)进行二次分析。 研究地点: 韩国的13个重症监护病房(ICU)。 研究对象: 因败血症入住ICU的成人(19岁及以上),根据他们在ICU第1至3天是否接受RBC输注被分为输注组和非输注组。 干预措施: 无。 测量指标和主要结果: 在2613

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 脓毒症中的高渗性脱水:对初始液体管理的启示

    ```section> 摘要 通俗语言总结 目的: 败血症患者容易出现低血容量,这可能导致高渗性脱水,并进而导致细胞内液体积减少。本研究旨在评估高渗性脱水对败血症患者临床结局的影响,以及其作为最佳初始液体管理指标的潜力。 设计: 这是一项全国性的倾向评分匹配队列研究,分析了2019年9月至2021年12月期间前瞻性收集的数据。 研究地点: 韩国的20家三级医院或大学附属医院。 研究对象: 被收治入重症监护室(ICU)的败血症或脓毒性休克成人患者。 干预措施: 无。 测量指标和主要结果: 高渗性脱水定义为血清渗透压大于或等于295 mOsm/L。主

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 数字孪生技术用于评估在气道压力释放通气(APRV)与压力控制通气(PCV)过程中, ventilator-induced lung injury(呼吸机诱导的肺损伤)的风险

    这项研究通过数字孪生技术深入探讨了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者不同通气模式对肺损伤的影响,为临床实践提供了重要参考。研究团队基于98例接受压力控制通气(PCV)的ARDS患者真实数据,构建了高精度的心肺系统模拟模型,通过全球优化算法对4.8万种通气参数组合进行计算,最终发现空气way压力释放通气(APRV)在特定参数设置下能够显著降低机械通气相关的肺损伤风险。**研究核心发现与临床意义** 1. **APRV的肺保护优势** 研究显示,当APRV设置为吸气压力25cmH₂O、呼气压力0cmH₂O、吸气时间5秒、呼气时间通过峰呼气流量75%自动调节时,机械功率(MP)降低32%,潮气性

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 与重症疾病相关的高血糖和新发糖尿病:一项回顾性队列研究

    该研究聚焦于重症监护室(ICU)患者中临界疾病相关高血糖(CIAH)与后期糖尿病发病风险之间的关联。研究基于瑞典卡罗林斯卡大学医院2010至2021年间6633名ICU幸存者的数据,排除了既往糖尿病或糖耐量异常患者,重点评估CIAH对5年内糖尿病发病的影响。**核心发现与临床意义** 1. **CIAH与糖尿病的剂量效应关系** 研究显示,CIAH患者的5年糖尿病累积发病率(4.1%)显著高于非CIAH患者(1.8%)。经多变量调整后,CIAH患者的糖尿病风险比非CIAH组高2.15倍(95%置信区间1.52-3.03),且这一关联在考虑死亡为竞争风险后依然成立(亚分布风险比2.20)。年

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 在心源性休克患者的静脉-动脉体外膜氧合支持治疗中,保守性与自由体外氧目标值的影响:一项初步随机对照试验

    摘要通俗语言总结 目的: 评估通过调节吹扫气体中的氧分数(FDO2)来实施保守性氧疗策略,是否能够减少器官功能障碍,与过度的外源性氧疗策略相比。 设计: 一项多中心随机对照试验。 地点: 法国东部三所教学医院的四个重症监护室(ICU)。 患者: 接受静脉-动脉体外膜氧合(VA ECMO)支持的心源性休克患者。 干预措施: 保守组将FDO2调节至术后氧分压(PPOS

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 与巴西重症监护病房(ICUs)中医疗相关感染相关的机构风险因素:在IMPACTO-MR平台内的嵌套队列研究

    ```section> 摘要 通俗语言总结 目的: 医疗相关感染在低收入和中等收入国家(LMICs)中很常见,且通常是可预防的,这主要是由于人员配置、医疗结构和护理流程不达标所致。本研究评估了与呼吸机相关肺炎(VAP)和中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)发生率相关的机构风险因素。 设计: 多中心队列研究。 地点: 巴西的50个重症监护病房(ICUs)。 研究对象: 2019年9月至2021年12月期间入住参与研究ICUs的所有患者,这些患者至少接受了2天的侵入性机械通气(MV)或中心静脉导管(CVC)治疗。 干预措施: 无。 测量方法与主要结

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 优化ICU中床边护士与受过培训的研究人员所进行的谵妄评估结果的一致性

    摘要通俗语言总结 目的: 谵妄在重症监护病房(ICU)中十分常见且危害严重。重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)和ICU混乱评估方法(CAM-ICU)是经过验证的用于识别谵妄的工具。然而,ICU中由护士记录的谵妄评估结果的准确性并不一致,这限制了其在临床研究中的应用价值。我们旨在评估并优化护士记录的谵妄评估结果与经过培训的研究人员评估结果之间的一致性。 设计、研究环境和患者: 在宾夕法尼亚州西南部一家大型学术医院的ICU中,对患有急性呼吸衰竭或败血症的重症成人患者,每天由护士(使用I

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 早期神经肌肉电刺激与活动联合治疗对危重病人长期影响的探讨

    摘要 通俗语言总结 研究目的: 评估早期神经肌肉电刺激(NMES)与早期活动(EM)联合应用对重症患者的长期影响。 研究设计: 单中心、随机、对照、盲法临床试验 研究地点: 圣保罗大学里贝朗普雷图医学院附属医院(Hospital das Clínicas, Ribeirão Preto Medical School, University of São Paulo)

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 重症监护病房(ICU)中的血小板输注实践:一项前瞻性多中心队列研究

    本研究是一项针对重症监护病房(ICU)血小板输注实践的国际前瞻性队列研究,旨在填补全球范围内ICU血小板输注数据的不足。研究覆盖了30个国家的233个ICU中心,纳入了2019年3月至2022年10月期间住院的3643名患者(年龄≥18岁)。通过系统收集和对比数据,揭示了血小板输注的全球实践现状及其差异。### 一、研究核心发现1. **输注率与适应症** 6%的ICU患者(208/3643)接受了血小板输注,主要适应症包括: - **活动性出血**(42%):多见于术后或创伤患者,其中67%的病例在血小板计数低于50×10⁹/L时输注。 - **预防性输注**(33%):常见

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 日本重症监护病房(ICU)与普通病房中接受机械通气治疗的儿童患者背景及预后对比:一项基于全国住院患者数据库的回顾性队列研究

    摘要 通俗语言总结 研究目的: 在西方国家,需要机械通气的成人和儿童患者通常在重症监护病房(ICU)接受治疗。然而,在日本,有观点认为许多需要机械通气的儿童实际上是在普通病房接受治疗的。本研究利用日本的国家住院患者数据库,比较了普通病房和ICU中接受机械通气的儿童患者的特征及治疗结果。 研究设计: 本研究采用回顾性队列研究方法,基于日本的国家住院患者数据库进行分析。 研究时间范围: 研究时间跨度为2010年7月至2022年3月,数据来源于全国多家医院。研究人员对比了普通病房和ICU患者的特征,并通过1

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 左心室通气对心源性休克患者急性脑损伤的影响:一项体外生命支持组织登记分析

    ```section> 摘要 通俗语言总结 目的: 虽然左心室(LV)引流可以减少接受静脉-动脉体外膜氧合(ECMO)治疗的心源性休克患者的左心室膨胀,但这也可能增加急性脑损伤(ABI)的风险。我们研究了左心室引流是否与ABI风险增加有关的假设。此外,我们还比较了两种最常见的左心室引流方法——经皮微轴流泵(mAFP)和主动脉内球囊泵(IABP)的ABI风险。 研究设计: 回顾性观察性队列研究。 研究背景: 体外生命支持组织(Extracorporeal Life Support Organization)的注册数据。 研究对象: 因心源性休克接受外周静脉

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03

  • 学术医疗中心在早期移动能力培养方面的多学科综合方法

    ```section> 摘要 通俗语言总结 目标: ICU获得性虚弱影响了50%的重症患者。早期活动计划已被证明可以改善患者出院时的功能状态,缩短机械通气时间,预防谵妄,并减少住院时间。尽管有这些益处,但早期活动仍然是ABCDEF干预措施中最难以在实践中实施的部分之一。本项目旨在通过多学科干预来改善ICU患者的活动能力。 设计: 一项随机、实用的质量改进研究。 研究地点: 2023年7月至2024年2月期间,在一家大型学术医疗中心的两个ICU中进行。 研究对象: 共有574名ICU患者,其中271人在干预组ICU,276人在对照组ICU。 干预措施:

    来源:Critical Care Medicine

    时间:2025-12-03


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