• 将信息检索技术融入人工智能聊天机器人中，用于患者对甲状腺眼病的教育

  甲状腺眼病（TED）患者教育中AI工具的临床准确性与沟通效能平衡研究一、研究背景与问题提出甲状腺眼病作为甲状腺相关眼病中最具破坏性的亚型，其典型症状与多种眼疾存在显著重叠。尽管临床指南不断更新，但现实诊疗中仍存在三大核心问题：其一，患者因缺乏专业认知常将早期症状误判为普通结膜炎，导致诊断延误；其二，全球约45%的TED患者曾遭遇误诊，平均确诊周期超过6个月；其三，专科医生资源分布不均，农村地区就诊半径常超过200公里。这些困境在2023年世界卫生组织报告中被列为影响内分泌疾病管理效率的三大障碍。二、研究设计与方法论创新本次研究采用三阶段交叉验证设计，构建了独特的评估体系：1. 数据采集：从甲状

  来源：International Journal of Medical Informatics

  时间：2025-12-03

• 呼吁在新生儿重症监护病房中采用综合智能报警管理策略来处理心电图报警：一项全国性的横断面调查

  该研究聚焦于新生儿重症监护室（NICU）心电图（ECG）警报管理现状及其对医护人员工作负荷和新生儿安全的影响。研究团队通过全国性多中心大样本横断面调查，覆盖中国27个省级区域的99家三甲医院，共收集1019份有效问卷，得出以下关键结论：一、现状与挑战1. ECG警报占所有监测警报的81.9%，但其中95%为无效警报。这种高敏感低特异性的监测模式导致医护人员日均接收无效警报达17.2次，显著高于其他监测设备。2. 警报噪音峰值达90分贝，长期暴露使50%以上医护人员出现睡眠障碍，15%出现听力下降。频繁警报导致医护人员认知资源过度消耗，紧急情况响应时间延长23%。3. 临床实践中普遍存在"警报依

  来源：International Journal of Medical Informatics

  时间：2025-12-03

• 综述：数字健康在原住民人群中2型糖尿病管理中的应用：一项范围综述

  在全球范围内，原住民群体正面临与2型糖尿病（T2DM）相关的健康危机。研究显示，某些原住民社区的T2DM患病率高达35%，远超普通人群。这种健康不平等现象与殖民历史遗留问题密切相关——包括被迫迁移、文化断裂、传统饮食系统瓦解以及代际创伤等结构性障碍。值得注意的是，尽管原住民文化体系本身蕴含着完整的健康管理模式，但现代医疗体系往往忽视其文化特异性，导致传统知识与现代医学的割裂。在技术干预方面，现有研究证实移动应用、远程监测设备和远程医疗是当前最主流的数字化解决方案。其中移动应用通过个性化提醒、用药指导和文化适配界面获得广泛应用，而可穿戴设备在监测血糖波动和活动量方面展现出独特优势。值得关注的是，

  来源：International Journal of Medical Informatics

  时间：2025-12-03

• 综述：基于适应症的处方开具以及带有适应症的处方开具：对文档记录、药物使用和临床结果的影响——一项系统评价

  新西兰奥克兰大学医学系Lorna Pairman、Paul Chin与Matthew Doogue团队合作完成的这项系统性综述研究，聚焦电子处方系统在适应症管理中的实践效果。研究通过整合2024年5月前发表的24项干预性研究，系统评估了基于适应症的处方模式与电子药物记录系统在提升医嘱规范性、优化用药方案及改善临床结局方面的作用机制。研究采用多数据库交叉检索策略，重点筛选涉及电子处方系统与适应症管理结合的创新实践案例。数据库涵盖Medline、Embase、CINAHL和Scopus四大核心医学文献库，通过主题词组合检索（关键词包括"indication"和"electronic prescri

  来源：International Journal of Medical Informatics

  时间：2025-12-03

• Tridax procumbens负载的磷脂复合物（植物体）凝胶的制备与评价：其在伤口愈合及抗菌活性方面的应用

  近年来，植物提取物在皮肤疾病治疗中的应用受到广泛关注。印度传统医学中常用的Tridax procumbens（虎耳草）因其显著的抗菌和愈创特性备受推崇。然而，植物活性成分的生物利用度问题长期制约着其临床转化。本研究通过磷脂复合技术（phytosome）优化Tridax procumbens凝胶的递送系统，在透皮吸收、稳定性及疗效方面取得突破性进展。### 1. 植物特性与递送瓶颈虎耳草作为多酚类化合物丰富的药用植物，其叶提取物含有黄酮类（占比达23%）、生物碱（1.2%）、鞣质（18%）等活性成分。但传统提取方式存在两大核心问题：首先，植物多酚的疏水性导致透皮效率不足，临床前数据显示其被动扩散

  来源：RSC Pharmaceutics

  时间：2025-12-03

• 综述：用于帕金森病治疗的下一代脂质纳米载体：从鼻腔到大脑的创新途径及其临床前景

  帕金森病（PD）作为全球范围内致残率最高的神经退行性疾病之一，其治疗长期面临两大核心挑战：一是血脑屏障（BBB）对药物渗透的物理屏障限制，二是现有疗法多为止症性药物，难以实现病因治疗。近年来，基于脂质的纳米载体（Lipid-based Nanocarriers, LBNs）因其独特的结构特性与功能优势，逐渐成为突破PD治疗瓶颈的关键技术路径。以下从病理机制、载体设计原理、创新技术及临床转化前景等维度，系统阐述脂质纳米载体在PD治疗中的研究进展与未来方向。### 一、PD治疗的困境与脂质纳米载体的革新性PD的核心病理特征包括多巴胺能神经元选择性死亡、α-突触蛋白异常聚集引发的神经炎症，以及氧化应

  来源：Nanoscale

  时间：2025-12-03

• 为改进LA-ICP-MS校准标准的生产和计量特性分析工作流程，以服务于定量生物成像技术

  生物激光诱导电感耦合等离子体质谱（LA-ICP-MS）成像技术在临床和医学研究中具有重要应用价值，但其定量分析长期受限于缺乏统一、稳定的校准标准。传统方法依赖实验室自制的校准材料，存在批次间差异大、无法重复验证等问题，严重制约了多中心临床研究的标准化发展。近期一项研究创新性地采用生物打印技术制备了多元素掺杂的明胶微滴校准标准，为解决上述瓶颈提供了新思路。### 技术背景与核心挑战生物激光诱导电感耦合等离子体质谱（LA-ICP-MS）通过高分辨率激光烧蚀和质谱检测，能够实现生物组织原位元素的精准成像。然而，其定量分析的关键在于校准标准的可靠性和稳定性。目前临床研究多采用自制的明胶或聚合物微滴，这

  来源：Journal of Analytical Atomic Spectrometry

  时间：2025-12-03

• 机器学习预测与SHAP可解释性分析：高尿酸血症患者的心力衰竭风险

  心血管疾病中的高尿酸血症与心力衰竭风险预测研究解读一、研究背景与临床需求心力衰竭（HF）作为全球范围内致死率较高的心血管疾病，其病理机制涉及多因素交互作用。现有风险评估工具多依赖复杂的临床参数和实验室检测，存在操作繁琐、普及度不足的缺陷。高尿酸血症作为代谢综合征的重要组分，与HF发病及预后存在显著关联，但临床缺乏针对该特定人群的简易预测模型。本研究基于NHANES数据库，探索构建适用于高尿酸血症患者的HF风险预测工具，旨在解决临床实践中早期识别高危个体、优化分层管理的需求。二、研究方法与数据基础研究采用2005-2020年全美健康与营养调查（NHANES）数据集，纳入1603例成年高尿酸血症患

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-03

• Ag/Ag2O固定的CeO2纳米球的抗菌和抗生物膜活性：反应机理的确定

  摘要本研究采用一锅法制备了Ag/Ag₂O纳米颗粒（NPs），并将CeO₂纳米球作为抗菌剂固定在其表面。XRD图谱证实了Ag/Ag₂O/CeO₂ NPs的成功制备。此外，SEM和TEM图像显示这些纳米颗粒呈球形聚集。通过研究它们对抗细菌的效果、抑制细菌生长所需的最小剂量以及防止生物膜形成的能力，我们评估了Ag/Ag₂O/CeO₂ NPs对引起严重感染的细菌和单细胞有害真菌的抗菌效果。膜泄漏实验用于探讨其可能的抗菌机制。合成的Ag/Ag₂O-CeO₂ NPs对所有测试的细菌和单细胞真菌均表现出强烈的抗菌作用。在250 μg/mL的CeO₂ NPs浓度下，其对Candida albicans的最大抑

  来源：Folia Microbiologica

  时间：2025-12-03

• 基于蒙特卡洛方法的都市农业系统中有毒金属污染评估：以尼日利亚蔬菜和鱼类中的铅、镉和铜为例

  摘要 Cu。确定性风险评估方法表明，所有样本中镉的毒性影响指数（ILCR）均超过了国际公认的安全阈值1 × 10^-6（美国环保署标准），说明镉是这些介质和食品中最危险的污染物。蒙特卡洛模拟结果显示，在长期接触污染物的情况下，每百万人口中平均有5人可能会出现癌症症状。相关性分析进一步表明，土壤和蔬菜中的重金属含量存在显著的正相关关系（Pb-Cd：r = 0.79；Cd-Cu：r = 0.91；p < 0.01），这表明工业排放和不良的废物管理是导致污染暴露的主要因素。这些发现要求立即采取政策改革措施，包括实施植物修复计划、加强工业废水治理以及

  来源：Biological Trace Element Research

  时间：2025-12-03

• 利用深度学习增强的卷积神经网络（CNN）架构对胸部X光图像中的肺部疾病进行分类

  摘要在这项研究中，我们提出了一种基于鲁棒卷积神经网络（CNN）架构的强大方法，用于高效分割和多类别分类肺部X光病理图像。该方法通过用离散小波变换（DWT）替代传统的最大池化操作，实现了更精确的下采样，并增强了对肺部细微结构细节的检测能力。结合先进的U-Net+模型和注意力门（AG），我们的方法显著提高了肺部分割的准确性。在肺部病理分类方面，我们将DWT集成到DenseNet-201模型中，以区分正常肺部图像与结核病、肺炎和2019冠状病毒病（COVID-19）的图像。为应对数据量有限且不稳定的挑战，我们采用了渐进式生成对抗网络（PGGAN）数据增强技术来生成逼真的高分辨率胸部X光（CXR）合成

  来源：Journal of Imaging Informatics in Medicine

  时间：2025-12-03

• 重新评估胃溃疡：一项19年回顾性队列研究显示低恶性率但高治疗成本

  摘要背景常规的内镜复查胃溃疡（GU）被广泛推荐用于排除恶性肿瘤。然而，在现代实践中，特别是在胃癌发病率较低或中等的情况下，其诊断效果、成本效益以及普遍筛查的必要性正受到越来越多的争议。目的评估英国和爱尔兰指南中关于胃溃疡重复胃镜检查的建议的遵守情况，确定恶性肿瘤的预测因素，并在一个大型三级医疗中心评估溃疡复查的诊断效果和医疗成本。方法我们回顾性分析了2006年5月至2024年8月期间进行的56,874次胃镜检查中的2,132例胃溃疡病例。收集了人口统计学、内镜检查和组织学数据。通过与组织学数据库的交叉参考来确定恶性肿瘤的结果。使用二元逻辑回归分析恶性肿瘤的预测因素，并评估了监测率、溃疡愈合情况

  来源：Journal of Gastrointestinal Cancer

  时间：2025-12-03

• 综述：揭开妊娠糖尿病的谜团：遗传、表观遗传和非遗传因素的影响综述

  摘要背景妊娠糖尿病（GDM）是一种常见的妊娠相关并发症，通过产前筛查进行诊断，与不良的产科结局相关。患有GDM的女性及其后代终生患2型糖尿病（T2DM）的风险更高。尽管已经对多个因素进行了独立研究，但对遗传、表观遗传和非遗传因素共同影响GDM及其跨代影响的全面理解仍然有限。目的深入探讨遗传变异（SNPs）、表观遗传机制（DNA甲基化、组蛋白修饰、miRNAs）以及饮食、肠道微生物群、生活方式、环境诱因和心理社会决定因素等非遗传因素之间的复杂相互作用，以及这些因素在GDM发病中的作用及其对增加跨代糖尿病风险的影响。方法使用PubMed、Scopus、Springer Nature Link、Re

  来源：International Journal of Diabetes in Developing Countries

  时间：2025-12-03

• CTLA-4 C318T SNP在2型糖尿病中的潜在作用——一项病例对照研究

  摘要背景细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4（CTLA-4）基因在免疫系统调节中起着关键作用，因此可能是2型糖尿病（T2DM）发病机制的潜在相关因素。目的本研究的目的是了解CTLA-4 C318T单核苷酸多态性（SNP）在克什米尔地区T2DM患者中的作用。方法所有研究对象的基因分型均采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术进行。对所有研究对象进行了人体测量评估，并对其血液/血清样本进行了生化参数的光谱分析。结果与对照组（584人中的48人，8.3%）相比，病例组（528人中的128人，24.2%）中CTA+TT变异基因型的比例更高，这种差异具有统计学意义（比值比（OR）= 3.5

  来源：International Journal of Diabetes in Developing Countries

  时间：2025-12-03

• 健康生态模型视角下中国慢性病患者用药依从性的多层级影响因素分析

  慢性疾病已成为全球公共卫生领域的重大挑战。据世界卫生组织统计，每年因慢性病死亡人数占全球总死亡的74%，造成的经济负担预计在未来二十年将达到47万亿美元。在中国，随着人口老龄化加剧和长期药物治疗需求的增长，慢性病管理的压力日益凸显。用药依从性，即患者行为与医嘱治疗方案的一致性，是慢性病有效控制的关键。然而，全球约50%的患者存在用药不依从问题，在发展中国家如中国，这一比例高达65%以上，主要原因包括遗忘、误解处方及缺乏家庭与社会支持等。低依从性直接导致疾病进展、治疗效果下降及医疗费用增加，成为临床与政策制定者关注的焦点。既往研究多聚焦于单一因素或特定疾病（如高血压、糖尿病），缺乏对个人、社会与

  来源：International Journal of Clinical Pharmacy

  时间：2025-12-03

• 基于肿瘤负荷的美国风险分层系统，用于乳头状甲状腺癌的侧方淋巴结转移预测

  摘要 目的 开发一种基于肿瘤负荷评分（TBS）的风险分层系统（RSS），用于术前鉴别侧淋巴结转移（LLNM），并将其与传统超声检查（US）和仅使用TBS的模型进行比较。 材料与方法 这项回顾性研究包括了2021年1月至2023年10月期间连续就诊的404名被诊断为乳头状甲状腺癌（PTC）的成年患者，这些患者均接受了甲状腺超声检查和侧淋巴结清扫术。2023年11月至2024年8月期间，又招募了174名患者作为前瞻性验证队列。研究提出了两个新的肿瘤负荷参数：D1/D2比值和TBS评分。通过逻辑回归分析评估了这些参数与LLNM之间的关联，并将p值小于0.05的特征纳入基于

  来源：European Radiology

  时间：2025-12-03

• 基于CT骨肌多任务深度学习的椎体骨折预测新方法

  随着全球人口老龄化加剧，脆性骨折的发生率持续攀升，给医疗系统和社会带来沉重负担。椎体骨折作为最常见的骨质疏松性骨折之一，其早期识别和风险预测一直是临床面临的重大挑战。虽然双能X线吸收测定法(DXA)是诊断骨质疏松的金标准，但令人担忧的是，高达60%发生过重大骨质疏松性骨折(MOFs)的患者并未接受规范的骨质疏松治疗或干预措施。这一现状凸显了开发高效骨折风险预测工具的紧迫性。与此同时，计算机断层扫描(CT)在临床中的应用日益广泛，特别是腹部CT已成为常规检查项目。这些"机会性CT扫描"为骨折风险评估提供了宝贵资源，因为它们无需额外检查成本即可从现有影像中提取关键信息。传统上，机会性CT主要通过分

  来源：European Radiology

  时间：2025-12-03

• 一种利用三维经直肠超声鉴别肛周克罗恩病活动性的预测模型

  摘要 研究目的 本研究旨在评估三维经直肠超声（3D-TRUS）在评估肛周克罗恩病（pCD）活动程度方面的实用性。 材料与方法 2021年1月至2023年6月期间，回顾性地纳入了克罗恩病患者，这些患者在4周内接受了3D-TRUS和磁共振成像（MRI）检查，排除了近期接受过肛周手术（≤4周）、图像质量不佳或病变超出检测范围的患者。3D-TRUS检测的参数包括：瘘管数量、长度、直径、回声特性、彩色多普勒成像以及主瘘管的内部开口情况、直肠壁厚度、瘘管内的气体及积液。MRI被用作参考标准。通过最小绝对收缩法和选择算子回归法确定了用于构建判别图的关键超声特征。模型的准确性、

  来源：European Radiology

  时间：2025-12-03

• 复苏液体选择对儿科急诊患儿住院时长的影响：林格氏乳酸液与生理盐水的对比研究

  在儿科急诊医学领域，液体复苏是抢救休克患儿的基础生命支持手段。如同给濒临枯萎的植物浇水，选择何种"生命之水"才能最大程度促进患儿康复，一直是临床医生面临的重大抉择。0.9%生理盐水(normal saline, NS)作为传统复苏液体，已沿用数十年，但其超生理浓度的氯离子(154 mmol/L)如同高浓度盐水灌溉，可能加重酸中毒并损害肾功能。而林格氏乳酸液(Ringer's lactate, RL)作为平衡晶体液(balanced crystalloids, BC)的代表，其电解质成分更接近人体血浆，理论上更具生理优势。尽管成人研究显示RL能降低死亡率和急性肾损伤(acute kidney i

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-12-03

• 儿童ECLS临终决策的欧洲多中心调查：地域与文化因素对生命支持撤除实践的影响

  当一名儿童依赖体外生命支持（ECLS）维持生命，但治疗目标已无法实现时，医疗团队面临着一个充满伦理挑战的抉择：是继续维持支持，还是撤除设备转向姑息护理？这一决策不仅涉及医学判断，更深受文化、宗教和地域观念的影响。近年来，儿科ECLS使用量显著上升，但关于其撤除时机的指南却极为匮乏。医疗专业人员常在不确定性中挣扎，承受着道德困境和职业倦怠的风险。此外，家庭的情感因素、不同地区的医疗资源差异以及团队内部的意见分歧，进一步加剧了决策的复杂性。为深入理解欧洲医疗专业人员在这一问题上的观点，由Angelo Polito、Marcel Fleig等学者牵头，通过欧洲体外生命支持组织（EuroELSO）平台

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-12-03

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