• 4-6岁中国儿童的初始音素意识及其对汉字阅读能力的预测作用

  范腾文|陈媛|李森|李松|王晔|舒华|赵晶晶美国路易斯安那州立大学传播科学与障碍系，巴吞鲁日，LA 70820摘要本文通过两项研究探讨了中国幼儿的初始音素意识。研究1采用横断面设计，对120名（4-6岁）儿童进行了调查，以探究他们对于音节首音和韵脚的音系意识发展水平。研究2跟踪了127名同龄幼儿园儿童的纵向发展情况，进一步探讨了初始音素意识与汉字阅读能力之间的关联。研究发现，在4-5岁时，儿童在动态首音删除任务中的表现具有显著性，表明他们已经具备了初始音素意识，并且这种意识可以通过动态删除任务被检测出来。儿童在汉字识别方面的差异最好用动态首音删除任务来解释，这突显了初始音素意识对幼儿早期汉字学

  来源：CMI Communications

  时间：2025-12-03

• 情感学习会选择性地扭曲记忆的时间组织结构：一项定量综合研究

  本研究聚焦于情感学习对时间记忆结构的系统性重构机制，通过17项多阶段混合实验对474名受试者的记忆模式进行跨实验验证。研究团队采用创新性的实验设计，突破传统条件反射范式中的时空重复限制，首次实现了对非重复性中性刺激的时间记忆动态追踪。该研究揭示了情感学习与时间记忆的深层关联，为理解创伤后应激障碍等神经精神疾病提供了新的理论视角。在实验架构方面，研究者创造性地将经典Pavlovian恐惧条件反射范式与 episodic memory 检测系统相结合。受试者需要编码动物与工具两类中性视觉刺激，其中动物类刺激（CS+）在威胁条件反射阶段被随机电击强化，而工具类刺激（CS-）始终处于中性状态。这种设计

  来源：Clinics in Sports Medicine

  时间：2025-12-03

• 从“切换回”到“切换出”：语言环境揭示了主动双语语言控制能力中的一种新型老化缺陷

  双语者在语境支持下的语言切换机制及年龄差异研究一、研究背景与动机语言切换作为人类认知处理的重要现象，长期受到心理学和语言学领域的共同关注。现有研究多聚焦于语言切换的对称性特征，即切换出与切换回的难度差异。然而，这类研究往往基于非自然语境下的任务切换设计，难以反映真实生活中的语言使用模式。本研究通过构建三种语境支持条件（主导语言偏袒、非主导语言偏袒和无偏袒），首次系统考察了语言切换的主动控制与被动反应机制，并特别关注年龄因素对语言控制能力的动态影响。二、实验设计与方法研究采用双实验设计，实验1选取70名年轻西班牙-英语双语者（平均年龄25±3岁），实验2则纳入40名老年双语者（平均年龄68±5岁

  来源：Clinics in Sports Medicine

  时间：2025-12-03

• 成人和儿童对疼痛感知的自动瞳孔反应：种族和自闭症特征的影响

  本研究由张亭、张树佳和蒋逸共同完成，隶属于中国科学院心理研究所认知科学重点实验室。该实验通过瞳孔测量技术，系统考察了成人和儿童在观察他人痛苦面部表情时的自动生理反应机制，重点揭示了种族同组偏见与自闭症特质对共情反应的调节作用。研究样本量为72人，涵盖24名大学生和48名儿童（年龄跨度3-18岁），采用双盲实验设计，通过面部表情识别任务间接测量瞳孔变化。在实验设计上，研究团队创新性地将种族变量纳入共情反应评估体系。通过呈现中立与痛苦两种面部表情（参照Izard基础情绪量表），重点观察瞳孔直径的动态变化。实验特别设置同种族与异种族个体对比组，并采用镜像反转技术排除视觉特征干扰。数据采集使用高精度瞳

  来源：Clinics in Sports Medicine

  时间：2025-12-03

• 综述：高分辨率超声与隆胸手术后的随访观察

  卡罗琳·A·格利克斯曼（Caroline A. Glicksman）| 萨拉·E·费伦兹（Sarah E. Ferenz）| 帕特里夏·A·麦奎尔（Patricia A. McGuire）美国新泽西州纳特利市哈肯萨克梅里迪恩医学院（Hackensack Meridian School of Medicine）整形外科系章节摘录关键点•在诊所进行的高分辨率超声检查（HRUS）已成为进行乳房植入手术的整形外科医生的标准护理方法。•HRUS在检测植入物破裂方面具有高灵敏度和特异性。•使用HRUS快速诊断晚期血清瘤对于诊断与乳房植入物相关的间变性大细胞淋巴瘤（BIA-ALCL）至关重要。•美国食品药品

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-12-03

• 重新放疗的临床证据和报告标准：来自2025年欧洲妇科肿瘤学会（ESTRO）会议的28项研究的见解，得到ESTRO重新放疗专题小组的认可

  ESTRO 2025年再放疗临床研究系统综述及报告质量分析一、研究背景与意义随着精准放疗技术的快速发展，再放疗（reirradiation, reRT）已成为局部晚期癌症及复发性肿瘤的重要治疗手段。2025年欧洲放射肿瘤学会（ESTRO）年会上，28项涉及脑部、头颈部、胸部、盆腔及儿童肿瘤的再放疗临床研究通过系统分析，揭示了该领域的技术进展与现存问题。研究团队对ESTRO 2025会议中2,962篇摘要进行筛选，最终纳入28项符合标准的临床研究，覆盖多种肿瘤类型及再放疗技术。二、研究方法与数据来源研究采用多维度筛选机制，首先排除纯技术性研究（18篇）及缺乏原始临床数据的特邀报告（6篇），最终保

  来源：Clinical and Translational Radiation Oncology

  时间：2025-12-03

• 利用辐射诱导的肺炎作为终点，评估质子疗法对特定器官的相对生物学疗效

  本研究针对质子治疗在非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中可能低估生物学效应的问题，通过回顾性分析270例患者的临床数据，系统评估了质子治疗对辐射性肺损伤（RP）的影响及相对生物学效应（RBE）的变异性。研究团队来自美国德克萨斯大学安德森肿瘤中心，结合剂量规划系统与生物剂量学模型，揭示了传统RBE假设对临床结局评估的潜在偏差。一、研究背景与核心问题当前质子治疗规划普遍采用固定RBE值1.1进行剂量校正，但该假设未考虑质子束末梢高LET特性带来的生物学效应差异。研究团队发现，尽管质子治疗的物理剂量均值显著低于光子放疗（MLD 13.68 Gy vs 17.46 Gy），但RP2+发生率（25.7% v

  来源：Clinical and Translational Radiation Oncology

  时间：2025-12-03

• 综述：局部复发的软组织肉瘤的再放疗：一项系统评价

  局部复发性软组织肉瘤（LRSTS）的再放疗临床实践与挑战分析一、研究背景与临床意义软组织肉瘤（STS）作为局部复发率高达70-80%的恶性肿瘤，其复发后治疗选择面临严峻挑战。传统观念认为再放疗会显著增加正常组织毒性，因此长期被视为禁忌。然而，临床实践中已有多种再放疗模式成功应用于特定病例，这促使学界系统评估其安全性和有效性。当前国际指南尚未明确LRSTS再放疗的适应证，亟需通过循证医学方法整合现有临床数据，为临床决策提供依据。二、研究方法与数据来源该系统性回顾采用PRISMA标准，整合PubMed、Embase、Scopus三大数据库至2024年4月的文献。纳入标准包括：经首次手术联合放疗后局

  来源：Clinical and Translational Radiation Oncology

  时间：2025-12-03

• 产科病房中的紧急情况模拟——“共同培训，共同应对”

  本研究聚焦于通过模拟培训提升产科护士应对紧急事件的能力，其核心价值在于验证了团队协作式模拟训练在提升临床实践效能中的关键作用。研究团队在以色列拉宾医疗中心产科病房展开为期三年的干预项目，通过系统化的培训方案和科学的评估体系，揭示了沉浸式学习对医护人员专业素养的显著提升效果。研究背景方面，全球每年约50万例孕产妇死亡中，产后出血（PPH）占比达25%，且这类急症往往在母婴同室阶段发生。传统培训模式存在理论实践脱节、个体能力差异大等问题，特别是在应对突发状况时，护士常面临知识盲区与应急流程不熟的双重挑战。基于此，研究团队创新性地构建了"理论-模拟-反馈"三位一体的培训体系，该模式突破了传统继续教育

  来源：Clinical Simulation in Nursing

  时间：2025-12-03

• 机械主动脉瓣置换后降低INR目标值能否兼顾安全与疗效？一项聚焦出血与血栓事件的研究

  心脏外科领域一直面临“抗凝双惧”——强度高了怕出血，低了又怕瓣膜血栓形成。机械主动脉瓣置换（mechanical aortic valve replacement, AVR）患者需终身口服华法林，传统目标国际标准化比值（international normalized ratio, INR）为2.5–3.5，但老年、低社会经济地位及既往出血史人群发生Major bleeding的风险显著升高，严重影响远期生存。On-X机械瓣曾以“碳涂层+流体动力学优化”为卖点，提出可把目标INR降至1.5–2.0，然而真实世界大样本证据匮乏，临床医生对“降阶”抗凝仍心存顾虑。正是在这一背景下，Ruixin L

  来源：Interdisciplinary CardioVascular and Thoracic Surgery

  时间：2025-12-03

• 《加拿大脑与心脏临床实践指南》的共识方法论

  加拿大脑心临床实践指南制定方法与意义分析一、脑心疾病关联性的研究背景心血管疾病和脑血管疾病作为全球主要致残及致死原因，其共病现象日益受到学界关注。世界卫生组织2023年数据显示，全球心血管疾病年死亡人数达1900万，占所有死亡病例的31%。与之形成呼应的是，加拿大卫生统计显示20岁以上人群中心血管疾病患病率达8.3%，而卒中后认知障碍发生率高达25%。这些数据揭示两个关键趋势：脑心疾病具有显著的临床关联性，且传统学科壁垒导致诊疗效率低下。二、指南制定方法论创新（一）多学科协作体系构建研究团队创新性地构建了三级专家协作网络：1）由11个国家级心血管指南组组成的Steering Committee

  来源：CJC Open

  时间：2025-12-03

• 综述：口腔癌的放射治疗：2025年最新进展

  Gilles Créhange | Christophe Hennequin | Benoît Allignet | David Azria | Pierre Blanchard | Igor Latorzeff | Véronique Vendrely | Catherine Dejean | Laure Parent | Régis Ferrand | Yoann Pointreau法国巴黎居里研究所放射肿瘤科摘要本文旨在介绍法国放射治疗的临床研究特点，以帮助制定研究方案。研究目标与其他肿瘤学研究类似：提高治疗效果，并尽可能改善生存率。虽然III期试验仍然至关重要，但II期试验也能提供关于

  来源：Cancer/Radiothérapie

  时间：2025-12-03

• 眼科住院医师匹配的地理分布：加拿大虚拟面试周期前后的比较

  加拿大眼科住院医师匹配地理分布的长期观察及虚拟面试影响分析研究背景与核心问题眼科住院医师匹配制度作为医学教育体系的重要环节，其地理分布模式长期受到医疗资源分配、区域经济发展及院校联盟等因素的影响。本研究聚焦2020-2024年虚拟面试实施期间加拿大15所眼科住院医师培养项目的匹配数据，旨在探讨以下关键问题：1）虚拟面试是否改变了传统地理匹配模式；2）现有数据是否支持"远程医疗教育技术促进区域均衡发展"的假设；3）国际比较视角下北美医疗教育体系差异对研究结果的影响。研究设计与方法论创新研究采用纵向比较分析法，将2016-2019年传统面试周期与2020-2024年虚拟面试周期进行双盲对照研究。创

  来源：Canadian Journal of Ophthalmology

  时间：2025-12-03

• 综述：脉冲场能量（源自梦境）——这会是消融疗法的未来吗？

  心脏节律失常消融技术的革新与脉冲场消融的临床应用前景一、心脏消融技术发展历程与现状自20世纪80年代射频消融技术（RF）问世以来，心脏介入治疗进入精准化时代。早期消融技术主要针对房颤患者，通过阻断肺静脉电活动实现节律控制。随着影像学技术（CT/MRI）和电生理标测系统的进步，消融范围逐步扩展至室性心律失常和复杂基质病变。但传统热消融技术始终面临两大挑战：一是组织选择性不足导致的周围器官损伤风险（如肺静脉狭窄、膈神经损伤、食管黏膜灼伤）；二是深部心肌组织消融不彻底带来的复发风险。2020年后出现的脉冲场消融（Pulsed Field Ablation, PFA）技术，通过优化电场参数实现了革命性

  来源：Canadian Journal of Cardiology

  时间：2025-12-03

• 综述：基因治疗的疗效监测及中间评估指标

  Deni Kukavica | Alessandro Trancuccio | Gabriel Brooks | Silvia G. Priori意大利帕维亚Maugeri临床科学研究所分子心脏病学部门摘要基因疗法是一种旨在修改或操控基因表达、或改变活细胞生物特性的技术，以用于治疗目的。基因疗法临床试验的设计，特别是结果监测和终点指标的设定，在临床、科学和监管方面具有极其重要的意义，同时对医疗系统和社会整体具有实际、伦理和财务方面的影响。由于基因疗法可能具有不可逆性，因此必须明确并可靠地衡量药物对疾病病理生理的主要作用以及治疗的临床意义。鉴于基因疗法试验通常针对罕见疾病且资源需求较高，样本量有

  来源：Canadian Journal of Cardiology

  时间：2025-12-03

• 口腔颌面外科医生对颞下颌关节手术后慢性疼痛的诊断与管理：一项基于调查的研究

  Roxanne Bavarian|Karena Etwaru|Deepak Suri|Shruti Handa|Annika Rosen|Louis G. Mercuri|David A. Keith美国马萨诸塞州波士顿哈佛牙医学院口腔颌面外科系摘要背景慢性术后疼痛（CPSP）是颞下颌关节（TMJ）手术后一种未被充分重视但严重的并发症。本研究旨在探讨口腔颌面外科医生（OMFS）如何诊断和管理CPSP，以及他们与疼痛专家之间的合作情况。方法向130名具有TMJ手术经验的OMFS发放了一份包含21个问题的匿名在线问卷。问卷内容涉及临床实践情况、CPSP的诊断和管理策略、对风险因素的认识以及跨学科合

  来源：British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-12-03

• 使用静脉注射地塞米松（联合或不联合右美托咪定）进行锁骨上臂丛神经阻滞后镇痛效果的持续时间：一项随机、安慰剂对照、双盲试验

  在围术期疼痛管理领域，长效镇痛是提升患者舒适度的关键目标。本研究聚焦于一种临床常用的镇痛组合方案——地塞米松联合去甲肾上腺素能拮抗剂右美托咪定，通过随机对照试验验证其协同效应。研究团队来自瑞士瓦莱州立医院麻醉科，通过前瞻性多中心试验设计，系统评估了两种干预方案对上肢手术患者镇痛效果的影响。研究背景显示，当前临床实践中存在对两种辅助药物联合应用的有效性争议。尽管地塞米松通过抑制前列腺素合成和稳定溶酶体膜已被证实可延长神经阻滞镇痛时间，而右美托咪定作为α2肾上腺素能受体激动剂，其镇静镇痛作用在硬膜外或静脉给药中均显示出协同潜力。然而现有文献存在方法学缺陷，包括对照组设置不合理（如将地塞米松+苯二氮

  来源：British Journal of Anaesthesia

  时间：2025-12-03

• 循环衰竭的重症患者中，累积液体平衡轨迹与血流动力学、炎症及长期死亡率之间的关联

  重症患者液体管理轨迹的个体化差异与临床结局关联性研究（全文约2100词）一、研究背景与科学问题重症监护病房（ICU）液体管理长期存在标准化难题，传统四阶段理论（复苏期、优化期、稳定期、去负荷期）虽被广泛接受，但缺乏对个体化液体平衡轨迹的深入分析。本研究基于欧洲最大规模的重症数据库（Salzburg数据库），通过生长混合模型揭示急性循环衰竭患者的液体平衡动态特征，并建立与血流动力学、炎症代谢及预后的关联模型。二、研究方法与数据特征1. 病例纳入标准2mmol/L且使用去甲肾上腺素）- 在ICU入住≥160小时- 排除多脏器衰竭且液体平衡数据不完整者2. 技术路线创新采用生长混合模型（GMM）替代

  来源：British Journal of Anaesthesia

  时间：2025-12-03

• 与择期手术后需要入住重症监护病房（ICU）的患者中资源密集型计划性重症监护治疗相关的因素

  汉弗莱·G·M·沃克（Humphrey G.M. Walker）|内森·S·道尔顿（Nathan S. Dalton）|蒂姆·库尔森（Tim Coulson）|保罗·罗斯（Paul Ross）|大卫·皮尔彻（David Pilcher）|阿拉斯泰尔·J·布朗（Alastair J. Brown）澳大利亚维多利亚州墨尔本圣文森特医院（St. Vincent’s Hospital）重症监护科（Department of Critical Care）摘要背景目前可用于帮助临床医生评估术后患者适当处理方式的风险预测工具非常有限。对于将低风险、择期手术患者术后收入重症监护室（ICU）的合理性也存在争议。

  来源：British Journal of Anaesthesia

  时间：2025-12-03

• 综述：手术后和创伤性损伤后新的持续性阿片类药物使用情况：全球发生率、风险因素及医疗干预措施的叙述性综述

  术后及创伤性损伤患者持续性阿片类药物使用现状与防控策略分析一、全球阿片类药物使用现状与问题近年来，全球范围内术后及创伤性损伤患者持续性阿片类药物使用问题引发广泛关注。数据显示，约三分之一的手术患者和半数创伤患者出院时携带阿片类药物，其中相当比例会在术后6个月至2年内发展为持续性用药。这种趋势在北美和澳大利亚尤为显著，但近年来呈现下降态势。值得注意的是，不同地区在阿片类药物使用模式上存在显著差异，高收入国家（HICs）的年消费量占全球总量的80%以上，而亚洲和东欧等地区虽消费量较低，但近年增速明显。二、关键概念界定与测量方法1. 新持续性阿片类药物使用定义研究界对"新持续性使用"存在多种界定方式

  来源：BJA Open

  时间：2025-12-03

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