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基于LoRA与可解释AI的药物不良反应检测框架:计算效率与临床洞察的融合
在当今医疗体系中,药物安全性监测始终是保障患者生命安全的核心环节。然而,传统的药物警戒(Pharmacovigilance, PV)方法——如临床试验、自发报告系统(例如美国FDA的不良事件报告系统FAERS)和文献挖掘——面临着严峻的挑战。这些方法不仅资源密集、处理速度慢,更存在严重的漏报和延迟问题,导致许多潜在的药物不良反应(Adverse Drug Reaction, ADR)信号无法被及时捕捉。随着慢性病患者数量的全球性增长,数以百万计的患者长期依赖药物治疗,使得快速、准确地识别ADR变得比以往任何时候都更加迫切。与此同时,社交媒体的兴起为药物安全监测开辟了一条新的路径。平台如X(原T
来源:Medical & Biological Engineering & Computing
时间:2025-11-30
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优化危重儿童抗生素个体化给药:基于Fisher信息矩阵的三种常用药群体药动学研究设计
在儿科重症监护病房(PICU),一个体重不足十公斤的小生命可能同时连接着呼吸机和血液净化管路。医护人员想弄清抗生素是否到达有效浓度,却常在“多抽一管血”与“再等等”之间犹豫——孩子血管细、血容量少,频繁采血本身就可能导致医源性贫血。更棘手的是,约一成急性肾损伤患儿需接受连续肾脏替代治疗(CKRT),药物清除途径瞬间切换,传统“成人剂量减半”的经验法则直接失灵。已有数据显示,teicoplanin、piperacillin、meropenem在PICU的亚治疗浓度比例分别高达41%、40%、67%,而针对CKRT患儿的群体药动学(popPK)模型却寥寥无几。如何在最小采血负担下获得足够信息,成为
来源:Clinical Pharmacokinetics
时间:2025-11-30
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脐带血来源外泌体产品通过层粘连蛋白V与XVII型胶原促进毛发生长的离体研究
随着生活压力增加与环境因素影响,脱发已成为困扰全球数亿人的健康问题。当前主流药物米诺地尔(minoxidil)和非那雄胺(finasteride)虽能部分缓解症状,但存在需长期使用、副作用明显、停药后复发等局限,亟需开发更安全持久的生物疗法。近年来,干细胞来源的外泌体(exosome)因其富含蛋白质、mRNA、miRNA等生物活性物质,能通过调节细胞间通讯促进组织修复,成为再生医学领域的新焦点。然而外泌体临床应用仍面临分离标准化、浓度量化等技术瓶颈。在此背景下,韩国科研团队在《Archives of Dermatological Research》发表研究,首次系统评估了脐带血来源外泌体产品L
来源:Archives of Dermatological Research
时间:2025-11-30
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基于均质与多孔材料模型的关节软骨样本低温保存中冷冻保护剂浓度分析
在生物医学工程领域,长期保存活体组织(如关节软骨)是修复关节损伤、实现组织移植的关键技术。然而,低温保存过程中,冰晶形成和冷冻保护剂(CPA)渗透不均常导致细胞损伤,限制临床应用。传统方法如慢速冷冻虽操作简便,但软骨细胞存活率低;玻璃化法需极高CPA浓度,可能引发毒性反应。为此,Pegg等人提出“液体追踪法”(Liquidus-Tracking, LT),通过精确调控降温速率与CPA浓度,平衡冰晶抑制与细胞保护,但该方法依赖对CPA在软骨内扩散行为的准确预测。关节软骨作为无血管组织,其独特的孔隙结构(孔径2–14 nm)使CPA扩散过程复杂化。既往模型多将软骨简化为均质材料,忽略其多孔特性,导
来源:Annals of Biomedical Engineering
时间:2025-11-30
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煅烧骨粉与硅烷交联藻酸盐复合材料的优化:面向皮质骨替代的力学性能增强策略
在骨科临床中,皮质骨缺损的修复一直面临巨大挑战。传统金属材料(如不锈钢、钛合金)虽能提供足够的力学支撑,但其弹性模量远高于天然骨骼,易导致“应力屏蔽”效应——即植入体承受大部分力学负荷,使周围骨组织因力学刺激不足而发生吸收退化,最终引发植入体松动甚至二次手术。与此同时,天然来源的生物材料(如藻酸盐、胶原蛋白)虽具备优异的生物相容性和降解性,却难以达到皮质骨的高力学强度要求。如何突破生物相容性与力学性能之间的“此消彼长”,成为骨组织工程领域的核心难题。近期发表于《Annals of Biomedical Engineering》的一项研究,通过巧妙优化煅烧骨粉与硅烷交联藻酸盐复合材料的配方,显著
来源:Annals of Biomedical Engineering
时间:2025-11-30
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视频会议评估衰弱前期与衰弱老年人肌力和平衡改善效果的有效性与可靠性研究
随着全球人口老龄化进程加速,衰弱综合征已成为老年医学领域的重要挑战。衰弱被定义为生理储备下降导致对应激源脆弱性增加的状态,显著增加跌倒、失能和死亡风险。传统上,老年人身体功能评估主要依赖现场测试,如短时身体性能电池(SPPB)和计时起立行走测试(TUG)。然而,COVID-19大流行带来的社交距离限制,迫使医疗和研究领域加速向远程评估转型。尽管前期研究表明远程评估在健康老年人中具有可行性,但针对衰弱这一特殊群体,远程评估能否准确捕捉干预引起的变化仍缺乏证据。这一方法学空白不仅影响临床决策的准确性,也制约了远程康复服务的推广效果。在此背景下,由Oliver J. Perkin和Ian Ju Li
来源:Aging Clinical and Experimental Research
时间:2025-11-30
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老年ICU患者入院乳酸水平对短期死亡率的预测价值:与传统危重评分系统的比较分析
随着全球人口老龄化进程加速,老年患者在重症监护室(ICU)中的比例持续攀升。这些高龄患者往往伴有多种慢性疾病和生理功能储备下降,使得他们对急性疾病的反应更为复杂,临床预后也更具不确定性。在分秒必争的ICU环境中,快速、准确地识别高危患者,对于指导治疗决策、优化资源配置以及改善患者结局至关重要。目前,临床广泛使用的危重病评分系统,如急性生理学与慢性健康状况评价II(APACHE II)和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,是预测预后的重要工具。然而,这些评分系统的计算需要收集多项生理和实验室参数,过程相对繁琐,可能在紧急情况下延误最初的临床决策。因此,寻找一种简单、快速且可靠的生物标志物,作为现有
来源:Aging Clinical and Experimental Research
时间:2025-11-30
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马拉维性病门诊整合PrEP项目中极低的口服HIV暴露前 prophylaxis持续性研究
在撒哈拉以南非洲这片承载全球约半数新发HIV感染病例的土地上,HIV预防策略的实施依然面临严峻挑战。虽然每日口服暴露前预防(Pre-Exposure Prophylaxis, PrEP)已被证明能将性传播HIV的风险降低90%以上,但该地区的HIV发病率仍然居高不下。近年来,各国纷纷推广PrEP服务,但一个关键问题逐渐浮现:PrEP的有效性不仅取决于初始用药,更依赖于在HIV风险持续期间的不间断覆盖。将PrEP服务整合到性健康服务中被视为提升预防效果的重要策略。性传播感染(Sexually Transmitted Infection, STI)患者被视为PrEP优先人群,因为HIV与其他STI
来源:AIDS and Behavior
时间:2025-11-30
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体力活动量对心血管-肾脏-代谢综合征患者全因死亡率的影响:来自中国健康与退休纵向研究的证据
摘要 背景心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征的特点是慢性肾病、心血管疾病和代谢紊乱之间的相互关联。尽管人们普遍认为体育活动是改善慢性疾病预后的有效干预措施,但其对CKM综合征患者全因死亡率的影响仍不明确。目的研究体育活动对CKM综合征患者全因死亡率的影响。方法本研究以2011年中国健康与退休纵向研究的数据为基线,随访至2013年。根据国际体力活动问卷的标准,将每周的体力活动水平分为三类:轻度体力活动(LPA)、中等强度体力活动(MPA)和高强度体力活动(VPA)。采用Cox比例风险回归模型评估不同体力活动水平对全因死亡率的影响,并使
来源:Postgraduate Medical Journal
时间:2025-11-30
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利手与工作记忆:探索触觉模态的特异性效应及其神经心理学意义
你是否想过,习惯用左手还是右手,可能会影响我们记忆和处理信息的方式?这不仅仅是关于便利性,更可能触及大脑功能组织的核心奥秘。在人类群体中,约有10%的人是左利手,他们的认知特征,从语言、学习到记忆和执行功能,一直是科学家们饶有兴趣的研究课题。然而,关于左利手和右利手之间是否存在认知差异,以往的研究结论莫衷一是。一些研究持“二分法”观点,认为两者在整体认知能力上并无实质性差别;而另一些研究则揭示出一种更为复杂的图景,表明差异可能体现在某些特定领域,例如,左利手可能在注意力或听觉学习方面更具优势,而右利手则可能更擅长视觉学习。工作记忆(Working Memory, WM),作为负责临时存储和操纵
来源:Archives of Clinical Neuropsychology
时间:2025-11-30
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相干X射线揭示拥挤蛋白溶液中分子扩散异常与笼效应机制
在活体细胞的细胞质中,蛋白质如同置身于一个摩肩接踵的分子集市,每时每刻都在进行着复杂的运动。这种运动不仅关系到营养物质和信号分子的传递,更直接影响着细胞代谢速率和生命活动的效率。然而,由于细胞内环境的极端拥挤性——蛋白质浓度可达300-400 mg/mL,使得蛋白质分子运动远比在稀溶液中复杂。传统观点认为,这种拥挤环境会显著降低蛋白质的扩散速率,但其背后的物理机制一直存在争议:究竟是流体动力学相互作用(即蛋白质运动时带动周围溶剂流动产生的效应)占主导,还是蛋白质之间的直接相互作用(如静电作用和范德华力)更为关键?更令人困惑的是,在如此拥挤的环境中,蛋白质扩散往往表现出“异常扩散”特征,偏离经典
来源:Nature Communications
时间:2025-11-30
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无论外科医生经验如何,经阴道自然腔道内镜子宫切除术的可行性和围手术期结局:与全腹腔镜子宫切除术的比较
高桥明正|北泽淳|平田紀美子|小川由|小川彩枝|中田真里日本东近江综合医疗中心国家医院组织妇产科摘要目的在日本临床环境中,比较阴道自然孔径经腔内镜子宫切除术(VANH)与传统全腹腔镜子宫切除术(TLH)在良性妇科疾病治疗中的围手术期结果、术后疼痛及全身炎症反应,特别关注不同手术经验水平下的可行性。研究设计这项前瞻性观察性研究于2022年6月至2024年5月在日本东近江综合医疗中心国家医院组织进行。共纳入117名患者,其中62例接受VANH,55例接受TLH。主要终点为术后5天内的镇痛药物使用次数和最大数字评分量表(NRS)得分。次要终点包括手术时间、估计失血量、标本重量、输血情况、并发症、再入
来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology
时间:2025-11-30
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观点:对2025年关于脊椎按摩疗法治疗头痛效果的评估很可能会得出无显著效果的结果
Zachary E. Scott | Robert J. Trager | Casper Nim | Dean Smith美国华盛顿州塔科马市VA普吉特海湾医疗系统康复护理服务部门,邮编98493摘要引言2025年,Ceballos-Laita等人发表在《欧洲整合医学杂志》(DOI: 10.1016/j.eujim.2025.102462)上的一项系统评价指出,对于颈源性头痛、紧张型头痛和偏头痛,脊椎矫正疗法的有效性尚不确定,且证据可靠性非常低。我们指出了该评价方法中的局限性,这些局限性可能导致无效的结论,从而影响其科学价值。结论方法学上的缺陷,包括事后方案偏离、研究结果的异质性、不一致性以及
来源:European Journal of Integrative Medicine
时间:2025-11-30
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综述:利益相关者对中医服务的偏好:综合医疗领域离散选择实验的系统性回顾
朱美玉|吴代英|孙晓婷|张同宇|张春梅天津中医药大学研究生院,中国天津,301617摘要引言中医(TCM)正越来越多地被整合到全球的现代医疗系统中。了解利益相关者对中医服务的偏好对于开发符合文化背景、以患者为中心的整合护理模式至关重要。本系统评价旨在综合和评估来自离散选择实验(DCEs)的证据,以揭示利益相关者对中医服务的偏好。方法在PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、PsycINFO、CNKI、Wanfang和SinoMed数据库中进行了系统文献回顾,截至2024年12月。纳入的研究使用了DCE方法来调查患者、医疗提供者或普通人群对中医服务的偏好。排除了非
来源:European Journal of Integrative Medicine
时间:2025-11-30
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单剂量、双重固化通用胶水的使用寿命:一项为期7.5年的双盲、分口设计、双中心随机试验
本研究由巴西波尔塔阿雷格里大学牙科学院的多位学者联合开展,针对非龋性 cervical lesion(NCCL)修复中新型 universal adhesive(Futurabond U)的长期临床表现进行评估。研究历时7.5年,覆盖两个临床中心,最终纳入50名受试者(每中心25人),每位受试者需具备至少四个 NCCLs 进行修复。该研究采用双盲、单侧交叉设计,比较四种不同的粘接技术对 NCCL 修复体长期性能的影响,为临床选择提供循证依据。一、研究背景与科学问题近年来 universal adhesive 的临床应用面临两大争议:其一,不同粘接策略(自酸蚀、自酸蚀联合选择性 enamel 基
来源:Dermatologic Clinics
时间:2025-11-30
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综述:生物大分子驱动的类风湿性关节炎治疗:整合药物递送、再生医学与骨科修复技术
类风湿关节炎(RA)作为全球范围内的重要健康问题,其治疗模式正经历革命性转变。传统疗法如非甾体抗炎药(NSAIDs)和生物制剂虽取得进展,但始终存在疗效局限、副作用显著及无法逆转组织损伤等根本缺陷。本文系统梳理了生物大分子在RA治疗中的创新应用,涵盖药物递送、再生医学和骨科修复三大领域,揭示了其突破传统治疗瓶颈的独特优势。RA的病理特征建立在复杂的免疫-基质互作基础上。持续性滑膜炎引发滑膜细胞异常增殖和类风湿性肉芽肿形成,导致软骨基质降解和骨侵蚀。现有生物制剂如TNF-α抑制剂虽能有效控制炎症,但仅能延缓而非逆转关节结构损伤。这种治疗局限性促使科研人员转向生物大分子体系,其核心价值在于分子层面
来源:Current Therapeutic Research
时间:2025-11-30
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维生素D和欧米伽-3补充剂对Wistar大鼠高脂肪高糖高盐(HFHS)饮食诱导的内皮功能障碍的治疗效果
本研究聚焦于高脂高糖(HFHS)饮食诱导肥胖模型中血管内皮功能障碍的干预机制,通过联合补充维生素D(VD)和ω3脂肪酸,探索其对血管功能的改善作用。实验以64只雄性Wistar大鼠为对象,随机分为标准饮食(S)和高脂高糖饮食(HFHS)两组,每组进一步分为对照组(C)、VD组、ω3组及VD/ω3联合组,持续干预13周后评估血管功能。在实验方法上,研究者采用主动脉环模型系统评估内皮依赖性舒张功能。通过预收缩主动脉环后,分别测试乙酰胆碱(ACh)诱导的舒张反应、苯肾上腺素(Phe)介导的收缩反应以及胰岛素(Ins)的促舒张效应。值得注意的是,实验通过tempol(超氧化物歧化酶模拟剂)和L-精氨酸
来源:Current Research in Pharmacology and Drug Discovery
时间:2025-11-30
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Salvianolic acid B 能减轻氧化应激,并缓解阿瑞可林(arecoline)在口腔癌中对肿瘤生长的促进作用
该研究系统探讨了槟榔生物碱arecoline与中药成分 salvianolic acid B(SAB)在口腔癌发生发展中的相互作用机制。研究团队采用SCC-4口腔鳞状细胞癌细胞模型,通过多维度实验体系揭示了SAB对arecoline诱导的癌变进程具有显著的拮抗作用,为天然产物防治口腔癌提供了新思路。一、病理机制与实验设计研究聚焦于槟榔咀嚼导致的口腔黏膜下纤维化(OSF)和口腔癌(OSCC)的分子机制。OSF作为槟榔危害的重要中间病变,其发展涉及胶原蛋白异常沉积、氧化应激积累及信号通路持续激活三大核心环节。实验采用20 μg/mL arecoline模拟病理刺激,通过CCK-8细胞毒性检测、胶原
来源:Current Research in Pharmacology and Drug Discovery
时间:2025-11-30
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综述:用于伤口愈合中可控药物输送的纳米材料:最新进展与未来发展方向
慢性伤口作为全球健康的重要挑战,其治疗瓶颈源于四重复杂的病理生理机制:生物膜顽固性、氧化应激失控、血管生成障碍以及炎症与ECM重构失衡。针对这些核心问题,纳米材料技术正通过多维度干预路径开启治疗革新。本文系统梳理了2020-2025年间纳米载体在慢性伤口治疗中的关键突破,着重解析其如何突破传统疗法的局限,构建起从实验室到临床的转化框架。生物膜介导的耐药性难题长期困扰慢性伤口治疗。金属氧化物纳米颗粒(如ZnO、AgNPs)通过物理屏障穿透和化学机制协同作用,展现出独特优势。实验证实,AgNPs表面官能团可特异性结合EPS生物膜基质,在pH<6.5的伤口微环境中触发溶菌酶样释放,破坏生物膜细胞间连
来源:Current Opinion in Behavioral Sciences
时间:2025-11-30
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综述:具有聚集诱导发光特性的发光多孔材料的设计、合成与应用:综述
发光材料领域近年来取得了显著进展,尤其在聚集诱导发光(AIE)机制与多孔材料的结合方面展现出广阔应用前景。这类材料通过受限空间抑制分子内运动,突破传统发光材料聚集态发光效率低下的瓶颈,在传感、成像、能源存储及生物医学等方向展现出独特优势。本文系统梳理了金属有机框架(MOFs)、共价有机框架(COFs)、氢键有机框架(HOFs)、分子笼(MCs)及微孔有机聚合物(POPs)五大类AIE发光多孔材料的最新研究进展,重点剖析其设计策略、合成方法、结构与性能关系及实际应用,为材料设计与应用研究提供系统性参考。### 一、AIE发光材料的机制突破与结构创新传统平面发光分子在溶液稀释时呈现高强度发光,但在
来源:Coordination Chemistry Reviews
时间:2025-11-30