• 轴性脊柱关节炎骨组织病理新发现：骨细胞陷窝增大与骨基质吡啶啉含量升高揭示骨脆性机制

  在慢性炎症性关节疾病中，轴性脊柱关节炎(axSpA)呈现出一个令人困惑的"骨病理悖论"：患者既表现出系统性骨量减少和骨质疏松，又伴随着异位新骨形成（如韧带骨赘和骨赘），最终可能导致脊柱强直。这种看似矛盾的现象背后，隐藏着复杂的骨代谢紊乱机制。尽管既往研究已明确axSpA患者骨折风险显著增高，但对其骨组织材料特性异常的认知仍十分有限。传统骨密度检测(BMD)仅能反映骨量变化，无法捕捉骨基质组成和微观结构的改变，而这些正是决定骨生物力学性能的关键因素。为深入探索axSpA骨脆性的本质机制，由Barbara M. Misof和Natalia P. Machado共同领导的研究团队在《Calcifie

  来源：Calcified Tissue International

  时间：2025-12-03

• 纤维性结构不良/McCune-Albright综合征疼痛自然病程的前瞻性研究：疼痛演变与生活质量动态变化

  在罕见骨病领域，纤维性结构不良（Fibrous Dysplasia, FD）及其伴随内分泌异常的McCune-Albright综合征（MAS）犹如一位隐匿的"雕刻师"，以GNAS基因突变为刻刀，在患者骨骼上留下纤维骨性病变的独特印记。这种疾病既可表现为单骨受累（MFD），也可蔓延为多骨病变（PFD），甚至累及颅面骨（CFD）并伴随内分泌亢进等骨骼外表现。尽管病变形式多样，但疼痛始终是悬在患者头顶的"达摩克利斯之剑"——约半数患者深受其扰，且成人患者往往比儿童承受更多痛苦。更令人担忧的是，疼痛程度与病变数量或疾病亚型并无直接关联，这使得疼痛管理成为临床实践中的难点。长期以来，针对FD/MAS疼痛

  来源：Calcified Tissue International

  时间：2025-12-03

• 综述：肌肉成像评估在肌少症中的应用：中国国家骨科医学中心与欧洲钙化组织学会东西方行动小组的共识声明

  肌肉成像技术正以前所未有的精度揭示着肌少症的深层奥秘。这篇由中国国家骨科医学中心与欧洲钙化组织学会东西方行动小组联合发布的共识声明，如同一位经验丰富的向导，带领我们穿梭于DXA、BIA、CT、MRI和超声构成的肌肉评估影像学迷宫。DXA测量瘦肌肉质量的可靠性和有效性DXA（双能X线吸收测定法）长期以来被视为评估全身瘦肌肉质量（Lean Mass）的金标准。大量证据表明，DXA在测量全身瘦肌肉质量、四肢骨骼肌质量（ASM）及其指数（ASMI）时表现出高度的可靠性。数据显示，其测量结果的组内相关系数（ICC）可高达0.997至1.000，变异系数（CV%）通常低于1.5%。然而，当涉及到不同亚组、

  来源：Calcified Tissue International

  时间：2025-12-03

• APC基因c.1744G>C错义变异通过诱导外显子14异常剪接导致家族性腺瘤性息肉病

  在遗传性结直肠癌研究领域，家族性腺瘤性息肉病(Familial Adenomatous Polyposis, FAP)始终是学者们关注的焦点。这种常染色体显性遗传综合征以结直肠内成百上千的腺瘤性息肉为特征，患者如未接受干预，终生罹患结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的风险极高。其致病基因APC作为重要的肿瘤抑制因子，通过调控β-catenin(β-连环蛋白)降解复合体的形成，在Wnt信号通路中扮演着"刹车"角色。然而，临床遗传诊断实践中常会遇到棘手的"灰色地带"—意义未明变异(Variants of Unknown Significance, VUS)，这些基因改变既不能

  来源：Journal of Cancer Research and Clinical Oncology

  时间：2025-12-03

• 综述：Contezolid 抗结核的结构、特性及临床效用：一篇叙述性综述

  引言结核病（TB）仍是全球重大公共卫生挑战，2023年新发病例达820万，创历史新高。耐多药/利福平耐药结核（MDR/RR-TB）年发病约29,000例，治疗成功率仅68%。利奈唑胺（LZD）作为WHO推荐的A组药物，因骨髓抑制、周围神经病变等严重不良反应，长期应用受限。Contezolid（CZD）作为新一代恶唑烷酮类抗生素，通过结构优化实现了疗效与安全性的平衡，为结核治疗提供了新选择。CZD的开发历程CZD（曾用代号MRX-I）由MicuRx公司基于Barbachyn团队提出的2,4,6-三氟苯基B环结构改造而成。其分子结构在LZD的恶唑烷酮核心（A环）、3-氟苯基（B环）和吗啉基（C环）

  来源：Infectious Diseases and Therapy

  时间：2025-12-03

• 综述：心力衰竭的心房分流治疗：最新综述

  摘要房间隔分流装置（IASDs）和无植入策略作为一种新型的心力衰竭（HF）管理方法，通过机械方式减轻左心房（LA）的负荷来降低左心房压力（LAP），而左心房压力是导致肺淤血和运动不耐受的关键因素。然而，来自关键随机试验的证据仍然存在争议，最佳患者选择标准也在不断演变。为了提供关于IASDs和无植入房间隔分流疗法的更新和平衡的综述，我们整合了主要临床试验的最新数据，探讨了这些疗法在心力衰竭中的当前作用、局限性及未来前景。我们使用PubMed、Embase和ClinicalTrials.gov进行了全面的文献检索，检索时间截至2025年8月。我们总结了有关设备设计、手术方法、关键试验、患者选择、禁

  来源：Heart Failure Reviews

  时间：2025-12-03

• 急性失代偿性心力衰竭门诊治疗新策略：从住院默认模式到家庭化管理的范式转变

  每当急性失代偿性心力衰竭(ADHF)发作，患者往往面临"是否必须住院"的艰难抉择。这种疾病每年驱动超过120万人次住院治疗，消耗美国心衰医疗总支出320亿美元中的40%。更令人担忧的是，尽管指南导向药物治疗(GDMT)不断优化，充血管理仍是资源消耗和再住院的主要驱动因素。传统上，住院治疗被视为ADHF患者利尿治疗的默认选择，但这背后隐藏着门诊治疗可及性有限、监测困难等现实困境。为突破这一困境，加州大学圣地亚哥分校的Alexander G. Hajduczok团队在《Heart Failure Reviews》发表综述，系统分析了门诊ADHF管理的新策略。研究人员发现，传统静脉利尿治疗存在显著局

  来源：Heart Failure Reviews

  时间：2025-12-03

• 综述：心肺肿瘤学中的药物预防：从实验室到临床应用

  摘要肿瘤学的最新进展显著提高了癌症患者的生存率；然而，抗癌疗法，尤其是蒽环类药物，会带来显著的心血管（CV）风险，这些风险统称为癌症治疗相关的心血管毒性（CTR-CVT）。本综述总结了减轻CTR-CVT的策略，尤其是与蒽环类药物相关的策略。神经激素阻断剂，包括ACE抑制剂、ARBs和β-阻滞剂，是预防的基础，尽管它们的效果各不相同：例如ACEi/ARB与β-阻滞剂的联合使用效果不一，而卡维地洛除了具有β-阻滞作用外还具备抗氧化益处。在SARAH试验中，沙库比妥/缬沙坦（ARNI）显示出改善整体纵向应变和左心室射血分数（LVEF）的效果，但同时伴有低血压的风险。醛固酮拮抗剂也显示出潜力，其中螺内

  来源：Heart Failure Reviews

  时间：2025-12-03

• 综述：迈向下一代BNP/NT-proBNP生物传感器：多重检测技术、生物污染控制以及与数字健康系统的整合

  摘要在过去的五年中，BNP（脑钠肽）和NT-proBNP（N端脑钠肽）检测的生物传感器平台取得了快速进展。创新技术包括基于荧光的检测方法（FRET适配体传感器、量子点、近红外持久发光探针）、比色纳米酶增强型侧向流动检测、表面增强拉曼散射（SERS）系统以及电化学发光免疫检测。这些技术利用了纳米材料、光子工程和生物界面设计的进步，实现了从飞克到皮克的检测限、多重生物标志物分析以及与智能手机兼容的读数功能。同时，通过两性离子涂层、水凝胶纳米复合材料和金属有机框架（MOF）封装等手段来减少生物污染的研究也为提高传感器在复杂生物流体中的稳定性提供了途径。本综述对2020至2025年间报道的BNP/NT

  来源：Heart Failure Reviews

  时间：2025-12-03

• 综述：脂肪肝是否重要？评估患有胰腺脂肪变性患者在接受内镜逆行胰胆管造影（ERCP）后发生胰腺炎的风险：一项系统评价和荟萃分析

  摘要背景内镜逆行胰胆管造影（ERCP）后胰腺炎（PEP）是一种常见且具有临床意义的并发症。胰腺脂肪变性（PS）是一种日益常见的影像学表现，与肥胖、代谢综合征和糖尿病有关，可能会增加胰腺在ERCP过程中的损伤风险；然而，其与PEP风险之间的关联仍不确定。目的系统评估胰腺脂肪变性与PEP风险及严重程度之间的关联。方法根据PRISMA指南进行了系统评价和荟萃分析。检索了截至2025年5月的MEDLINE、Embase和Cochrane数据库中关于有胰腺脂肪变性和无胰腺脂肪变性患者PEP发生率的研究。使用随机效应模型计算了合并相对风险（RR）。亚组分析探讨了人口统计学因素、操作变量和诊断指征的影响。结

  来源：Digestive Diseases and Sciences

  时间：2025-12-03

• 为期4周的西尼塔普利治疗功能性消化不良后的综合疗效评估与临床决策：一项多中心、前瞻性设计的真实世界研究

  摘要目的功能性消化不良（FD）是一种基于症状标准诊断的功能性胃肠道疾病。本研究旨在评估8周西尼替普治疗在FD患者中的疗效，并探讨治疗4周后的适当临床决策。方法这项真实世界、多中心、前瞻性研究于2020年9月至2021年1月期间从中国近100个胃肠病中心招募了1,530名符合罗马IV标准的FD患者。共有1,313名患者完成了8周的随访。主要终点是第4至8周西尼替普的有效缓解率（ERR）。通过ANCOVA和Cox回归分析调整基线特征，以确定疗效预测因素。结果在校正协变量后，第4至8周继续使用西尼替普的患者比未使用该药物的患者显示出显著更高的缓解率（β = 14.52，t = 2.016，p = 0

  来源：Digestive Diseases and Sciences

  时间：2025-12-03

• 质子束治疗与经动脉化疗栓塞治疗BCLC期B型肝细胞癌的疗效比较：一项倾向性匹配分析

  摘要研究目的质子束治疗（Proton Beam Therapy, PBT）在局部控制方面具有良好效果，但支持其用于中期肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC）的临床数据仍不足，且其相对于经动脉化疗栓塞（Transarterial Chemoembolization, TACE）的生存优势尚未得到证实。本研究旨在通过评估实际生存结果来比较这两种治疗方法。研究方法这项基于倾向评分匹配（Propensity Score-Matching, PSM）的队列研究使用了来自多机构医学研究数据库的数据。纳入了未经治疗的、巴塞罗那临床肝癌（Barcelona Clinic Liv

  来源：Strahlentherapie und Onkologie

  时间：2025-12-03

• 子宫内膜和卵巢中类似中肾腺癌的细胞病理学特征：八例病例及文献综述

  摘要中肾样腺癌（MLA）是一种罕见且临床侵袭性强的肿瘤。以往的研究已经详细描述了MLA的组织学、免疫组化和分子特征；然而，关于其细胞学特征的信息仍然有限。我们开展了一项针对8例MLA的单中心研究，重点探讨了其细胞学特征。研究样本包括通过组织病理学和分子分析确认的8例MLA病例。细胞学样本来源于宫颈阴道拭子（6例）和腹腔冲洗液（2例）。细胞学观察结果显示：宫颈阴道拭子和腹腔冲洗液中的上皮细胞呈紧密的三维簇状排列，具有核重叠、核沟以及核内胞浆假包涵体。其他常见的细胞结构包括乳头状结构（8/8例）、松散的单个细胞成分（5/8例）、小梁状排列（5/8例）、玫瑰花环样结构（5/8例）以及细胞边缘呈羽毛状

  来源：Virchows Archiv

  时间：2025-12-03

• 新型Gαi2蛋白抑制剂GT-14的临床前开发：理化特性、代谢行为与组织分布的综合评价

  在当今全球男性健康领域，前列腺癌犹如一道难以逾越的屏障——它不仅是118个国家中最常见的男性实体肿瘤，更以全球发病率第二、死亡率第五的严峻现实敲响警钟。尤其当病情进展至转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）阶段，患者仿佛陷入治疗迷宫：尽管现有疗法包括雄激素剥夺疗法（ADT）、第二代抗雄激素药物及化疗等多重手段，但癌细胞总能找到逃逸路径，导致五年生存率始终徘徊在低位。这种困境背后，暗藏着癌细胞迁移与侵袭的关键推手——Gαi2蛋白，这个异源三聚体G蛋白复合物的亚基，正成为破解mCRPC治疗瓶颈的新希望。为此，Texas Southern大学药物发现与开发研究所（iD3）团队开启了一场针对Gαi2蛋

  来源：The AAPS Journal

  时间：2025-12-03

• 综述：皮肌炎与显微镜下多血管炎存在重叠：基于病例的综述

  摘要特发性炎症性肌病（IIM）是一组罕见的自身免疫性疾病，主要影响骨骼肌，偶尔也会累及其他器官，并伴有恶性肿瘤的风险增加。皮肌炎（DM）作为IIM的主要亚型，其特征是近端肌肉无力、独特的皮肤表现以及典型的病理学检查结果。与抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关的血管炎（AAV），包括显微镜下多血管炎（MPA），会累及小到中等大小的血管，可能影响肾脏和肺部。尽管不常见，但IIM与AAV之间存在重叠综合征的情况。我们报告了两例DM与MPA重叠的病例：第一例患者为67岁男性，患有间质性肺病（ILD）、肌肉无力和蛋白尿；第二例患者为53岁女性，表现为特征性皮疹、关节痛、蛋白尿及轻度肺部受累。两名患者均接

  来源：Rheumatology International

  时间：2025-12-03

• 与ANCA相关的血管炎的临床特征和预后，特别关注血管炎损伤指数：一项纵向观察性研究

  摘要抗中性粒细胞胞浆自身抗体相关性血管炎（AAV）是最常见的原发性小血管炎，年发病率为每百万人20例。关于东南亚族群中AAV的数据较为匮乏。本研究是一项纵向观察性研究，旨在了解印度一家三级医疗机构风湿科收治的58例连续患者的临床特征和预后情况。其中大部分患者（39例，占67.2%）为女性，基线平均年龄为39.2岁（±15.2岁）。肉芽肿伴多血管炎（GPA）是最常见的疾病类型，占40例（69.0%）。患者平均随访时间为35.4个月（±31.4个月）。受累最严重的器官系统依次为呼吸系统（46例，79.3%）、肌肉骨骼系统（41例，70.7%）和肾脏系统（38例，65.5%）。在本研究中，有显著更多

  来源：Rheumatology International

  时间：2025-12-03

• 血清免疫球蛋白G水平降低与系统性硬化症患者健康相关生活质量下降相关：一项前瞻性横断面研究

  在风湿病学领域，系统性硬化症(SSc)一直以其复杂的病理机制和严重的临床后果挑战着医学界。这种以免疫失调、纤维化和血管病变为特征的结缔组织疾病，不仅导致多器官受累，更给患者的日常生活带来沉重负担。尽管健康相关生活质量(HRQoL)的损害在SSc患者中普遍存在，但长期以来，临床医生缺乏能够准确反映患者主观感受的客观生物标志物。传统炎症指标如C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)与患者报告的疾病负担之间关联微弱，这一困境促使研究人员寻找更可靠的评估工具。在这一背景下，华沙国家内政与行政部医疗研究所风湿病科的Jakub Trefler团队将目光投向了免疫球蛋白G(IgG)。作为适应性体液免

  来源：Rheumatology International

  时间：2025-12-03

• 血小板计数与类风湿及银屑病关节炎滑膜血管化的相关性研究：基于超声成像的横断面分析

  在慢性炎症性关节疾病中，类风湿关节炎(RA)和银屑病关节炎(PsA)是导致关节破坏和功能丧失的主要病因。这两种疾病的核心病理特征包括滑膜炎症、血管翳形成和持续的血管生成过程。滑膜组织中的新生血管不仅为炎症细胞提供营养支持，还促进了关节结构的进行性损伤。尽管目前临床常用炎症标志物如血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)来评估疾病活动度，但这些指标能否准确反映局部关节的病理变化仍存在争议。近年来，超声成像技术尤其是功率多普勒超声(PDUS)已成为评估滑膜血管化的有效工具。通过定量分析血管指数(INDEX%)，医生能够更精确地观察滑膜内的血流情况。然而，血液中的有形成分特别是血小板(PLT)在炎症过程

  来源：Rheumatology International

  时间：2025-12-03

• 童年期虐待与物质使用障碍对压力生物标志物的个体及叠加效应：内源性大麻素与犬尿氨酸通路的交互作用

  当我们谈论童年创伤对人生的影响时，科学界正在从分子层面寻找答案。童年期虐待(CM)作为严重的心理社会应激源，会显著增加个体后期罹患物质使用障碍(SUD)的风险，但这种风险背后的生物学机制却始终蒙着一层迷雾。近年来，内源性大麻素(eCB)系统和犬尿氨酸(KYN)通路作为应激反应的关键调节器，逐渐成为研究焦点。前者如同大脑内部的“镇定系统”，参与情绪、炎症和应激调节；后者则是色氨酸代谢的主要途径，其代谢平衡直接影响神经保护与神经毒性作用的较量。尽管两者在应激相关精神病理学中均扮演重要角色，但它们在CM和SUD共病群体中的相互作用却鲜有探讨。发表在《Psychopharmacology》的这项研究，

  来源：Psychopharmacology

  时间：2025-12-03

• 聚乙烯醇的官能化修饰影响了氧化锌量子点的毒性：对Channa punctatus Bloch鱼的多层次表征及毒理学研究

  摘要量子点（QDs），尤其是金属氧化物量子点，具有可调大小的带隙和高表面积与体积比等特性，这些特性在生物医学应用中具有显著优势。在本研究中，我们合成了氧化锌量子点（ZnO-QDs）和聚乙二醇（PEG）修饰的ZnO量子点（PFQD），并利用透射电子显微镜、紫外-可见吸收光谱、傅里叶变换红外光谱和X射线衍射对其进行了表征。我们对ZnO-QDs和PFQDs进行了96小时的体内急性毒性分析，结果表明其LD50值分别为144.082 µg/g和225.246 µg/g（按体重计）。急性毒性评估之后，我们进行了亚急性毒性测试，以评估这些纳米颗粒对鱼类的生物累积效应以及血液学、组织学和酶学参数、氧化反应和基

  来源：Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

  时间：2025-12-03

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