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  • 解锁医学生评估 AI 输出的关键密码:病理学与案例教学的关键作用

    在当今医疗领域,人工智能(AI)发展迅猛,大语言模型(LLMs)更是异军突起。像生成式预训练变换器(GPT)这样的 LLMs,在各类专业和学术测试中表现出色,甚至在医学领域,谷歌的 Med-PaLM 2 都能在 美国医学执照考试(USMLE)中取得高准确率的成绩。这不禁让人们思考,未来医生该如何与这些强大的 AI 工具协同工作呢?毕竟,LLMs 虽然潜力巨大,但也存在诸多问题,比如 “幻觉” 现象,会产生错误或与输入无关的输出,给医疗信息带来偏差和误导;而且其性能不稳定,不同的临床提示在不同 LLMs 上效果参差不齐。同时,医学生对如何评估 LLMs 输出、进行临床提示工程等方面的知识也知之甚

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 美国医学生对阿片类药物危机的认知与毕业规划差异研究:洞察医学生视角助力医学教育革新

    阿片类药物,曾经被视为缓解疼痛的 “神药”,如今却在美国引发了一场严重的健康危机。自 20 世纪 90 年代末起,阿片类药物的处方率急剧上升,这场危机从处方阿片类药物蔓延到非处方和合成阿片类药物,如海洛因和芬太尼。2017 年和 2018 年,美国因药物过量导致的死亡人数分别为 70237 人和 67367 人,其中约 67.7% 和 69.5% 的死亡与阿片类药物的使用有关。在这场危机中,医生扮演着至关重要的角色,他们不仅开具阿片类药物处方,还负责治疗阿片类药物成瘾患者及其相关健康问题。然而,不同专业的医生在处理阿片类药物相关问题时,经验和接触程度存在差异。此前,虽然有对医学生和其他健康专业

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • "导师-住院医师结合学习模式(CMRL)在规范化培训中提升临床实践能力的创新研究"

    在人口老龄化加剧的背景下,全球医疗系统正面临医生短缺的严峻挑战。住院医师规范化培训(SRT)作为医学教育的核心环节,其培养质量直接关系到未来医生的临床胜任力。然而当前主流的导师主导学习(MBL)模式存在明显缺陷:住院医师长期处于被动观察状态,实践机会有限,学习效率低下;而完全由住院医师主导的RBL模式又可能因缺乏指导导致医疗差错。这种两难困境促使医学教育者思考——能否找到兼顾教学安全性与学员主动性的"第三条道路"?昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科的Min Li1†、Tao Liu2†等研究者开展了一项创新性研究,提出导师-住院医师结合学习(CMRL)新模式。该团队通过72名SRT住院

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 国际认证对危地马拉儿科血液肿瘤学 fellowship 项目的影响:量化评估 —— 提升医疗教育质量,助力全球儿童癌症医疗

    在全球健康领域,儿童癌症的治疗情况差异巨大。超过 80% 的儿童癌症患者生活在中低收入国家,这些地区的医疗系统往往缺乏全面诊断和治疗的资源,导致儿童癌症患者的生存率远低于高收入国家。而且,儿科血液学家 / 肿瘤学家的短缺使得许多癌症患儿难以获得足够的医疗照护。因此,通过高质量的儿科血液学 / 肿瘤学(Pediatric Hematology/Oncology,PHO)fellowship 项目培养专业人才,对改善这一状况至关重要。同时,国际上医学教育正朝着基于能力的培训转变,研究生医学教育(Graduate Medical Education,GME)项目的认证对于确保培养出合格的临床医生和推

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 医学学生身心健康差异研究:残疾与否对心理健康的影响及启示

    在医学教育的漫长道路上,学生们就像攀登高峰的勇士,面临着重重挑战。医学教育的高强度和高压力,使得学生们的心理健康问题日益凸显。据过往研究,2006 - 2016 年期间,约 27.2% 的医学学生饱受抑郁症折磨,49.6% 经历过职业倦怠,11.1% 甚至产生过自杀念头,可寻求精神治疗和支持的学生却仅占 15.7%。不仅如此,医学学生在社交和心理指标上的得分也低于同龄人 。然而,在这个庞大的学生群体中,有一个特殊的亚群体 —— 残疾医学学生,他们的独特挑战却一直未得到足够的关注和研究。随着社会的发展,残疾的定义更为宽泛,涵盖了身体和心智多方面的状况,残疾人群的比例也在不断上升 。在医学教育领域

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 精准剖析医学教育评估:MCQs 与课程目标的 “校准” 之路

    在医学教育的大舞台上,评估就像一个 “指挥棒”,指引着教育活动的方向,影响着课程的规划与实施,还关乎学生的学习成果和未来发展。其中,选择题(Multiple Choice Questions,MCQs)因其客观性,广泛应用于医学教育评估中。它能在一场考试里覆盖大量知识点,有效检测医学生对基础知识的掌握程度。然而,当前医学教育评估存在诸多问题。一方面,MCQs 的质量参差不齐,部分题目难度设置不合理,过易或过难都无法准确衡量学生的知识水平;另一方面,也是更为关键的一点,MCQs 与课程目标的契合度不高。这就好比射箭时靶子放错了位置,学生可能花费大量精力学习,却在考试中因题目与所学内容不匹配,无法

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 基于ChatGPT的医学教育革新:技术视角下的虚拟床边教学二代系统开发与跨国验证

    在COVID-19大流行期间,传统医学教育面临前所未有的挑战,尤其是依赖面对面互动的床边教学被迫中断。尽管第一代Bennie and the Chats聊天机器人尝试通过DialogFlow模拟病史采集,但其预设应答模式存在灵活性差、维护成本高、无法处理复杂问题等缺陷。随着ChatGPT等大型语言模型(LLM)的突破,医学教育领域亟需一种能动态响应、支持多语言且可模拟真实患者行为的智能工具。香港大学与新加坡国立大学的研究团队针对这一需求,开发了基于ChatGPT的第二代Bennie and the Chats系统。该系统通过精心设计的提示词(prompt)控制AI行为,模拟不同性格(如暴躁、礼

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 综述:医学教育中通过变革性学习转变学生观念的关键提示

    医学教育变革的时代背景医疗领域正处于深刻变革之中,面临着诸多严峻挑战。成本不断攀升,使得医疗资源的分配压力日益增大;人口老龄化加剧,对医疗服务的需求在数量和质量上都提出了更高要求;劳动力短缺问题突出,难以满足日益增长的医疗服务需求;同时,医疗资源分布不均,导致健康不公平现象持续存在,这些都严重阻碍了医疗系统的可持续发展。在全球范围内,医疗系统变得越来越复杂,对医护人员的要求也越来越高。国际政府机构、科研及非政府组织一致认为,世界在快速变化,医疗系统必须进行变革,以适应这些变化并促进长期福祉和环境可持续发展。这就对医学教育提出了新的重大要求,即培养出的医疗专业人员要具备更强的解决复杂问题的能力,

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 基于改良需求追踪问卷界定妇产科胜任力特征:为专科人才选拔提供新依据

    在医学领域,妇产科(Obstetrics and Gynecology,O&G)作为一个重要的专科,专注于女性生殖系统健康,涵盖从产前、分娩、产后护理,到各类妇科疾病诊断与治疗的全过程。然而,在这个关键领域,对于医生日常专业活动所需的胜任力,相关数据却极为匮乏。传统的医学毕业生研究生培训选拔方法众多,如标准化测试、参考学术成绩、实习报告、推荐信、课外活动或个人面试等,但至今没有一种选拔系统能被公认为是识别最佳候选人的最优方式。而且,仅关注学术成绩忽略了个性和社交技能等因素,这些因素在其他高安全行业已被证明对提升安全性和预防事故至关重要。在这样的背景下,为了更好地明确妇产科医生胜任力特征

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 翻转课堂在中国临床医学实习生实践教学中的效果:一项揭示理论与实践双提升的Meta分析

    在医学教育领域,临床实践始终是培养合格医生的关键环节。然而,传统的"填鸭式"教学模式正面临严峻挑战——学生们被动接受知识,八周后的遗忘率高达80%,这种低效的教学方式显然无法满足现代医学人才培养的需求。与此同时,一种名为"翻转课堂"的教学模式正在全球教育界掀起革命:学生们课前通过视频自主学习,课堂时间则用于案例讨论和技能演练,这种"先学后教"的模式彻底颠覆了传统教学流程。但令人困惑的是,尽管欧美国家已有不少相关研究,关于这种模式在中国临床实践教学中的效果却始终缺乏系统评估,特别是针对占全球医学生总量近20%的中国临床医学专业学生群体。四川大学华西第二医院的研究团队敏锐地捕捉到这一研究空白。他们

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 伊朗西部学生数字健康素养与社会人口学因素:一项横断面研究及其重要意义

    在当今数字化时代,互联网成为获取健康信息的重要渠道,然而海量信息中夹杂着大量虚假内容,严重影响人们的健康决策。对于学生群体而言,他们作为互联网的主要使用者,却在健康信息的甄别与运用上存在诸多问题。一方面,部分学生缺乏足够的数字健康素养,面对纷繁复杂的健康信息时感到迷茫,难以从中筛选出可靠、有效的内容,进而影响自身健康管理。另一方面,不同学生群体在数字健康素养方面存在差异,而这种差异的影响因素却尚不明确。基于此,深入研究学生的数字健康素养水平及其影响因素迫在眉睫,这不仅有助于学生更好地利用数字资源维护自身健康,还能为教育和卫生部门制定针对性策略提供依据。来自伊朗多所高校的研究人员,包括 Asad

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • Enhancing Collaborative Clinical Reasoning in Neurosurgery ICU: A Video - reflexive Ethnography - based Exploration

    在医疗领域,临床推理是医护人员做出准确诊断和有效治疗决策的关键技能。传统上,临床推理常被视为个体认知过程,然而现代医疗环境下,多学科团队协作至关重要,团队协作临床推理(Collaborative Clinical Reasoning,CCR)的作用日益凸显。CCR 借助多学科团队的集体知识和专业技能,通过共享认知和多元视角提升决策质量,对患者的评估、诊断和管理意义重大。但目前对 CCR 的理解和研究存在诸多不足。一方面,传统的临床推理研究多聚焦个体,对团队层面的推理机制缺乏深入探究;另一方面,现有研究方法难以捕捉 CCR 在真实临床环境中的复杂互动过程。因此,开展针对 CCR 的深入研究迫在眉

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • AI 能否取代人类?医学教育高风险考试中选择题生成的深度探究

    在医学教育领域,高质量的选择题(Multiple-Choice Questions,MCQs)对于准确评估医学生知识掌握程度、保障未来临床实践安全起着至关重要的作用。然而,传统上由人类专家编写这些 MCQs 的过程却面临诸多挑战。以香港急诊医学院(Hong Kong College of Emergency Medicine,HKCEM)组织的初级急诊医学考试(Primary Examination on Emergency Medicine,PEEM)为例,每年需两次考试,每次都要新编写 100 道 MCQs,用于约 70 名考生的测试,这无疑给出题专家带来了巨大的压力,甚至可能导致职业倦怠

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 探索医学生编程课中使用 ChatGPT 的意向:中国的扎根理论研究 —— 剖析影响因素,助力医学教育革新

    在当今信息时代,医学领域与信息技术的融合愈发紧密。计算机编程作为一项关键技能,对于医学生在后续临床和科研工作中利用信息技术解决前沿问题至关重要。然而,医学生在学习编程时面临诸多难题。一方面,医学院校课程繁重,医学生需平衡专业课程与编程学习,时间管理困难,接触编程的机会有限;另一方面,部分医学生认为编程与专业关联不大,缺乏学习主动性,且编程的逻辑抽象思维与传统医学教育的经验学习差异大,让许多医学生感到学习编程颇具挑战。在此背景下,人工智能技术的飞速发展为解决这一问题带来了新的可能。ChatGPT 作为人工智能技术发展的标志性产品,其在医学教育领域的应用引发了广泛关注。它能提供丰富知识、增强学习体

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 医学生概念图中健康决定因素与健康系统科学内容的整合能力评估——一项临床前课程研究

    在当代医学教育变革浪潮中,如何培养能系统性理解健康社会决定因素的医生成为关键命题。传统医学教育长期存在"生物医学模式"主导的问题,尽管研究表明社会因素(DoH)对健康影响占比达80%,但医学院校对健康系统科学(HSS)的教学仍停留在碎片化阶段。Hackensack Meridian医学院(HMSOM)的创新性Patient Presentation Problem-based-learning Curriculum(PPPC)课程试图通过概念图整合DoH、HSS与基础医学内容,但其实际效果亟待验证。该校Tovah Tripp团队在《BMC Medical Education》发表的研究,系统分

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 埃及医改后医学生学术自我效能的可控影响因素研究:全国性经验探索

    在医学教育的领域中,医学生的学术表现一直是备受关注的焦点。学术自我效能(Academic Self-Efficacy,ASE)作为学生对自身能否成功完成学业任务、学习新知识的信心,对学术成就有着至关重要的影响。在埃及,这个处于经济转型期的国家,医学生面临着诸多挑战。经济压力如通货膨胀、货币贬值和失业率上升,不仅影响着学生的生活,也给他们的心理健康带来了负担。同时,埃及的医学教育体系在 2018 年经历了重大变革,从传统的以教师为中心、基于学科的六年制课程,转变为以学生为中心、基于综合能力的五年制课程,并延长了实习时间。这种变革旨在提升教育质量,但也可能给学生带来新的压力,影响他们的生活方式和心

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 教学医院主治医师教育角色行为量表的构建与心理测量学验证

    在繁忙的教学医院里,主治医师们每天都面临着精妙的平衡术——既要确保患者得到最佳诊疗,又要承担培养下一代医者的教育职责。这种"医教双肩挑"的挑战在亚洲医学教育体系中尤为突出,台湾地区自二战后从日式学徒制转向美式 competency-based 教育模式后,临床教师角色定位一直存在理论框架与实操工具的断层。更棘手的是,多数主治医师缺乏系统的教育学训练,他们的教学行为往往基于个人经验而非标准化规范,导致教学效果参差不齐。这种现状催生了一个核心问题:如何科学评估临床教师的教育角色表现?高雄医学大学的研究团队敏锐捕捉到这个痛点,他们从角色理论(Role Theory)的视角切入,创新性地将主治医师的教

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-02-10

  • 温度对传统多步与自粘接正畸粘接系统剪切粘接强度的影响:一项体外研究

    正畸治疗中,托槽脱落是困扰医患双方的常见问题,发生率高达28.3%,尤其磨牙管脱落风险更高。这不仅延长治疗周期、增加成本,还可能损伤牙釉质。尽管粘接技术不断革新,但温度对粘接性能的影响机制尚不明确——临床中粘接剂可能被冷藏延长保质期,或被预热改善操作性,而现有研究对温度与不同粘接系统(如传统多步VS自粘接)的交互作用缺乏系统评估。立陶宛健康科学大学的研究团队在《BMC Oral Health》发表论文,通过控制实验揭示了温度对两种主流粘接系统性能的影响规律。研究采用112颗离体磨牙,随机分为8组(n=14),分别测试Transbond XT(需酸蚀+底漆)和GC Ortho Connect(自

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-02-10

  • 光生物调节预处理预防化疗患者口腔黏膜炎及改善生活质量的随机对照临床研究

    化疗作为肿瘤治疗的重要手段,却常伴随令人痛苦的口腔并发症。统计显示,使用5-氟尿嘧啶的患者口腔黏膜炎(OM)发生率高达90%,而环磷酰胺联合依托泊苷方案更会导致98%患者出现3-4级黏膜损伤。这些口腔病变不仅引发剧烈疼痛、吞咽困难,还可能导致化疗中断,直接影响抗癌效果。更棘手的是,传统预防措施效果有限,国际肿瘤支持疗法学会(MASCC/ISOO)仅对头颈放疗患者推荐光生物调节(PBM)疗法,对化疗人群尚缺乏明确指南。叙利亚大马士革大学口腔医学院的研究团队在《BMC Oral Health》发表了一项创新研究,首次系统评估了PBM预处理对化疗初治患者的保护作用。研究人员设计了三臂随机对照试验:基

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-02-10

  • 类风湿关节炎患者口腔健康相关生活质量的关联因素研究:为优化口腔健康管理提供关键依据

    在医学领域,类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种常见的慢性炎症性关节疾病,它就像一个隐藏在身体里的 “破坏者”,不仅会攻击关节,还可能影响身体的其他部位。目前,虽然大家知道 RA 会带来诸多健康问题,但对于它如何影响患者的口腔健康相关生活质量(Oral Health-Related Quality of Life,OHRQoL),相关研究却比较少。OHRQoL 是衡量生活质量的一个重要方面,与个人的口腔健康密切相关。在过去的研究中,口腔健康对整体健康的影响已在多个患者群体中得到证实,但针对 RA 患者口腔健康需求的研究却很匮乏,尤其是口腔健康对 RA 患者生活质

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-02-10


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