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  • 基于DCNN与HFCNN的肝癌计算机检测对比分析:边缘增强与多尺度特征融合的创新实践

    肝脏作为人体最大的解毒器官,其癌变早期诊断直接关乎患者生存率。然而传统CT影像诊断面临三大痛点:血管与胆管的结构重叠导致"伪病灶"干扰、肿瘤异质性造成边界模糊、人工标注效率低下。据世界卫生组织统计,肝癌年致死人数高居恶性肿瘤前列,而现有计算机辅助诊断系统在Dice相似系数(DSC)指标上普遍低于0.9。这一背景下,印度MIT工程学院Sandeep Dwarkanth Pande团队在《BMC Medical Imaging》发表研究,首次系统对比了深度卷积神经网络(DCNN)与层级融合卷积神经网络(HFCNN)在LiTS数据集上的性能差异。研究采用MATLAB平台构建双阶段技术路线。预处理阶段

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-02-10

  • 基于深度学习的无CT心脏SPECT衰减校正新方法:特征对齐网络(FA-ACNet)的突破性研究

    在心脏疾病诊断领域,心肌灌注单光子发射计算机断层扫描(SPECT)是检测冠状动脉疾病(CAD)的重要工具。然而,这项技术长期面临一个棘手难题——人体组织对γ射线的衰减效应会导致图像出现伪影,特别是肥胖患者或女性乳房组织造成的假阳性结果,可能让患者承受不必要的冠状动脉造影检查。传统解决方案是采用CT扫描获取衰减图进行校正(CTAC),但这不仅增加辐射风险,还容易因SPECT-CT配准误差产生新问题。四川大学华西医院的研究团队在《BMC Medical Imaging》发表了一项创新研究,提出基于深度学习的无CT衰减校正方案。该团队收集了202例99mTc-甲氧异腈SPECT/CT临床数据,开发了

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-02-10

  • 早期动脉期多层螺旋 CT 对钝性脾损伤的影响:一项以临床结局为导向的研究

    在腹部钝性创伤中,脾脏受伤的情况极为常见,约占此类事件的 60%。过去,脾损伤的治疗方式主要是脾切除术,但如今已逐渐转变为以非手术治疗(NOM)为主,比如采用经动脉栓塞术(TAE)来提高脾脏保留率,减少脾切除术带来的并发症。然而,目前对于 CT 检查方案(尤其是动脉期 CT 扫描)与 NOM 成功之间的直接关联并不明确。为了弄清楚受伤后 24 小时内进行动脉期 CT 扫描能否提高 NOM 的成功率并降低患者死亡率,长庚纪念医院(Chang Gung Memorial Hospital)的研究人员开展了相关研究。该研究成果发表在《BMC Medical Imaging》上,为临床医生在处理钝性脾

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-02-10

  • 基于深度学习影像组学列线图术前识别儿童胰胆管合流异常所致中重度慢性胆管炎的多中心研究:精准医疗新突破

    在医学领域,儿童胰胆管合流异常(Pancreaticobiliary Maljunction,PBM)是一个备受关注的问题。PBM 是一种先天性缺陷,表现为胰管和胆管在十二指肠壁外汇合,形成较长的共同通道,亚洲人群发病率较高。这一异常会导致胰液长期反流进入胆总管(Common Bile Duct,CBD),引发慢性炎症。慢性胆管炎严重影响 PBM 患儿的临床治疗和预后,长期的严重胆管炎会使 CBD 壁与周围组织紧密粘连,增加手术难度,还可能导致 CBD 壁增厚、变脆,术中易受损,并且与术后吻合口狭窄密切相关。目前,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是评估

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-02-10

  • 基于深度学习与影像组学融合技术的椎体骨折精准诊断研究:突破与展望

    在人口老龄化加剧的当下,椎体压缩性骨折(Vertebral Compression Fractures,VCFs)这一病症愈发常见,如同隐藏在老年人群体中的 “健康杀手”,严重影响着他们的生活质量。在临床诊断中,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)虽被视为诊断急性骨折的 “金标准”,凭借其出色的骨髓水肿(Bone Marrow Edema,BME)可视化能力,能精准判断骨折情况。然而,MRI 高昂的费用、漫长的扫描时间以及诸多的禁忌证,使得部分患者无法通过它进行检查。而计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)虽然更为普及、检查效率高,

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-02-10

  • 深圳医院药师融入基层医疗的实践探索:机遇、挑战与优化路径

    在人口老龄化和多重用药问题日益突出的全球背景下,如何优化基层医疗服务体系成为各国医疗改革的焦点。中国作为世界上老年人口最多的国家,面临着慢性病管理复杂、药物不良反应高发等严峻挑战。传统基层医疗机构中的药师往往仅承担简单的配药功能,而具备丰富临床经验的医院药师资源则集中在三级医院,这种资源配置失衡导致基层药学服务存在显著缺口。深圳市作为中国医疗改革的先锋城市,于2020年创新性地启动了"医院药师下沉社区"计划,试图通过优质药学资源的下沉来提升基层医疗服务能力。然而这种跨机构、跨专业的整合实践究竟效果如何?存在哪些"水土不服"的问题?又该如何破解这些难题?来自中山大学附属第八医院等机构的研究团队通

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-02-10

  • 中国重庆药师癌痛管理现状:知识、态度与障碍调查及启示

    在医学领域,癌症是令人谈之色变的重大疾病,而癌痛更是众多癌症患者在治疗过程中难以承受之痛。据统计,约 50 - 60% 的中晚期肿瘤患者会遭受疼痛的折磨,这种疼痛不仅严重降低患者的生活质量,还会引发一系列生理应激反应,影响器官功能,甚至成为影响癌症患者生存的重要独立预测因素 。在全球范围内,将疼痛管理融入癌症治疗已成为共识,疼痛也被视为 “第五 vital sign”。在中国,药师在多学科癌痛管理团队中的作用逐渐受到重视,但由于人口基数大,癌痛患者众多,具备全面癌痛管理知识和技能的药师数量相对不足。为深入了解药师在癌痛管理方面的实际情况,重庆医科大学附属第一医院的研究人员开展了一项针对药师癌痛

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-02-10

  • 心脏代谢指数(CMI):预测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者新发糖尿病的新视角

    在当今社会,随着生活水平的提高,各种代谢性疾病的发病率也在悄然上升。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)作为一种常见的代谢紊乱疾病,正逐渐成为危害人类健康的重要隐患。它不仅会引发肝脏的一系列病变,从单纯的脂肪堆积发展到非酒精性脂肪性肝炎(NASH),进而导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,而且与其他慢性疾病关系密切。糖尿病(DM),这个位列心血管疾病和癌症之后,对人类健康构成第三大威胁的慢性疾病,和 NAFLD 之间存在着千丝万缕的联系。研究表明,肥胖和糖尿病患者中 NAFLD 的患病率超过 80%,二者相互影响、相互加重病情。目前,虽然对糖尿病、脂质代谢和身体指标之间的关系有了一些初步研究,发现像体重

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 25 - 羟基维生素 D 水平对 Graves 病患者促甲状腺激素受体抗体影响的研究:探索疾病预后新指标

    在医学领域,甲状腺疾病一直是备受关注的焦点,其中 Graves 病(GD)作为一种与自身免疫紧密相关的甲状腺疾病,严重影响着人们的健康。促甲状腺激素受体抗体(TRAB)在 Graves 病的发病、进展以及预后过程中扮演着极为关键的角色。当前,针对 Graves 病的治疗,抗甲状腺药物(ATDs)是常用手段,但令人困扰的是,经过 12 - 18 个月的治疗后,约 50% 的患者会出现甲亢复发的情况,这使得其缓解和复发率难以令人满意。此前的研究表明,TRAB 水平、吸烟状况、促甲状腺激素(TSH)水平、甲状腺大小、Graves 病相关眼病、近期应激事件以及 25 - 羟基维生素 D 水平等,都是影

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 脂肪因子asprosin与糖尿病的关联性:一项揭示血糖调控新机制的Meta分析

    糖尿病作为以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,已成为全球公共卫生的重大挑战。传统观点认为胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗是其主要发病机制,但近年来研究发现,白色脂肪组织分泌的脂肪因子asprosin可能通过调控肝脏糖异生、胰岛功能等多器官网络参与糖尿病发生发展。然而,既往关于asprosin与糖尿病关联性的研究结果存在争议——部分研究显示糖尿病患者asprosin水平升高,另一些则未观察到显著差异。这种矛盾结论使得科学界难以明确asprosin在糖尿病病理生理过程中的确切作用。为厘清这一科学问题,来自中国的研究团队在《BMC Endocrine Disorders》发表了首项系统评价asprosin与糖

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • HIV 感染对津巴布韦青少年女孩下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴及青春期发育的影响:意义重大的研究探索

    在全球抗击艾滋病的漫长征程中,随着医疗技术的进步,HIV 感染儿童存活至青春期已不再罕见。然而,这也带来了新的挑战。在非洲,大量 HIV 感染青少年面临着诸多健康问题,比如津巴布韦,2021 年有 77,300 名 10 - 19 岁的青少年感染 HIV ,但 ART 覆盖率仅 75% 。而且,大多数 HIV 临床试验集中在儿童和年轻人的抗逆转录病毒治疗相关成果上,针对青少年内分泌功能的研究却少之又少,对 ART 如何影响内分泌功能更是知之甚少。这使得为这一群体规划生殖健康服务困难重重,就像在黑暗中摸索。为了打破这一困境,来自津巴布韦大学等机构的研究人员开展了一项意义重大的研究,相关成果发表在

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 甘油三酯-葡萄糖-腰围指数(TyG-WC)作为糖尿病预测标志物的临床价值:一项基于日本人群的回顾性队列研究

    糖尿病作为全球公共卫生挑战,其早期预测一直是代谢领域的研究热点。传统指标如口服葡萄糖耐量试验(OGTT)操作复杂,而胰岛素抵抗(HOMA-IR)评估依赖胰岛素检测。在此背景下,由深圳市第二人民医院康复科Yawei Li等学者领衔的研究团队,创新性地探索了整合甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)和腰围(WC)的复合指标TyG-WC的预测价值。研究团队利用日本NAGALA队列的15,413名基线无糖尿病受试者数据,通过长达13年的随访,采用多模型Cox回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析。关键技术包括:1)基于ln(TG×FPG/2)×WC公式计算TyG-WC;2)采用三级调整模型(人口学、生活

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 宏基因组二代测序(mNGS)助力探秘华南地区糖尿病足溃疡微生物特征,开启精准诊疗新篇章

    在全球,糖尿病的影响范围日益广泛,患者人数持续攀升。据统计,全球有 46300 万人受糖尿病困扰,预计到 2030 年这个数字将增加 25%,2045 年更是会增长 51% 。糖尿病患者长期处于高血糖状态,这会逐渐损伤神经和动脉,进而引发糖尿病足溃疡(Diabetic foot ulcers,DFUs)。DFUs 患者的伤口在止血、炎症、生长、再上皮化和重塑等修复阶段都存在障碍,使得伤口长期处于慢性炎症状态,难以愈合。而且,一旦 DFUs 伤口感染,形成糖尿病足感染(Diabetic foot infection,DFI),治疗难度就会大大增加,因为感染的病原体中,尤其是能产生生物膜的微生物,

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 超声引导下经皮酒精消融术与甲状旁腺切除术治疗单发甲状旁腺腺瘤所致原发性甲状旁腺功能亢进症的疗效与安全性比较:一项随机对照试验

    原发性甲状旁腺功能亢进症(pHPT)作为内分泌系统第三大常见疾病,困扰着全球患者群体,其中80%-85%病例由单发甲状旁腺腺瘤引起。传统治疗金标准——甲状旁腺切除术(PTx)虽有效,但面临手术创伤大、老年患者并发症风险高(达4%-10%)等挑战,尤其是喉返神经损伤风险在二次手术时会骤升至9%。更棘手的是,约48.5%的"正常血钙型pHPT"患者需长期监测,直到出现骨质恶化或肾结石才符合手术指征。这些临床痛点催生了对微创替代疗法的迫切需求,而既往关于超声引导经皮酒精消融术(PEA)的研究多为小样本案例,缺乏高质量循证证据。为破解这一难题,伊斯法罕医科大学(Isfahan University o

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 探秘 2 型糖尿病男性患者肌少症与体重调整腰围指数关联:开启精准诊疗新视角

    在人体这个复杂的 “小宇宙” 里,随着年龄增长,一种名为肌少症的 “小恶魔” 悄然出现。它会让骨骼肌量、肌肉力量和身体机能逐渐下降,不仅增加了老人跌倒、骨折的风险,还严重影响日常生活质量,各种伴生疾病也接踵而至。据估计,全球 10%-16% 的老年人都受其困扰。而糖尿病,这个因胰岛素分泌和利用不足引发的代谢 “麻烦精”,会带来高血糖,还搅乱碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢。患有 2 型糖尿病(T2DM)的人,得肌少症的风险比正常人更高,所以识别和评估糖尿病患者的肌少症情况至关重要。以往诊断肌少症,往往要借助复杂又昂贵的设备,像计算机断层扫描(CT)、双能 X 线吸收法(DXA)、生物电阻抗分析(

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 绝经与阻塞性睡眠呼吸暂停:揭示内脏脂肪独立于体重指数的中介作用

    在女性的生命历程中,绝经是一个重要的阶段。随着全球女性平均预期寿命约达 76 岁,大多数女性在 45 - 55 岁经历绝经,绝经后女性将度过漫长的更年期。绝经不仅意味着生殖功能的转变,还与一系列健康问题密切相关。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍,传统观点认为衰老、男性性别和肥胖是其主要危险因素。但有趣的是,在绝经前,男性患 OSA 的比例高于女性,可绝经后,女性 OSA 的患病率显著上升,甚至与男性相当,性别差异不再明显。更麻烦的是,中年女性 OSA 的临床表现往往不典型,容易被忽视。目前,虽然知道绝经女性患 OSA 的风险增加,但背后的确切机制却尚未完全明确。一些研究推测

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • LT4与LT3联合治疗对原发性甲状腺功能减退患者生活质量的早期影响:一项随机双盲平行对照试验

    甲状腺功能减退症(Hypothyroidism)作为最常见的内分泌疾病之一,其标准治疗方案左旋甲状腺素(LT4)单药治疗存在一个临床悖论:尽管能使甲状腺刺激激素(TSH)水平恢复正常,但5%-15%患者仍持续存在疲劳、认知障碍、情绪波动等症状,这种现象被学者称为"生化达标但症状残留"。现有研究推测可能与外周组织三碘甲状腺原氨酸(T3)转化不足有关,但关于LT4与碘塞罗宁(LT3)联合治疗的疗效争议持续了二十年,欧美研究结论不一,而亚洲人群证据尤其缺乏。针对这一知识空白,戈尔甘医科大学联合伊朗内分泌研究中心的Fatemeh Hajtalebi团队开展了这项具有地域代表性的研究。研究采用严格的随机

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 基于胸腺保留的逆行下甲状旁腺保护技术在甲状腺手术中的临床意义及价值探索

    在甲状腺的 “小世界” 里,一场关乎健康的 “保卫战” 正悄然打响。甲状腺癌,尤其是乳头状甲状腺癌(PTC),近年来发病率如同 “坐火箭” 般持续攀升。手术切除肿瘤时,保护周围的 “小伙伴”—— 喉返神经(RLN)和甲状旁腺(PG)至关重要。RLN 一旦受损,会让声带 “罢工”,导致声音嘶哑;PG 受伤的话,会引发甲状旁腺功能减退,带来骨质疏松、手脚麻木等一系列麻烦。如今,术中神经监测(IONM)已成为保护 RLN 的得力助手,可 PG 尤其是 IPG 的保护与识别,却依旧是让医生们头疼的难题。IPG 的位置就像个调皮的孩子,因为和胸腺的特殊 “关系”(胚胎发育联系紧密),在手术中很难被精准找

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 绝经后女性内源性性激素水平与心血管风险:新发现与潜在意义

    在全球范围内,卒中(包括缺血性和出血性)是严重威胁人类健康的杀手,是导致死亡的第二大病因。在众多影响卒中发生的因素中,年龄、高血压、高体重指数和高空腹血糖等较为突出,而对于绝经后的女性,腹部肥胖、甘油三酯和胆固醇升高更是显著的风险因素。为了更精准地评估个体发生卒中的风险,风险评分工具应运而生,其中修正的弗雷明汉卒中风险评分(rFSRP)能更好地预测当前的卒中风险。然而,一直以来,绝经后女性体内内源性性激素在卒中风险方面扮演的角色却不明确。虽然有研究表明女性卒中发生率和死亡率低于男性,这可能与性激素的作用有关,但相关研究结论并不统一。同时,以往许多研究在检测性激素时未采用金标准 —— 液相色谱

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10

  • 甘油三酯 - 葡萄糖指数(TyG):预测中老年人群新发糖尿病风险的关键指标

    在当今社会,随着人们生活水平的提高,糖尿病这一全球性的健康难题愈发凸显。它是一种由遗传和环境因素长期相互作用引发的代谢紊乱疾病,以慢性高血糖为主要特征。据 2021 年国际糖尿病联盟数据,全球糖尿病患者高达 5.37 亿,其中中国患者约 1.4 亿,占比超 26%。更为严峻的是,大量高血糖患者并未察觉自身患病。对于中老年人而言,由于身体机能逐渐衰退,自我管理依从性较差,糖尿病的发病率逐年攀升,这不仅严重威胁着他们的身心健康和生活质量,还极大地加重了家庭和社会的经济负担。胰岛素抵抗(IR)在糖尿病的发生发展过程中扮演着关键角色,它是指机体对胰岛素的敏感性下降,导致胰岛素信号传导减弱,无法有效调节

    来源:BMC Endocrine Disorders

    时间:2025-02-10


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