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  • 综述:2020 年以来氯胺酮及其对映体快速抗自杀意念作用的临床试验:一项系统综述

    引言自杀是一个严峻的全球性公共卫生问题,在青少年和年轻人中,它是第四大死因。在美国,自 2000 年起自杀率几乎逐年攀升,2022 年死亡人数超 49,000 人。抗抑郁药物和心理治疗虽对抑郁症有效,但许多自杀者在去世时并未接受精神药物治疗,这可能与治疗阻碍以及药物起效慢等因素有关。氯胺酮作为一种新型治疗药物,在治疗自杀意念方面展现出潜力。它是由 (S)- 氯胺酮(esketamine)和 (R)- 氯胺酮(arketamine)组成的外消旋混合物。早期研究表明,在精神科领域,人类研究大多使用外消旋氯胺酮,而对映体特异性数据多源于行业研究,这促使了 2019 年 S - 氯胺酮获批用于治疗抵抗

    来源:Translational Psychiatry

    时间:2025-02-08

  • 3,5,6,7,8,3',4'-七甲氧基黄酮通过调控氧化应激与自噬抑制TGF-β1诱导的上皮-间质转化机制研究

    肺纤维化作为威胁人类健康的重大疾病,其核心病理机制——上皮-间质转化(EMT)导致肺泡上皮细胞异常转化为肌成纤维细胞,进而引发细胞外基质过度沉积。尽管转化生长因子-β1(TGF-β1)被公认为EMT最强诱导剂,但现有治疗手段仍面临靶点单一、副作用显著等瓶颈。传统中药多靶点调控的特性为此带来新思路,其中木奶果中提取的3,5,6,7,8,3',4'-七甲氧基黄酮(HMF)虽已报道具有抗炎、调脂作用,但其抗纤维化机制尤其是对肺泡上皮细胞EMT的调控仍属未知。广州中医药大学附属中山中医院的研究团队在《Scientific Reports》发表研究,通过体外培养TGF-β1诱导的A549细胞模型,结合C

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 探寻腋窝转移性乳腺癌患者的生存密码:肿瘤特征与淋巴结状态的深度剖析

    在女性健康的 “战场” 上,乳腺癌无疑是最为凶猛的 “敌人” 之一。它是女性中最常见的恶性肿瘤,发病率远超其他部位的实体肿瘤,即便在医疗技术不断进步的今天,依然是全球范围内癌症死亡的主要原因之一。乳腺癌就像一个复杂的 “谜题”,有着多样的分子、病理和临床特征,而腋窝淋巴结(LN)状态则是解开这个 “谜题” 的关键钥匙之一,它对患者的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)有着至关重要的影响。以往,临床医生认为彻底清扫腋窝淋巴结可以有效治疗患者,但如今研究发现,腋窝淋巴结清扫对总体生存的益处微乎其微。于是,如何精准地评估腋窝淋巴结状态,选择合适的治疗方式,成为了医学领域亟待解决的问题。在这样的背景

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 精准预测低 BMI 阿司匹林使用者出血风险的新工具研发与验证:填补临床空白

    在医学领域,阿司匹林作为常用的抗血小板药物,广泛应用于各类疾病的预防和治疗。然而,如同硬币有两面,它在发挥积极作用的同时,也带来了出血风险增加的问题,尤其是对于低体重指数(BMI,Body Mass Index)的患者。过往研究表明,低 BMI 人群在使用阿司匹林时,出血风险显著上升,这就如同在治疗的道路上埋下了一颗颗 “定时炸弹”,随时可能引发危险。目前,虽然已有多种出血风险评分系统,但这些系统在预测低 BMI 阿司匹林使用者的出血风险时,表现并不理想,无法精准地为临床医生提供决策依据。这就好比在黑暗中摸索,医生们缺乏一个可靠的 “导航仪” 来指引治疗方向。为了解决这一临床难题,温州医科大学

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 运用失效模式与效应分析提升药房静脉药物配置中心单克隆抗体药物管理效能

    在医疗领域,单克隆抗体(mAb)药物作为新型免疫疗法,凭借精准靶向、强效抑制、安全性高和副作用小等优势,在肿瘤治疗方面成绩斐然,为众多患者带来了新希望。比如 PD - 1/PD - L1 抑制剂,像帕博利珠单抗和纳武利尤单抗,在应对肿瘤治疗难题、提供姑息治疗时效果显著。然而,mAb 药物的使用安全问题却成为全球关注焦点。一方面,mAb 药物具有化学毒性,且需低温保存,对存储和运输条件要求苛刻;另一方面,医院药房在管理这类药物时面临诸多挑战,像部分药物市场投放时间短、成本高,难以长期储备,加上医生治疗方案的不确定性,常导致药物供应不足。同时,PIVAS 工作人员对新药管理经验匮乏,可能影响最终输

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • vNOTES 治疗肥胖患者良性卵巢肿瘤:开启微创新征程

    近年来,微创外科飞速发展,患者术后生活质量和恢复速度成为外科医生关注的重点。在妇科领域,肥胖女性数量不断增加,当她们需要进行妇科手术时,传统的开放手术和腹腔镜手术面临诸多挑战。由于肥胖患者腹壁较厚,这不仅增加了手术操作的难度,还提高了手术并发症的发生风险 。比如在穿刺和充气环节,传统腹腔镜手术就困难重重。与此同时,经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)作为一种新兴的微创技术,结合了腹腔镜和传统阴道手术的优势,具有术后恢复快、无腹壁切口等优点,为肥胖患者的手术治疗带来了新希望。然而,vNOTES 治疗肥胖患者良性卵巢肿瘤的临床疗效和安全性尚不明确。为了解决这一问题,青海红十字医院的研究人员开展了

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 经颅直流电刺激联合认知训练能否缓解多发性硬化疲劳?大型研究揭晓答案

    在医学领域,多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是一种令人困扰的疾病,其引发的疲劳症状让众多患者苦不堪言。疲劳在 MS 患者中极为常见,而且目前针对大多数患者,还没有可靠有效的治疗方法。这一现状就像一座横亘在医学工作者面前的大山,阻碍着对 MS 患者的有效治疗,也严重影响着患者的生活质量。正因如此,探索治疗 MS 相关疲劳的新方法迫在眉睫。纽约大学格罗斯曼医学院(NYU Grossman School of Medicine)的研究人员勇挑重担,开展了一项极具意义的研究。他们进行了一项双盲、假对照、随机临床试验,旨在比较主动与低剂量(假)经颅直流电刺激(Transcrani

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 揭秘新生儿重症监护室(NICU)给药体重的影响因素:关乎生命健康的关键探索

    在新生儿的世界里,尤其是那些在重症监护室(NICU)里努力成长的小生命,每一个医疗决策都关乎他们的未来。给药体重(DW),这个看似普通的医学指标,却在新生儿的治疗过程中扮演着极为关键的角色。它不仅影响着药物剂量的精准给予,还关系到营养物质的合理供应,进而影响着新生儿的生长发育和健康状况。然而,目前在 NICU 中,对于如何确定给药体重却缺乏足够的指导,临床实践中存在着诸多差异。有的使用出生体重(BW),有的则使用测量体重(MW),还有的采用一种 “干重” 概念来调整,但具体如何操作,并没有明确统一的标准。这种不确定性可能导致药物剂量不准确,营养摄入不足或过量,从而影响新生儿的治疗效果和长期预后

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 深度学习赋能糖尿病黄斑水肿抗 VEGF 精准治疗

    在糖尿病的众多并发症中,糖尿病黄斑水肿(Diabetic Macular Edema,DME)是一种严重影响患者视力的病症。它是糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)的常见并发症,主要是由于血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)的过度表达,使得血管通透性增加,液体在黄斑区积聚,进而导致黄斑水肿,患者视力下降。目前,抗 VEGF 疗法是治疗 DME 的标准方案,像雷珠单抗(Ranibizumab)等药物被广泛应用。然而,令人困扰的是,大约 36% 的患者对抗 VEGF 治疗反应并不理想。而且,这种治疗费用高昂

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 埃塞俄比亚真实世界研究中抗精神病药物对精神分裂症患者的疗效与影响因素分析

    精神分裂症作为一种严重的精神疾病,全球患者超过2000万,其核心症状包括幻觉、情感淡漠和认知功能障碍。尽管抗精神病药物如奥氮平和氟哌啶醇已成为治疗基石,但药物选择、疗效差异及患者依从性等问题在低收入国家仍缺乏系统研究。埃塞俄比亚作为非洲人口大国,精神卫生资源有限,此前尚无关于抗精神病药物真实世界疗效的本土化数据。贡达尔大学的研究团队通过这项开创性研究,填补了该领域的知识空白。研究采用回顾性队列设计,纳入608名符合DSM-5-TR诊断标准的精神分裂症患者,数据来源于贡达尔大学专科医院2023年4月至2024年3月的临床记录。主要采用临床总体印象量表(CGI-SCH)评估症状改善,通过Kapla

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 泰国南部阴沟肠杆菌复合群基因组分析:解锁多重耐药基因型与遗传多样性密码

    在医院这个看似平静却暗藏 “微生物战争” 的地方,耐药菌正逐渐成为威胁患者健康的 “隐形杀手”。阴沟肠杆菌复合群(Enterobacter cloacae complex,ECC)作为其中一员,频繁引发医院获得性感染,给临床治疗带来极大挑战。传统的检测方法难以精准区分 ECC 的不同物种,且全球范围内关于 ECC 菌株的基因组数据有限,尤其是在泰国等地区。这使得医生们在面对 ECC 感染时,常常陷入 “无米之炊” 的困境,不知道该如何精准用药,也难以有效控制感染的传播。为了打破这一僵局,来自泰国宋卡王子大学(Prince of Songkla University)的研究人员挺身而出,开展了一

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 东非地区单剂量吡喹酮治疗曼氏血吸虫感染疗效的系统评价与Meta分析

    血吸虫病这一被忽视的热带疾病,正通过淡水中的尾蚴悄无声息地威胁着东非地区居民的健康。曼氏血吸虫(S. mansoni)作为主要病原体,每年导致全球近1.2万人死亡,其中85%病例集中在非洲。尽管吡喹酮(PZQ)是世界卫生组织(WHO)推荐的一线治疗药物,但关于其单剂量疗效的争议持续存在——部分地区报告疗效下降可能预示抗药性出现,而政策制定者又缺乏区域性的循证数据支持决策。针对这一关键问题,Debre Tabor University(德布雷塔博尔大学)生物学系的Miseganaw Sisay领衔的研究团队,在《Scientific Reports》发表了首个聚焦东非地区的系统评价与Meta分析

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-02-08

  • 基质诱导的癌症治疗耐药性关键给药策略建模研究

    在抗癌治疗领域,一个令人困扰的现象是:明明使用了足量药物,肿瘤却依然"死灰复燃"。这背后隐藏着肿瘤微环境(TME)中基质细胞的"叛变"行为——它们会分泌保护性因子,为癌细胞撑起"保护伞"。特别是在结直肠癌(CRC)治疗中,癌症相关成纤维细胞(CAF)被发现在抗EGFR药物西妥昔单抗(CTX)作用下,会反常地增加表皮生长因子(EGF)分泌,这种"助纣为虐"的行为严重削弱了药物疗效。明尼苏达大学(University of Minnesota)的Anna K. Kraut、Jasmine Foo团队与南加州大学的Shannon M. Mumenthaler实验室合作,在《npj Systems B

    来源:npj Systems Biology and Applications

    时间:2025-02-08

  • 大语言模型助力解码临床记录中的物质使用障碍严重程度:开启精准诊疗新篇章

    在健康医学领域,物质使用障碍(Substance Use Disorder,SUD)就像一颗 “定时炸弹”,对个人健康和社会稳定都有着极大的威胁。想象一下,在医院的电子病历系统里,记录着大量患者的临床信息,然而现有的诊断编码系统,比如国际疾病分类(International Classification of Diseases,ICD-10),却存在着一些 “漏洞”。它无法精确地体现出 SUD 患者的各种关键因素,像症状的细微差异、物质使用模式的变化,以及共病情况等。美国的临床医生虽然会用《精神疾病诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Me

    来源:npj Mental Health Research

    时间:2025-02-08

  • 通过代谢工程构建乙酰辅酶A转移酶过表达菌株揭示结核分枝杆菌对贝达喹啉耐药的ATP调控机制

    结核病(TB)作为全球第二大传染病杀手,每年导致数百万人死亡。随着多药耐药结核(MDR-TB)和广泛耐药结核(XDR-TB)的出现,世界卫生组织将贝达喹啉(BDQ)列为核心治疗药物。然而这种靶向F型ATP合酶的抑制剂面临两大挑战:治疗窗狭窄导致的副作用,以及日益严重的临床耐药问题。更令人困惑的是,即使存在可通过糖酵解产生ATP的发酵性碳源,BDQ仍能有效抑制分枝杆菌生长,暗示其作用机制存在未解之谜。日本长崎大学热带医学研究所(Nagasaki University Institute of Tropical Medicine)的研究团队独辟蹊径,从锥虫独特的能量代谢中获得灵感。锥虫通过乙酰辅酶

    来源:Communications Biology

    时间:2025-02-08

  • 突破技术壁垒:细胞内 NMR 揭示蛋白质在不同细胞周期及 3D 组织模型中的奥秘

    在生命科学领域,蛋白质就像一个个神秘的 “小工匠”,在细胞这个微观工厂里各司其职,对维持生命活动起着关键作用。长久以来,科研人员想要了解这些 “小工匠” 的工作方式,大多是在体外 “模拟工厂” 中进行研究,也就是将纯化后的蛋白质放在稀释的缓冲溶液里做实验。在这个 “模拟工厂” 里,蛋白质的活动很容易受到周围环境因素,像酸碱度(pH)、离子强度、分子拥挤程度等的影响。这些环境因素一旦有变化,蛋白质的结构、稳定性和动态变化也会跟着变,进而影响它们的功能。然而,真实的细胞环境可比这个 “模拟工厂” 复杂多了。细胞内部十分拥挤,成分也极为复杂,就像一个热闹又忙碌的大集市。在这样的环境里,蛋白质的功能执

    来源:Communications Biology

    时间:2025-02-08

  • 解析类风湿关节炎肠道菌群奥秘:大规模队列研究揭示关键线索

    类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种令人痛苦的慢性、全身性自身免疫疾病。它就像一个隐藏在身体里的 “破坏者”,会持续攻击滑膜关节,导致关节逐渐变形、疼痛难忍,严重影响患者的生活质量,让他们连简单的日常活动都变得困难重重。多年来,科学家们一直在探索 RA 的发病机制,已知其病因涉及遗传和环境因素的复杂相互作用。近年来,肠道菌群成为研究热点,越来越多的证据表明,肠道菌群的失衡在 RA 的发病和进展中扮演着关键角色。肠道里居住着数万亿的微生物,它们可不是一群 “无名之辈”,而是对人体健康有着重要影响,参与代谢、免疫调节等诸多生理过程。一旦肠道菌群的组成和功能出现异常,

    来源:Scientific Data

    时间:2025-02-08

  • 《新英格兰医学杂志》:如何治疗肩袖撕裂?

    2015年和2016年,美国平均有960万人次因肩部症状就诊。引起这些肩部症状最常见的原因是什么?肩袖疾病。肩袖撕裂可由严重的创伤性损伤引起,也可随时间缓慢发生。大多数退行性撕裂发生在40岁以上的成年人的优势臂,其患病率随着年龄的增长而增加。非手术治疗,如物理治疗,是治疗肩袖撕裂的典型方法。然而,对于某些非手术治疗不能解决肩袖撕裂的患者,可以考虑手术治疗。当谈到这些眼泪的治疗方法时,有多种选择可供选择,重要的是要知道哪种方法最适合你的情况。在《新英格兰医学杂志》最近发表的一篇文章中,密歇根大学健康教授、物理医学和康复学主席、医学博士、MSPH尼廷·贾恩(Nitin Jain)介绍了肌腱套撕裂的

    来源:AAAS

    时间:2025-02-07

  • 一种治疗牛皮癣的光激活药物

    银屑病是一种慢性皮肤病,主要表现为皮肤症状(干燥、瘙痒、皮肤鳞屑、异常斑块和斑块)。它影响约2%的人口,由免疫系统反应改变介导,引发皮肤细胞增殖。根据严重程度,有不同的治疗选择(局部药物,光疗,全身药物等),但一些常规治疗可能对患者有害。现在,巴塞罗那大学领导的一项研究证实了一种治疗牛皮癣的新化合物的疗效,这种化合物可以避免与先前已知疗法相关的风险。这项研究揭示了一种被蓝光激活的分子——化合物MRS7787——如何在动物模型中调节免疫系统的活性并治疗牛皮癣。这是光药理学研究的一个重大进展,光药理学是一门高精度的学科,专注于化合物(光药物)的作用,这些化合物可以通过光照射精确地激活或灭活药理学。

    来源:AAAS

    时间:2025-02-07

  • 近一半的成年人错误地认为每天服用阿司匹林的好处大于风险

    多年来,医生建议健康的老年人每天服用低剂量的阿司匹林,以降低心脏病发作的风险。但在2019年3月,美国心脏病学会和美国心脏协会(AHA)宣布了新的指导方针,不再常规建议70岁以上的健康成年人每天服用阿司匹林,因为胃肠道出血的风险大于益处。将近五年后,许多美国人仍然没有收到这一信息。宾夕法尼亚大学的安嫩伯格公共政策中心(APPC)在一项新的健康调查中发现,近一半(48%)的美国成年人错误地认为,对大多数成年人来说,每天服用低剂量阿司匹林以减少心脏病发作或中风的机会的好处大于风险。总的来说,近五分之一的美国成年人表示,他们没有个人或家族心脏病发作或中风病史,他们定期服用低剂量阿司匹林,10%的人说

    来源:AAAS

    时间:2025-02-07


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