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为探究类风湿关节炎（RA）患者口腔健康相关生活质量（OHRQoL）的状况，研究人员对 228 名 RA 患者开展研究。结果发现患者 OHRQoL 受多种因素影响，这为医护人员管理 RA 患者口腔健康提供了参考，具有重要临床意义。
在医学领域，类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种常见的慢性炎症性关节疾病，它就像一个隐藏在身体里的 “破坏者”，不仅会攻击关节，还可能影响身体的其他部位。目前，虽然大家知道 RA 会带来诸多健康问题，但对于它如何影响患者的口腔健康相关生活质量（Oral Health-Related Quality of Life，OHRQoL），相关研究却比较少。OHRQoL 是衡量生活质量的一个重要方面，与个人的口腔健康密切相关。在过去的研究中，口腔健康对整体健康的影响已在多个患者群体中得到证实，但针对 RA 患者口腔健康需求的研究却很匮乏，尤其是口腔健康对 RA 患者生活质量和残疾水平的影响，基本被忽视了。所以，开展这项研究很有必要，它能帮助我们更全面地了解 RA 患者的健康状况，为改善他们的生活质量提供有力支持。
为了解开这些谜团，来自伊朗的研究人员挺身而出，承担起了这项重要的研究工作。他们在《BMC Oral Health》杂志上发表了研究成果。研究人员通过一系列严谨的研究方法，得出了许多重要结论。这些结论对于优化 RA 患者的口腔健康管理具有重要意义，也为后续的临床研究和治疗提供了宝贵的参考。
研究人员开展研究时用到的主要关键技术方法如下：
- 样本选取：采用便利抽样法，选取 2023 年前往伊朗阿瓦士 Jundishapur 牙科学院和当地 3 家私人牙科诊所就诊的 228 名 RA 患者作为研究对象。
- 数据收集：运用多种工具收集数据，包括人口统计学和临床信息表、口腔健康影响程度量表 14 项（Oral Health Impact Profile-14，OHIP-14）、健康评估问卷残疾指数（Health Assessment Questionnaire-Disability Index，HAQ-DI）、一般健康问卷（General Health Questionnaire，GHQ），同时进行 DMFT 检查（Decayed, Missing due to caries, and Filled Teeth，即龋齿、因龋缺失牙、补牙数的检查）。
- 数据分析：使用 SPSS 22 软件进行分析，运用 Spearman 相关性检验探究变量间关系，通过线性回归分析影响 OHRQoL 的因素 。
下面介绍具体的研究结果：
- 参与者基本特征：参与者平均年龄为 49.23±10.83 岁，多数为女性（87.3%）。在就业方面，75.9% 的参与者是家庭主妇，59.2% 的人学历为高中及以下，8.4% 的人有吸烟史。口腔卫生习惯方面，48.2% 的参与者每天刷牙两次，73.7% 的人从不使用牙线，96.5% 的人从不使用漱口水，仅 7.5% 的人每年进行牙科检查。
- 各项评分情况：平均 DMFT 指数为 14.44±6.63；OHRQoL 平均得分 24.72±5.33；一般健康平均得分 5.71±2.21；残疾严重程度平均得分 11.62±11.46。
- 相关性分析：性别、年龄、家庭经济状况与一般健康得分、OHRQoL 和残疾严重程度存在显著差异。男性的一般健康和 OHRQoL 得分更高，女性残疾严重程度更高；年龄增长，OHRQoL、一般健康和残疾严重程度也受到影响；家庭经济状况好的个体，OHRQoL 和一般健康得分更高，残疾程度更低。Spearman 相关性检验表明，研究中的变量之间存在显著关系 。
- 影响因素分析：在人口统计学变量中，性别、胡齐斯坦省籍贯、吸烟与 OHRQoL 显著相关；在医学因素方面，性别、年龄、疾病持续时间、籍贯、吸烟状况、贫血、高血脂、龋齿、一般健康、残疾、糖尿病、急性肾病和高血压都与 OHRQoL 显著相关。
研究结论和讨论部分指出，RA 患者的 OHRQoL 明显受损。从描述性结果来看，多数参与者未遵循推荐的口腔健康实践，这提示临床医生应重视口腔健康教育。与其他研究相比，本研究中患者的 DMFT 得分存在差异，这可能与年龄范围、社会经济地位等因素有关。在推断性结果方面，研究发现了性别差异、疾病持续时间以及各因素间的相关性，强调了综合考虑多种因素对改善口腔健康的重要性。
总的来说，这项研究意义重大。它揭示了 RA 患者 OHRQoL 的影响因素，让医护人员认识到在治疗 RA 患者时，不能只关注疾病本身，还应重视口腔健康、一般健康和生活质量等多个方面。未来，还需要进一步研究，比如开展定性研究探索 RA 患者不进行口腔健康实践的原因，评估口腔干预对血清炎症参数、疾病活动和 OHRQoL 的影响等，从而为 RA 患者提供更全面、更有效的治疗和护理。
