-
寡转移性激素敏感性前列腺癌中初始转移灶的进展模式:对转移定向治疗意义的探索
当前,针对初诊寡转移性激素敏感性前列腺癌(oligometastatic hormone-sensitive prostate cancer, omHSPC)的标准治疗方案主要依赖全身性治疗(如雄激素剥夺疗法ADT联合雄激素受体通路抑制剂ARPI或化疗)结合前列腺局部放疗。然而,关于是否需要对寡转移病灶本身进行局部干预——即转移定向治疗(metastasis-directed therapy, MDT),医学界尚未达成共识。2024年高级前列腺癌共识会议(APCCC)的专家小组对此存在分歧,仅17%的专家支持基于传统影像学结果使用MDT,而57%的专家则认为需要更精确的下一代成像(如PSMA-
来源:Prostate Cancer and Prostatic Diseases
时间:2025-12-12
-
丙酮酸乙酯通过调控MAPK通路促进弹性蛋白酶诱导的小鼠肺损伤愈合:超极化129Xe磁共振成像评估
慢性阻塞性肺疾病(COPD)等肺损伤疾病在全球范围内造成严重的健康负担,其病理过程涉及复杂的分子机制。其中,高迁移率族蛋白B1(HMGB1)作为损伤相关分子模式分子,在肺损伤后被释放并与肺泡上皮细胞高度表达的Toll样受体4(TLR4)和晚期糖基化终末产物受体(RAGE)结合,进而激活核因子κB(NF-κB)和促发炎症反应。同时,活性氧(ROS)的产生还会激活丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,加剧病理进程。然而,MAPK通路中的细胞外信号调节激酶(ERK1/2)的适度激活却被发现在皮肤损伤和糖尿病组织损伤中参与伤口愈合过程,这种看似矛盾的作用机制在肺损伤中的具体角色尚不明确。为了解决这一
来源:Molecular Imaging
时间:2025-12-12
-
如何提升酶促反应速率?——从萨巴蒂尔原理看Km优化新策略
在可持续化学生物制造领域,酶作为高效生物催化剂备受关注。然而工业应用中对酶反应速率的高要求与酶固有催化效率提升之间存在根本矛盾。传统酶工程策略往往追求最小化米氏常数(Km)或最大化催化常数(kcat),但忽视了两者之间的内在关联性。更关键的是,广泛使用的催化效率指标kcat/Km并不能全面反映实际反应速率,因为不同kcat和Km组合的酶在不同底物浓度下会呈现截然不同的反应动力学曲线。这一局限性促使研究者从更基础的原理出发,重新思考酶活性优化的本质策略。本研究发表于《Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry》,作者Yoko Chiba和Hideshi
来源:Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry
时间:2025-12-12
-
女性、糖尿病与肾积水>40 mm:构建输尿管结石患者术前合并致病性脓尿的预测模型及风险因素分析
在全球泌尿系结石发病率持续攀升的背景下,输尿管结石(Ureteral Calculi, UC)作为常见类型,其并发症管理尤为关键。患者易并发尿路感染(Urinary Tract Infection, UTI),严重时可进展为尿脓毒症甚至危及生命。尤其对于需手术干预者,未控制的UTI是手术禁忌症。临床依赖尿培养结果指导抗感染治疗,但培养耗时长达48小时以上,易延误术前干预时机。现有研究多聚焦术后感染,对术前脓尿(pyuria)及其致病性转化的风险因素缺乏系统探索。为此,本研究首次深入剖析UC患者术前脓尿及致病性脓尿的独立危险因素,并构建预测模型,旨在实现早期风险分层,为临床精准干预提供新策略。研
来源:Open Forum Infectious Diseases
时间:2025-12-12
-
基于AD5933的节段性生物电阻抗分析设备开发及其在膝关节骨折检测与愈合监测中的应用研究
在全球范围内,骨骨折是一个重大的健康问题,每年影响数百万人,其诱因包括事故、跌倒、年龄相关状况以及骨质疏松等骨骼疾病。及时准确的诊断对于有效治疗和优化康复至关重要。目前,骨折诊断主要依赖X射线、计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等影像学技术。尽管这些技术有效,但它们存在明显的局限性:X射线和CT扫描会使患者暴露于电离辐射,重复使用可能有害;此外,这些成像设备通常体积庞大、价格昂贵,并且需要经过培训的专业放射科人员操作,这使得它们在农村地区、紧急现场或资源有限的医疗环境中可及性较差。面对这些挑战,市场亟需一种安全、经济、便携、易于操作且不牺牲准确性的替代诊断方案。生物电阻抗分析(Bio
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
Cirsiliol通过PPAR-α/AMPK通路改善糖尿病心肌病:抑制氧化应激与恢复能量代谢的新机制
随着糖尿病发病率的持续攀升,糖尿病心肌病(Diabetic Cardiomyopathy, DCM)已成为糖尿病患者发生心力衰竭的核心诱因。其病理特征复杂,涉及心肌能量代谢紊乱、线粒体功能障碍、氧化应激及慢性炎症反应等多个环节的恶性循环。尽管现有降糖药物如二甲双胍可通过激活AMP激活蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)改善全身代谢,但对心肌线粒体稳态及炎症微环境的直接调控作用有限;常用β受体阻滞剂虽可缓解交感神经过度激活,却可能进一步抑制AMPK活性,加剧心肌能量代谢失衡。因此,针对AMPK及其协同信号网络——过氧化物酶体增殖物激活受体α(Perox
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
CA-125/白蛋白与淋巴细胞/白蛋白比值作为卵巢癌恶性风险指数的补充生物标志物研究
在妇科肿瘤领域,卵巢癌犹如隐匿的"沉默杀手",其早期症状不明显导致多数患者确诊时已处于晚期。尽管恶性风险指数(RMI)结合超声特征、绝经状态和CA-125水平被广泛应用于临床评估,但CA-125在子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病中也会升高,使得RMI诊断特异性受限。近年来,肿瘤微环境与全身炎症反应的相互作用逐渐成为研究热点,特别是淋巴细胞反映的抗肿瘤免疫状态和白蛋白代表的全身营养炎症水平,为卵巢癌诊断提供了新视角。为探索更有效的辅助诊断策略,土耳其研究人员开展了一项回顾性研究,纳入2020-2023年间130例接受手术的卵巢肿块患者,通过系统分析血液生物标志物组合的鉴别效能。研究团队利用医院数
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
中国家庭照顾者在ECMO启动前的决策冲突:一项揭示高风险决策心理负担的横断面研究
当亲人的生命悬于一线,医生提出启动体外膜肺氧合(ECMO)——一种能临时替代心肺功能的高级生命支持技术——家属们往往需要在极短时间内做出艰难抉择。这不仅关乎巨额医疗费用(在美国单次治疗费用可达5万至35万美元),更涉及对患者生存概率、生活质量及潜在并发症(如出血、血栓、感染,心源性休克患者中发生率分别约49%和51%)的综合考量。在患者本人因病情危重无法表达意愿时,家庭成员作为代理决策者,常陷入信息过载、情感压力和价值观冲突的多重困境,这种心理状态在学术上被称为“决策冲突”。然而,目前关于中国文化背景下ECMO决策冲突的定量研究极为匮乏。为填补这一空白,南昌大学第一附属医院重症医学科的肖素琴、
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
吡格列酮对比达格列净在二甲双胍联合阿格列汀治疗基础上疗效与安全性的EPIDOTE研究
在全球范围内,2型糖尿病影响着超过5.3亿人,这种慢性代谢性疾病与心血管疾病、肾病和视网膜病变等多种血管并发症的风险密切相关。尽管临床实践指南推荐将糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%或6.5%以下作为血糖目标,但现实世界中仅有三分之一到一半的2型糖尿病患者能够达标。为了达到并维持血糖目标,对于使用二甲双胍单药治疗控制不佳的患者,指南推荐采用包括二甲双胍在内的联合治疗方案。当两药联合治疗仍无法实现血糖目标时,就需要考虑添加第三线药物。值得注意的是,二甲双胍联合二肽基肽酶-4抑制剂(DPP4i)是目前最常见的二线联合治疗方案,因此,探究在已经接受二甲双胍和DPP4i治疗的患者中,哪种第三线抗糖尿
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
焦虑对55岁及以上人群认知衰弱谱系转归的影响:一项揭示心理因素关键作用的七年纵向研究
随着全球人口老龄化的加速,健康与社会护理负担持续加重,寻找可干预的老年健康风险因素已成为公共卫生领域的迫切任务。认知衰弱(Cognitive Frailty, CF),即轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment, MCI)与身体衰弱(Frailty)共存的状态,正是一个备受关注的焦点。它不仅显著增加老年人死亡、失能、住院等不良结局的风险,更被视为痴呆的前驱阶段,因此成为预防痴呆的重要靶点。然而,认知衰弱并非一成不变,Tang等学者将其描述为一个“动态变化的状态”。那么,究竟是哪些因素在推动着个体在这个谱系中向好或向坏的方向转变呢?以往的研究多关注营养、共病、社会隔离等生
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
生物活性窝沟封闭剂与氟化物封闭剂对成人非成洞性牙合面龋的24个月疗效比较:一项随机临床试验
牙齿健康是全身健康的重要组成部分,而龋病作为全球最常见的慢性疾病之一,始终是口腔医学领域的防治重点。特别是在埃及,约有60%的人口受到龋病困扰,这一数字凸显了龋病防控的紧迫性。传统的龋病治疗往往侧重于对已成洞(即形成龋洞)病变的修复性治疗,但随着微创理念的深入人心,针对早期、非成洞性(即尚未形成龋洞)病变的预防性干预措施日益受到重视。其中,窝沟封闭术因其能够有效隔绝致龋因素,已成为预防牙合面龋的关键手段。然而,临床实践中的挑战依然存在。尽管美国牙科协会(ADA)和美国儿童牙科学会(AAPD)的指南强烈建议对儿童和青少年的易感窝沟进行封闭,但对于成人群体,尤其是已存在早期非成洞性龋损的成人,封闭
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
肩关节前屈速度对脊柱活动度的影响:一项针对三种运动速度的生物力学研究
在日常生活中,肩关节的抬升动作看似简单,却隐藏着复杂的生物力学机制。当人们举手取物或进行投掷运动时,不仅肩关节在活动,整个脊柱也在悄然发生着微妙的调整。这种肩部与脊柱的协同运动,如同精密的齿轮传动系统,任何一个环节的异常都可能导致整个运动链的失衡。然而,长期以来,研究人员更多关注肩关节本身的运动学特征,对脊柱在这一过程中的动态响应却知之甚少。特别值得关注的是,运动速度这个变量可能扮演着关键角色。在快速运动中,人体需要更高效的神经肌肉控制策略来维持稳定性;而在慢速运动中,则可能依赖不同的力学机制。这种速度依赖性的运动控制差异,对于理解运动损伤的发生机制具有重要意义。例如,许多肩颈疼痛患者常常抱怨
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
血清CA 15-3与系统性硬化症间质性肺病及PM/Scl100抗体的关联性研究
在风湿免疫疾病领域,系统性硬化症(Systemic Sclerosis, SSc)犹如一位隐匿的"雕塑家",以免疫失调、血管病变和进行性纤维化为刻刀,悄然重塑患者的皮肤与内脏器官。其中,间质性肺病(Interstitial Lung Disease, ILD)作为最常见的致命并发症,堪称SSc临床管理的"阿喀琉斯之踵"。当肺部逐渐被纤维组织侵袭,患者会面临进行性呼吸衰竭的威胁——但难题在于,如何尽早捕捉这种隐匿的肺损伤?传统炎症指标如C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)往往反应迟钝,而高分辨率CT(HRCT)虽能精准显影,却存在辐射暴露和成本高昂的局限。正是在这样的临床困境中,生物标志物的探索
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
埃塞俄比亚巴希尔达尔地区新生儿败血症死亡风险预测模型的开发与验证
在全球范围内,新生儿败血症始终是威胁婴儿生命健康的重大公共卫生挑战,特别是在医疗资源相对匮乏的低收入国家。据统计,2021年约有230万婴儿在生命最初28天内死亡,其中败血症是导致死亡的主要原因之一。在埃塞俄比亚,新生儿死亡率高达33‰,而败血症相关死亡约占其中的三分之一,凸显了这一问题的严峻性。尽管埃塞俄比亚已通过政府和非政府组织推行了多种策略以改善新生儿健康状况,但其新生儿死亡率在撒哈拉以南非洲地区仍处于较高水平。早期识别高危患儿是被推荐用于降低败血症相关死亡的有效策略,然而在资源有限的环境中,许多依赖于血液生物标志物(如白细胞介素-6、N末端B型利钠肽原、C反应蛋白)或血培养等复杂实验室
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
拜耳康乃泰血糖仪五年真实世界性能评估:符合国际标准的精准性与稳定性验证
在全球糖尿病患病率持续攀升的背景下,准确监测血糖水平成为糖尿病管理的核心环节。国际糖尿病联盟(IDF)2024年数据显示,全球20-79岁糖尿病患者已达5.89亿,占总人口的11.1%。这种慢性代谢性疾病所导致的高血糖状态,若得不到有效控制,将引发一系列微血管和大血管并发症,给医疗系统带来沉重负担。在这一严峻形势下,床旁检测(POCT)血糖仪因其便捷、快速、成本效益高等优势,逐渐成为临床筛查、糖尿病诊断、血糖监测和自我血糖监测(SMBG)的重要工具。从基层医疗到急诊科、重症监护室,POCT血糖仪为患者和医护人员提供了及时调整治疗方案的依据,对优化糖尿病护理、实现个性化治疗策略具有关键意义。然而
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
基于海绵体模的超高分辨率动态通气CT在模拟外周肺结构可视化中的优势研究
肺部疾病的影像学诊断长期以来主要依赖于静态形态学评估,如胸片和常规计算机断层扫描(CT)。尽管高分辨率CT(HRCT)已能提供更详细的肺结构信息,但对肺功能的动态评估仍存在局限。近年来,超高分辨率(UHR)CT的出现将空间分辨率提升至0.25毫米以下,能够更清晰地显示细小支气管等外周结构,但其在四维动态通气CT(DVCT)中的应用潜力尚未被探索。DVCT作为一种新兴技术,能够实时捕捉呼吸过程中肺部的动态变化,已在胸膜粘连评估、吸烟者呼吸道变化分析等领域展现出价值。然而,由于UHR-CT存在扫描范围有限、图像噪声和运动伪影更明显等挑战,其在DVCT中的应用可行性亟待验证。为探究UHR-DVCT在
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
SGLT2抑制剂与2型糖尿病患者红细胞增多症及血栓栓塞风险的关联研究
在当代糖尿病治疗领域,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂无疑是一颗耀眼的明星。这类药物通过抑制肾脏近曲小管SGLT2蛋白,降低葡萄糖重吸收,从而发挥降糖作用,同时展现出心血管保护、肾脏保护等多重获益。然而,随着SGLT2抑制剂的广泛应用,临床观察和部分研究开始提示一个潜在风险——红细胞增多症。这种血液学改变是否会导致血栓栓塞风险增加?面对这一风险,临床医生应该如何应对?是停药、使用抗血小板药物,还是采取其他干预措施?这些问题成为糖尿病治疗领域亟待解答的重要临床课题。近日,发表在《Scientific Reports》的一项大规模回顾性研究为这一领域提供了重要证据。该研究利用美国50多
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
血糖波动与氧化应激及晚期糖基化终末产物积累在2型糖尿病中的关联研究
在糖尿病管理领域,糖化血红蛋白(HbA1c)长期被视为血糖控制的"金标准",但它就像一张平均成绩单,无法反映血糖的日常波动情况。想象一下,一个学生虽然平均分达标,但成绩忽高忽低,这种不稳定性往往比稳定的低分更令人担忧。同样地,越来越多的证据表明,血糖波动可能是推动糖尿病血管并发症发展的隐形推手。2型糖尿病(T2DM)被视为加速老化的模型,与心血管疾病、慢性肾病等年龄相关疾病风险显著增加相关。其与生物衰老共享的病理生理特征包括慢性炎症、线粒体功能障碍、氧化应激和晚期糖基化终末产物(AGEs)积累。然而,血糖波动、氧化应激和AGE积累三者之间的相互关系仍不清楚。为此,日本昭和大学医学院糖尿病、代谢
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
中国MAFLD人群多重代谢紊乱与空腹血糖及肝脂肪变严重程度的关联:一项超3000人的横断面研究
随着生活方式改变和肥胖率上升,代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)已成为影响全球约39%人口的重大健康问题。尤其值得关注的是,MAFLD与2型糖尿病(T2DM)之间存在密切的双向关系:超过70%的T2DM患者同时患有MAFLD,而MAFLD又会进一步加剧糖尿病风险,形成恶性循环。这两种疾病的共病显著增加了肝纤维化进展为肝硬化、肝癌的风险,同时提高了心血管疾病、脑血管事件和慢性肾病等肝外并发症的发生率。面对这一严峻挑战,早期识别高风险个体并实施精准干预策略显得尤为重要。尽管现有研究已认识到代谢紊乱在MAFLD发病中的核心作用,但关于常规代谢指标如何预测肝脂肪变严重程度及其与血糖代谢改变的关系,证据仍
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12
-
乒乓球运动员反应敏捷性与击球效果的相关性研究:基于专项任务测试的分析
在快如闪电的乒乓球比赛中,运动员需要在2-3秒内完成对来球的判断、移动和击球等一系列复杂动作。球体材质的变革(从赛璐珞到塑料)和直径的增大,使得比赛回合数增加,对抗性加剧,这对运动员的反应敏捷性提出了更高要求。然而,传统的敏捷性测试方法存在明显局限:早期非判断性任务的测试(如5米冲刺、20米变向跑)仅能反映基础移动能力;后续加入简单判断任务的测试(如对屏幕提示的按键反应)又脱离了实际运动场景。这些测试难以准确量化乒乓球运动员在真实比赛中的反应敏捷性,更无法有效区分不同水平运动员的差异,也无法阐明反应敏捷性对击球效果(包括球速、旋转和落点)的具体影响。因此,开发一种符合乒乓球项目专项特征的反应敏
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-12