• 与肺癌家族史相关的第二原发性肺癌

  本研究通过瑞典全国性登记数据库，系统分析了家族史对第二原发性肺癌（SPLC）风险的影响，揭示了性别、第一原发性肺癌（IPLC）组织学类型及亲属关系类型与SPLC发病的复杂关联。研究显示，家族史可使SPLC风险增加34%-73%，其中女性患者若母亲曾患肺癌，其SPLC风险最高可达普通人群的9.14倍（RR=2.05）。这一发现为高危人群的随访和筛查策略提供了重要依据。### 研究背景与意义全球范围内肺癌发病率呈现显著性别差异和年龄趋势。瑞典自1961年起建立全国癌症登记系统，其数据完整性和标准化程度为本研究提供了可靠基础。随着吸烟率下降，非吸烟相关肺癌比例上升，家族遗传因素和共同环境暴露在肺癌发

  来源：Cancer Medicine

  时间：2025-12-01

• 肝移植后肝细胞癌复发的筛查：二元标准的前瞻性验证

  肝移植后肝癌复发风险分层标准的临床研究解读肝癌复发是肝移植受者的重要远期并发症。据统计，约8%-20%的肝移植患者会在术后五年内发生肝癌复发，其复发风险与多种病理特征和术后管理密切相关。传统筛查模式对所有患者进行常规影像学监测，虽然能够提高早期检出率，但导致大量低危患者承受不必要的检查负担和辐射风险。美国肝病研究学会（AASLD）指南建议所有肝移植患者进行规律影像学监测，但缺乏精准的风险分层工具。本文介绍的一项多中心、多阶段研究，成功开发并验证了首个适用于临床的二元风险分层标准，为优化术后监测策略提供了新思路。一、研究背景与现状分析肝癌作为全球第三大癌症死因，肝移植已成为部分晚期肝癌患者的标准

  来源：Cancer Medicine

  时间：2025-12-01

• 骨髓增生性肿瘤症状评分的预测因素：一项现实世界的回顾性队列研究

  ### MPN亚型患者症状负担影响因素的深度解析 #### ——基于多中心回顾性研究的实证分析 #### 一、研究背景与核心问题 慢性髓系增殖性肿瘤（MPN）作为一类以增殖性血液异常为特征的疾病，其症状管理长期存在挑战。尽管靶向治疗（如JAK抑制剂）在改善疾病特异性症状方面取得进展，但患者仍普遍面临疲劳、食欲减退、骨痛等严重影响生活质量的症状。本研究聚焦于三大MPN亚型——原发性血小板增多症（PV）、essential thrombocythemia（ET）和骨髓纤维化（MF），通过大样本回顾性分析，系统评估人口学特征、实验室指标及治疗因素对症状总负荷（TSS）及个体症状的影响。 ##

  来源：Cancer Medicine

  时间：2025-12-01

• 伊朗南部法尔斯省的民族植物学分析及民族兽医实践的区域比较

  本文聚焦伊朗法尔省比赫伊、库罗什和阿赫米三大部落传统兽医学的植物应用研究，通过田野调查与数据分析，系统梳理了当地社群在动物疾病防治中使用的31种植物及其科学分类特征。研究采用雪球抽样法对27个社区的200名受访者进行访谈，结合植物形态学特征与权威文献数据库进行物种鉴定，最终构建了包含药用部位、制备方法及疗效描述的完整数据库。以下从研究背景、核心发现、知识价值及未来方向四个维度进行解读。### 一、研究背景与意义伊朗作为古代文明发源地，其传统医学体系融合了波斯萨珊王朝与伊斯兰医学黄金时代的智慧。法尔省地处伊朗南部，拥有11种气候类型和7500余种植物物种的生态多样性，这为传统兽医学提供了丰富的物

  来源：Scientifica

  时间：2025-12-01

• 早期与晚期橄榄球运动生涯期间，富含细胞外囊泡的血浆蛋白质组的非靶向分析

  该研究聚焦于职业 rugby 球员因反复头部撞击可能引发的神经退行性风险，通过血浆外泌体（EV）蛋白质组学分析探索其潜在生物标志物。研究选取24名男性受试者，分为三类群体：8名职业 rugby 球员（平均33岁，职业年限超过10年）、8名青年学院 rugby 球员（平均18岁）以及8名 CrossFit 运动员（平均32岁，无头部撞击史）。样本采集严格排除近6个月内的 concussion史，采用磁珠富集法（Mag-Net）分离血浆 EV，结合高分辨率液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）技术进行蛋白质组分析，最终鉴定449个蛋白，其中52个在职业球员组显著偏离对照组（p<0.05，q<0.0

  来源：Proteomics Clinical Applications

  时间：2025-12-01

• 产前发病的常染色体显性多囊肾病：一种伪隐性表型的临床特征与遗传复杂性

  摘要 研究目的 肾囊性发育不良是一组涉及原发性纤毛功能障碍的疾病。由PKD1致病变异引起的常染色体显性多囊肾病（ADPKD）通常在成年后发病；我们研究了罕见的产前发病病例，以更好地了解其遗传基础和临床意义。 研究方法 我们对7例产前ADPKD病例进行了全基因组测序和长读长

  来源：Prenatal Diagnosis

  时间：2025-12-01

• 对产前诊断为明显孤立性透明隔腔闭塞的儿童进行神经认知评估

  摘要 研究目的 评估在产前检查中发现透明隔腔消失的儿童的神经发育情况。 研究方法 我们通过神经超声检查（如有必要，还进行了磁共振成像，MRI）来分析是否存在相关的脑内或脑外异常。随后，对这些儿童进行了标准化的神经学和神经心理学评估。

  来源：Prenatal Diagnosis

  时间：2025-12-01

• 贲门失弛缓症患者食管微生物群的特征

  摘要背景贲门失弛缓症（Achalasia，AC）的临床特征是食物在食管腔内长期滞留并发生细菌发酵，这可能导致食管菌群失调。本研究旨在分析患有贲门失弛缓症患者的微生物组，确定重要的生物标志物，并探讨它们与临床和电生理因素之间的关系，以加深我们对该疾病发病机制的理解。方法本研究在一家医疗机构进行，对来自贲门失弛缓症患者和对照组的食管黏膜样本进行了16S rRNA测序。我们评估了微生物多样性，使用LEfSe方法识别了不同的微生物分类群，通过PICRUSt预测了它们的功能特性，并研究了微生物群与临床参数之间的关系。生物标志物是通过随机森林算法识别出来的，并通过qPCR技术进行了验证。结果贲门失弛缓症患

  来源：Digestive Diseases and Sciences

  时间：2025-12-01

• 基于大型语言模型的方法，能够低成本、快速且准确地从荷兰病理报告中自动提取预测性生物标志物检测结果

  摘要国家癌症登记系统和病理报告数据库包含了宝贵的实际信息，这些信息可用于评估医疗质量或进行回顾性观察研究。由于许多此类数据目前是非结构化或半结构化的，因此需要手动提取信息，这不仅耗时费力，还会显著延迟数据分析进程。本研究旨在开发一种基于大型语言模型（LLM）的方法，从非小细胞肺癌（NSCLC）患者的病理报告中提取两种常规检测的预测性生物标志物——EGFR和KRAS的检测数据。患者队列和病理报告来自荷兰癌症登记处（NCR）以及荷兰全国性的病理数据库（Palga）。训练、测试和验证使用了2019年在荷兰被诊断为转移性NSCLC的3887名患者的EGFR和KRAS检测数据，这些数据是手动收集的。标注

  来源：Virchows Archiv

  时间：2025-12-01

• 利用Contracaecum osculatum sp.B遗传多样性时空分析监测北极海水域食物网动态

  在北极这片冰雪覆盖的海洋王国中，全球气候变化正以前所未有的速度改变着这里的生态系统。随着海水温度升高和海冰减少，鱼类和海豹等海洋生物的生存环境发生剧变，这些变化不仅直接影响宿主种群，还可能通过复杂的食物网关系传递给它们的寄生虫。Contracaecum osculatum sp.B作为一种在北极和亚北极水域寄生在海豹和鱼类体内的线虫，其生命周期与多个营养级密切相关，因此成为研究北极海洋生态系统变化的理想指示生物。长期以来，科学家们一直缺乏对海洋寄生虫种群遗传结构随时间变化的系统研究。虽然理论上认为寄生虫种群会随着宿主种群波动而变化，但缺乏直接的遗传证据。特别是对于北极地区，了解寄生虫种群的遗传

  来源：Parasitology Research

  时间：2025-12-01

• 综述：Viniferin及其衍生物：结构多样性及其在疾病预防和治疗开发中有前景的药理学应用综述

  天然来源Viniferin作为一种白藜芦醇衍生的寡聚芪类化合物，广泛存在于多种植物中。其结构多样的形式，包括α-、ε-、δ-、ω-、R-、R2-等异构体，在自然界中分布广泛。α-乙烯素已在许多物种的根和茎皮中发现，如大落新妇（Astilbe grandis）、树锦鸡儿（Caragana chamlagu）等。ε-乙烯素因其显著的生物活性而被研究得最为广泛，存在于柳叶萍（Bombax malabarica）、尖薹草（Carex acuta）、三叶乌蔹莓（Cayratia trifolia）等多种植物中。葡萄（Vitis vinifera）是最多样化的天然来源，可产生几乎所有主要的乙烯素类型。化学

  来源：Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

  时间：2025-12-01

• 综述：乙型和丙型肝炎中的肠道-肝脏-病毒轴：微生物群、免疫代谢以及外泌体介导的治疗机会

  摘要乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染仍然是全球主要的健康问题，导致慢性肝病、肝硬化和肝细胞癌（HCC）。尽管在疫苗接种和抗病毒治疗方面取得了进展，但病毒的持续存在、免疫逃逸以及疾病进展仍然对全球消除目标构成挑战。最新研究表明，肠道-肝脏-病毒轴在HBV和HCV的发病机制中起着核心作用，这一轴涉及微生物群失调、免疫代谢重编程以及外泌体介导的信号传导。本研究使用PubMed/MEDLINE、Scopus、Web of Science和Google Scholar从2000年1月到2025年8月进行了全面的文献检索，根据PICO框架筛选相关研究，重点关注HBV/HCV的持续存在、肠

  来源：Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

  时间：2025-12-01

• 纪念药理学巨擘Kay Brune：疼痛与炎症研究领域的开创性贡献与遗产

  在生物医学研究的长河中，疼痛与炎症的机制探索始终是科学家们攻坚克难的核心领域。尽管早在1971年，John R. Vane及其同事就揭示了阿司匹林类药物通过抑制前列腺素（prostaglandin）合成发挥作用的原理，但药物如何在复杂的体内环境中实现持续的抗炎镇痛效果，其具体药代动力学与药效学细节仍如迷雾重重。特别是在脊髓水平，环氧化酶（Cyclooxygenase, COX）抑制剂的具体作用靶点，以及像对乙酰氨基酚（paracetamol）这类经典镇痛药的精确分子机制，长期缺乏令人信服的解释。这些问题不仅制约了新药的研发，也影响了临床用药的精准性。正是在这样的背景下，德国著名药理学家Kay

  来源：Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

  时间：2025-12-01

• Eurofever/PRINTO 遗传性家族性地中海热（FMF）和周期性发热伴腹痛、关节炎（PFAPA）分类标准在携带未确诊 MEFV 基因突变的 FMF 和 PFAPA 患者中的有效性

  摘要目的家族性地中海热（FMF）和周期性发热、口腔溃疡、咽炎及腺炎综合征（PFAPA）是两种自身炎症性疾病，其临床表现可能相似。由于存在未确认的MEFV基因变异以及临床特征的重叠，这两种疾病的鉴别诊断可能会变得复杂。本研究的目的是评估专为携带未确认MEFV基因型的FMF患者开发的Eurofever/PRINTO分类标准在区分FMF和PFAPA方面的有效性。方法本研究纳入了126名根据Yalcinkaya-Ozen诊断标准被诊断为FMF的患者，这些患者同时携带Eurofever/PRINTO遗传和临床FMF分类标准中定义的未确认MEFV基因型。作为对比，研究还纳入了32名根据改良的Marshal

  来源：Clinical Rheumatology

  时间：2025-12-01

• 舌下环苯扎林治疗纤维肌痛的短期疗效和安全性：一项系统评价和荟萃分析

  摘要背景纤维肌痛（FM）是一种慢性痛觉异常性疼痛综合征，其特征是广泛性疼痛、睡眠质量差、疲劳和功能障碍。TNX-102 SL（环苯扎林盐酸盐舌下制剂）是一种每晚服用一次的非阿片类疗法，旨在改善睡眠并减轻纤维肌痛的多种症状。方法我们检索了针对患有纤维肌痛的成年患者的随机、双盲、安慰剂对照试验。评估指标包括每周平均每日疼痛程度、疼痛缓解程度（≥30%和≥50%）、患者总体改善印象（Patient Global Impression of Change, PGIC）、纤维肌痛影响问卷修订版（Fibromyalgia Impact Questionnaire-Revised, FIQ-R）以及安全性。

  来源：Clinical Rheumatology

  时间：2025-12-01

• 一项前瞻性研究，旨在比较无糖皮质激素维持疗法与低剂量糖皮质激素维持疗法在治疗狼疮性肾炎方面的疗效和安全性——这是一项单中心、随机对照的初步研究

  摘要目的前瞻性比较无糖皮质激素（GC）维持疗法与低剂量GC治疗方案的有效性，并评估完全或部分缓解的狼疮肾炎患者的短期安全性。方法这项是一项前瞻性、开放标签、随机对照试验，纳入了在筛查前一年内达到缓解并持续接受稳定免疫抑制治疗的狼疮肾炎患者。93名患者被随机分为无GC组（n=47，分3个月逐渐停用GC）和低剂量GC组（n=46，泼尼松剂量为2.5–10 mg/天），两组均继续使用基础免疫抑制剂。主要终点是总复发率和复发时间，次要终点包括肾脏或肾脏外复发、免疫学参数的变化，以及根据缓解状态（完全缓解与部分缓解）和不同维持方案类型进行的亚组分析。结果共分析了91名患者。低剂量GC组的复发率在数值上低

  来源：Clinical Rheumatology

  时间：2025-12-01

• 综述：关于药物治疗中风后认知障碍和血管性认知障碍疗效的网络荟萃分析

  血管性认知障碍（VCI）及卒中后认知障碍（PSCI）的药物治疗效果评估与临床启示一、研究背景与意义血管性认知障碍作为脑血管疾病的重要并发症，其病理机制涉及脑血管病变与神经退行性变的复杂交互作用。流行病学数据显示，卒中后3-6个月是认知功能干预的关键窗口期，超过60%的卒中患者在此阶段会出现程度不等的认知功能减退。当前临床指南虽推荐胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂作为一线治疗，但缺乏针对PSCI的药物疗效比较研究。本研究通过纳入16项随机对照试验（涉及5599例患者），首次系统评估了多种认知增强药物的疗效与安全性，为PSCI治疗提供循证依据。二、研究方法与流程研究采用PRISMA指南框架，在P

  来源：Frontiers in Neurology

  时间：2025-12-01

• IAP-TransUNet：将注意力机制与金字塔池化技术结合用于医学图像分割

  在医学图像分割领域，深度学习模型的发展经历了从传统CNN到Transformer融合的多次迭代。本文提出的IAP-TransUNet模型通过三项关键创新，在保持计算效率的同时显著提升了分割精度。该模型的核心突破在于构建了"通道-空间"双重注意力网络架构，结合多尺度特征融合策略，为解决医学图像中存在的复杂边界和跨模态特征对齐问题提供了新思路。### 一、技术背景与问题分析医学图像分割面临两大技术瓶颈：其一，传统CNN的局部感受野限制难以捕捉器官间的远距离关联，例如肝脏与肾脏在解剖结构上存在多级耦合关系，但常规CNN无法有效建模这种跨区域依赖；其二，静态卷积权重在处理不同模态（CT/MRI）数据时

  来源：Frontiers in Neurorobotics

  时间：2025-12-01

• 综述：昼夜节律在骨质疏松症预防和治疗中的应用：从光照、饮食、运动到时间疗法

  生物钟与骨质疏松的调控机制及临床干预策略骨质疏松作为全球性健康问题，其发生发展机制与生物钟调控存在显著关联。最新研究表明，昼夜节律系统通过多维度机制参与骨代谢调节，为临床干预提供了全新视角。本文系统梳理生物钟在骨质疏松病理生理中的核心作用，并探讨基于昼夜节律的干预策略的临床价值。一、生物钟与骨代谢的动态平衡人体骨代谢呈现显著的昼夜节律特征。骨形成标志物（如骨碱性磷酸酶）在日间达到峰值，而骨吸收标志物（如I型胶原交联端肽）则于夜间呈现活跃状态。这种节律性调控源于核因子κB配体（NCoR1）和周期蛋白D1（CLOCK）等关键基因的表达变化，形成骨代谢的"生物钟-分子网络"调控体系。临床观察显示，夜

  来源：Frontiers in Endocrinology

  时间：2025-12-01

• 综述：应用机器学习方法预测耐药性癫痫患者的癫痫发作区域：一项系统评价

  药物难治性癫痫（DRE）患者的发作起始区（SOZ）预测是神经外科手术规划中的关键挑战。近年来，机器学习（ML）技术在SOZ定位中的应用展现出显著潜力，但其临床转化仍面临多重挑战。本文基于系统综述方法，对2015至2024年间发表的15项研究进行综合分析，重点探讨ML算法的性能差异、数据依赖性及临床应用瓶颈。### 一、研究背景与现状药物难治性癫痫占癫痫病例的30%，其手术成功依赖于精确的SOZ定位。传统方法如头皮脑电图（EEG）、立体脑电图（SEEG）和功能磁共振成像（fMRI）存在显著局限性：EEG空间分辨率不足，SEEG存在手术风险且覆盖范围有限，fMRI对微小病变敏感性低。尽管多模态数据

  来源：Frontiers in Neurology

  时间：2025-12-01

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