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  • 六家医疗机构中,接受化疗和手术的患者自我报告的整体幸福感及身体功能状况

    本文基于六家医疗机构开展的电子症状管理程序(eSyM)研究,系统评估了癌症患者整体福祉(OWB)与身体功能(PFN)两项单维度质量生活指标的临床价值。研究历时四年(2019-2024),纳入10,176名接受化疗或手术治疗的肿瘤患者,累计收集78,433份症状报告问卷,揭示了OWB/PFN与症状负担、临床结局的多维度关联。一、研究设计与方法论创新研究采用混合方法设计,整合了横断面队列分析与纵向追踪观察。通过EHR系统实现症状数据的自动化采集,设定24小时回顾期以捕捉即时症状变化。创新性地将OWB定义为"近24小时整体感受",通过微笑表情图标呈现五级量化评分;PFN则聚焦"日常活动能力",通过生

    来源:Cancer

    时间:2025-12-01

  • 基因工程改造抗衰老人间充质祖细胞促进脊髓损伤修复

    脊髓损伤(Spinal Cord Injury, SCI)是一种严重的中枢神经系统创伤性疾病,会导致损伤平面以下运动、感觉和自主神经功能障碍,给患者带来巨大痛苦。全球范围内,脊髓损伤的患病人数已超过2000万,且每年新增约90万病例。尽管神经再生研究取得了显著进展,但临床上能够有效促进脊髓损伤后功能恢复的治疗策略仍然有限。目前,间充质祖细胞(Mesenchymal Progenitor Cells, MPCs)因其自我更新能力、多向分化潜能和免疫调节特性,在再生医学领域展现出广阔的应用前景。然而,基于干/祖细胞的疗法在临床转化中面临重大障碍,包括体外长期培养后出现的细胞衰老(表现为增殖和分化能

    来源:Life Medicine

    时间:2025-12-01

  • 为更早识别和更好地治疗罕见及极罕见癌症采取的战略措施

    在医疗实践中,罕见和超罕见癌症的早期诊断始终面临系统性挑战。这类疾病虽仅占癌症总病例的25%,但其低频次特性导致临床医生在模式识别、路径选择和决策支持方面存在显著短板。本文从患者-医生交互机制、技术赋能、系统协作三个维度,系统阐述了构建高效罕见癌诊断生态的实践路径。一、临床诊断的认知鸿沟与患者参与机制当前医疗体系存在显著的认知断层:一方面,社区医生面对年接诊量超过500例的常规诊疗场景,其注意力资源自然向高频疾病倾斜;另一方面,患者因长期症状反复产生的预警信号往往被归因为"过度焦虑"或"躯体化表现"。研究显示,约40%的罕见癌病例初诊时呈现非特异性症状群,若未能建立有效的患者-医生沟通机制,可

    来源:ASCO Daily News

    时间:2025-12-01

  • 保护的不仅仅是研究:在学术肿瘤学领域支持育儿假政策

    重点: 早期职业肿瘤医生的育儿假政策仍然不统一,且在资格和时长方面往往缺乏明确的指导。 透明的保险计划、灵活的工作效率期望以及机构的支持对于在休假期间及之后保护临床医生至关重要。 将“保护时间”扩展到包括家庭休假,有助于建立更加公平和可持续的学术肿瘤学团队。 在我休产假期间,我和丈夫以及2个月大的儿子一起散步时,遇到了我们机构的一位教员。当我提到我还有一个月的休假时间时,他问道:“那段时间你打算做什么?”仿佛那是一个绝佳的研究机会。这番随意的言论揭示了在肿瘤学

    来源:ASCO Daily News

    时间:2025-12-01

  • 新辅助治疗后的直肠癌残留病灶管理:是升级治疗方案还是选择观察等待?

    要点: 直肠癌对新辅助治疗的反应各不相同,从轻微反应到完全局部肿瘤清除都有可能。 多项针对局部晚期直肠癌的临床试验表明,采用全新辅助治疗(TNT)可提高完全缓解率。 对于对新辅助治疗有临床完全缓解(cCR)的患者,采用观察等待(WW)策略可以保留器官;而新辅助治疗后仍存在的肿瘤可能具有更侵袭性的生物学特性,需要进一步治疗。 问题:对于对新辅助治疗无反应的直肠癌患者,应如何处理? 答案:直肠腺癌对新辅助治疗的反应因肿瘤特征、新辅助治疗类型以及放疗完成与疗效评估之间的时间间隔而异。1-4 肿瘤对新辅助治

    来源:ASCO Daily News

    时间:2025-12-01

  • 骶髂关节复合体疼痛的诊断与治疗:循证医学指南与临床实践推荐

    慢性腰背痛(LBP)是全球致残的主要原因之一,其中约15%-30%的病例根源在于骶髂关节(SIJ)复合体。然而,准确诊断SIJ复合体疼痛始终是临床面临的重大挑战。由于缺乏可靠的体格检查体征和影像学"金标准",加上SIJ复杂的神经支配和与周围结构的密切解剖关系,使得区分SIJ源性疼痛与其他原因(如腰椎间盘源性、小关节源性或髋关节源性)的疼痛异常困难。这种诊断不确定性直接导致治疗策略的选择困惑,影响了患者的治疗效果。为应对这一临床困境,国际疼痛与脊柱介入学会(IPSIS)牵头制定了首部关于SIJ复合体疼痛管理的综合指南。该指南基于对截至2024年8月的现有科学证据的系统回顾,旨在回答关于SIJ复合

    来源:Pain Medicine

    时间:2025-12-01

  • 亚临床乳腺炎奶牛的细菌组与耐药组菌群失调以及经抗生素处理的牛奶中的相关问题

    该研究针对孟加拉国奶牛养殖中普遍存在的亚临床乳腺炎(SCM)问题,通过系统分析患病牛、抗生素治疗牛与健康牛的乳样微生物组,揭示了乳腺炎与抗生素使用对牛乳微生物生态及耐药基因分布的影响机制。研究采用全基因组测序(WMS)技术,对30份乳样样本进行基因组测序与功能分析,发现SCM和抗生素治疗样本的微生物群落存在显著差异,且携带更多抗生素耐药基因。这些发现为优化乳腺炎诊断体系、制定精准抗生素使用策略提供了重要依据。### 研究背景与意义乳腺炎是威胁全球奶牛养殖业的重大疫病,尤其在孟加拉国等发展中国家,因诊断技术落后和养殖管理粗放,亚临床乳腺炎(SCM)导致的隐性感染问题尤为突出。SCM不仅造成牛奶产

    来源:Microbiology Resource Announcements

    时间:2025-12-01

  • 确定与非铅弹药使用相关的因素:一项针对美国纽约州鹿猎人的调查

    该研究聚焦于美国纽约州白尾鹿猎人使用无铅子弹的决策机制,通过大规模问卷调查揭示多重影响因素。研究团队由纽约州环境保护局(DEC)牵头,联合多所高校及环保组织,于2021年对2433名合法持枪猎人进行电子问卷调查,结合现有人口数据库补充年龄与性别信息,最终筛选出符合研究条件的有效样本。### 核心发现与解读1. **健康认知的双重性** 研究发现,猎人群体对铅污染的健康威胁存在显著认知差异。约50%的受访者表示了解铅对人类和非目标野生动物的危害,但仅有23%同时表现出对两者的高度担忧。值得注意的是,高认知群体中仍有部分猎人坚持使用铅弹,而低认知群体中亦存在主动采用无铅子弹的例外情况。这种

    来源:Human Dimensions of Wildlife

    时间:2025-12-01

  • CYP450酶活性、药物相互作用及基因多态性:对新选择性心肌肌球蛋白抑制剂的临床意义

    近年来,心脏肌动蛋白抑制剂(CMIs)作为肥厚型心肌病(HCM)治疗的新突破,其药代动力学特性与多酶代谢网络间的复杂关联成为临床应用的关键科学问题。这类药物通过靶向调节心肌收缩力发挥治疗作用,但其代谢过程涉及多个CYP450同工酶的协同作用,这使得药物浓度控制面临独特挑战。在药物代谢机制方面,Mavacamten和Aficamten均表现出显著的酶介导代谢特征。Mavacamten主要经CYP2C19代谢(约74%),次要途径包括CYP3A4(18%)和CYP2C9(7.6%)。该代谢特征导致其半衰期长达72-533小时,且存在显著的遗传多态性影响。亚洲人群CYP2C19 poor metab

    来源:Expert Opinion on Drug Safety

    时间:2025-12-01

  • 如果辅助蛋白发生解离,为什么毒素的表现却不会相同呢?多尺度模拟结果显示,尽管这些神经毒素的核心结构完全相同,但在计算机模拟中的行为却存在差异

    肉毒杆菌毒素A(BoNT/A)制剂的差异性机制研究一、研究背景与核心问题肉毒杆菌毒素A作为神经毒素类药物,其制剂间非互换性临床现象长期存在科学解释空白。现有研究多聚焦于蛋白质复合体稳定性差异,但未深入探讨辅料与微环境的影响机制。本研究通过构建10,000例数字孪生患者队列,结合AesthetiSIM™多尺度模拟平台,系统揭示制剂差异性背后的多重作用机制。二、关键发现解析1. 辅料成分的差异化影响- 糖类辅料(乳糖/蔗糖)显著改变毒素扩散模式:乳糖促进毒素更广域扩散(平均扩散半径增加15.1%),而蔗糖通过分子筛效应限制扩散范围- 钠盐类辅料(氯化钠)改变组织电化学环境,影响毒素-受体结合效率-

    来源:Toxicon

    时间:2025-12-01

  • 可溶性麦芽糖微针阵列贴片增强EMLA乳膏经皮镇痛效果的随机双盲交叉试验:面向地中海贫血儿童静脉置管前的麻醉新策略

    对于需要定期输血的地中海贫血患儿而言,每月一次的静脉置管(IVC)如同梦魇般的重复体验。由于神经生理系统的成熟特点,儿童对操作性疼痛更为敏感,长期疼痛刺激可能导致治疗依从性下降。目前临床常规使用利多卡因/丙胺卡因共晶混合物(EMLA)乳膏进行表面麻醉,但其镇痛效果与敷贴时间密切相关——厂家建议60分钟起效,在患儿众多的输血科实践中难以实现。如何在不影响诊疗效率的前提下提升镇痛效果,成为儿科疼痛管理的核心挑战。近年来,微针阵列贴片(MNAP)技术为经皮给药带来了革命性突破。这些微米级的针状结构可穿透皮肤角质层形成微通道,显著促进药物渗透。特别是以麦芽糖为基质的可溶性微针,兼具生物相容性与可降解性

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-12-01

  • 离散数学网络分析桥接间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征临床术语与患者在线交流话语

    在慢性疼痛疾病领域,间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome, IC/BPS)一直面临着独特的诊断挑战。这种以膀胱疼痛、压力和尿路症状为特征的复杂病症,不仅严重影响患者生活质量,更因症状表述的主观性而难以精准评估。目前临床广泛使用的标准化问卷——如盆腔疼痛与尿急/尿频(Pelvic Pain and Urgency/Frequency, PUF)量表、间质性膀胱炎症状指数(Interstitial Cystitis Symptom Index, ICSI)和间质性膀胱炎问题指数(Interstitial Cystiti

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-12-01

  • 综述:Gomphocarpus fruticosus(夹竹桃科):一种含乳草属植物的植物学研究、民族药用价值、植物化学成分及其生物活性的综述

    Gomphocarpus fruticosus(非洲乳草)作为传统药用植物在非洲和全球其他地区的研究价值日益凸显。以下从分类学、传统应用、植物化学、药理活性及未来研究方向五个维度展开系统分析:### 一、植物分类与形态特征Gomphocarpus fruticosus属Apocynaceae科,原产于南非,现广泛分布于澳大利亚、欧洲及美洲。其形态特征包括:- **植株结构**:直立灌木,株高0.5-3米,叶片对生,线形至椭圆状,表面被稀疏短柔毛。- **繁殖器官**:花白色或乳黄色,聚伞花序,具5枚花粉粒聚合体(雄蕊);果实为刺果,形似天鹅尾羽,种子具白色绒毛便于风力传播。- **化学防御系统

    来源:South African Journal of Botany

    时间:2025-12-01

  • 综述:FDG PET/CT在阴茎癌诊断中的价值:最新进展

    本文系统梳理了¹⁸F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(FDG-PET/CT)在肾肿瘤诊断、分期、疗效监测及新型示踪剂开发中的应用价值。研究显示,FDG-PET/CT通过代谢显像技术能够有效鉴别不同病理亚型的肾肿瘤,其代谢活性与WHO病理分级存在显著相关性,为临床决策提供重要依据。在肾细胞癌(RCC)亚型分析方面,透明细胞肾癌(ccRCC)的¹⁸F-FDG摄取强度与WHO/ISUP分级呈正相关,高分级肿瘤的SUVmax可达3.1-29.3,而低级别仅表现为轻度摄取(SUVmax 2.8)。这与肿瘤细胞中葡萄糖代谢酶活性变化相关,高恶性程度肿瘤因微血管密度增加和糖酵解活性增强而

    来源:Seminars in Nuclear Medicine

    时间:2025-12-01

  • 整合形态学、激素与转录组学方法分析单甲脒(Uniconazole)对白芍(Paeonia lactiflora)节间缩短的调控机制

    芍药(Paeonia lactiflora)作为传统名花,其观赏价值与商品化潜力备受关注。近年来,随着园艺产业对盆栽芍药需求量的激增,控制植株过高生长已成为亟待解决的关键问题。尽管未iconazole等植物生长调节剂已被证实可有效抑制芍药株高,但其作用机制尚未完全阐明。本研究通过整合形态学、生理学、细胞学和组织学等多维度分析方法,系统解析了未iconazole诱导芍药矮化的分子调控网络,为芍药分子育种提供了重要理论依据。研究以芍药'大富贵'四年生盆栽植株为实验材料,在温室控制条件下(14小时光照/60-80%湿度/25℃/20℃昼夜温差)开展系统实验。通过形态学观测发现,40 mg·L⁻¹未i

    来源:Plant Science

    时间:2025-12-01

  • “长安II配方”通过AhR-Notch1通路抑制肥大细胞的活化,从而缓解肠易激综合症-腹泻型(IBS-D)大鼠的内脏高敏感性症状

    传统草药的细胞毒性风险及安全评估策略研究一、研究背景与现状传统草药在全球健康体系中占据重要地位,据世界卫生组织统计,发展中国家约80%人口依赖传统医学作为基础医疗手段。然而,随着草药在整合医学中的应用日益广泛,其潜在毒性问题逐渐引发关注。近年来,多项研究揭示部分传统草药存在显著细胞毒性,可能通过氧化应激、线粒体功能障碍、DNA损伤等机制影响人体健康。例如,接骨木科植物中的马兜铃酸已被证实可导致肾衰竭和尿路癌,而罂粟科植物中的吡咯里西啶生物碱可引发肝细胞癌变。这些发现凸显了传统草药安全评估的紧迫性。二、研究方法与数据来源研究采用系统性文献综述方法,整合Web of Science、Scopus、

    来源:Phytomedicine Plus

    时间:2025-12-01

  • 甲胎蛋白通过激活PI3K/Akt/NF-κB信号通路促进癌症多药耐药性研究

    在全球范围内,癌症始终是威胁人类健康的重大公共卫生问题,其中肝癌和宫颈癌因其高发病率和复杂的治疗方案而备受关注。尽管手术、化疗和放疗等治疗手段不断进步,但多药耐药(Multidrug Resistance, MDR)的出现常常导致治疗失败、癌症复发和患者预后不良。多药耐药是指癌细胞对一种或多种作用机制不同的抗癌药物产生交叉耐受的现象,其机制复杂多样,包括药物靶点改变、药物外排增加、药物活性降低等。其中,ATP结合盒(ATP-binding cassette, ABC)转运蛋白的过表达是导致经典多药耐药的关键机制之一。甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein, AFP)是一种在胚胎期由肝脏特

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-12-01

  • 芦荟活性成分靶向幽门螺杆菌中性粒细胞激活蛋白(NAP)的计算机模拟研究及其抗溃疡潜力分析

    在全球范围内,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染影响着约半数人口,这种革兰氏阴性细菌能够在胃部强酸性环境中存活,是导致消化性溃疡的主要病原体。随着抗生素耐药性的日益严重,传统三联疗法和铋剂四联疗法的成功率不断下降,寻找新型治疗策略迫在眉睫。幽门螺杆菌中性粒细胞激活蛋白(Neutrophil-Activating Protein, NAP)作为关键毒力因子,通过激活中性粒细胞产生活性氧物种(ROS)和促进炎症反应,在胃黏膜损伤和溃疡形成中发挥核心作用,因此成为抗幽门螺杆菌药物开发的理想靶点。在这项发表于《Scientific Reports》的研究中,研究人员探索了芦荟(A

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-12-01

  • 3-取代羟吲哚抗黑曲霉活性与机制研究:真菌细胞壁合成双重抑制新策略

    在免疫受损患者激增的背景下,侵袭性曲霉病已成为血液感染中致死率极高的“隐形杀手”。临床可用的四大类系统性抗真菌药——多烯类、唑类、棘白菌素类与5-氟胞嘧啶——或因肾毒性、神经毒性受限,或面临唑类耐药、β-葡聚糖合酶突变等快速进化的耐药机制,治疗失败率居高不下。尤其黑曲霉(Aspergillus niger)可形成顽固生物膜,其细胞壁富含几丁质与β-葡聚糖,成为理想却难以攻克的靶标。如何绕过现有耐药通路,寻找对人无毒、对真菌高效的新型细胞壁合成抑制剂,是全球抗感染领域亟待突破的瓶颈。为回应这一挑战,埃及米尼亚大学Hend A. A. Ezelarab与多校联合团队设计并合成10个3-取代羟吲哚衍

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-12-01

  • HyperFusionNet:融合视觉Transformer与注意力U-Net的早期黑色素瘤检测与病灶精准分割新架构

    皮肤癌是全球范围内最具侵袭性的癌症类型之一,其中黑色素瘤因其快速转移特性而尤为致命。世界卫生组织数据显示,2018年全球约有960万癌症死亡病例,皮肤癌占确诊癌症病例的40%以上。早期诊断和精准干预对提高患者生存率至关重要,而皮肤镜检查作为非侵入性成像技术,已成为皮肤病视觉诊断的重要工具。然而,传统诊断方法高度依赖医师经验,研究表明资深专家(10年以上经验)诊断准确率可达80%,而仅有3-5年经验的医师准确率仅为62%,这种差异性凸显了开发自动化、客观化诊断工具的迫切需求。皮肤镜图像分析面临多重挑战:病灶在尺寸、形态、色素沉着和纹理方面存在高度异质性;图像常包含毛发、不均匀色素沉着和照明伪影等

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-12-01


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