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1990年至2021年间经前综合征的全球、地区及国家负担情况,以及对2050年的预测:基于2021年《全球疾病负担研究》的分析
Premenstrual Syndrome (PMS)作为全球范围内影响女性心理健康的重要问题,其负担特征与社会经济水平、年龄结构及区域发展差异密切相关。本研究基于全球疾病负担(GBD 2021)数据库,通过多维度分析揭示了PMS的全球趋势与区域差异,并提出了针对性的公共卫生干预建议。### 一、研究背景与核心发现PMS作为月经周期相关的综合症候群,其表现涵盖情绪波动(如焦虑、抑郁)到生理症状(如腹胀、腹泻)。研究显示全球约20-30%的育龄女性受其影响,其中重度情绪障碍型(PMDD)的患病率达3.2%。尽管该病在20世纪90年代已被医学界认知,但长期存在诊断率低、地区差异显著等问题。核心发
来源:Frontiers in Psychiatry
时间:2025-12-03
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CTA和DTI结合机器人辅助穿刺外引流技术,可显著提升轻度基底节血肿患者的临床疗效
基底节区脑出血(HICH)是脑卒中常见类型之一,其中轻度基底节区脑出血(体积≤15mL)的治疗方案存在争议。本研究通过回顾性病例对照分析,系统评估了CTA和DTI联合机器人辅助穿刺引流术在轻度基底节区脑出血中的安全性和有效性,为临床决策提供依据。一、临床背景与问题提出高血压性基底节区脑出血占脑出血病例的60%-70%,其病理机制涉及豆状核出血后对皮质脊髓束(CST)的压迫。CST作为运动传导通路,其损伤会导致肢体瘫痪等严重神经功能障碍。传统保守治疗虽能降低再出血风险,但临床数据显示,单纯药物干预的死亡率可达23.8%,且神经功能恢复率有限(≤35%)。随着影像引导技术的发展,机器人辅助精准手术
来源:Frontiers in Neurology
时间:2025-12-03
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评估单侧和双侧前庭功能障碍患者功能损伤的方案:一种评估前庭功能丧失对日常生活影响的新方法
当前临床评估前庭功能障碍的方法存在局限性,主要聚焦于孤立反射通路(如眼-头反射、躯干-脊柱反射),难以全面反映前庭系统在整合性平衡控制中的动态功能。这种传统实验室模式与患者实际生活场景存在显著差异,导致评估结果与患者自述症状及日常活动受限不匹配。为解决这一问题,研究者开发了基于可穿戴传感器和生态效度任务的综合评估协议,旨在更精准地量化前庭功能障碍患者的功能损害。### 研究背景与核心问题前庭系统作为人体“第六感觉”,负责整合视觉、本体感觉等多重信息以维持动态平衡。双侧前庭障碍(BV)患者因前庭输入缺失,常出现严重运动协调障碍、跌倒风险增加及认知功能下降,而单侧前庭障碍(UV)患者通过中枢代偿机
来源:Frontiers in Neurology
时间:2025-12-03
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携带多重耐药性(AMR)基因和毒力基因的食源性奇异变形杆菌(Proteus mirabilis)分离株的基因组特征及比较全基因组测序(WGS)分析
摘要奇异变形杆菌是一种可通过食物和环境传播的病原体,可引发具有抗菌素耐药性(AMR)和毒力的导管相关尿路感染(CAUTIs)。由于印度菌株的潜在特性尚未得到充分研究,因此对18个菌株的全基因组序列(WGS)数据进行了分析,以检测其抗菌素耐药性、毒力及遗传相关性。采用纸片扩散法评估了表型上的抗菌素耐药性。基因组DNA测序在Illumina MiSeq平台上完成,随后通过软件工具进行质量控制、读取组装、间隙填充和注释。利用多种工具预测了抗菌素耐药基因(ARGs)、耐药基因组(resistome)、毒力基因、移动遗传元件(MGEs)、致病性基因、单核苷酸多态性(SNPs)和质粒。基于SNPs的系统发
来源:Current Microbiology
时间:2025-12-03
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分子生物物理前沿:从AI建模到疾病机制的跨学科探索
在生命科学飞速发展的今天,分子生物物理学作为连接物理化学与生物医学的桥梁,正以前所未有的深度揭示生命过程的奥秘。然而,随着研究尺度的细化与系统复杂性的增加,科学家们面临着诸多挑战:如何精准解析生物大分子的动态结构?如何高效预测药物与靶点的相互作用?又如何在分子层面阐释神经退行性疾病的发病机制?这些问题的解答亟需多学科技术的融合与创新。在此背景下,2024年11月于俄罗斯喀山举办的“秋令营生物物理学校”汇集了全球顶尖学者,其成果以特刊形式发表于《Biophysical Reviews》,系统展示了生物物理领域的最新进展。为攻克上述难题,研究人员综合运用了X射线晶体学、固态核磁共振(NMR)、冷冻
来源:Biophysical Reviews
时间:2025-12-03
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基于化学成分-抗菌功效关联的百里香精油凝胶敷料开发及其在慢性伤口生物膜治疗中的应用研究
随着抗菌素耐药性(AMR)问题日益严峻,慢性伤口感染的治疗正面临巨大挑战。在全球范围内,伤口感染影响着超过380万人的健康,其发病率已与糖尿病和心血管疾病相当。然而,这一健康危机却长期被忽视。慢性伤口最棘手的特征在于细菌生物膜的形成——这种由微生物聚集形成的保护性基质可使细菌对抗菌药物的耐受性提高10-1000倍,导致常规治疗效果显著下降。面对这一困境,自然界中的植物活性成分展现出巨大潜力。唇形科植物(如百里香、迷迭香、罗勒等)提取的精油已被证实具有广谱抗菌活性,但其临床转化仍存在多重障碍:化学成分波动大、缺乏标准化制剂、潜在毒性担忧,以及挥发性成分难以在伤口局部维持有效浓度。尽管有大量研究报
来源:Applied Microbiology and Biotechnology
时间:2025-12-03
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基于加速度计客观评估体力活动对阿尔茨海默病风险的保护作用:一项英国生物银行的前瞻性遗传交互研究
随着全球人口老龄化进程加速,阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease, AD)已成为导致老年人残疾和生活依赖的主要病因,给医疗系统带来沉重负担。尽管年龄与遗传因素(如APOE ε4等位基因)被确认为AD的重要风险因素,但近年来研究发现,生活方式干预尤其是体力活动(Physical Activity, PA)可能对延缓疾病发生具有关键作用。然而,既往研究多依赖主观问卷评估PA,且对遗传风险与PA的交互作用尚未得出一致结论。为此,研究团队利用英国生物银行(UK Biobank)的大规模人群数据,首次结合手腕加速度计客观监测PA与多基因风险评分(Polygenic Risk Score,
来源:Journal of Neurology
时间:2025-12-03
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多发性硬化起病症状的决定因素与预后价值:一项基于瑞典人群的队列研究
多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)作为一种中枢神经系统慢性免疫性疾病,其临床起病表现千差万别——有的患者以视力模糊或感官异常为首发症状,有的则出现肢体无力或平衡障碍。这种异质性不仅给早期诊断带来挑战,更让医生和患者难以预测疾病未来的走向。传统观点认为,感官或视觉起病的患者预后相对较好,而运动或脑干-小脑症状起病者残疾进展更快。然而,起病类型是否仅反映随机的病灶分布,抑或受到性别、种族、吸烟、肥胖等因素影响?这些因素是否通过塑造起病表现间接改变疾病轨迹?这些问题长期缺乏系统解答。为揭开这一谜题,瑞典卡罗林斯卡学院的Anna Karin Hedstrom团队在《Journa
来源:Journal of Neurology
时间:2025-12-03
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乳腺癌相关臂淋巴水肿(BCRL)的早期强化消肿治疗:一项聚焦女性与临床医师观点的定性研究
在乳腺癌幸存者的康复道路上,乳腺癌相关臂淋巴水肿(BCRL)是一个常见的困扰,影响着约14%的患者。患者不仅需要面对手臂肿胀、沉重感、日常活动困难等问题,还伴随着心理负担和感染风险的增加。无论肿胀程度是轻微、中度还是严重,BCRL都显著影响着女性的生活质量。更令人担忧的是,如果得不到及时有效的干预,症状可能会随时间推移而加重,治疗也将变得更加困难。尽管国际上共识推荐采用两阶段消肿淋巴水肿治疗(DLT),即初始的强化阶段(包括每日多层压缩绷带包扎(MLCB)、手法淋巴引流(MLD)、运动和皮肤护理)和后续的维持阶段,但英国的最佳实践指南却建议对早期/轻度淋巴水肿采取以压力袜为主的自我治疗,仅对中
来源:Journal of Cancer Survivorship
时间:2025-12-03
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莱格-卡尔维-佩尔特斯病畸形的生物力学数字孪生模型:动态软骨-盂唇剪切应力预测与临床意义
在儿童髋关节疾病中,莱格-卡尔维-佩尔特斯病(Legg-Calvé-Perthes Disease, LCPD)是一种令人困扰的病症。即使疾病愈合后,患者往往残留髋关节畸形,包括股骨头不圆、关节不匹配和髋臼发育不良等特征。这些解剖结构的改变如同一个隐藏的"定时炸弹",导致患者成年后出现持续性疼痛、生活质量下降,以及高达6.4%-12.3%的二次手术率。更严重的是,这些畸形显著增加了早期骨关节炎(Osteoarthritis, OA)的发生风险。问题的核心在于我们对于LCPD畸形髋关节内复杂的力学环境了解有限。传统观点认为,骨骼间的撞击(impingement)是导致软骨和盂唇损伤的主要原因,但
来源:International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery
时间:2025-12-03
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基于弱监督预训练的外科手术步骤识别方法:利用未标注与异构标注视频提升标注效率
随着微创手术技术的普及,手术视频已成为外科培训和技能评估的重要资源。通过标注手术步骤(surgical steps)等结构化信息,学员能够更有效地定位关键操作节点,理解手术流程。然而,手工标注这些精细步骤不仅耗时耗力,还受限于临床专家的稀缺性,严重制约了大规模自动化分析系统的应用。现有研究多集中于单一手术类型或特定弱监督方法,缺乏对多术种、多标签类型的系统性探索,更未能充分挖掘未标注视频的潜在价值。为突破这一瓶颈,Intuitive Surgical公司的Sreeram Kamabattula、Kai Chen与Kiran Bhattacharyya在《International Journa
来源:International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery
时间:2025-12-03
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首次发病、未曾使用过药物的精神病患者与非精神病患者重度抑郁症患者之间的性别差异及自杀企图风险因素:一项大规模横断面研究
摘要背景本研究旨在探讨精神病性重度抑郁症(PMD)患者与非精神病性重度抑郁症(NPMD)患者在自杀企图方面的临床特征差异及危险因素的异同。方法我们对一组重度抑郁症患者进行了横断面分析,收集了全面的人口统计学和临床数据。评估内容包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、阳性与阴性症状量表(PANSS)的阳性子量表以及临床总体印象-严重程度量表(CGI-S)。同时分析了空腹血液样本中的甲状腺功能指标(TSH、TgAb、TPOAb、FT3、FT4)、代谢参数(空腹血糖、血脂谱)及其他生物标志物。结果与NPMD组相比,PMD患者的临床状况更为严重,表现为HAMD、HAMA和CGI
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-12-03
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静脉药物使用者的皮肤及软组织感染:发病机制、诊疗策略与多学科综合管理
在全球范围内,注射毒品使用是导致感染相关发病率和死亡率的重要因素。仅在美国,2018年估计就有超过350万人使用注射毒品,全球范围内这一数字更是高达1480万。尽管阿片类药物是最常被滥用的物质,但可卡因、甲基苯丙胺以及作为毒品掺假物日益受到关注的赛拉嗪(xylazine)等,也都具有独特的生理和感染性影响。皮肤和软组织感染(SSTI)是注射毒品最常见的感染性并发症,终生患病率接近50%。这些感染是医疗资源使用的主要驱动因素,可能导致住院时间延长、频繁的外科干预和高昂的医疗费用。对于静脉药物使用者(PWID)而言,减少这些感染的发生率并关注早期治疗是重要的优先事项,因为延迟就医不仅会导致严重并发
来源:Current Infectious Disease Reports
时间:2025-12-03
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超越皮疹:性传播感染皮肤表现的临床诊断与公共卫生意义
在全球范围内,性传播感染(STI)的发病率持续攀升,新的病原体和传播模式不断出现,对公共卫生构成严峻挑战。许多STI的首发或主要临床表现集中于皮肤、黏膜及软组织,这些皮损不仅是诊断的重要线索,更是干预和阻断传播的关键窗口。然而,这些皮肤表现形态多样,易与其它感染性或炎症性皮肤病混淆,尤其在免疫抑制人群(如HIV感染者)中识别更具挑战性。因此,临床医生迫切需要系统掌握STI相关的皮肤病理学知识,以应对日益复杂的临床局面。在此背景下,发表于《Current Infectious Disease Reports》的这篇综述文章《Beyond the Rash: a Review of Cutaneo
来源:Current Infectious Disease Reports
时间:2025-12-03
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新型Auger发射体[¹⁶¹Tb]Tb-PSMA-617靶向治疗在腹膜癌转移mCRPC患者中的突破性应用
在肿瘤治疗领域,转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer, mCRPC)一直是临床治疗的难点。这类患者往往历经多线治疗失败,包括雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy, ADT)、雄激素受体信号抑制剂(androgen receptor signaling inhibitors, ARSI)如恩杂鲁胺和阿比特龙、多西他赛化疗等,最终陷入无药可用的困境。近年来,前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen, PSMA)靶向的放射性配体治疗(
来源:Nuclear Medicine and Molecular Imaging
时间:2025-12-03
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单剂量钆布曲隆后,3D实时光谱磁共振成像序列中重复时间对内耳成像的影响:一项梅尼埃病的比较研究
摘要目的比较短重复时间(TR = 7000 ms)和长重复时间(TR = 10000 ms)的3D实时反转恢复(IR)序列与3D-FLAIR MRI在图像质量和诊断性能方面的差异,以评估单次静脉注射钆布曲隆后单侧梅尼埃病患者的内淋巴积水(EH)情况。材料与方法37名确诊为单侧梅尼埃病的患者在注射钆布曲隆(0.1 mmol/kg)4小时后接受了内耳MRI检查。每位患者均使用了两种不同TR值(7000 ms和10000 ms)的3D实时IR序列以及传统的3D-FLAIR序列进行扫描。定量图像分析包括对比度噪声比(CNR)和信噪比(SNR),同时 also 评估了定性评分和观察者间/内的共识。结果在
来源:Neuroradiology
时间:2025-12-03
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经编织EndoBridge手术治疗颅内动脉瘤后临床和血管造影结果的预测因素:一项亚洲多中心队列研究
摘要目的Woven EndoBridge (WEB) 设备是一种用于治疗宽颈颅内分叉动脉瘤的囊内血流干扰装置。本研究的目的是评估 WEB 治疗后与临床和血管造影结果相关的各种因素。方法这项多中心、回顾性研究分析了 22 个神经血管中心使用 WEB 设备治疗的 405 名患者(共 412 个动脉瘤)。通过审查临床和放射学数据,确定影响患者临床结果以及目标动脉瘤在短期(6 个月内)和长期(1 年后)随访期间闭塞的因素。同时,还根据各机构的治疗量比较了治疗效果。结果WEB 治疗量较大的中心(超过 30 例)发生血栓栓塞事件及其后遗症的比例较低(0.8% 对 5.9%,p = 0.003)。按照 Ra
来源:Neuroradiology
时间:2025-12-03
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1型脑脊液漏患者的硬膜移位征象
```摘要背景与目的在自发性颅内低血压(SIH)患者中,确定硬膜漏液的精确位置具有挑战性。我们首次研究了3D T2 FIESTA(快速成像稳态采集)加权磁共振成像中观察到的硬膜位移征象在描绘硬膜外积液及显示SIH患者1型漏液位置方面的能力。材料与方法在一项回顾性研究中,23名确诊为1型漏液的患者接受了3D T2 FIESTA加权磁共振成像和超快动态CT脊髓造影检查。这两种检查方法在22名患者中针对漏液位置进行了比较。其中一名患者在我们医院接受了常规CT脊髓造影(CTM),但在另一家医院进行了超快动态CT脊髓造影,最终确认了漏液位置。两名神经放射科医生在不知情的情况下进行了评估。结果在13名上胸
来源:Neuroradiology
时间:2025-12-03
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早期启用Foslevodopa/Foscarbidopa持续皮下输注改善年轻晚期帕金森病患者运动功能与睡眠质量的探索性分析
帕金森病(Parkinson's disease, PD)是一种常见的神经退行性疾病,其核心病理特征是中脑黑质多巴胺能神经元的进行性丢失。自上世纪60年代起,口服左旋多巴联合外周脱羧酶抑制剂(如卡比多巴)一直是治疗PD运动症状的“金标准”。然而,随着疾病进展,长期口服左旋多巴/卡比多巴(levodopa/carbidopa, LD/CD)的局限性日益凸显。多数患者在治疗5-10年后会出现运动并发症,主要包括剂末现象(“关”期时间延长)和异动症(不自主的舞蹈样动作)。这些运动波动严重损害患者的生活质量,标志着疾病进入晚期阶段(advanced PD, aPD)。传统的应对策略包括调整口服药物剂量
来源:Neurology and Therapy
时间:2025-12-03
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基于双变量预测性测量的麻醉下冠心病患者脑血管交互与控制评估
大脑作为人体代谢最旺盛的器官,虽然仅占体重的2%,却需要持续充足的血液灌注来维持其正常功能。当动脉压力(AP)发生波动时,脑血流(CBF)的稳定性面临挑战,可能引发脑低灌注或高灌注,进而导致脑卒中、缺血等严重病理改变。在这一背景下,脑血管调节机制发挥着至关重要的作用,其中脑自动调节(CA)和Cushing反射是两个核心生理机制。CA通过调节血管直径在60-150 mmHg范围内维持脑血流稳定,而Cushing反射则通过提升动脉压力来应对颅内压升高导致的脑低灌注。然而,麻醉药物可能通过多种途径影响脑血管调节功能。丙泊酚作为常用静脉麻醉药,虽然多数研究表明它能保持CA功能,但在特定情况下如联合机械
来源:Medical & Biological Engineering & Computing
时间:2025-12-03