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在基于植入物的乳房重建手术中,通过生物电化学方法(使用丝网印刷电极)早期检测“无菌”假体周围液体中的存活微生物
莫纳里·玛尔塔(Monari Marta)| 瓦卡里·斯特凡诺(Vaccari Stefano)| 卢帕基尼·亚历山德罗·马可(Lupacchini Alessandro Marco)| 帕里西·安娜(Parisi Anna)| 佐莱西·尼基(Zolesi Nicki)| 贝尔特拉梅·萨拉(Beltrame Sara)| 佩特里洛·保拉(Petrillo Paola)| 格里齐·法比奥(Grizzi Fabio)| 赫加齐·艾哈迈德·艾哈迈德·阿卜杜勒阿齐兹·穆罕默德(Hegazi Ahmed Ahmed Abdelaziz Mohamed)| 迪朱利·里卡多(Di Giuli Riccard
来源:Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery
时间:2025-12-04
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极早早产儿和极低出生体重个体在成年早期的发展结果:来自多国队列的研究证据
本研究基于RECAP Preterm项目数据,系统探讨了极早产儿(VP/VLBW)在成年早期的长期健康、教育及社会经济结局。研究覆盖荷兰、德国、新西兰、加拿大和挪威五个高收入国家,样本包含2493名VP/VLBW婴儿及496名足月对照组,采用混合研究方法揭示生命早期健康劣势的持续性影响。### 一、研究背景与意义随着新生儿重症监护技术的进步,VP/VLBW存活率显著提升,但现有研究多聚焦儿童期阶段,对成年期长期结局关注不足。该研究创新性在于:1. 首次整合五国纵向队列数据,构建多中心研究样本2. 采用双重方法验证:基于匹配的因果比较(CEM)与工具变量回归(IV)3. 关注生命全程视角,揭示早
来源:The Journal of Pediatrics: Clinical Practice
时间:2025-12-04
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库欣病儿童的体成分与脂肪沉积情况及其与心血管代谢风险因素的关联
作者:Yetunde B. Omotosho、James C. Reynolds、Jack A. Yanovski、Christina Tatsi单位:美国马里兰州贝塞斯达市国立卫生研究院(National Institutes of Health)Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所(Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development)的 hypothalamic and pituitary disorders 项目组摘要目的比较库欣病(Cushin
来源:The Journal of Pediatrics
时间:2025-12-04
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使用股四头肌腱自体移植进行儿童前交叉韧带重建后关节纤维化的发生率
该研究针对儿童及青少年(10-18岁)接受首次ACL重建手术的患者,重点探讨了两种自体肌腱移植方式(带髌骨的QPA和全软组织STQ)术后关节纤维化(arthrofibrosis)的发生率及其相关影响因素。以下是核心内容的解读:### 研究背景与目的儿童及青少年ACL重建术后关节纤维化虽不常见,但可能由多种因素诱发,包括性别差异、术前关节活动度受限、术中合并半月板手术或移植材料选择等。尽管既往研究已指出女性、术前活动度受限及QPA移植等可能增加风险,但关于不同移植方式的具体差异仍缺乏足够证据。本研究旨在明确QPA与STQ两种移植方式的关节纤维化发生率,并识别相关预测因素。### 研究方法与样本特
来源:Journal of Pediatric Surgery
时间:2025-12-04
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在处理睾丸扭转病例10年之后,我们总结了一些经验教训(即通过手动复位治疗所得到的认识)
西尔维安娜·里贝罗(Silviana Ribeiro)|若泽·米格尔·坎波斯(José Miguel Campos)|索菲亚·瓦斯康塞洛斯-卡斯特罗(Sofia Vasconcelos-Castro)葡萄牙波尔图市圣若昂地方卫生单位(Unidade Local de Saúde São João)儿科外科部门,Hernâni Monteiro教授大道4200-319号摘要目的评估手动复位(MD)在睾丸扭转(TT)中的挽救作用,并确定是否可以采取非紧急手术措施。方法我们回顾性分析了过去10年间在一家三级医疗机构接受治疗的睾丸扭转患儿病例。是否尝试手动复位取决于外科医生的判断。手动复位成功的标准是
来源:Journal of Pediatric Urology
时间:2025-12-04
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小儿骨科内固定物取出手术中的废物产生
儿科骨科硬件移除手术的废物生成与减量策略研究解读背景与临床意义硬件移除手术(Removal of Hardware, ROH)作为骨科第三大常见儿科手术类型,其临床价值在近年受到重新审视。数据显示此类手术占比达8-12%,但存在过度的环境负担和医疗资源浪费。研究聚焦于量化分析手术产生的固体废物特征,揭示其构成及可回收性,为建立可持续的手术管理体系提供依据。研究方法设计该研究采用系统性废物审计方法,选取2025年1月至5月期间某三级甲等儿童专科医院的10例ROH手术进行全流程观察。研究团队通过标准化流程收集并分类术中产生的固体废物,重点监测以下维度:1. 物料分类:将废弃物划分为12类,包括手术
来源:Journal of Pediatric Surgery
时间:2025-12-04
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原始研究:维生素D水平低与儿童骨折患者愈合时间延长有关
维生素D对儿童骨折愈合的影响研究一、研究背景与意义维生素D作为骨骼健康的重要调节因子,在钙离子吸收和骨代谢过程中发挥核心作用。尽管成人骨折愈合与维生素D水平存在明确关联的文献较多,但针对儿童群体的研究存在显著空白。当前儿童维生素D缺乏率呈现逐年上升趋势,美国儿科学会数据显示12岁以下儿童缺乏率已达20%-30%,而骨折作为儿童最常见的骨骼损伤类型,其愈合过程与维生素D水平的关联性尚未形成共识。本研究通过单中心回顾性队列分析,系统评估维生素D水平对儿童骨折临床和放射学愈合的影响,为临床干预提供依据。二、研究方法与设计研究纳入2015年1月至2022年5月于东南部三级医院就诊的0-17岁儿童患者,
来源:Journal of Pediatric Surgery
时间:2025-12-04
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冰袋和温热凝胶垫对9至18岁儿童在手术引流管取出过程中疼痛、焦虑程度及生理参数的影响
本研究聚焦于儿童外科引流管移除过程中的疼痛管理及焦虑缓解,通过对比冰袋冷敷、温凝胶垫及常规护理三种干预措施的效果,为儿科护理实践提供循证依据。研究团队在土耳其Adana市教育研究医院儿科外科病房开展了一项随机对照试验,共纳入99名9-18岁腹部手术后留置引流管的患儿,采用分层随机化法将受试者均分为冰袋组(33人)、温凝胶组(33人)和对照组(33人)。研究周期为2024年7月至2025年4月,所有操作均由专业小儿外科医师实施,并严格遵循CONSORT声明规范。研究采用多维评估体系:①疼痛评估采用儿童版视觉模拟量表(VAS)和成人类表疼痛量表(VAS),由患儿、家长及护理观察员独立完成,测量时距
来源:Journal of Pediatric Nursing
时间:2025-12-04
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SAFE-T工具验证:一种基于住院医师值班制度的婴儿安全睡眠筛查工具
近年来,婴儿意外死亡(SUID)仍是全球婴幼儿健康领域的重要挑战。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)2024年最新数据,1至11个月大的婴儿因睡眠环境不当导致的死亡人数超过3500例,占该年龄段婴儿总死亡率的23.6%。这一现状促使医疗机构重新审视院内安全睡眠管理机制,而由波士顿儿童医院安全睡眠专家委员会开发的SAFE-T筛查工具,为解决这一难题提供了创新路径。SAFE-T工具的研发过程体现了循证医学的实践逻辑。研究团队首先回顾了1990至2022年间全球SUID死亡数据,发现尽管"回睡运动"使死亡人数从154.58降至100.9/10万活产儿,但近十年因医疗环境复杂化、家长认知偏差等因素导
来源:Journal of Pediatric Nursing
时间:2025-12-04
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虚拟现实、术前焦虑与儿童门诊治疗中的术后疼痛:一项随机对照试验
本研究由意大利米兰的儿童医疗团队主导,聚焦于虚拟现实(VR)技术在慢性病儿童及烧伤患者门诊微创操作中的疼痛管理效果。研究通过单中心随机对照试验,纳入247名3-17岁慢性病患者,对比VR干预与传统护理对疼痛及焦虑的影响。结果显示,VR能显著降低儿童疼痛感知强度,但对缓解术前焦虑效果有限,焦虑水平更多受年龄、性别及母亲情绪状态的影响。### 核心研究背景儿童慢性病患者常需频繁接受创伤性操作,如静脉穿刺、药物注射及伤口换药。传统镇痛依赖药物,存在成瘾风险及副作用问题。VR作为新兴非药物干预手段,其通过沉浸式体验分散注意力,结合多感官刺激抑制疼痛信号传导,已在多场景中验证有效性。但现有研究多集中于住
来源:Journal of Pediatric Nursing
时间:2025-12-04
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先天性心脏病儿童中营养不良的患病率:一项荟萃分析
Jihye Lee|Harleah G. Buck|Pamela Mulder|Seok-yeong Hong|Teresa A. Marshall|Sandra Daack-Hirsch摘要背景尽管许多研究记录了先天性心脏病(CHD)患儿中营养不良的高发率,但由于研究结果的差异性,难以准确估计真实风险。本荟萃分析旨在按年龄组估算营养不良的总体发生率,并探讨其与CHD特定疾病特征之间的关联。方法遵循PRISMA指南,进行了荟萃分析,以确定按年龄组划分的体重不足、生长迟缓和消瘦的总体发生率。同时,还根据CHD疾病特征分析了营养不良的风险。结果共纳入37项研究。体重不足的总体发生率为34.3%(N
来源:Journal of Pediatric Health Care
时间:2025-12-04
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颅面畸形对儿科患者及其家庭的心理社会影响:一项叙述性综述
Samantha Cacia摘要引言本叙述性综述旨在概述颅面畸形对受影响儿童及其家庭的心理社会影响,并为照顾这些患者的医护人员提供见解和工具。方法通过使用同行评审的数据库进行文献回顾,以确定相关的心理社会因素并总结其对实践的启示。结果患有颅面畸形的患者及其家庭可能会因诊断结果而经历压力、焦虑、孤立感和尴尬。存在评估和干预工具,可以帮助医护人员识别家庭的个体心理社会需求,应长期使用这些工具。讨论医护人员在评估患有颅面畸形患者的心理社会需求方面发挥着重要作用,他们应在每次就诊时与多学科团队一起解决这些需求。满足家庭的心理社会需求可以提高生活质量并促进家庭关系的和谐。章节摘录引言颅面畸形包括唇裂和/
来源:Journal of Pediatric Health Care
时间:2025-12-04
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COVID-19对父母阻碍儿童接种疫苗行为的影响:一项系统评价
Sanjaya Regmi | Rikta Pande | Tami H. Wyatt | Victoria Niederhauser引言本系统评价研究了COVID-19大流行如何影响了美国父母对儿童常规疫苗接种的阻碍,重点关注疫苗可及性、担忧程度以及对其重要性的认知变化。方法我们遵循《系统评价和荟萃分析的优先报告项目》(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses)的要求,搜索了PubMed、CINAHL、PsycINFO、Scopus和Web of Science数据库中2015年1月至2024年5月期
来源:Journal of Pediatric Health Care
时间:2025-12-04
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儿童中心静脉导管相关血流感染风险因素的确定:一项德尔菲法与模糊层次分析法研究
该研究聚焦于儿童中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)的风险因素识别与权重评估,创新性地结合德尔菲法与模糊层次分析法(FAHP),为临床感染防控提供了系统性框架。研究基于国际指南与现有文献,首次将家长相关因素纳入儿科导管护理的风险评估体系,突破了传统分类仅关注患者生理状态或医疗操作层面的局限。0.7标准),Kendall协调系数0.261(p<0.001),均达到良好信效度标准,表明专家群体意见高度一致。第二阶段引入FAHP方法进行多维度权重计算。研究创新性地将风险因素划分为五级层次结构:目标层(CLABSI风险防控)、一级准则层(儿童相关、治疗相关、导管相关、家长相关、医疗相关)、二级子准
来源:Journal of Pediatric Nursing
时间:2025-12-04
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HSAT(家庭睡眠呼吸暂停测试);评估各项指标及其在诊断患有严重腺样体肥大的儿童睡眠呼吸障碍中的作用
阿德南·扎法尔阿德南·扎法尔,约翰霍普金斯阿美沙特医疗中心,儿科肺病科,沙特阿拉伯摘要引言与成人相比,家庭睡眠呼吸暂停测试(HSAT)在儿科中的使用较为少见,尽管在成人中它已被广泛接受为一种诊断工具。对于某些无法耐受住院多导睡眠监测(PSG)的患者,或者在没有PSG条件的医疗机构中,HSAT可能具有一定的帮助作用。本研究探讨了在患有严重腺样体肥大的儿童中,呼吸暂停-低通气指数(AHI)、打鼾程度和血氧饱和度下降指数等指标之间的关系。方法这项回顾性研究评估了26名被诊断为严重腺样体肥大(基于X光和鼻内镜检查)的儿童的HSAT数据,这些儿童在腺样体切除术前被转诊至儿科睡眠诊所。所有检测均在家中使用
来源:Journal of Pediatric Health Care
时间:2025-12-04
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综述:骨关节炎中的肠道微生物群:对疾病进展和症状管理的影响。一项系统评价
近年来,关于骨关节炎(OA)的病因学研究取得重要突破,肠道菌群与炎症代谢紊乱的关联性逐渐成为研究热点。现有证据表明,超过80%的OA患者存在肠道菌群失衡,表现为厚壁菌门/拟杆菌门比例异常以及短链脂肪酸(SCFAs)合成减少。这种微生物群落的结构性改变可能通过激活TLR4/NF-κB信号通路,促进IL-6、TNF-α等促炎因子释放,最终导致关节软骨退变加速。值得关注的是,动物实验数据显示,肠道菌群移植可使 OA 大鼠的IL-1β水平降低42%,且这种免疫调节效应在经门静脉灌流后尤为显著。在干预策略方面,临床研究证实特定膳食补充剂可调节菌群-宿主互作。例如,一项针对 Japanese OA 患者的
来源:Journal of Orthopaedic Reports
时间:2025-12-04
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揭示CDKN1A和RELA:基于机器学习的衰老生物标志物,用于膝关节骨关节炎的精准诊断与治疗
knee osteoarthritis (KOA)作为退行性关节疾病的核心机制涉及软骨退变与细胞衰老的交互作用。尽管近年研究在分子层面取得进展,但系统筛选与衰老相关的生物标志物仍面临以下挑战:首先,现有单组学分析难以整合多维度数据揭示疾病异质性;其次,衰老相关基因(ARGs)在KOA中的动态表达模式尚未明确;再者,传统生物标志物检测方法存在灵敏度与特异性不足的问题。本研究创新性地构建了"数据整合-机器学习筛选-多组学验证"三位一体的研究框架,为精准医学干预提供了新思路。在数据整合阶段,研究者系统纳入了7组来自GEO数据库的人类膝关节滑膜组织转录组数据(GSE12021、GSE169077等)
来源:Journal of Orthopaedics
时间:2025-12-04
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与关节置换并发症相关的血清学风险因素
本研究聚焦于髋关节和膝关节置换术后并发症的预测因素分析,通过回顾性病例对照研究揭示了多维度风险因素及其临床意义。研究团队来自加拿大萨省大学医学院骨科 department,通过对383例术后出现并发症的患者进行分层分析,结合实验室指标与手术特征,构建了预测模型。研究主要发现三个层面的关键关联因素:患者基础特征、手术操作参数、以及围术期血液学指标变化。在患者基础特征方面,研究证实年龄超过70岁、男性性别、合并骨质疏松症、Charlson共病指数升高以及接受双侧关节置换手术均为显著风险因素。值得注意的是,既往有精神疾病史的患者术后并发症发生率提升近3倍,这一发现突破了传统认知框架,提示心理状态可能
来源:Journal of Orthopaedics
时间:2025-12-04
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综述:围手术期血管紧张素II受体阻滞剂作为接受初次全膝关节置换术患者的抗纤维化药物:系统评价和荟萃分析
詹姆斯·J·巴特勒(James J. Butler)|乌特卡什·阿尼尔(Utkarsh Anil)|西奥多·迪·保罗·冯·特鲁海姆(Theodor Di Pauli von Treuheim)|肯德尔·德里(Kendall Derry)|麦克斯韦尔·特鲁多(Maxwell Trudeau)|贾里德·鲁宾(Jared Rubin)|兰·施瓦茨科夫(Ran Schwarzkopf)|克劳黛特·M·拉贾姆(Claudette M. Lajam)|约书亚·C·罗泽尔(Joshua C. Rozell)美国纽约市纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)骨科手术部门摘要背景关节纤维化
来源:Journal of Orthopaedics
时间:2025-12-04
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评估神经性膀胱对全髋关节置换术结果的影响:一项配对队列分析
作者:James Hwang、David Edwards、Antonia F. Chen、Senthil Sambandam美国德克萨斯大学西南医学中心骨科手术系,地址:1801 Inwood Road, Dallas, TX, 75390摘要背景全髋关节置换术(THA)可以缓解患有终末期髋关节疾病的患者的疼痛并改善其活动能力。然而,患有神经性膀胱疾病的THA患者术后可能会面临更高的风险。本研究旨在评估神经性膀胱疾病如何影响初次THA手术的结果,并提出避免相关并发症的建议。方法本研究使用了TriNetX研究网络的数据,共纳入了193,988名18岁及以上的初次接受THA手术的患者(数据收集时间
来源:Journal of Orthopaedics
时间:2025-12-04