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  • 儿童鼻窦炎合并骨膜下脓肿及严重眼球突出,需进行外科引流治疗

    儿童急性细菌性鼻窦炎相关性副鼻窦炎的临床决策研究本研究聚焦于儿童急性细菌性鼻窦炎(ABRS)继发的副鼻窦炎(SPA)的临床管理策略。通过回顾性队列研究方法,纳入2001-2019年间收治的54例儿童SPA病例,系统分析影响手术决策的关键因素,并建立基于影像学参数的评估体系。一、临床背景与问题界定副鼻窦炎作为急性细菌性鼻窦炎的严重并发症,其临床处理存在显著争议。研究显示约6%的ABRS患者会发展为眼眶并发症,其中SPA占比最高。这类疾病由于解剖结构特殊,可能引发视力损伤等严重后遗症,需要建立精准的手术指征评估体系。二、研究设计与方法采用多中心回顾性研究设计,纳入标准包括:1)年龄0-17岁;2)

    来源:Pediatrics & Neonatology

    时间:2025-12-04

  • 影响澳大利亚围手术期护士离职意向的因素:一项横断面研究

    本文基于澳大利亚围术期护士离职意向的实证研究,系统解析了影响该群体职业稳定性的多维因素及其管理启示。研究通过全国性在线调查收集数据,覆盖全澳35,246名注册护士中的900名有效样本,历时两年完成数据采集与验证,为高收入国家护理人力保留提供了重要参考。一、研究背景与现状全球护理人才短缺呈现结构性特征,国际护士协会数据显示高收入国家临床护士缺口率达12.3%。澳大利亚虽处于护理人才供给过剩状态(2023年岗位空缺填补率达1.3:1),但围术期护理专科面临特殊挑战:该领域从业年龄中位数达46.4岁,专业人才流失率较普通护理岗位高出37%;工作强度大(61.3%为弹性工作制)、职业发展路径不清晰(4

    来源:Perioperative Care and Operating Room Management

    时间:2025-12-04

  • 区域麻醉的Block Room实施方案:一项关于三级骨科中心手术室效率的质改进与预测建模研究

    该研究聚焦于优化三级骨科中心手术室效率,通过实施专用麻醉间(block room)并结合预测模型分析,系统评估了围术期流程改进的成效。研究团队由麻醉科、医院管理及数据科学专家组成,采用前后对照设计,覆盖2024年7月至2025年6月共12个月的手术数据,选取1020例骨科手术进行双盲分析,确保结果客观性。研究背景显示,传统麻醉流程存在显著效率瓶颈。数据显示,手术等待时间中麻醉控制时间(ACT)占比达28%,且每延迟1分钟直接产生15-40美元运营成本。在骨科高负荷运营场景下,麻醉师需在手术室内完成臂丛神经阻滞等操作,导致手术室资源错配。研究团队观察到,这种模式使每日可完成手术量降低15-20例

    来源:Perioperative Care and Operating Room Management

    时间:2025-12-04

  • 紫杉醇-核黄素 conjugates 的合成与自组装行为研究:用于靶向肿瘤细胞的药物递送

    作者列表: 德米特里·V·贝古连科(Dmitry V. Beigulenko)|弗拉基米尔·O·奥尔洛夫(Vladimir O. Orlov)|叶卡捷琳娜·S·卡扎科娃(Ekaterina S. Kazakova)|英娜·V·热泽尔(Inna V. Zhezher)|亚历山大·S·佩列古多夫(Aleksander S. Peregudov)|尤利娅·A·马利诺夫斯卡娅(Julia A. Malinovskaya)|康斯坦丁·A·科切特科夫(Konstantin A. Kochetkov) 俄罗斯门捷列夫化学技术大学(D.I. Mendeleev University of Chemical

    来源:Nano-Structures & Nano-Objects

    时间:2025-12-04

  • 结构洞察、抗菌性能、纳米生物界面在细胞毒性中的作用以及银掺杂的β-TCP/哈洛石纳米管在杀虫剂和体内应用中的应用

    本研究由巴基斯坦国家纺织大学应用科学系Rabia Javed等人主导,聚焦于开发一种由银离子掺杂的羟基磷灰石/纳米管石墨烯复合材料。该材料通过微波辅助湿化学沉淀法合成,系统评估了其抗菌、细胞毒性和杀虫活性,同时探讨了生物相容性及潜在应用场景。材料设计层面,研究团队创新性地将β-三钙磷酸盐(β-TCP)与纳米管石墨烯(HNTs)复合,并引入银离子作为抗菌活性载体。β-TCP作为骨植入材料的理想候选,具有优异的生物传导性和可降解性,但天然状态下抗菌活性较弱。通过微波辅助合成技术,研究者实现了银纳米颗粒与羟基磷灰石的均匀复合,这一工艺相较于传统湿化学沉淀法具有显著优势:反应时间缩短约70%,材料结晶

    来源:Materials Characterization

    时间:2025-12-04

  • 肱骨头偏移与盂肱关节多方向不稳定性的关系:一项电影磁共振成像研究

    肩关节多方向不稳定的MRI动态评估研究解读背景与问题提出肩关节多方向不稳定(Multidirectional Instability, MDI)作为一类复杂的肩关节疾病,其病理机制涉及关节囊松弛、肌肉协调异常等多因素交互作用。传统评估方法主要依赖临床体格检查,如动态旋转稳定性测试,但存在明显的主观性缺陷:操作者经验差异导致评估结果波动大,无法量化关节动态位移参数。本研究创新性地采用MRI电影成像技术,首次系统量化MDI患者与正常人群在主动肩关节旋转过程中的肱骨头动态偏离特征。影像学评估技术突破研究团队构建了标准化的MRI扫描方案:使用0.4T开放型MRI系统,通过改良梯度回波序列(TR/TE=

    来源:JSES International

    时间:2025-12-04

  • 优化肌腱与骨骼的愈合:肩袖撕裂内隧道修复术与解剖学修复术的比较研究

    本研究针对慢性肩袖撕裂的修复技术进行了对比分析,重点探讨表面修复(SR)与骨隧道内修复(TR)在生物力学及组织学层面的差异。研究采用新西兰白兔作为模型,通过8周的外科干预和12周的随访观察,发现两种修复技术在长期效果上存在显著差异。在生物力学评估中,TR组在12周时表现出更高的刚度值(p=0.005),但两组在其他时间点的刚度及断裂负荷均无统计学差异。这一发现提示骨隧道内修复可能在早期阶段即可形成较稳定的机械结构,但长期刚度提升可能受限于组织修复质量。而SR组虽然刚度数值较低,但在12周时展现出更优的组织成熟度。组织学分析显示,SR组在12周时出现显著优势:胶原蛋白连续性评分提高27%(p=0

    来源:JSES International

    时间:2025-12-04

  • 不同螺钉固定方法对小川I型喙突基部骨折治疗效果的生物力学评估

    本研究针对Ogawa型I级肩胛骨喙突基底骨折的五种内固定方案展开生物力学评估,旨在为临床治疗提供科学依据。研究团队来自上海中医药大学附属曙光医院骨科,通过15具成人新鲜肩胛骨标本构建标准化骨折模型,采用双盲随机分组法将样本均分为五组,分别对应不同螺钉固定方式。在材料与方法设计方面,研究创新性地引入骨密度作为主要控制变量。通过高分辨率微CT(SkyScan 1172)对每个标本的肩胛骨区域进行骨密度检测,发现各组间骨密度差异不显著(p=0.873),这为不同固定方式的横向比较提供了可靠前提。标本经低温保存后采用环氧树脂模塑固定,通过低速振荡锯制造标准化的Ogawa型I级骨折模型,确保所有标本的解

    来源:JSES International

    时间:2025-12-04

  • 肩袖修复的纵向分析:关节运动学与临床结果

    这项针对肩袖修复术后长期效果的研究,通过多时间点评估揭示了患者康复进程中的关键变化及其潜在机制。研究纳入22名50-70岁患者,均接受全厚度肩袖撕裂的关节镜修复手术,并采用影像学、生物力学测试和患者自评进行长达24个月的纵向追踪。在手术技术方面,所有病例均由经认证的骨科医师实施,采用锚定缝合技术重建肩袖止点。术后康复遵循分阶段渐进原则:前6周仅进行关节活动训练,随后逐步引入抗阻训练。这种设计既符合当前临床规范,也为观察自然恢复过程提供了基础。影像学评估发现,术后3个月有25%患者出现修复失败(复发撕裂),至24个月时复发率升至41.7%。这种时间相关的复发模式提示,术后早期稳定性不足可能成为长

    来源:JSES International

    时间:2025-12-04

  • 关节镜下肩袖修复术后持续的肩胛骨运动障碍:一项前瞻性研究

    该研究聚焦于肩关节盂唇撕裂(尤其是上肩峰肌腱撕裂)患者接受关节镜修复手术后,肩关节运动学特征的变化及其与临床结局的关联性。研究团队来自意大利某大学附属医院骨科,通过前瞻性队列研究结合高精度运动捕捉技术,揭示了手术对关节动态平衡的改善有限,而持续性肩胛骨运动异常可能成为影响长期预后的关键因素。**研究背景与意义**肩关节作为人体最复杂的关节之一,其稳定依赖于盂肱关节与胸骨盂关节的协同运动。上肩峰肌腱作为动态稳定结构,其撕裂会导致关节力学失衡,引发盂肱关节盂唇倾斜、肩胛骨运动异常等代偿机制。当前临床指南虽强调关节镜修复术对缓解疼痛和恢复肌腱连续性的有效性,但对术后肩胛骨运动模式重塑的关注不足。本研

    来源:JSES International

    时间:2025-12-04

  • 异位骨化导致的严重肘关节僵硬: collateral ligaments 的完全切除与重建——一种新方法及文献综述

    本文针对 heterotopic ossification(HO)引发的肘关节僵硬问题,提出并验证了通过完整切除并重建侧副韧带联合HO清除的综合治疗方案。研究团队对6例严重肘关节僵硬患者实施手术,其中5例涉及内侧副韧带(MCL)HO,1例为外侧副韧带(LCL)HO。所有患者均接受关节囊松解及HO组织清除,并根据韧带损伤部位进行MCL或LCL自体移植重建,同时实施前移位术预防尺神经并发症。研究显示,术后患者平均关节活动度由术前20°显著提升至122.5°,Mayo肘关节功能评分(MEPS)从21.67分提升至98.33分,且所有患者未出现韧带重建后的关节不稳问题。值得注意的是,3例患者在术前需入

    来源:JSES International

    时间:2025-12-04

  • 青少年棒球运动员肘部骨软骨炎分离症的手术治疗替代方案

    本研究通过分析日本国家健康保险索赔数据库中的手术数据,结合文献计量学方法,验证了特定外科手术代码作为 capitellar OCD(肱骨骺部骨软骨炎)流行病学监测代理指标的有效性。研究聚焦于青少年棒球运动员群体,该群体因反复投掷动作易引发肘关节 capitellar OCD,但传统诊断方式难以建立全国性流行病学数据库。作者团队创新性地利用手术代码作为替代指标,其核心发现可概括为以下三方面:一、手术代码代理效度验证研究筛选出六类潜在相关手术:钻孔、骨清理、关节镜清理、骨移植、滑膜切除术及关节镜滑膜切除术。通过三重验证机制:1. 频率有效性:选择年手术量超过100例的代码(骨清理年均160例,松体

    来源:JSES International

    时间:2025-12-04

  • 作为脆性地壳中岩浆侵入代理指标的结构光环:冰岛Slaufrudalur地区伸展型岩基形成的证据

    冰岛Slaufrudalur花岗岩岩体形成机制的重新诠释及其地质意义一、研究背景与科学问题冰岛作为全球最活跃的板块裂谷系统之一,其独特的地质构造环境为研究浅层岩浆侵入机制提供了天然实验室。该地区受北美洲与欧亚板块的持续分离作用影响,形成了复杂的火山-构造相互作用体系。作者针对学界长期存在争议的Slaufrudalur花岗岩岩体形成机制展开研究,该岩体作为冰岛最大露头花岗岩体,传统解释认为其形成于岩浆穹隆作用(cauldron subsidence)或层状岩席堆叠(sill emplacement)。然而现有研究多依赖侵入体几何形态或内部构造特征进行判断,存在诊断标准模糊、分类混乱等问题。二、关

    来源:Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders

    时间:2025-12-04

  • 使用深度学习预测无牙患者修复后的面部外观:一项前瞻性队列研究

    Hongyang Ma | Minjie Wu | Yu Han | Shengyu Lu | Wenjia Dong | Xuliang Deng | Zhihui Tang | Yuwei Wu | Zilong Zeng哈尔滨医科大学第二附属医院口腔种植学系教授,中国哈尔滨摘要问题陈述由于复杂的软组织动态,无牙患者的修复后面部外观仍难以预测,这给修复治疗计划和患者咨询带来了挑战。传统方法在模拟对心理状态和临床成功至关重要的美学结果方面缺乏精确性。目的本研究旨在开发FacePointNet,一种双向深度学习模型,以预测无牙患者牙齿修复后的面部变化,通过定量指标和专家评分的视觉相似性得分(V

    来源:The Journal of Prosthetic Dentistry

    时间:2025-12-04

  • 护理专业学生在临床实践环境中寻求反馈的经历:一项定性探索性描述性研究

    该研究聚焦于纳米比亚大学护理学院学生的临床实践反馈寻求行为,通过质性研究方法揭示了护理教育中这一关键能力的实践图景。研究团队由三位学者组成,分别来自护理与公共卫生学院、健康科学及兽医学院,他们在方法论设计上展现出跨学科视野,选择质性探索性研究作为突破口。样本选取虽规模有限(17人),但通过半结构化访谈实现了深度数据挖掘,研究过程体现了学术伦理规范,包括作者贡献声明、利益冲突披露等环节的完整呈现。在理论建构层面,研究突破性地将反馈机制与护理专业特性相结合。传统教育研究多关注反馈的给予与接收环节,而该研究首次系统解构了护理学生在临床场景中主动寻求反馈的行为模式。研究揭示的四个核心主题——动机驱动、

    来源:Journal of Professional Nursing

    时间:2025-12-04

  • 在基于植入物的乳房重建手术中,通过生物电化学方法(使用丝网印刷电极)早期检测“无菌”假体周围液体中的存活微生物

    莫纳里·玛尔塔(Monari Marta)| 瓦卡里·斯特凡诺(Vaccari Stefano)| 卢帕基尼·亚历山德罗·马可(Lupacchini Alessandro Marco)| 帕里西·安娜(Parisi Anna)| 佐莱西·尼基(Zolesi Nicki)| 贝尔特拉梅·萨拉(Beltrame Sara)| 佩特里洛·保拉(Petrillo Paola)| 格里齐·法比奥(Grizzi Fabio)| 赫加齐·艾哈迈德·艾哈迈德·阿卜杜勒阿齐兹·穆罕默德(Hegazi Ahmed Ahmed Abdelaziz Mohamed)| 迪朱利·里卡多(Di Giuli Riccard

    来源:Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

    时间:2025-12-04

  • 极早早产儿和极低出生体重个体在成年早期的发展结果:来自多国队列的研究证据

    本研究基于RECAP Preterm项目数据,系统探讨了极早产儿(VP/VLBW)在成年早期的长期健康、教育及社会经济结局。研究覆盖荷兰、德国、新西兰、加拿大和挪威五个高收入国家,样本包含2493名VP/VLBW婴儿及496名足月对照组,采用混合研究方法揭示生命早期健康劣势的持续性影响。### 一、研究背景与意义随着新生儿重症监护技术的进步,VP/VLBW存活率显著提升,但现有研究多聚焦儿童期阶段,对成年期长期结局关注不足。该研究创新性在于:1. 首次整合五国纵向队列数据,构建多中心研究样本2. 采用双重方法验证:基于匹配的因果比较(CEM)与工具变量回归(IV)3. 关注生命全程视角,揭示早

    来源:The Journal of Pediatrics: Clinical Practice

    时间:2025-12-04

  • 库欣病儿童的体成分与脂肪沉积情况及其与心血管代谢风险因素的关联

    作者:Yetunde B. Omotosho、James C. Reynolds、Jack A. Yanovski、Christina Tatsi单位:美国马里兰州贝塞斯达市国立卫生研究院(National Institutes of Health)Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所(Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development)的 hypothalamic and pituitary disorders 项目组摘要目的比较库欣病(Cushin

    来源:The Journal of Pediatrics

    时间:2025-12-04

  • 使用股四头肌腱自体移植进行儿童前交叉韧带重建后关节纤维化的发生率

    该研究针对儿童及青少年(10-18岁)接受首次ACL重建手术的患者,重点探讨了两种自体肌腱移植方式(带髌骨的QPA和全软组织STQ)术后关节纤维化(arthrofibrosis)的发生率及其相关影响因素。以下是核心内容的解读:### 研究背景与目的儿童及青少年ACL重建术后关节纤维化虽不常见,但可能由多种因素诱发,包括性别差异、术前关节活动度受限、术中合并半月板手术或移植材料选择等。尽管既往研究已指出女性、术前活动度受限及QPA移植等可能增加风险,但关于不同移植方式的具体差异仍缺乏足够证据。本研究旨在明确QPA与STQ两种移植方式的关节纤维化发生率,并识别相关预测因素。### 研究方法与样本特

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-12-04

  • 在处理睾丸扭转病例10年之后,我们总结了一些经验教训(即通过手动复位治疗所得到的认识)

    西尔维安娜·里贝罗(Silviana Ribeiro)|若泽·米格尔·坎波斯(José Miguel Campos)|索菲亚·瓦斯康塞洛斯-卡斯特罗(Sofia Vasconcelos-Castro)葡萄牙波尔图市圣若昂地方卫生单位(Unidade Local de Saúde São João)儿科外科部门,Hernâni Monteiro教授大道4200-319号摘要目的评估手动复位(MD)在睾丸扭转(TT)中的挽救作用,并确定是否可以采取非紧急手术措施。方法我们回顾性分析了过去10年间在一家三级医疗机构接受治疗的睾丸扭转患儿病例。是否尝试手动复位取决于外科医生的判断。手动复位成功的标准是

    来源:Journal of Pediatric Urology

    时间:2025-12-04


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