颅面畸形对儿科患者及其家庭的心理社会影响：一项叙述性综述

《Journal of Pediatric Health Care》：Psychosocial Impacts of Craniofacial Abnormalities on Pediatric Patients and Their Families: A Narrative Review

颅面畸形对儿童及其家庭的心理社会影响及干预策略研究。本文通过系统回顾近十年PubMed和Articles+数据库的15篇文献，发现患者及家属普遍存在焦虑、抑郁、社交回避等问题，且影响程度与畸形类型、手术时机及术后效果显著相关。研究强调临床工作者需建立全周期心理评估体系，整合家庭参与的多学科干预模式，重点关注术后康复期的心理重建和家庭功能重塑。

　　

Samantha Cacia

摘要

引言

本叙述性综述旨在概述颅面畸形对受影响儿童及其家庭的心理社会影响，并为照顾这些患者的医护人员提供见解和工具。

方法

通过使用同行评审的数据库进行文献回顾，以确定相关的心理社会因素并总结其对实践的启示。

结果

患有颅面畸形的患者及其家庭可能会因诊断结果而经历压力、焦虑、孤立感和尴尬。存在评估和干预工具，可以帮助医护人员识别家庭的个体心理社会需求，应长期使用这些工具。

讨论

医护人员在评估患有颅面畸形患者的心理社会需求方面发挥着重要作用，他们应在每次就诊时与多学科团队一起解决这些需求。满足家庭的心理社会需求可以提高生活质量并促进家庭关系的和谐。

章节摘录

引言

颅面畸形包括唇裂和/或腭裂、颅缝早闭、颅面发育迟缓以及小耳症等。大多数这些畸形在出生时就存在，通常是意外诊断，会在家庭中造成不确定性和困扰。这些疾病的可见性可能会引发焦虑，同时还会伴随喂养困难、呼吸困难、需要手术以及预后不明确等问题。

方法

使用PubMed和Penn Libraries Articles+数据库进行文献搜索，搜索关键词包括“颅面畸形”、“颅面外科手术”、“父母”、“兄弟姐妹”、“心理社会”和“小儿整形外科”。筛选条件为过去十年内发表的英文期刊文章。由于相关近期研究数量有限，为了全面研究这一主题，考虑了所有类型的研究设计。只有那些涉及评估心理社会功能的文章被纳入研究范围。

结果与讨论

文献搜索共获得255篇结果，其中15篇文章被纳入本综述，包括一个质量改进项目（Crerand等人，2022年）、三篇叙述性综述（Johns等人，2023年；Levy等人，2024年；Stock等人，2020年）、四项横断面观察研究（Crerand等人，2018年；Ewing等人，2020年；Modi等人，2024年；Morgan等人，2020年）、三项定性调查/访谈研究（Modi等人，2023年；Myhre等人，2024年；Stock等人，2016年）以及两项回顾性队列研究。

结论

由于明显的身体差异和功能限制，颅面畸形会显著影响受影响儿童及其家庭的生活质量和心理社会发展。这种情况在术前和术后都存在，影响程度可能因患者年龄、畸形程度和/或修复情况、患者及家长的认知以及手术结果而有所不同。将父母和兄弟姐妹纳入护理计划、教育及心理社会支持项目中，可以改善他们的状况。

伦理声明

我是本原创作品的唯一作者。所有参考文献均已正确引用，未抄袭。本手稿尚未在其他地方发表，也未接受其他出版机构的审稿。在准备本手稿过程中未使用人工智能。本工作未涉及人类或动物实验。我没有需要披露的利益冲突。本手稿的编写未获得任何资助。

作者贡献声明

Samantha Cacia：撰写——综述与编辑、撰写——初稿、验证、方法学、数据整理、概念构建。

利益冲突

作者没有需要披露的利益冲突。

Samantha Cacia，宾夕法尼亚大学护理学院儿科急症护理实践项目研究生；费城儿童医院临床护士，宾夕法尼亚州费城