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由院内菌血症引起的炎症性贫血:一项单中心纵向观察研究
```section> 摘要 通俗语言总结 目的 炎症性贫血的特点是由于炎症过程导致血红蛋白(Hb)水平降低。尽管其具有临床意义,但炎症性贫血的病理生理机制仍部分不明确。本研究旨在探讨医院获得性菌血症患者中炎症与贫血严重程度之间的关系,在这种情况下,炎症的发病过程更为明确。 方法 这项回顾性单中心观察性研究纳入了2019年1月1日至2023年12月31日期间入院并在住院期间发生医院获得性菌血症的18岁及以上患者。主要终点是菌血症发生前后血红蛋白水平的变化。采用广义线性混合效应模型来评估与血红蛋白水平变化相关的因素,包括从菌血症发生至今的天数、患者人口统计学特征、
来源:Infectious Diseases in Clinical Practice
时间:2025-09-30
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内爱琴海地区部分COVID-19相关急性肢体缺血患者的预后预测
```section> 摘要 通俗语言总结 背景 与COVID-19相关的急性肢体缺血(ALI)预后较差,这促使临床医生对这些患者的动脉状况进行进一步研究。 方法 本研究回顾性分析了2020年1月至2021年12月期间,在爱琴海内陆地区某家三级医院收治的COVID-19患者中,其预后与临床表现之间的关联。 结果 在该研究期间,共有15名患者(平均年龄69.53 ± 12.88岁)患有与COVID-19相关的急性肢体缺血,并需要接受血管重建治疗。流感样症状与急性肢体缺血患者的死亡率呈负相关(P = 0.011)。急性动脉血栓形成当天的D-二聚体水平在死亡患
来源:Infectious Diseases in Clinical Practice
时间:2025-09-30
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时间至关重要:BioFire FilmArray BCID2检测面板与抗菌药物管理对抗菌药物滥用问题的影响
Efgartigimod是一种新型的新生儿Fc受体(FcRn)拮抗剂,已被批准用于治疗患有泛发性重症肌无力(GMG)且检测出抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体的成人患者。该药物通过促进病理性IgG抗体的降解,从而有效减轻疾病负担。然而,最近有两项研究指出,在接受Efgartigimod治疗的患者中,出现了带状疱疹的复发,这引发了对Efgartigimod可能与水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活之间关系的关注。在这些病例中,两名患者都患有胸腺瘤,并且正在接受联合免疫抑制治疗。胸腺瘤是一种与免疫系统功能异常相关的疾病,可能影响身体对病毒的防御能力。此外,两名患者均为老年人,年龄分别是61岁和65岁,这
来源:Infectious Diseases in Clinical Practice
时间:2025-09-30
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综述:慢性血吸虫病和强直性圆线虫病在数十年间表现为类似肠易激综合征的症状:一例病例报告
近年来,全球范围内麻疹疫情的爆发频率显著上升,这一趋势引起了广泛关注。麻疹作为一种急性、高传染性的病毒性疾病,其传播方式和对人群的影响已成为公共卫生领域的重要议题。欧洲地区尤其在2024年成为麻疹疫情的重灾区,病例数量激增,这与疫苗接种率下降导致群体免疫水平降低密切相关。与此同时,新冠疫情的冲击也对麻疹的监测系统和疫苗接种活动产生了不利影响,进一步加剧了疫情的发展。本文旨在全面探讨麻疹在全球范围内的流行趋势,特别聚焦于欧洲地区,分析其疫情背景、临床表现、疫苗接种现状以及潜在的全球大流行风险,并提出应对策略。麻疹病毒由高度传染性的RNA病毒构成,属于副粘病毒科中的麻疹病毒属。其传播方式主要通过呼
来源:Infectious Diseases & Immunity
时间:2025-09-30
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综述:癌症患者中的金黄色葡萄球菌性结肠炎:病例系列及文献综述
```section> 摘要 通俗语言总结 实验室管理日益被视为医疗保健中的一个关键组成部分。尽管传染病(ID)这一亚专业多年来一直以治疗为导向,但许多新的、复杂的检测方法的出现促使我们关注临床实验室可能存在的不当使用问题,这可能导致不必要的抗菌治疗以及与此相关的各种负面后果。据估计,大约70%的医疗决策是基于病理学和实验室检测结果做出的。传染病诊断管理旨在通过利用实验室检测结果来指导临床干预和治疗,从而优化患者护理并改善治疗效果。基于证据的指南提倡使用诸如Centor-McIsaac标准之类的临床决策工具,以帮助确定疑似咽炎患者是否需要进行A组β-溶血性链球菌(GAS)检测
来源:Infectious Diseases in Clinical Practice
时间:2025-09-30
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综述:脓肿分枝杆菌的血液播散导致肺部结节形成
```section> 摘要 通俗语言总结 真菌瘤是一种由细菌或真菌引起的慢性、进行性破坏性的传染病。它可分为由细菌引起的放线菌性真菌瘤和由真菌引起的真菌性真菌瘤。这种病常见于气候炎热、降雨量较大的贫困地区和农村地区。在本文中,我们介绍了一位70岁的女性患者,她的真菌瘤已经持续了20多年。在玻利维亚圣克鲁斯-德拉谢拉(Santa Cruz de la Sierra)农村地区的一次短期医疗考察中,我们的团队遇到了这位患者,她步行一小时才来到我们的移动诊所。由于玻利维亚农村地区缺乏病理检查和培养条件,我们的诊断主要基于临床表现,这决定了我们使用适当的抗真菌药物进行治疗。我们还讨论
来源:Infectious Diseases in Clinical Practice
时间:2025-09-30
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Hederagenin:慢性肾病的分子机制及其治疗潜力
致编辑: 慢性肾病(CKD)是一个主要的公共卫生问题,全球约有15%-20%的成年人受到影响。[1尽管血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂对CKD患者显示出有益效果,但大多数CKD患者最终仍会发展为终末期肾病,需要接受肾透析或肾移植等替代疗法。[1然而,肾透析和肾移植费用高昂且无法根治疾病。[2, 3越来越多的研究表明,在过去的40年里,天然产物一直是新药的重要来源。[4现有证据表明,天然产物长期以来一直被用作预防和治疗CKD的有效策略。[5 赫德拉根素(Hederagenin)是一种五环三萜类化合物,广泛存在于多种可食用和药用植物中,如常春藤(English ivy)、皂荚果实(
来源:Integrative Medicine in Nephrology and Andrology
时间:2025-09-30
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通过染色质不稳定化靶向HBV cccDNA:抗病毒治疗的新领域
肝炎B病毒(HBV)仍然是全球公共卫生领域的一大挑战。目前,全球约有3亿人受到慢性HBV感染的影响,而这一疾病是肝细胞癌(HCC)的主要诱因之一。尽管已有数十年的研究,但真正有效的功能性治愈方法仍然难以实现,主要原因是病毒的持续存在,特别是其复制的资源——病毒最小染色体共价闭合环状DNA(cccDNA)。HBV通过与肝素硫酸蛋白聚糖结合,并利用其受体钠胆汁酸共转运蛋白(NTCP)进入肝细胞,并将自身的基因组传递至细胞核。一旦进入细胞核,病毒的松弛环状DNA(rcDNA)基因组会经历修复和染色质化,最终形成cccDNA。这种cccDNA作为病毒转录的模板,能够生成五种重叠的病毒RNA,这些RNA
来源:Infectious Diseases & Immunity
时间:2025-09-30
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APOL1在临床实践中的测试以及新疗法的开发机会
摘要 通俗语言总结 综述目的 2010年,在具有近期非洲血统的患者中发现了由载脂蛋白L1(APOL1)基因变异引起的肾脏疾病谱。在美国,继承两个APOL1风险变异(高风险基因型)会显著增加肾硬化、局灶节段性肾硬化、塌陷性肾小球病、狼疮性肾炎和镰状细胞肾病的风险。具有APOL1高风险基因型的非裔美国死亡捐赠者的肾脏在移植后也会更快出现功能衰竭。在非洲,某种风险变异会增加肾病的风险。本综述重点介绍了针对APOL1的新疗法,以及针对APOL1介导的肾脏疾病(AMKD)患者
来源:Current Opinion in Nephrology and Hypertension
时间:2025-09-30
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慢性肾脏病中认知障碍的病理生理学
摘要 通俗语言总结 综述目的 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAASi),包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEi)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARBs),在慢性肾病(CKD)的管理中起着关键作用,尤其是在伴有蛋白尿的情况下。然而,由于高钾血症、急性肾损伤(AKI)和低血压的风险,这些药物在晚期CKD(eGFR <30 ml/分钟)患者中的使用仍存在争议。本综述评估了最新的研究证据,包括STOP-ACEi试验,以明确RAASi在晚期CKD中的风险和益处。
来源:Current Opinion in Nephrology and Hypertension
时间:2025-09-30
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首例由STAG2相关综合征引起的病例报告:该综合征由从无症状嵌合携带者母亲那里遗传的部分外显子缺失所致
摘要通俗语言总结 目的 MAGED2相关巴特综合征是一种罕见的X连锁遗传病,其特征为胎儿严重多尿、羊水过多、早产以及围产期发病率增加。本研究评估了羊水量减少术在延长妊娠期和改善受影响妊娠结局方面的效果。 方法 我们分析了通过产前超声检测出的三例严重羊水过多的病例。通过全外显子测序(WES)来识别致病突变。其中两例接受了羊水量减少术治疗,另一例则采取了期待管理策略。比较了这些病例的临床结局,包括分娩时的孕周和新生儿并发症情况。 结果 WES检测结果显示所有胎儿都携带半合子MAGED2突变。接受羊水量减少术治疗的兩例分别于35周2天和37周1天分娩,均未出现严重的新生儿并发症。相比之下,未接
来源:Clinical Dysmorphology
时间:2025-09-30
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气候变暖驱动下安大略省 boreal shield 湖泊蓝藻水华的 paleolimnological 评估及其生态机制解析
古湖沼学(paleolimnological)技术被用于评估加拿大安大略省阿尔戈马地区三个受蓝藻水华(cyanobacterial blooms)影响的湖泊的长期水质变化。尽管营养盐水平保持稳定,但自2000年代以来这些湖泊频繁发生蓝藻水华,促使研究者将近期气候变暖作为潜在环境驱动因子进行探究。尽管硅藻(diatom)和摇蚊(chironomid)群落变化在湖泊间存在差异,但自约1990年以来的加速变暖引发了古湖沼学指标的近同步转变,包括沉积物中叶绿素 a(chlorophyll a)含量上升、浮游性硅藻(如 Discostella stelligera 和 elongate 类群)增多以及金
来源:Canadian Journal of Fisheries and Aquatic Sciences
时间:2025-09-30
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溶解性有机碳调控淡水食物网能量路径对鱼类营养级影响有限
淡水生态系统正经历着由陆源溶解性有机碳(DOC)输入增加引发的"褐变"现象。本研究通过分析瑞典、德国、加拿大和美国70个湖泊中六种鱼类的碳(δ13C)和氮(δ15N)稳定同位素,发现随着DOC浓度升高,浮游和底栖生物的δ13C值降低,表明低营养级生物对陆源碳的依赖性增强。鱼类对DOC的响应存在物种特异性:中营养级的河鲈(Perca fluviatilis)增加了浮游食性比例,而顶级捕食者如白斑狗鱼(Esox lucius)和角膜白鲈(Sander vitreus)则呈现非线性摄食转变。除角膜白鲈外,DOC未显著影响鱼类的营养级位置。结果表明DOC虽改变能量利用方式和食性,但并未显著重塑鱼类的营
来源:Canadian Journal of Fisheries and Aquatic Sciences
时间:2025-09-30
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月经周期对女性线性与多向速度表现影响的系统综述:现状与局限性
这项系统综述旨在探究月经周期(menstrual cycle, MC)对自然月经(eumenorrheic)女性线性速度(linear speed)与多向速度(multidirectional speed, MDS)表现的影响。通过检索PubMed、Medline、SPORTDiscus及Web of Science等数据库,从956篇文献中最终纳入7项研究进行分析。结果显示:五项研究报道MC各阶段间在线性速度完成时间、分段计时及力-速度曲线(force-velocity profile)指标上仅存在微不足道至轻微的非显著性差异;一项研究发现卵泡晚期(late follicular phase
来源:Strength & Conditioning Journal
时间:2025-09-30
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月经周期对健康女性线性与多向速度表现影响的系统综述:证据局限性与实践启示
这项系统综述深入探讨了月经周期(MC)对月经正常的健康女性线性速度与多向速度(MDS)表现的影响。研究人员检索了PubMed、Medline、SPORTDiscus和Web of Science等数据库,从956篇文献中最终纳入7项符合标准的研究。分析显示:五项研究报道了MC不同阶段在线性速度完成时间、分段计时及力-速度曲线指标方面存在微不足道至轻微的非显著性差异。值得注意的是,一项研究发现卵泡晚期阶段(late follicular phase)的10米、20米和30米线性冲刺平均速度出现中等程度的显著提升。在机动性表现方面,三项研究观察到各周期阶段间仅存在可忽略不计的微小差异。研究质量评估
来源:Strength & Conditioning Journal
时间:2025-09-30
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Scheuermann后凸畸形术后矢状面平衡代偿机制研究:颈椎过度前凸残留与腰椎正常化的对比分析
针对青少年Scheuermann后凸畸形(SK)这一刚性脊柱畸形,研究团队开展了一项病例对照研究。通过将Harms研究组(HSG)数据库与本地机构的SK患者,与多民族对齐规范研究(MEANS)中的无症状年轻人群进行倾向评分匹配(PSM),成功配对65组骨盆入射角(PI)和骨盆倾斜角(PT)无差异的样本。研究发现:▸ 术前SK组所有脊柱参数均显著大于对照组:包括颈椎矢状角(CSA, C2-C7)、T1斜率(T1S)、T1-T12胸椎后凸(TK1),以及腰椎前凸(LL, L1-S1)、近端腰椎前凸(pLL, L1-L4)和远端腰椎前凸(dLL, L4-S1)▸ 术后2年随访显示:SK组的颈椎参数(
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泌尿肿瘤大手术后物理治疗利用的影响因素及功能结局改善研究
背景:衰弱(Frailty)常见于接受大型肿瘤手术的患者群体,但泌尿肿瘤领域的物理治疗(Physical Therapy, PT)利用率尚未明确。本研究旨在通过急性期后护理活动度量工具(Activity Measure for Post-Acute Care, AM-PAC)“6-Clicks”评估住院患者PT使用率的预测因素及其对功能结局的影响。方法:研究回顾性分析Emory衰弱数据库(Emory Frailty Database),纳入2013–2019年间接受泌尿肿瘤手术的≥18岁患者。收集数据包括人口统计学特征、合并症、衰弱状态、手术方式、住院时间(Length of Stay, LO
来源:Rehabilitation Oncology
时间:2025-09-30
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碱性富集型Ba/MnO2催化剂的低温高效醇胺氧化偶联研究
本研究通过浸渍法制备了一系列碱土金属改性的锰氧化物催化剂,并将其应用于醇与胺的氧化偶联反应生成亚胺。采用X射线衍射(XRD)、氮气吸附(N2-adsorption)、场发射扫描电子显微镜(FE-SEM)、氢气程序升温还原(H2-TPR)、氨气程序升温脱附(NH3-TPD)、二氧化碳程序升温脱附(CO2-TPD)及X射线光电子能谱等技术对催化剂进行了系统表征。结果显示,Ba/MnO2在所有催化剂中表现出最优的催化性能,其拥有最高的Mn3+/Mn4+比值、丰富的表面弱碱性位点以及相对较少的弱酸性位点。研究进一步揭示,晶格氧迁移能力与Mn3+/Mn4+比值在需氧反应催化活性中起关键作用,而催化剂表面
来源:Reaction Chemistry & Engineering
时间:2025-09-30
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铁电晶体Li2Ge7O15的晶格动力学研究:从软模行为到相变机制的深度解析
Li2Ge7O15是一种兼具铁电性与声光特性的功能晶体。研究人员采用密度泛函理论(Density Functional Theory, DFT)计算与拉曼光谱技术,系统研究了该晶体在铁电相和顺电相下的晶格动力学行为。通过布里渊区中心的声子模对称性分析,成功模拟了两相的声子色散关系,并精准锁定了顺电相中的不稳定振动模式。创新性地采用动态变温模式对拉曼光谱低频区进行复测,清晰揭示了软模(soft mode)行为对样品取向的依赖性,首次从实验角度解释了低频模的异常特征。通过将理论模拟数据与自身实验结果及已有文献对比,深度阐明了Li2Ge7O15晶体的相变机制与晶格振动规律,显著推进了对该铁电体动力学
来源:Physical Chemistry Chemical Physics
时间:2025-09-30
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衬底效应对单层V2O3磁性拓扑绝缘体电子能带结构与拓扑性质的调控机制及量子反常霍尔态实现策略研究
单层V2O3作为一种本征铁磁有序的二维磁性拓扑绝缘体(MTI),具有非平庸带隙特性,为实现量子反常霍尔效应(QAH)提供了理想平台。研究团队采用第一性原理密度泛函理论(DFT)计算,系统分析了范德瓦尔斯(vdW)衬底对其电子能带结构与拓扑性质的调控机制。结果表明,使用六方氮化硼(h-BN)等非磁性衬底时,体系仍保持Chern数C=1的QAH相,且存在受拓扑保护的无能隙手性边缘态。相反,铁磁性衬底会引入额外磁交换场与界面电荷转移,显著扰动V2O3的电子结构并引起费米能级位移,从而导致QAH态消失。这些发现确立了衬底工程在V2O3基vdW异质结中实现无耗散边缘态传输的关键作用,推动了其在低功耗拓扑
来源:Physical Chemistry Chemical Physics
时间:2025-09-30