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由院内菌血症引起的炎症性贫血:一项单中心纵向观察研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月30日 来源:Infectious Diseases in Clinical Practice
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患者血红蛋白水平下降与细菌血症持续时间、基线血红蛋白水平及炎症标志物(血小板、C反应蛋白)升高相关。炎症性贫血的机制复杂,需扩大样本研究进一步明确。
炎症性贫血的特点是由于炎症过程导致血红蛋白(Hb)水平降低。尽管其具有临床意义,但炎症性贫血的病理生理机制仍部分不明确。本研究旨在探讨医院获得性菌血症患者中炎症与贫血严重程度之间的关系,在这种情况下,炎症的发病过程更为明确。
这项回顾性单中心观察性研究纳入了2019年1月1日至2023年12月31日期间入院并在住院期间发生医院获得性菌血症的18岁及以上患者。主要终点是菌血症发生前后血红蛋白水平的变化。采用广义线性混合效应模型来评估与血红蛋白水平变化相关的因素,包括从菌血症发生至今的天数、患者人口统计学特征、合并症以及血液参数。
在1218名血液培养结果呈阳性的住院患者中,有93名符合纳入标准。患者的中位年龄为80岁,其中53.8%为男性。血红蛋白的下降程度与菌血症发生后的时间长度、基线血红蛋白水平以及血小板和C-反应蛋白水平的升高程度呈正相关。
医院获得性菌血症发生后贫血的进展受到时间推移、基线血红蛋白水平以及血小板和C-反应蛋白水平所反映的感染相关反应的影响。这些发现表明,炎症性贫血可能由不仅仅是炎症这一单一因素引起的复杂机制导致。需要通过更大规模的研究队列来进一步阐明这一状况及其管理方法。
通俗语言总结本研究探讨了炎症如何影响医院获得性菌血症患者的贫血严重程度。研究人员分析了93名患者的数据,这些患者大多为老年人,在住院期间发生了菌血症。研究发现,随着时间的推移,血红蛋白水平下降更为显著,尤其是在最初血红蛋白水平较高以及血小板和C-反应蛋白水平升高的患者中。这些结果表明,炎症性贫血涉及复杂的机制,而不仅仅是炎症本身。研究建议需要开展更多研究,以便更好地了解和管理这一状况,尤其是在更大规模的患者群体中。
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