综述：癌症患者中的金黄色葡萄球菌性结肠炎：病例系列及文献综述

《Infectious Diseases in Clinical Practice》：Staphylococcal aureus Colitis in Cancer Patients: A Case Series and Review of Literature

实验室管理对减少不必要的链球菌检测和抗生素滥用至关重要。本研究回顾167例急诊GAS检测，发现98%患者Centor-McIsaac评分≤1（GAS概率1%-2.5%），提示检测滥用且预检评估不足。

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摘要 通俗语言总结

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实验室管理日益被视为医疗保健中的一个关键组成部分。尽管传染病（ID）这一亚专业多年来一直以治疗为导向，但许多新的、复杂的检测方法的出现促使我们关注临床实验室可能存在的不当使用问题，这可能导致不必要的抗菌治疗以及与此相关的各种负面后果。据估计，大约70%的医疗决策是基于病理学和实验室检测结果做出的。传染病诊断管理旨在通过利用实验室检测结果来指导临床干预和治疗，从而优化患者护理并改善治疗效果。基于证据的指南提倡使用诸如Centor-McIsaac标准之类的临床决策工具，以帮助确定疑似咽炎患者是否需要进行A组β-溶血性链球菌（GAS）检测。我们注意到急诊科对成人进行了大量似乎毫无根据的核酸检测（NAATs），因此决定进行一项回顾性病历研究，以量化这些情况，并更好地了解这些实验室检测结果最终如何影响临床决策，进而改善医院的实验室利用效率。在167名接受GAS检测的患者中，164名（98%）的Centor-McIsaac评分为-0到1，表明他们患GAS咽炎的概率仅为1%到2.5%，这意味着无需进行微生物学实验室检测或抗菌治疗，这表明检测前的评估存在问题，实验室资源利用也不尽理想。

通俗语言总结：本研究强调了实验室管理在传染病领域的重要性，特别是那些可能导致不必要的治疗的检测方法的滥用问题。研究人员回顾了167名在急诊科接受A组β-溶血性链球菌（GAS）检测的患者的病历，发现其中98%患者的Centor-McIsaac评分较低，表明他们患GAS咽炎的概率非常低，因此检测是不必要的。这表明检测前的评估存在问题，实验室资源利用效率低下，强调了改进诊断管理以优化患者护理和减少不必要的抗菌治疗的必要性。

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