• 综述：数量还是质量？：精神卫生护士从业者项目中的临床指导培训

  希娜·麦考罗伊（Sheena McAroy）|劳拉·凯利赫（Laura Kelliher）|科丽·克雷恩（Corie Crane）达特茅斯健康中心（Dartmouth Health），汉普斯特德医院（Hampstead Hospital），地址：美国新罕布什尔州汉普斯特德市东路218号（218 East Road, Hampstead, NH 03841, USA）章节摘录关键点•尽管临床实习仍是护士执业者培训的基础，但确保培训质量仍是一个挑战。•全国护士执业者教育质量工作组（National Task Force on Quality Nurse Practitioner Education

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-12-05

• 综述：在本科护理教育期间及之后促进专业身份的发展：一项关于干预研究的系统评价

  护理专业身份发展干预的系统性研究：方法、发现与启示（以下为专业领域分析，全文约2150个汉字）一、研究背景与理论框架当前全球医疗体系面临严重护理人才短缺问题，世界卫生组织数据显示2023年全球护理岗位缺口达600万。在此背景下，专业身份发展成为提升护理队伍稳定性的重要研究方向。学界普遍认同专业身份是职业认同的核心要素，其形成过程涉及个体认知重构与社会环境互动的双重机制。根据Fitzgerald（2020）的职业身份理论，护士的专业认同建立在知识技能、价值理念与实践经验的三维整合基础上，这种整合过程具有显著的阶段性特征。二、研究设计与方法论创新该系统综述采用PRISMA标准构建研究框架，在三大权

  来源：Nurse Education Today

  时间：2025-12-05

• 临床环境归属感与护理专业预执照学生实践准备度的提升：一项范围综述

  Beth Nease|Cynthia Corbett|Stephanie Armstrong|Kathy Casey美国南卡罗来纳大学护理学院，格林街1601号，哥伦比亚，SC 29208摘要目的本综述旨在探讨临床环境中的归属感与本科护理学生实践准备度发展之间的联系。随着对更具能力的护理人才需求的增加，理解影响实践准备度的因素至关重要。本文的重点是探讨执业前护理学生对临床学习环境中的归属感认知对其职业实践准备度的影响。研究设计本研究采用了Joanna Briggs研究所制定的综述方法，并使用了系统评价和荟萃分析的优选报告项目扩展检查表。数据来源包括PubMed、CINAHL和EMBASE数据库

  来源：Nurse Education Today

  时间：2025-12-05

• 助产士在围产期丧亲护理方面的能力：一项社会生态学分析

  围产期哀伤护理中助产士能力影响因素的多层次研究分析（背景部分）围产期哀伤作为全球公共卫生领域的重要议题，其核心在于妥善处理孕产过程中发生的非意愿性损失事件。根据世界卫生组织2021年的最新数据，全球每年约有超过500万家庭经历着这类重大创伤。助产士作为孕产妇家庭最直接接触的医护专业人员，其哀伤护理能力直接影响着家庭的心理创伤处理进程。现有研究表明，在缺乏系统培训的情况下，68%的助产士存在情感劳动超负荷现象（Chitambira et al., 2023），这可能导致护理质量出现显著波动。（研究框架部分）本研究创新性地采用社会生态系统模型（SEM）构建分析框架，该模型成功应用于医疗人力资源评估

  来源：Nurse Education Today

  时间：2025-12-05

• “信用银行”干预措施对护理专业学生职业认同感及社会污名化的影响：一项随机对照试验

  该研究聚焦于信用银行教学模式在感染科护理实习生的临床能力培养与职业认同感塑造中的应用效果。研究以140名感染科护理实习生为样本，采用随机对照试验设计，将干预组与对照组在常规临床教学基础上实施差异化教学策略，经过四周干预后对比各项指标变化。研究背景显示，感染科护理工作存在特殊职业环境带来的心理压力与技能挑战。临床实践表明，护理实习生普遍面临多重困境：一方面受制于感染科高风险环境带来的职业焦虑（Almarwani et al., 2023），另一方面存在临床沟通技巧不足（Boso et al., 2021）、批判性思维欠缺（Xi et al., 2022）以及自我导向学习能力薄弱等问题。更值得注意

  来源：Nurse Education Today

  时间：2025-12-05

• 研究个人因素和工作相关因素对威斯康星州注册护士整体健康状况的影响

  本文基于威斯康星州注册护士2022年健康调查数据，系统探讨了COVID-19大流行期间影响护士整体健康（身体与心理双重健康）的社会人口学特征、工作环境及组织因素。研究采用嵌套模型分层分析，通过五步递进式模型揭示不同层次变量对健康状态的预测作用，最终形成对护理 workforce韧性评估的全面框架。### 一、研究背景与核心问题当前全球护理人力面临双重压力：一方面存在持续性的护理短缺（美国2021年流失10万注册护士），另一方面疫情后职业倦怠率攀升。数据显示，约51.6%的受访护士认为自身健康较疫情前恶化，这一比例在25岁以下年轻护士中高达64.2%。研究聚焦三个核心问题：1）社会人口学特征如何

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-12-05

• 综述：首次当父亲的男性在围产期初级保健中的参与情况：一项综合性综述

  围产期首次父亲参与初级护理的系统性障碍与介入策略研究一、研究背景与核心问题当前全球医疗体系普遍存在父亲参与度不足的现象，特别是在围产期初级护理中。研究数据显示，即便在父亲主动参与率较高的产前检查阶段，其参与深度仍受多重因素制约。值得注意的是，首次父亲群体与传统父亲群体存在显著差异：他们普遍面临更高的心理压力（ distress rates up to 34%高于重复父亲群体），对专业支持需求更强烈（65%受访者明确要求产前心理辅导），但在现有服务体系中却长期处于边缘化地位。二、研究方法与文献筛选采用整合性综述（integrative review）方法，系统梳理2010-2024年间发表的3,

  来源：Midwifery

  时间：2025-12-05

• DCE-MRI药代动力学建模中的不确定性估计

  本文针对动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）中的不确定性量化问题，提出了一种基于深度学习的多模型联合方法，并系统性地验证了其在仿真和真实数据中的有效性。研究聚焦于如何准确区分数据内在噪声（Aleatoric不确定性）和模型知识缺陷（Epistemic不确定性），这对临床决策具有重要指导意义。### 一、研究背景与核心问题DCE-MRI通过分析对比剂在组织中的浓度随时间变化，定量评估微血管灌注参数（如血管外体积分数v_e、血浆体积分数v_p、回流率k_e和延迟时间dt）。传统方法依赖非线性最小二乘法（NLLS），但存在噪声敏感、局部极小值问题及不确定性量化不准确等缺陷。近年来深度学习模型（如

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-12-05

• AGFS-Tractometry：一种基于图谱引导的新精细尺度纤维束测量方法，通过扩散MRI纤维束成像技术提升沿纤维束方向的组间统计比较效果

  AGFS-Tractometry在脑白质纤维束追踪分析中的创新与应用一、研究背景与问题提出脑白质纤维束追踪技术作为目前唯一能在活体中重建全脑连接的方法，在神经科学领域具有里程碑意义。随着研究的深入，传统方法在检测局部细微差异方面的局限性日益凸显。当前主流的AFQ（自动化纤维束定量）和BUAN（纤维束分析）等方法，主要基于纤维束的线性长度进行分段统计，这种基于空间坐标的粗放式分裂数据处理方式存在两个显著缺陷：其一，未能充分考虑纤维束的解剖学亚分区特征，导致对局部微结构差异的敏感性不足；其二，面对海量分段数据时，多重比较校正方法（如FDR控制）会过度限制统计效力，难以发现具有临床意义的空间局部差异

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-12-05

• D-EDL：基于差异性证据的深度学习方法，用于实现鲁棒的医学数据异常检测（即检测数据分布与模型训练数据分布不符的情况）

  在计算机辅助诊断领域，疾病样本分布的严重失衡导致罕见病被系统性忽视，进而引发测试数据分布偏移（OOD）问题。这种分布偏移使得传统诊断模型将OOD样本错误归类为已知疾病类别，造成不可接受的误诊风险。针对这一临床痛点，研究者通过改进证据理论框架提出D-EDL方法，显著提升了OOD检测的临床适用性。核心问题源于传统证据推理模型对KL散度的过度依赖。研究显示，在医学图像这种高内类变异、低类间差异的特征空间中，KL散度的约束机制会引发双重惩罚效应：一方面对已知类别样本进行过严的互斥性约束，导致模棱两可的内部样本被错误标记为OOD；另一方面对未知类别缺乏有效约束，削弱了OOD检测的敏感性。这种矛盾在特征空

  来源：Medical Image Analysis

  时间：2025-12-05

• 基于Bi₂Se₃/Au异质结的多功能DNA纳米平台，用于光热疗法增强型多模式协同组合治疗

  在精准医疗与多功能协同治疗领域，新型纳米平台的研发持续成为科研热点。本研究团队创新性地将核酸组装技术（RCA）与半导体异质结材料相结合，构建出具有多重治疗模态的靶向递送系统，为实体瘤治疗提供了突破性解决方案。纳米平台的核心结构包含三个创新维度：首先采用滚环扩增技术制备的DNA框架网络，通过互补配对实现了三重功能模块的精准组装。该框架不仅承载化疗药物，更构建了靶向递送系统（MUC1适配体）和线粒体靶向系统（细胞色素c适配体），形成"靶向-递送-激活"的完整治疗链条。半导体异质结材料Bi2Se3/Au的复合结构展现出卓越的光热转换性能。Bi2Se3作为窄带隙半导体材料，在近红外波段（808nm）展

  来源：Materials Today Chemistry

  时间：2025-12-05

• 羟基磷灰石-壳聚糖-微晶纤维素生物复合材料的物理化学与生物学评价：作为生物医学应用的候选材料

  雅辛·贝纳利（Yassine Benali）|罗斯托姆·拉克达尔（Rostom Lakhdar）|丹妮拉·普雷多伊（Daniela Predoi）|西蒙娜·莉莉安娜·伊科纳鲁（Simona Liliana Iconaru）|卡门·斯泰卢塔·乔巴努（Carmen Steluta Ciobanu）|哈立德·布格扎拉（Khaled Boughzala）加夫萨大学（University of Gafsa）理学院环境、水和能源材料应用实验室（LAMEEE，LAM3E），加夫萨，突尼斯，2112章节摘录引言羟基磷灰石（HAp）是一种广泛应用于骨科和牙科的生物材料，因其成分与天然骨骼相似1, 2。它被用于硬

  来源：Materials Characterization

  时间：2025-12-05

• 一种有前景的纤维素天然纤维，可作为聚合物复合材料中的潜在增强材料

  该研究以阿尔及利亚Skikda大学材料与能源工程实验室为核心团队，聚焦于从绿Artichoke茎秆中提取纤维素纤维（Cynara scolymus fibers, CSFs）并系统评估其作为复合材料的增强体潜力。研究团队通过跨学科合作，整合了材料科学、植物学及生物工程领域的专业知识，旨在解决天然纤维复合材料中界面结合力不足的关键问题。在材料获取阶段，研究者创新性地将传统需专门培育的剑麻、亚麻等植物纤维的培育模式，转化为对农业废弃物进行高值化利用的典范。绿Artichoke作为地中海地区重要的经济作物，其茎秆在收获后通常作为有机废弃物处理。通过优化水渍退浆工艺（水温34℃±2℃、浸泡时间72小时

  来源：Materials Characterization

  时间：2025-12-05

• 关节镜下胸段长胸神经减压术的疗效

  本研究针对经内镜胸段长胸神经（LTN）减压术治疗肩胛胸壁疼痛的临床效果进行了系统性分析。研究团队在2020至2024年间对31例接受该手术的患者展开回顾性观察，平均随访周期达25个月，年龄跨度21至89岁，其中男性占54.8%。主要发现包括：患者术后疼痛评分（VAS）从7.7分降至2.7分，主观肩关节功能评分（SSV）从38%提升至85.6%，且肩关节前屈、外展及外旋功能均得到显著改善。值得注意的是，尽管68.1%的患者同时接受了胸锁筋膜松解或臂丛神经松解等附加手术，但未观察到相关操作对疼痛缓解或肩关节活动度改善的协同作用。研究首次系统验证了经内镜胸段LTN减压术的有效性。该技术通过两个操作通

  来源：JSES Reviews, Reports, and Techniques

  时间：2025-12-05

• 四种聊天机器人在回答正畸学和牙面正畸学相关的多项选择题方面的表现与正畸医生的表现对比

  近年来，人工智能技术在医疗教育领域的应用逐渐受到关注。本研究聚焦正畸与牙面畸形专业领域，通过系统评估四类主流AI聊天机器人（ChatGPT-4o、Grok 3、Gemini Advanced、Claude 3.7 Sonnet）在标准化考试题型（MCQs）中的表现，首次构建了该领域的AI能力评估体系。研究团队由沙特贾赞大学口腔医学院的多位专家组成，通过科学严谨的实验设计，揭示了当前AI技术在该专业领域的应用局限与改进方向。研究采用双周期评估机制，收集了三位正畸专家共同设计的100道MCQs。这些题目覆盖了从基础解剖学知识到复杂临床决策的完整知识谱系，特别设计了15道涉及三维矫治器设计原理的案例

  来源：Journal of the World Federation of Orthodontists

  时间：2025-12-05

• 要么参与，要么出局：在一次性负压伤口治疗中，我们是否应该采用非矩形的敷料形状？

  本研究由以色列特拉维夫大学生物医学工程系的Ofek Barzilay和Amit Gefen团队主导，通过三维有限元建模技术系统评估了负压伤口疗法（NPWT）敷料形状与刚度分布对手术切口周围皮肤应力集中及闭合机制的影响。研究揭示了传统矩形敷料在 biomechanics 上的固有缺陷，并提出了具有临床转化潜力的圆形梯度刚度敷料设计方案。研究背景与意义：NPWT作为现代外科伤口管理的重要技术，通过负压（-125mmHg）促进切口愈合。然而临床实践发现，传统矩形敷料存在显著局限：几何边缘（尤其是直角）导致应力集中现象，这种现象在生物力学建模中表现为切口两侧皮肤在缝合点（如粘合带或缝线固定处）产生高达

  来源：Journal of Tissue Viability

  时间：2025-12-05

• IMPACT项目：促进临床培训的综合导师计划：结果与发现

  Ronald Orozco | Marques Pena | Baila Maqbool新墨西哥大学，阿尔伯克基，新墨西哥州背景导师制是外科住院医师职业和个人发展的基石，为她们提供必要的指导、支持以及成长机会。尽管导师制非常重要，但在外科住院医师培训项目中，正式的导师制计划往往较为缺乏，这导致培训者获得的支持不足，职业倦怠率上升。为了解决这一问题，我们推出了“Surgery IMPACT”（综合导师制计划，旨在提升临床培训效果）。该计划旨在建立结构化、高效且富有成效的导师与学员关系，从而提高住院医师的满意度、学术成就和个人福祉。方法我们对一家学术机构的外科住院医师进行了需求评估调查，以了解她们

  来源：Journal of Surgical Education

  时间：2025-12-05

• 非技术技能评估工具的开发及其在腹腔镜腹股沟疝修补术中的验证研究

  Zen Naito|Saseem Poudel|Keita Ishido|Yo Kurashima|Yoichi M. Ito|Satoshi Hirano日本札幌市，北海道大学医学院研究生院胃肠外科二系非技术技能，如情境意识和决策能力，对于安全高效的外科手术至关重要。尽管“外科医生的非技术技能”（NOTSS）框架提供了一种结构化的方法，但它缺乏针对具体手术程序的评估工具。在评估和培训特定外科手术中的非技术技能方面，标准化方法仍存在显著差距。目的开发并验证一种新的评估工具KUDAS-TAPP（Kurashima决策与情境意识——经腹前腹膜途径），专门用于评估TAPP手术中的非技术技能，重点关注

  来源：Journal of Surgical Education

  时间：2025-12-05

• “教授外科沟通的‘艺术’：哪些新的教师发展方法能够弥合‘知道’与‘实践’之间的差距？”

  Henrique Luis do Carmo e Sá | Maria Emília Farias巴西塞阿拉州福塔莱萨市福塔莱萨大学医学院医学科学研究生项目在医学教育中，教授“外科沟通艺术”是一项重要任务，这涉及同理心等细微技能以及应对不确定性的能力。尽管结构化的教学框架已经得到广泛应用，但理论认知与实际应用之间仍存在显著差距。我们认为，这一关键障碍并非沟通模型的缺失，而是外科教师在“知识”与“实践”之间的脱节，这种脱节受到临床压力和隐性课程的影响。要缩小这一差距，需要从根本上重新构想教师培训方式，从传统的讲授式教学转向体验式学习。我们提出三个基于证据的发展方向：1) 通过模拟场景进行刻意练习

  来源：Journal of Surgical Education

  时间：2025-12-05

• 急性缺血性脑卒中的脑保护：脑蛋白水解酶与再通疗法联合应用的展望

  本文系统探讨了神经肽药物Cerebrolysin作为急性缺血性脑卒中（AIS）再灌注治疗的辅助疗法潜力。研究团队通过整合多中心临床数据与机制研究，揭示了该药物在改善神经功能、减少并发症方面的独特价值。在机制层面，Cerebrolysin展现出多靶点保护特性。该药物通过模拟神经生长因子、脑源性神经营养因子等内源性神经营养分子的功能，作用于兴奋性氨基酸、γ-氨基丁酸及胆碱能信号通路，有效缓解兴奋性毒性、氧化应激和细胞凋亡等病理过程。特别值得注意的是其血脑屏障保护作用，动物实验显示该药物能显著抑制tPA溶栓后内皮细胞炎症反应，促进紧密连接蛋白（如ZO-1、Occludin）的恢复，这一发现为减少溶栓

  来源：Journal of Stomatology Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-12-05

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