• 法医学与司法科学研究所实现数字化转型的成功策略

  Mar Pastor-Bravo|Ezequiel Domínguez-Lucena|Marta Grijalba-Mazo|Eneko Barbería-Marcalain|Rosana Marcos-Ramos|Alfonso Colorado-Casado de Amezua|Carmen Negre-Muñoz西班牙阿利坎特市阿利坎特法医学与法科学研究所摘要数字化转型为法医学与法科学研究所的现代化提供了战略机遇，使其能够更好地应对当前司法行政面临的挑战。本文提出了一种可推广的转型模式，该模式不仅关注技术层面，还涵盖组织、文化及数据导向等方面。通过对各机构内部和外部环境的分析，可识别其主

  来源：Revista Española de Medicina Legal

  时间：2025-12-05

• 临床医生对于在院外心脏骤停患者中实施限时试验的看法：一项定性研究

  本研究针对 Jojoba 原油及其与甲醇、乙醇、二乙醚（DEE）的混合燃料在柴油发动机高压喷射系统中的雾化特性展开实验分析，旨在评估酒精添加剂对 Jojoba 原油流动性能及燃烧效率的影响。实验采用商用柴油发动机的喷射泵和高速摄像系统，在标准大气压条件下对纯 Jojoba 原油及添加不同比例（5%、10%、15%）酒精的混合燃料进行喷射特性测试，并与柴油燃料进行对比。研究首先构建了包含四个关键参数的评估体系：喷嘴穿透深度（STP）、锥体角（SCA）、锥体直径（D）及体积（V）。实验发现 Jojoba 原油因高黏度（30 mPa·s）导致喷嘴穿透深度显著低于柴油（275 mm vs 250 mm

  来源：Resuscitation Plus

  时间：2025-12-05

• 综述：心脏骤停中的多组学研究：一项系统评价

  本研究聚焦于摩擦搅拌焊接（FSW）修复技术对铝6061-T6合金腐蚀性能的影响，特别探讨了工具轴偏移对裂纹修复后材料微观结构及耐蚀性的调控作用。研究通过制备包含表面裂纹的铝板，采用AA6061填充棒与碳化硅（SiC）纳米颗粒复合填充裂纹区域，对比分析了不同工具轴偏移位置下的焊接修复效果。### 关键研究方法1. **样品制备**：以6061-T6基板为研究对象，通过机械加工在试样中心制造2×2mm表面裂纹，裂纹区域填充AA6061填充棒与SiC纳米颗粒（质量比7:3）的混合物。工具选用H13材质的锥形搅拌头（直径13mm，锥长4.5mm），通过调整工具轴相对于裂纹的位置，形成五种工况： -

  来源：Resuscitation Plus

  时间：2025-12-05

• 在院外心脏骤停的情况下，使用容量控制通气进行机械性心肺复苏期间，气管插管与声门上气道装置的比较：一项队列研究

  该研究针对院外心脏骤停（OHCA）患者机械通气效果展开对比分析，聚焦于两种气道管理策略——声门下通气道（SGA）与气管内插管（TI）——在体积控制通气（VCV）模式下的实际效能差异。基于德国古特斯洛赫地区急救系统的真实世界数据，研究系统评估了不同气道管理方式对关键通气参数的影响，为临床决策提供依据。一、研究背景与意义OHCA作为全球主要死因之一，其抢救效果与气道管理策略密切相关。当前临床指南虽推荐机械通气，但对不同气道管理方式的效果比较仍存空白。研究选择VCV模式进行对比，因其作为欧洲急救系统主流模式，具备稳定性与可靠性优势，但实际应用中存在参数偏差问题。二、研究方法与数据特征采用多中心回顾性

  来源：Resuscitation

  时间：2025-12-05

• 在非窒息性低温性心脏骤停的情况下，氧合指标的预后预测价值有限

  Konrad Mendrala|Tomasz Darocha|Paweł Podsiadło|Hubert Hymczak|Anna Witt-Majchrzak|Ewelina Nowak|Michał Pluta|Barbara Barteczko-Grajek|Wojciech Dąbrowski|Sylweriusz Kosiński波兰华沙内政部中央临床医院心脏外科诊所和心脏麻醉科摘要背景：动脉血气分析是心脏骤停患者初步评估的关键组成部分。在意外性低温情况下，温度对气体溶解度和血红蛋白-氧亲和力的影响会干扰氧合状态。目前尚不清楚这些指标是否可用于排除需要接受体外心肺复苏（ECPR）的

  来源：Resuscitation

  时间：2025-12-05

• 用于新型放射治疗应用的高级电子源

  超高压率放疗（FLASH-RT）技术发展及宽束与 pencil-beam 扫描模式对比研究一、技术背景与临床需求FLASH-RT 作为现代放疗技术的前沿方向，通过在<100毫秒内完成常规放疗需要数分钟的总剂量输送，展现出独特的生物保护效应。这种技术突破源于两个关键发现：首先，超短时间照射可显著提升DNA修复蛋白的激活效率，其次，快速剂量沉积能有效抑制自由基链式反应。国际临床首个应用案例显示，FLASH-RT在皮肤淋巴瘤治疗中实现了97%的靶区控制率，同时将周围正常组织损伤降低至传统放疗的1/3。二、研究体系架构本研究构建了完整的实验验证体系，包含三大核心模块：1. 硬件平台：自主研发的VHEE

  来源：Radiation Physics and Chemistry

  时间：2025-12-05

• 阿联酋放射学专业学生的压力管理策略：平均成绩（GPA）和年级水平对应对方式的影响

  放射学学生压力管理与学业表现关联性研究解读放射学教育领域长期面临学生心理健康与学业表现的挑战。本研究聚焦中东地区三国的放射技术专业学生群体，通过跨学科视角揭示了学业成绩与压力应对策略的深层关联，为临床医学教育体系优化提供了新思路。研究背景显示，放射学学生需同时应对理论课程、实践操作及临床轮转的多重压力源。文献指出临床环境中的操作失误恐惧、准备不足及导师反馈压力构成主要应激源。值得注意的是，中东地区教育体系存在特殊挑战，如语言障碍、文化差异带来的适应问题等，这些因素可能加剧压力程度。研究方法采用横断面调查设计，覆盖2024年4月至6月间的埃及、阿联酋、约旦三国放射学院。样本量达608人，尽管应答

  来源：Radiography

  时间：2025-12-05

• 综述：跨物种辐射防护：来自缓步动物组学的见解

  近年来，随着放射治疗技术的革新和核事故应急管理的需求，寻找高效且安全的辐射防护剂成为医学研究的重要课题。传统防护手段多依赖抑制细胞周期或增强DNA修复能力，但这类方法常伴随副作用或仅能提供有限保护。自然界中存在一类极端耐辐射生物，如水熊虫、放线菌等，其辐射耐受机制值得深入研究。中国四川大学基础医学与法医学学院辐射医学实验室近期通过多组学技术系统解析了新发现水熊虫物种Hypsibius henanensis的辐射耐受机制，为开发新型辐射防护剂提供了重要理论支撑。### 一、辐射防护的现存困境与自然启示尽管放射治疗已发展出立体定向放疗、质子治疗等精准技术，但正常组织损伤仍是限制剂量提升的关键瓶颈。

  来源：Radiation Medicine and Protection

  时间：2025-12-05

• 综述：乳腺癌易感基因对放疗疗效和不良反应的影响

  本文系统分析了13种乳腺癌易感基因与放射治疗疗效及毒性的关联性，旨在为精准放射治疗提供临床依据。研究显示，不同基因对放射治疗的敏感性存在显著差异，这为个体化放射治疗方案的制定提供了理论支持。1. BRCA1/2基因与放射治疗的关系BRCA1/2突变是乳腺癌遗传性风险的主要来源。研究证实，携带这些基因突变的患者接受保乳术后辅助放疗的局部复发率与野生型患者无显著差异（RR=1.45，95%CI 0.98-2.14，P=0.07）。影像学检查显示，突变携带者在2 Gy辐射剂量下即表现出增强的放射敏感性，其细胞核γ-H2AX焦点数量较对照组高32%。但临床研究未发现显著毒性差异，仅观察到BRCA1突变

  来源：Radiation Medicine and Protection

  时间：2025-12-05

• 成人患有多动症（ADHD）后对开始药物治疗及随后服药依从性的看法：一项主题分析

  本研究聚焦于成人多动症（ADHD）患者接受药物治疗后的依从性问题，通过质性研究方法揭示患者治疗过程中面临的复杂挑战。研究团队来自伦敦国王学院社会、遗传与发育精神病学研究中心，共25名来自英国和西班牙的ADHD成年患者参与了半结构化访谈，时间跨度为药物治疗初期至第一年。研究采用归纳性主题分析法，发现治疗依从性受四个核心要素影响。在诊断处理阶段，多数患者经历了从症状识别到疾病认同的认知重构过程。有参与者提到"确诊初期反复验证自身症状，直到行为模式与医学描述产生共鸣"，这种认知整合过程平均耗时2-6个月。值得注意的是，部分患者将诊断视为自我探索的起点，通过建立症状与日常表现的关联性来强化治疗动机，这

  来源：Psychiatry Research

  时间：2025-12-05

• 涉及拉莫三嗪治疗精神障碍的正在进行的临床试验的横断面分析：来自ClinicalTrials.gov和欧盟临床试验的见解

  本研究系统评估了当前拉莫三嗪在精神科应用领域的研究进展，重点关注其安全性和疗效数据是否覆盖临床实践中的关键知识缺口。通过整合美国国立卫生研究院临床试验数据库（ClinicalTrials.gov）和欧盟临床试验登记平台，筛选标准设定为2015年3月1日之后启动的干预性临床试验，且研究对象需符合DSM-5或ICD-11中界定的精神疾病分类。研究团队特别关注了药物在双相情感障碍中的扩展应用，同时排除癫痫等神经科疾病相关研究。研究结果显示，截至2025年3月1日，数据库中共检索到9项符合条件的临床试验，其中5项处于进行中阶段。值得注意的是，所有入选研究均聚焦于双相情感障碍治疗，且研究资助方均为非营利

  来源：Psychiatry Research

  时间：2025-12-05

• 将基于自动化电磁跟踪的针头重建技术整合到术中高剂量率前列腺近距离放射治疗的工作流程中

  该研究由荷兰埃拉姆斯 MC 癌症研究所放射治疗部门的多学科团队完成，旨在通过电磁追踪（EMT）技术实现前列腺近距离放疗术中插植针位的自动化重建，并验证其相较于传统经直肠超声（TRUS）手动重建的优越性。研究揭示了现有TRUS依赖的插植重建流程在剂量分布控制上存在的显著风险，并展示了EMT技术如何系统性解决这些痛点。### 技术背景与核心问题前列腺近距离放疗（HDR-BT）作为前列腺癌治疗的重要手段，其插植精度直接影响剂量分布控制。传统TRUS手动重建存在三大核心问题：1）TRUS图像受组织气体、患者移动等干扰，难以精准识别针位；2）手动重建耗时且易产生人为误差，平均单次重建耗时超过5分钟；3）

  来源：Physics and Imaging in Radiation Oncology

  时间：2025-12-05

• 基于锥形束计算机断层扫描的在线自适应放射治疗中，用于局部晚期肺癌患者的自动化目标错位校正

  本研究聚焦于局部晚期肺癌患者放射治疗中存在的解剖学动态差异问题。传统放射治疗依赖每日锥形束CT（CBCT）引导的刚性配准，但由于肿瘤与淋巴结的移动差异，常需扩大治疗边界。为此，研究团队开发了基于变形矢量场（DVF）的合成CT生成工具（SA），旨在通过自动化流程纠正残留的肿瘤位置偏差，实现在线自适应放疗（OART）的优化。研究背景方面，局部晚期肺癌患者由于肿瘤与纵隔淋巴结的相对运动，每日需调整治疗边界以避免遗漏关键靶区。尽管CBCT图像被广泛用于位置校正，但其低软组织对比度、散射噪声及手动修正需求限制了直接应用。现有OART方案多依赖人工智能重建或变形配准，但存在流程繁琐、需人工介入等问题。本研

  来源：Physics and Imaging in Radiation Oncology

  时间：2025-12-05

• 综述：老年髋部骨折患者围手术期疼痛管理的最佳证据总结

  张思琪|邱海玲|李臻|秦月兰|刘东玲|齐琼|唐可|李婷志中国湖南省人民医院，湖南师范大学第一附属医院摘要目的综合当前关于老年髋部骨折患者围手术期疼痛管理的证据，为医疗专业人员提供基于证据的参考，以支持临床决策。方法本综述遵循Joanna Briggs Institute (JBI) 制定的证据合成方法进行。在“6S”证据层次模型的指导下，采用自上而下的搜索策略来识别与老年髋部骨折患者疼痛管理相关的证据。证据来源包括临床决策支持工具、推荐实践、临床指南、最佳实践声明、证据总结、系统评价和专家共识声明。搜索范围涵盖从数据库建立至今的文献，截至2023年11月30日。两名评审员独立筛选和评估文献，然

  来源：Pain Management Nursing

  时间：2025-12-05

• 循环肿瘤细胞作为恶性唾液腺肿瘤风险评估和诊断的关键生物标志物

  该研究聚焦于唾液腺恶性肿瘤的循环肿瘤细胞（CTC）检测及其与分子标志物的关联性。研究团队通过系统性临床数据分析，揭示了CTC检测在评估肿瘤侵袭性和转移潜力中的价值，为口腔颌面部肿瘤的早期诊断和预后管理提供了新思路。一、研究背景与临床意义唾液腺恶性肿瘤作为头颈部常见恶性肿瘤亚型，其高复发率和转移率已成为临床诊疗难点。传统影像学检查存在灵敏度不足的问题，且难以动态监测肿瘤演进过程。近年来，循环肿瘤细胞检测作为无创生物标志物检测手段，已在乳腺癌、结直肠癌等领域取得突破性进展。本研究首次将CTC检测系统引入唾液腺恶性肿瘤领域，通过多中心回顾性研究（纳入116例恶性肿瘤患者、35例良性肿瘤患者及20例健

  来源：Oral Oncology Reports

  时间：2025-12-05

• 治疗与HPV相关的恶性肿瘤后，发生与HPV无关的 second primary malignancies（第二原发性恶性肿瘤）的发病率

  萨拉·C·尼尔杰西（Sarah C. Nyirjesy）|亚娜·阿尔-伊纳亚（Yana Al-Inaya）|塞莱娜·张（Selena Zhang）|奥马尔·A·卡拉达吉（Omar A. Karadaghy）|德里克·T·林（Derrick T. Lin）|丹尼尔·G·德施勒（Daniel G. Deschler）|艾伦·L·冯（Allen L. Feng）|马克·A·瓦尔瓦雷斯（Mark A. Varvares）|亚当·S·菲施（Adam S. Fisch）|丹尼尔·L·法登（Daniel L. Faden）|杰里米·D·里奇蒙（Jeremy D. Richmon）哈佛医学院耳鼻喉科-头颈外科

  来源：Oral Oncology

  时间：2025-12-05

• 用于检测新生血管性年龄相关性黄斑变性（NEOVASCULAR AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION）中黄斑纤维化的影像学标准的标准化

  ### 跨学科专家共识：新生血管性年龄相关性黄斑变性（nAMD）纤维化检测标准化流程研究#### 研究背景与核心问题新生血管性年龄相关性黄斑变性（nAMD）是导致中老年人视力丧失的主要原因之一。抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗虽有效控制渗漏性病变，但约50%的患者会在8.3年内出现纤维化改变，而纤维化是预后的关键预测因子。当前临床实践中，不同机构对纤维化的定义和检测手段存在显著差异，导致研究数据可比性差。本研究旨在通过多模态影像学评估，建立纤维化诊断的标准化流程。#### 方法学创新研究采用三阶段德尔菲法（Delphi method）实现科学共识：1. **专家预评估阶段**：10名国际纤维

  来源：Ophthalmology Science

  时间：2025-12-05

• 投资临床护士专科实习项目：推动组织发展的有效策略

  莫妮卡·卡明斯（Monica Cummins）|辛迪·威尔克（Cindy Wilk）|艾莉森·普拉塔（Allison Plata）由于临床护理专家（CNS）为医疗机构带来的价值，他们在全国范围内都备受需求；然而，目前职位和候选人的数量仍无法满足需求。开展CNS实习项目是一种创新的解决方案，旨在创造更多职位并吸引护士从事这一职业。本文重点介绍了两个CNS实习项目，这些项目在四年间为医疗机构节省了430万美元的成本。部分内容摘录CNS角色的价值临床护理专家通过推动护理实践并应用循证方法来改善患者、护士和系统的整体表现，从而为医疗机构创造价值，同时还能带来可衡量的经济效益。1,2,7, 8, 9 例

  来源：Nurse Leader

  时间：2025-12-05

• 护理领域的战略：赋能一线领导者的成长与转型

  Keeley Hayes|Jeanne Hlebichuk|Sara J. Marzinski|Natalie Bell|Jonathan Iserloth|Samantha Lau|Shavonya Wright一线护士领导者在急性护理环境中对临床护理、团队文化和患者结果的形成起着关键作用。通过参与、指导和领导项目来培养护士领导者，可以为他们提供经验性学习的机会。本文描述了一个由护士经理和主管共同领导的护士晋升与战略委员会的创建及其影响，该委员会推动了三项全院范围内的倡议。所有这些倡议都在年度调查的各个领域以及流程完成度方面取得了改进。该委员会通过提供超出经理直接职责范围的领导机会，并结合主

  来源：Nurse Leader

  时间：2025-12-05

• 综述：基于环境原则在初级保健中的应用

  肖恩·康沃伊（Sean Convoy）|达娜·康沃伊（Dana Convoy）|杰奎琳·麦克米伦-博勒（Jacquelyn McMillian-Bohler）|理查德·J·韦斯特法尔（Richard J. Westphal）杜克大学护理学院，美国北卡罗来纳州达勒姆市特伦特大道307号，邮编27710章节摘录关键点•只要患者与医疗团队成员有互动，就存在治疗性环境。•治疗性环境的基本要素（如安全、结构、支持和社会技能）为初级保健领域的评估和干预提供了可操作的框架。•在初级保健领域中，通过应用治疗性环境的原则，可以更策略性地应对高风险、高需求和易出现问题的情况。缩写CQI持续质量改进DMARD在初级

  来源：Nursing Clinics of North America

  时间：2025-12-05

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