• 参与式开发与评估一种多模式暴力预防概念（PEKo）

  摘要 背景与目标 在护理工作中，针对护士和护理对象的暴力行为屡见不鲜。在德国，目前缺乏经过科学研发和评估的预防暴力行为的干预措施和理念。本研究的目的是分析一种多模式暴力预防干预措施（PEKo）项目在三种不同环境中的实施情况。 干预措施与方法 该项目的目标是由多专业团队制定并实施针对特定机构的预防措施。为了评估这些措施的实施效果，研究人员分析了员工调查所得的定量数据以及与PEKo实施情况、实施力度和覆盖范围相关的过程数据。 结果 PEKo项目于2021年至2023年间在42家养老院、7家门诊护理机构和12家医院中得到实施。所有组成部分均在大多数门诊护理机构和医院中

  来源：ZEITSCHRIFT FUR GERONTOLOGIE UND GERIATRIE

  时间：2025-12-05

• 反思还是改进？一项关于南非夸祖鲁-纳塔尔省农村产科单位卫生管理人员参与临床审计活动经验的质性研究

  近年来，全球卫生领域越来越重视通过临床审计（Clinical Audit）来提升母婴护理质量。这项研究以南非夸祖鲁-纳塔尔省的两个偏远农村地区为样本，通过深度访谈和质性分析，揭示了临床审计在实践中的复杂性与挑战。研究发现，临床审计虽然有助于系统性改进医疗流程，但在具体实施过程中面临多重障碍，尤其是反馈机制和管理层能力方面的问题，这些因素可能对医疗团队协作和患者结局产生深远影响。### 一、临床审计的核心价值与实施背景临床审计作为质量改进的重要工具，其核心在于通过系统化回顾医疗实践，识别服务中的不足并制定改进措施。在发展中国家，尤其是南非这类医疗资源分布不均的地区，临床审计对降低母婴死亡率具有特

  来源：Global Public Health

  时间：2025-12-05

• 综述：终末期肾病患者接受血液透析、腹膜透析和肾移植的成本效益分析：系统评价

  终末期肾病（ESKD）患者的替代肾治疗（KRT）经济效 quả比较研究摘要分析表明，全球范围内ESKD患者数量持续增长，选择肾替代治疗方案（血液透析HD、腹膜透析PD、肾移植KT）面临重大资源分配挑战。本文基于2023年最新系统性综述数据，深入解析不同治疗模式的经济效益差异及其影响因素，为医疗决策提供科学依据。在研究方法方面，系统检索了PubMed、Scopus和ProQuest三大数据库2000-2023年间发表的130篇相关文献，最终纳入13项符合质量标准的成本效用分析（CUA）研究。采用PRISMA流程管理研究筛选，通过双盲独立评估确保数据可靠性。研究团队创新性地将 CHEERS质量评估

  来源：ClinicoEconomics and Outcomes Research

  时间：2025-12-05

• 综述：最近在使用二芳基碘鎓盐进行非过渡金属芳基化反应方面取得了进展

  近年来，无过渡金属催化的芳基化反应研究取得显著进展，其中二碘盐（diaryliodonium salts, DAIs）因其环境友好性和高效性成为核心研究对象。这类化合物通过独特的电子转移机制和反应路径，实现了多种官能团的精准引入，推动了绿色化学和有机合成领域的技术革新。### 一、二碘盐的合成方法革新传统二碘盐制备依赖多步氧化和离子交换，存在步骤繁琐、溶剂毒性高等问题。2000年后，电化学合成技术的突破显著提升了可持续性：通过低成本的电流氧化法，可在混合溶剂（如甲腈与三氟甲磺酸酯）中直接合成线性及环状二碘盐。例如，He团队采用5mA恒电流电解法，在2小时内高效制备多种二碘盐，且产物可选择性分离

  来源：Green Chemistry Letters and Reviews

  时间：2025-12-05

• 开发用于血液透析患者饮食行为依从性的诺模图预测模型

  血液透析患者饮食依从性预测模型的构建与验证研究解读一、研究背景与意义慢性肾脏病终末期患者依赖血液透析维持生命，但全球范围内约50%-82.4%的透析患者存在饮食依从性问题。此类不依从行为导致电解质紊乱、营养不良等并发症发生率显著升高，直接影响患者预后和生存质量。传统评估方法存在主观性强、操作复杂等缺陷，而预测模型的应用能有效提升管理效率。本研究通过构建nomogram预测模型，旨在实现三大目标：首先，系统识别影响透析患者饮食依从性的关键因素；其次，建立可快速评估个体风险的简便工具；最后，为临床干预提供循证依据。二、研究设计与方法论1. 数据来源与样本构成研究采用双阶段样本设计，建模阶段纳入20

  来源：Patient Preference and Adherence

  时间：2025-12-05

• 使用特定于疾病的工具（NutriQoL®）评估接受家庭肠内营养患者的健康相关生活质量：一项在西班牙进行的前瞻性观察性研究

  居家肠内营养（HEN）作为改善重症患者营养状况的重要手段，其治疗成效不仅体现在实验室指标和临床参数上，更与患者生活质量密切相关。本研究通过西班牙两家医院的临床实践，系统评估了HEN对患者健康相关生活质量（HRQoL）的动态影响，为临床营养管理提供了新的视角。一、研究背景与核心问题当前住院患者营养不良发生率高达28%-73%，而居家肠内营养作为重要的延续治疗方式，其效果评估长期存在数据缺口。传统评估体系多聚焦于实验室指标和身体功能参数，但患者心理状态、社会适应能力和治疗依从性等维度往往被忽视。研究团队基于欧洲临床营养代谢学会（ESPEN）指南，创新性地引入专门设计的NutriQoL®量表，重点考

  来源：Patient Preference and Adherence

  时间：2025-12-05

• 骨科医学教育中被引用最多的100篇文章：一项文献计量分析

  摘要背景文献计量分析是一种用于分析特定研究领域现有文献的方法。由于该方法能够提供当前研究趋势的信息，因此可以突出高频被引文章的特征，并确定未来研究的方向。据我们所知，目前尚未有人针对整骨医学教育领域开展过此类研究。目的对整骨医学教育领域中被引用次数最多的100篇文章进行文献计量分析，以识别这些文章的特征，并探讨常见主题之间的结构与关联。方法2020年10月，我们在Web of Science（WOS）核心数据库中搜索了由美国整骨医学院（COMs）教师撰写的整骨医学教育相关文章。搜索范围涵盖了1975年至今的文献，数据基于索引的可用日期。仅纳入英文文章。采用三阶段搜索策略并结合团队共识来确定最终

  来源：Medical Reference Services Quarterly

  时间：2025-12-05

• 从专业任务到临床应用：关于主诉作为急诊医师（EPAs）进入住院医师培训阶段临床参考依据的共识研究

  【学术研究解读】锚定临床情境的住院医师准入能力框架构建研究一、研究背景与核心问题在医学教育改革背景下，以能力为导向的实践任务（Entrustable Professional Activities, EPAs）已成为连接本科教育与住院医师培训的关键桥梁。当前EPAs普遍存在任务描述过于宽泛、缺乏临床情境锚定的问题，导致毕业生在真实医疗场景中难以准确判断诊疗流程。本研究聚焦于解决这一核心矛盾，旨在通过建立临床情境锚点（即主要症状）来增强EPAs的实践指导价值。二、研究方法论创新1. 多维度专家协同机制研究构建了四类专家协同评估体系：即将毕业的医学生（89人）、住院医师（34人）、专科医师（54人

  来源：Medical Teacher

  时间：2025-12-05

• 瑞士医学生职业吸引力与偏好的动态变化：硕士项目结束时的观察性研究

  瑞士医学教育体系中的职业选择动态与影响因素分析一、研究背景与核心发现（一）职业倾向演变轨迹研究显示，瑞士医学学生在完成硕士课程后，职业选择呈现显著分化特征。临床医学领域以住院专科（37%）和门诊专科（20%）占据主导地位，这两个方向分别受到专业兴趣（19%）和手术操作需求（20%）的驱动。值得关注的是，尽管51%的学生认为全科医学具有吸引力，但仅有14%将其列为首选职业，反映出临床专科化趋势的持续强化。（二）职业选择影响因素网络通过网络可视化分析发现，医疗实践核心性（84%）、医患关系质量（80%）和灵活工作时间（80%）构成职业选择的三维决策框架。其中医疗实践与医患关系存在强关联（协同选择率

  来源：Medical Education Online

  时间：2025-12-05

• 医学生对基于人工智能的反馈和前馈在医患沟通技能培训中的看法——一项基于视频模拟的接受度研究

  本研究聚焦于人工智能（AI）在医学教育中的应用，特别是探索医学生对AI生成的反馈（feedback）与前馈（feedforward）的信任度及学习接受度的差异。研究以82名医学生为样本，通过模拟医患沟通视频，结合AI分析工具NOVA和虚拟化身技术，系统评估了不同媒介形式下AI建议的接受度。以下是研究的关键发现与解读：### 一、研究背景与核心问题在医学教育中，模拟医患沟通场景被广泛用于培养沟通技能，但传统评估依赖人工观察者，存在成本高、效率低的问题。随着AI技术的发展，通过视频分析提取非语言沟通数据（如眼神接触、面部表情）成为可能。然而，现有研究较少关注医学生对AI生成建议的信任度及其学习意愿

  来源：Medical Education Online

  时间：2025-12-05

• 综述：为本科医学教育开发并实施人工智能课程的十二个建议

  人工智能在医学教育中的系统化整合策略研究一、AI时代医学教育的范式转变人工智能技术的快速发展正在重塑全球医疗实践模式。根据世界卫生组织2023年报告，超过78%的医疗机构已部署AI辅助诊断系统，而医学毕业生在AI应用场景中的能力缺口高达63%。这种技术变革与教育滞后的矛盾，催生了医学教育体系结构性改革的需求。本文提出的十二项实施策略，构建了从课程设计到效果评估的完整解决方案，为医学教育现代化提供了可操作的路径。二、战略定位与框架构建（一）能力框架的有机融合研究显示，已有43个国家建立以能力为导向的医学教育体系。韩国延世大学与加拿大麦吉尔大学联合开展的德尔菲法研究，确认了医疗AI教育的六大核心能

  来源：Medical Education Online

  时间：2025-12-05

• 在为佩戴人工耳蜗的幼儿进行词汇测试时，他们自发地使用手势

  该研究聚焦于10名25-39个月植入人工耳蜗（cochlear implant, CI）的儿童与同龄典型发育（TD）儿童在词汇能力及手势使用方面的差异。研究通过标准化词汇测试（Picture Naming Game, PiNG）结合视频记录分析，旨在揭示CI儿童语言发展障碍与手势行为的关联性。一、研究背景与核心问题人工耳蜗植入的儿童虽能感知声音，但其语言发展仍面临显著挑战。已有研究证实，植入年龄越早，儿童的语言能力发展越接近健听儿童。但不同个体表现差异极大，既有部分儿童在植入后几年赶上正常发展水平，也有少数儿童存在持续的语言障碍。本研究关注两点核心问题：1. CI儿童与TD儿童在词汇理解（接受

  来源：Logopedics Phoniatrics Vocology

  时间：2025-12-05

• C.E. 信用实践测验：《抗生素预防与假体关节——临床实践指南的执行摘要》

  本文涉及以下内容：《抗生素预防与假体关节——临床实践指南的执行摘要》本工作表为读者提供了复习文章《抗生素预防与假体关节——临床实践指南的执行摘要》（https://doi.org/10.1080/19424396.2025.2588937）相关继续教育（C.E.）问题的机会。要在线参加C.E.测验，您必须先在cdapresents360.com注册。此活动占0.5个核心C.E.学分。点击此处开始测验。作者Temitope T. Omolehinwa, BDS, DMD, DScD；Thomas P. Sollecito, DMD, FDS, RCSEd；Elliot Abt, DDS, MS,

  来源：Journal of the California Dental Association

  时间：2025-12-05

• 氟化银二胺用于龋齿管理：临床实践指南的执行摘要

  继续教育学分：本文相关的CDA继续教育测验可在线完成：www.cdapresents360.com/learn/catalog/view/20练习题也可在线获取：https://doi.org/10.1080/19424396.2025.2590966本文与以下内容相关：“38%氟化银在龋齿管理中的应用：临床实践指南的执行摘要”相关的继续教育测验临床问题2017年，美国儿科学会（AAPD）发布了一份临床实践指南，旨在帮助临床医生在儿童和青少年（包括有特殊医疗需求的群体）中使用38%氟化银（SDF）来管理龋齿。引用1该指南由AAPD成立的工作组制定，旨在提供关于使用SDF阻止乳牙龋洞发展的基于证

  来源：Journal of the California Dental Association

  时间：2025-12-05

• 抗生素预防与假体关节——临床实践指南的执行摘要

  继续教育学分：本文相关的CDA继续教育测验可在以下链接在线完成：https://www.cdapresents360.com/learn/catalog/view/20练习题也可在线获取：https://doi.org/10.1080/19424396.2025.2590371。本文与以下内容相关：“抗生素预防与假体关节——临床实践指南的执行摘要”相关继续教育测验临床问题本文探讨的临床问题包括：假体关节患者进行牙科手术与假体周围关节感染（PJI）之间是否存在关联？假体关节患者在进行牙科手术前是否应服用全身性抗生素？关键建议专家小组提出了以下建议：总体而言，不建议假体关节患者在牙科手术前服用预防

  来源：Journal of the California Dental Association

  时间：2025-12-05

• 关于“氟化银在龋齿管理中的应用：临床实践指南的执行摘要”的信用实践测验

  本文与以下内容相关：《银氨氟化物在龋齿管理中的应用：临床实践指南的执行摘要》本工作表为读者提供了复习文章《银氨氟化物在龋齿管理中的应用：临床实践指南的执行摘要》（https://doi.org/10.1080/19424396.2025.2588948）相关继续教育（C.E.）问题的机会。要在线参加C.E.测验，您必须首先在cdapresents360.com注册。此活动计入0.5个核心C.E.学分。点击此处开始测验。作者Margherita Fontana, DDS, PhD 和 Robert J Weyant, MS, DMD, DrPH摘要CDA期刊系列“患者可能未获得的所有护理”收录了

  来源：Journal of the California Dental Association

  时间：2025-12-05

• 卡利普拉嗪作为首个辅助疗法与后续辅助疗法用于接受医疗补助的重度抑郁症患者时的经济影响

  美国医疗补助保险（Medicaid）覆盖人群是抑郁症（MDD）治疗研究的重要对象，因其具有更高的医疗资源消耗和经济负担。最新一项基于真实世界数据的观察性研究，探讨了卡比普兰作为辅助治疗首次使用与后续使用的医疗效果和成本差异，为优化MDD治疗方案提供了参考依据。研究采用2016-2022年Merative MarketScan医保数据库，纳入同时满足以下条件的患者：（1）有卡比普兰处方记录；（2）在首次辅助用药前有MDD诊断记录；（3）医保覆盖连续≥12个月，随访≥3个月。最终分析970例符合标准患者，其中392例以卡比普兰作为首次辅助用药，578例为后续辅助用药。核心研究发现显示，首次使用卡比

  来源：Journal of Medical Economics

  时间：2025-12-05

• 亚太地区的心脏-肾脏-代谢建模：临床和经济负担的预测以及恩格列净在减轻负担方面的作用

  ### 亚洲-太平洋地区心血管-肾脏-代谢综合征（CRM）疾病负担及恩格列净干预效果的模型分析解读#### 一、研究背景与核心问题心血管-肾脏-代谢综合征（CRM）作为全球范围内最具挑战性的慢性病组合，在亚太地区（APAC）呈现出独特的流行病学特征。根据全球疾病负担研究2021，T2D、CKD和HF的相互关联性导致患者出现多器官功能障碍的概率显著增加。该研究聚焦于东南亚（马来西亚、菲律宾、泰国、越南、新加坡）、澳大利亚和韩国这七个国家，旨在解决以下核心问题：1. CRM相关疾病（包括CKD、HF、T2D及其组合）的未来十年临床负担预测2. 恩格列净（作为SGLT2抑制剂代表药物）对临床结局和经

  来源：Journal of Medical Economics

  时间：2025-12-05

• 医学教育中，聊天机器人在处理生物学相关问题和基于图像的题目时表现不佳

  本文针对人工智能聊天机器人在生物学学科评估中的表现展开系统性研究，基于巴西十所顶尖医学院校2013至2024年的Progress Test评估体系，对形态学、功能学及攻击性学科三类生物学问题进行多维度分析。研究采用观察性横断面设计，通过标准化的临床案例场景测试，重点考察图像辅助问题和非图像问题的处理差异。研究团队对180道生物医学多选题进行了三轮独立评估，使用SPSS 24.0和GraphPad Prism 9.5进行统计分析，并运用层次聚类和Cohen's Kappa系数进行结果验证。研究结果显示，ChatGPT-4在所有模型中表现最佳，形态学问题正确率达85%，功能学问题最高达93%，但图

  来源：Journal of CME

  时间：2025-12-05

• 资源有限地区一名女婴发生的罕见Nuck管绞窄性疝合并卵巢坏死病例：病例报告与文献综述

  在低医疗资源地区，婴幼儿腹股沟疝的诊疗具有特殊挑战性。本文通过报道一例13周大女婴的Nuck管疝合并卵巢坏死病例，系统阐述了该罕见病症的临床特征、诊断难点及救治策略。病例显示患者左腹股沟区渐进性肿胀3天，伴哭闹不安，查体发现边界不清的疼痛性包块延伸至大阴唇。超声检查发现左侧腹股沟区有可疑卵巢组织回声，实验室检查显示炎症指标正常。紧急手术证实为嵌顿性Nuck管疝伴卵巢扭转坏死，术后恢复良好。Nuck管作为女性胚胎期子宫圆韧带延续形成的腹膜通道，其闭合不全可导致多种临床问题。研究表明，约30%的早产儿存在此解剖异常，但约90%的病例在出生后1年内自然闭合。值得注意的是，在发展中国家医疗条件下，约6

  来源：International Medical Case Reports Journal

  时间：2025-12-05

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