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糖尿病对话地图项目对2型糖尿病患者知识留存、自我管理与自我效能的干预效果:一项随机对照试验
糖尿病(Diabetes mellitus)作为全球健康威胁,在埃及呈现高流行态势。面对2型糖尿病带来的多重挑战,研究人员在Damanhour健康保险门诊开展了一项双盲随机对照试验:120名成人患者被随机分配至接受常规教育的对照组(n=60)和参与8周糖尿病对话地图(Diabetes Conversation MapTM)互动课程的干预组(n=60)。通过基线调查、干预后及3个月随访评估发现,干预组患者在疾病知识掌握、自我管理行为及自我效能(self-efficacy)方面均取得显著提升(p<0.001)。尤为关键的是,原本呈负相关的三项指标在干预后转变为正向关联。这项研究为糖尿病自我管理教育
来源:Worldviews on Evidence-Based Nursing
时间:2025-07-31
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改良俯卧位通气对COVID-19重症患者压力性损伤的临床效果研究
在抗击COVID-19的临床实践中,俯卧位通气(prone position)作为改善氧合的关键措施被广泛应用,但传统方式常导致压力性损伤(pressure injury)和眼睑水肿(eyelid oedema)等并发症。上海医疗团队独辟蹊径,将患者头部置于传统下肢位置,配合U型枕支撑,形成改良俯卧位(modified prone position)。这项纳入39例ICU患者的回顾性研究显示,改良组不仅压力性损伤发生率显著降低(25.0% vs 75.0%,p=0.044),面部水肿发生率也明显下降(26.3% vs 65%),更令人惊喜的是患者耐受时间从6.50±2.14小时提升至9.16±
来源:Nursing in Critical Care
时间:2025-07-31
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重症监护室患者家属综合征(FICUS)与心理健康:医疗沟通的中介作用解析
当亲人住进重症监护室(ICU),家属往往会陷入被称为"家属重症监护室综合征(Family Intensive Care Unit Syndrome, FICUS)"的心理漩涡。这项在埃及曼苏拉市10家医院开展的研究,就像给这个黑暗隧道点亮了一盏灯——研究人员发现,医护人员与家属间的沟通质量(Healthcare Communication)就像神奇的缓冲垫,完全中介了FICUS对心理幸福感(Psychological Well-being)的负面影响。研究团队采用横断面设计,招募了244名参与医疗决策的成年家属。通过家庭ICU综合征量表、Ryff心理幸福感量表和医疗沟通问卷这三把"科学钥匙",
来源:Nursing in Critical Care
时间:2025-07-31
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孕期焦虑与压力应对:基于中国夫妇的二元应对中介效应研究
怀孕就像一场需要双人配合的芭蕾舞剧,中国科研人员用科学数据揭开了幕后的压力传导机制。这项在广州开展的研究招募了329对准父母,通过标准化量表发现:42.6%的准妈妈和32.5%的准爸爸正在经历孕期焦虑(antepartum anxiety)的困扰。当聚光灯打在"压力-焦虑"这对舞伴身上时,二元应对(dyadic coping)就像默契的托举动作——数据分析显示,它不仅缓冲了孕产妇自身压力对焦虑的影响(β=0.66[0.56,0.74]),同样缓解了准父亲的负面情绪(β=0.58[0.42,0.70])。更有趣的是,母亲的应对技巧还会跨越舞伴界限,显著影响父亲的紧张程度(partner effe
来源:Journal of Nursing Scholarship
时间:2025-07-31
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埃塞俄比亚术后患者手术部位感染(SSI)流行率及危险因素分析:基于Eka Kotebe总医院的横断面研究
ABSTRACT解读手术部位感染(SSI)被明确定义为术后30天内(植入物病例90天内)发生的切口相关感染,包含浅表(皮肤及皮下组织)和深部(深层软组织)两种类型。研究背景强调SSI在全球医院感染(HAI)中占比最高,埃塞俄比亚流行率波动于5%-25.5%之间,显著高于发达国家2%-11%的水平。研究设计与方法72h且病历完整的患者。通过KoBo Toolbox采集数据,SPSS进行逻辑回归分析。样本量计算采用单总体比例公式,以25%预估流行率得出基础样本量96例,最终扩大至236例以增强统计效力。关键发现• 流行率:总体SSI发生率为9.3%• 人口学因素:高龄患者风险显著提升(OR值未明确
来源:International Wound Journal
时间:2025-07-31
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富血小板血浆(PRP)注射与局部应用对III-IV期压疮患者创面愈合的疗效对比研究
压疮作为骨骼突出部位持续受压导致的软组织损伤,其发病率正持续攀升。当外部压力超过毛细血管压(32 mmHg)时,将引发组织灌注障碍,导致缺血性损伤。印度尼西亚Bandung的Hasan Sadikin医院数据显示,2014-2017年收治的264例压疮患者中,III-IV期占比高达77.3%,平均住院周期超3个月。为探索更优治疗方案,研究人员聚焦富含生长因子的富血小板血浆(PRP)。这种生物制剂含有血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、转化生长因子-β1(TGF-β1)等关键修复因子,其浓度显著高于普通血液。研究创新性地对比了注射与局部应用两种给药途径:注射组通
来源:International Wound Journal
时间:2025-07-31
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全球气候变化对伤口与造口护理的影响:护理实践中的认知、经验与应对策略
气候变化正在重塑伤口与造口护理实践护士们正面临前所未有的临床挑战:当夏季气温突破40°C时,造口袋粘合时间从常规的3天缩短至48小时;糖尿病足溃疡患者的敷料更换频率提升30%;而每上升1°C,伤口真菌感染风险就增加12.7%。这项覆盖土耳其5大地理区域、95名认证伤口造口护士的混合方法研究,揭示了气候变化如何通过多重机制影响专科护理实践。结构性挑战:环境与资源的双重压力研究显示,93.8%的护士观察到高温和紫外线暴露会损害皮肤屏障功能,特别是在下肢静脉溃疡(81.3%)和压力性损伤(88.5%)患者中。一位家庭护理护士描述:"患者卧室温度达到32°C时,即便使用高吸收性敷料,伤口渗液仍会快速饱
来源:International Wound Journal
时间:2025-07-31
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超声引导下生物可吸收封堵器经皮封堵儿童膜周部室间隔缺损的可行性与1年随访研究
这项开创性研究探索了全超声引导下经皮植入生物可吸收封堵器治疗儿童膜周部室间隔缺损(perimembranous VSD)的新策略。与传统金属封堵器不同,这种由聚对二氧环己酮(PDO)和聚左旋乳酸(PLLA)构成的封堵器具有独特的降解特性——术后1年左盘降解90%、右盘降解75%,预计3年内完全吸收。研究团队采用纯超声引导技术,通过股动脉(42.9%)或股静脉(57.1%)入路,成功为14例特殊解剖结构的患儿完成手术,其中包括3例主动脉瓣下缘≤3 mm的高危病例。术中创新性应用"塑形线"技术解决可吸收材料自膨胀性不足的难题,通过实时超声监测确保封堵器精准释放。1年随访数据令人振奋:仅1例(7.1
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-07-31
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可降解聚合物涂层西罗莫司洗脱支架在ST段抬高型心肌梗死患者中的早期血管应答研究——OCIMI研究
这项开创性研究聚焦ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,探索了超薄可降解聚合物涂层西罗莫司洗脱支架(SES)的早期愈合特性。研究团队采用光学相干断层扫描(OCT)这项尖端成像技术,对23例接受Supraflex Cruz支架植入的STEMI患者进行3个月随访评估。令人振奋的是,OCT图像分析显示支架梁覆盖率高达99.94%,未覆盖支架梁仅占0.06±0.16%。支架贴壁不良发生率极低(0.14±0.37%),新生内膜增生(NIH)面积和厚度分别控制在0.81±0.40 mm2和110±40µm水平。这些数据表明,这种新型支架在急性心肌梗死环境下仍能实现优异的早期血管愈合。特别值得注意的是,1
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-07-31
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经皮冠状动脉介入治疗不同治疗方式的成本-效用分析:来自泰国PCI注册研究的实证
ABSTRACT背景随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术发展,评估不同治疗策略的经济学价值对医疗资源分配至关重要,但发展中国家相关数据匮乏。本研究基于泰国全国性PCI注册数据,首次系统评估三种PCI策略的成本-效用比。方法研究纳入2018-2019年泰国39家医院的19,701例PCI患者,最终7,332例具有完整成本数据。通过多变量线性回归模型比较:①桡动脉vs股动脉入路;②多支血管病变中部分vs完全血运重建;③使用IVUS/OCT/FFR指导vs单纯造影指导。成本数据来自住院账单,效用值采用泰国版EQ-5D-5L量表在术前、出院和术后1年评估,计算增量成本效果比(ICER)。关键发现3.
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-07-31
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鱼精蛋白辅助下远端桡动脉入路冠状动脉造影术后当日出院的可行性与安全性研究
这项开创性研究探索了鱼精蛋白(protamine)在远端桡动脉入路(dTRA)冠状动脉造影(CAG)术后止血中的应用价值。研究团队对2022-2024年间接受择期CAG的68例患者进行对照分析,其中34例采用dTRA联合鱼精蛋白方案,34例采用标准桡动脉入路(sTRA)。令人振奋的是,使用6F鞘管完成的dTRA手术展现出显著优势:止血时间从sTRA组的5.9小时锐减至1.3小时(p<0.001),医疗成本同步下降13%(12.8 vs 14.6×103 CNY)。更关键的是,两组均未发生穿刺部位出血并发症,术后1个月桡动脉闭塞发生率相当(dTRA组2例 vs sTRA组3例)。多变量回归分析进
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-07-31
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基于快速焦耳加热驱动的离心静电纺聚丙烯腈纳米纤维高效碳化新工艺
传统碳纳米纤维制备工艺正面临能耗高、周期长的技术瓶颈,而这项研究带来了革命性的解决方案。科研团队采用离心静电纺丝技术(centrifugal electrospinning)制备出聚丙烯腈(PAN)纳米纤维前驱体,随后开发出基于快速焦耳加热(Rapid Joule Heating, RJH)的创新碳化工艺。通过精确调控碳化温度(900°C、1200°C、1500°C)和作用时间(10-120秒),研究人员系统解析了工艺参数与材料性能的构效关系。借助扫描电镜(SEM)、X射线衍射(XRD)和拉曼光谱(Raman spectroscopy)等多尺度表征手段,揭示了温度和时间对石墨化程度、缺陷密度等
来源:Journal of Applied Polymer Science
时间:2025-07-31
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小婴儿(≤5 kg)先天性肌部室间隔缺损的经心室装置封堵术:单中心研究揭示手术失败与非理想结局的风险因素
引言经心室装置封堵术(PVDC)为≤5 kg小婴儿的肌部室间隔缺损(mVSD)提供了免于体外循环(CPB)的微创解决方案。自1998年Amin首次报道以来,该技术可避免传统开胸手术的左室切口风险及经导管途径的血管损伤,但既往研究缺乏对失败因素的深入分析。本研究通过单中心24例(27处缺损)小婴儿数据,首次系统评估了影响PVDC疗效的解剖与操作因素。患者与方法患者筛选:纳入标准包括药物治疗无效的充血性心衰、重度肺动脉高压或无法脱离呼吸机的PAB术后患儿,体重均≤5 kg。超声心动图要求缺损≥5 mm且距主动脉瓣/三尖瓣≥4 mm,排除既往心脏手术者。缺损按位置分为流入道肌部、中部肌部及心尖肌部三
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-07-31
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左心室质量指数化最小管腔面积在识别功能性显著左主干冠状动脉狭窄中的诊断价值
引言左主干冠状动脉(LMCA)狭窄的准确评估直接关乎患者预后,但传统冠状动脉造影对中度狭窄(25%-69%)的血流动力学意义判断误差率达30%。2024年欧洲心脏病学会(ESC)指南推荐结合血流储备分数(FFR≤0.80)和血管内超声(IVUS)进行综合评估。然而,固定阈值的最小管腔面积(MLA)诊断标准存在敏感性不足的缺陷,促使研究者探索基于个体化参数的优化方案。研究方法这项前瞻性队列研究在意大利三家医疗中心开展,纳入52例经定量冠状动脉造影(QCA)确认的中度孤立LMCA狭窄患者。所有患者接受标准化FFR测量和IVUS检查,并创新性计算四种指数化参数:MLA/身高(mm2/m)、MLA/体
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-07-31
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亚麻纤维增强聚丁二酸丁二醇酯生物可降解复合材料的机械与物理性能评估及其在包装领域的应用潜力
摘要研究聚焦于通过碱处理(Na-FF)和硅烷化(Si-FF)表面改性技术改善亚麻纤维(FF)与聚丁二酸丁二醇酯(PBS)的界面结合力。改性后的FF通过FTIR和SEM验证了表面化学基团变化与形貌粗糙化,其中硅烷化处理在纤维表面形成Si-O键,显著增强疏水性。复合材料采用双螺杆挤出和注塑成型,20 wt% FF填充量下,PBS/Si-FF展现出最优性能组合。实验方法FF经2% NaOH溶液碱处理2小时或4%硅烷/乙醇溶液处理120分钟。复合材料通过200°C熔融共混制备,并注塑成标准试样。通过ASTM标准测试力学性能、吸水率(32天浸泡)及磨损行为;TGA和DMA分析热稳定性与动态力学性能;SE
来源:SPE Polymers
时间:2025-07-31
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新一代可重复使用的固相合成载体:基于Fmoc策略的高效聚苯乙烯基质回收系统
摘要本研究提出了一种革命性的聚苯乙烯固相载体回收策略,用于Fmoc(9-芴基甲氧羰基)保护的固相合成(SPS)。传统DBA(二氧戊环苯甲酸)连接体再生需两步反应且易发生树脂上水解,新系统通过功能基团倒置设计——将稳定的二醇片段固定于树脂,同时引入含预活化二甲基缩醛的可溶性模块FragB,实现单步缩醛连接体再生。该系统不仅避免了水解敏感中间体,还能在裂解时产生末端醛基寡聚物,为后续生物共轭提供便利。优化后条件显示:温和条件下再生效率达98%,反应时间缩短50%,模块用量减少75%。1 引言自1963年Merrifield开创固相合成技术以来,其已成为天然/合成寡聚物制备的核心手段。但传统方法存在
来源:Macromolecular Chemistry and Physics
时间:2025-07-31
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基于动态硼酸酯键的直写3D打印水凝胶墨水制备与性能研究
这项研究揭秘了如何用动态化学键玩转高科技墨水——通过巧妙的硼酸酯键(Boronic Ester Bond)动态交联策略,科研团队成功研制出能跳舞的智能水凝胶墨水。这种墨水在直写式3D打印(Direct Ink Writing, DIW)时像芭蕾舞者般精准可控,打印出的结构既能在室温下自愈伤口(self-healing),又能像弹簧般伸缩自如。更妙的是,通过调节pH值和糖类分子(如葡萄糖),还能实时遥控墨水的黏弹性(viscoelasticity),这为定制化生物支架(tissue scaffold)和可穿戴传感器(wearable sensor)打开了新世界的大门。实验数据显示,该材料的储能模
来源:Journal of Applied Polymer Science
时间:2025-07-31
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北部湾珊瑚源真菌新月弯孢霉中新型间苯二酚酸内酯Curvulomycin E的发现及其抗肿瘤活性研究
在北部湾珊瑚共生真菌新月弯孢霉(Curvularia lunata)GXIMD 02512的神秘代谢产物库中,科学家们捕获了一个结构新颖的"分子精灵"——12元环间苯二酚酸内酯(resorcylic acid lactone, RAL)家族新成员curvulomycin E(1)。这个C-12位戴着甲氧基"小帽子"的化合物,打破了传统RAL家族的结构惯例。借助量子化学ECD计算的"分子指纹识别"技术,研究团队成功破译了1和已知化合物10的绝对立体构型。更令人振奋的是,这场"分子寻宝"还发现了10个具有生物活性的"老面孔"化合物(2-11)。其中2-4号化合物在对抗三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-
来源:Magnetic Resonance in Chemistry
时间:2025-07-31
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基于核磁共振代谢组学揭示纤维化代谢通路紊乱及潜在生物标志物的突破性研究
慢性肝病领域正经历重大变革,代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)已跃升为全球最普遍的肝脏疾病。亚洲地区尤其是印度,受不良饮食习惯和久坐生活方式影响,MASLD发病率持续攀升。该疾病谱涵盖从单纯脂肪沉积到炎症乃至纤维化的全过程,其中纤维化程度被视为预测肝脏并发症和死亡风险的最关键指标。目前临床面临早期纤维化诊断困境——现有检测方法要么具有侵入性,要么可靠性不足。虽然既往研究探讨过MASLD的代谢特征,但聚焦于区分早期纤维化与单纯脂肪变的研究凤毛麟角。这项开创性研究运用核磁共振(NMR)代谢组学技术,对103例MASLD患者血清样本进行系统分析,根据无创评分系统将患者分为纤维化组(n=44)和
来源:Magnetic Resonance in Chemistry
时间:2025-07-31
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三维框架下数学协作问题解决能力的评估模型构建与验证
在STEM教育研究领域,协作问题解决(CPS)能力被视为未来人才的核心素养。有趣的是,虽然现有大量关于CPS评估的研究,却鲜有聚焦特定学科领域的评估体系。这项研究巧妙地将布鲁姆情感分类理论与SOLO(可观测学习成果结构)分类理论相结合,构建出独具特色的三维评估框架。研究团队采用探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)这对"黄金搭档",通过结构方程模型(SEM)这条"数据分析高速公路",揭示了数学协作问题解决(MCPS)能力的18个关键预测因子。就像搭建乐高积木一样,研究人员将认知能力和协作能力分解为可观测的子维度,并赋予明确的层级标准,最终构建出兼具科学性和可操作性的评估指标体系。这
来源:Psychology in the Schools
时间:2025-07-31