鱼精蛋白辅助下远端桡动脉入路冠状动脉造影术后当日出院的可行性与安全性研究

【字体: 时间:2025年07月31日 来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions 1.9

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  来自某医疗中心的研究人员针对远端桡动脉入路(dTRA)冠状动脉造影(CAG)后传统止血时间长的问题,创新性采用鱼精蛋白辅助止血方案开展对照研究。结果显示:dTRA组止血时间显著缩短至1.3小时(常规sTRA组5.9小时,p<0.001),医疗成本降低12.8×103 CNY,且未增加出血并发症,为优化日间手术流程提供新证据。

  

这项开创性研究探索了鱼精蛋白(protamine)在远端桡动脉入路(dTRA)冠状动脉造影(CAG)术后止血中的应用价值。研究团队对2022-2024年间接受择期CAG的68例患者进行对照分析,其中34例采用dTRA联合鱼精蛋白方案,34例采用标准桡动脉入路(sTRA)。

令人振奋的是,使用6F鞘管完成的dTRA手术展现出显著优势:止血时间从sTRA组的5.9小时锐减至1.3小时(p<0.001),医疗成本同步下降13%(12.8 vs 14.6×103 CNY)。更关键的是,两组均未发生穿刺部位出血并发症,术后1个月桡动脉闭塞发生率相当(dTRA组2例 vs sTRA组3例)。

多变量回归分析进一步证实,dTRA可使止血时间缩短3.1小时(95%CI -3.8~-2.3),成本降低3300 CNY(95%CI -5400~-1200)。这些数据为日间心脏介入手术的流程优化提供了有力支持,证明鱼精蛋白辅助的dTRA技术既能保障安全,又可显著提升医疗资源利用效率。

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