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  • 综述:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的颏舌肌功能障碍及人脐带间充质干细胞的治疗潜力

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病机制与治疗策略研究进展一、疾病背景与治疗现状OSAHS作为全球高发的睡眠障碍性疾病,其核心病理特征在于夜间反复的上呼吸道塌陷。维持上呼吸道通畅主要依赖局部肌群(如舌骨肌群)的神经肌肉协调功能,其中下颌舌骨肌(genioglossus,GG)作为上呼吸道的主要扩容肌,其功能损伤直接导致气道狭窄。尽管现有治疗手段(CPAP、口腔矫治器、舌下神经刺激等)已取得一定成效,但均存在适应症局限、依从性差或疗效不稳定等问题,特别是缺乏针对肌肉功能修复的特异性药物。二、关键病理机制解析1. 氧化应激与能量代谢紊乱间歇性缺氧(CIH)引发的氧化应激反应是肌肉损伤

    来源:The FASEB Journal 

    时间:2025-12-05

  • 急性缺血性中风患者对双抗血小板治疗方案的依从性

    本研究以赫尔辛基大学医院(HUS)2019至2023年期间接诊的299名DAPT(双抗血小板治疗)患者为样本,系统评估了急性期缺血性卒中(IS)及高风险短暂性脑缺血发作(TIA)患者DAPT治疗方案的执行质量。研究通过赫尔辛基卒中质量登记库(HSQR)的电子病历数据,结合临床评分系统(NIHSS和ABCD₂),重点分析了DAPT启动时间、诊断准确性及治疗延误的关联因素。### 一、研究背景与核心问题近年来,国际多中心临床试验(如CHANCE和POINT研究)证实,在缺血性卒中或TIA发生后12-24小时内启动DAPT(阿司匹林联合氯吡格雷),可显著降低早期复发风险。然而,这些试验的纳入标准往往

    来源:European Journal of Neurology

    时间:2025-12-05

  • SARS-CoV-2感染和疫苗接种后新发头痛:来自挪威三个基于人群的队列研究的结果

    ### 中文解读:SARS-CoV-2感染与疫苗接种对头痛新发风险的影响研究#### 研究背景与意义头痛是常见的神经系统症状,尤其在新冠疫情期间,其发生机制和影响因素受到广泛关注。尽管急性期新冠感染常伴随头痛,但长期头痛(即“长新冠”症状之一)的流行病学数据有限,且与疫苗接种的关系尚未明确。本研究通过整合三个不同年龄段的队列数据( Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study, MoBa;Senior Cohort;Young Adult Cohort),覆盖超过8.5万名参与者,首次系统评估了SARS-CoV-2感染及疫苗接种对头痛新发风险的

    来源:European Journal of Neurology

    时间:2025-12-05

  • 脊髓性肌萎缩和延髓性肌萎缩患者的骨脆弱性及骨折特征

    脊髓和 bulb 骨骼肌萎缩症(SBMA)是一种由雄激素受体(AR)基因CAG三核苷酸重复扩增引起的遗传性神经肌肉疾病。患者除肌肉萎缩、无力外,常伴随代谢异常,包括骨代谢紊乱。本研究旨在探讨SBMA患者脆性骨折的发生率及其潜在机制,并通过多维度评估揭示其病理特点。### 研究背景与意义SBMA俗称肯尼迪病,主要表现为进行性肌无力,累及颅神经和脊髓前角运动神经元。除运动功能障碍外,患者普遍存在骨量减少、维生素D缺乏等代谢异常。已有研究指出SBMA患者骨密度(BMD)降低,但骨折分布特征、代谢失衡机制及疾病进展关联性仍不明确。本研究通过系统性分析BMD变化、骨代谢标志物及临床功能指标,旨在填补这一

    来源:European Journal of Neurology

    时间:2025-12-05

  • 综述:已知可改变的风险因素与痴呆症之间因果关系的证据:孟德尔随机化研究的系统回顾

    该研究系统回顾了基于孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)的12项可改变风险因素与痴呆的因果关联证据。研究显示,现有MR证据对多数风险因素的因果关联仍存在局限性,但教育程度和2型糖尿病与痴呆的关联性最为明确。一、研究背景与意义痴呆已成为全球老龄化社会的重大公共卫生挑战。尽管《柳叶刀》委员会提出12项可改变风险因素,但传统观察性研究存在反向因果和混杂偏倚。MR方法利用遗传工具规避这些局限,成为验证因果关系的有效手段。本研究通过系统评估240项MR分析,旨在为风险因素干预提供更可靠的证据基础。二、研究方法研究采用多阶段系统分析方法:1)检索Medline、Embas

    来源:European Journal of Neurology

    时间:2025-12-05

  • 在奥地利,单克隆抗体(针对降钙素基因相关肽)被用于预防偏头痛:一项基于全国保险数据的回顾性纵向分析

    本研究基于奥地利全国性医疗保险数据,系统分析了2018年9月至2022年9月期间CGRP单克隆抗体(mAbs)的用药模式、治疗持续性及对急性药物使用的影响。研究覆盖了奥地利约98%的参保人群(880万人),通过药物报销编码(Pharmazentralnummer)追踪了erenumab、galcanezumab和fremanezumab的处方及用药行为,同时对比了偏头痛急性药物(如曲普坦类)和其他预防性药物的处方变化。### 一、研究背景与意义偏头痛作为全球最常见的神经系统疾病之一,传统预防性药物存在依从性差、疗效有限等问题。CGRP单抗作为新一代特异性预防药物,自2018年在奥地利获批以来,

    来源:European Journal of Neurology

    时间:2025-12-05

  • 急性轻度缺血性中风或高风险短暂性脑缺血发作患者的应激性高血糖比率与不良结局:INSPIRES试验的二次分析

    该研究基于中国多中心随机对照试验INSPIRES的数据,系统探讨了应激血糖比(SHR)与急性轻症缺血性卒中(IS)或高危短暂性脑缺血发作(TIA)患者90天内临床预后的关联。研究通过回顾性队列分析,纳入4515例符合条件的患者,采用分层回归模型评估SHR与多种复合终点事件的关联强度,并验证其独立预测价值。一、研究背景与意义急性脑卒中尤其是轻症IS或高危TIA患者,即使接受标准抗血小板治疗和强化他汀治疗,仍存在约8%-15%的早期复发风险。传统血糖监测存在滞后性,而SHR作为新型代谢指标,通过整合急性期血糖水平( admission blood glucose, ABG)与慢性糖代谢状态(糖化血

    来源:Stroke

    时间:2025-12-05

  • 综述:基于肠道微生物群的纳米疗法在癌症治疗方面的最新进展

    肠道菌群与纳米技术的协同创新:癌症治疗的前沿探索肠道菌群作为人体微生物组的重要组成部分,近年来在癌症治疗领域展现出革命性潜力。随着纳米技术的快速发展,二者在肿瘤治疗中的协同作用成为研究热点,形成了独特的微生物纳米疗法体系。该领域的研究突破体现在三个关键方向:菌群代谢调控的精准化、纳米递送载体的智能化以及多模态疗法的整合创新。在基础机制研究层面,肠道菌群通过三重作用路径影响肿瘤发展。首先,菌群代谢产物如短链脂肪酸(SCFAs)能够调节肿瘤微环境的免疫微生态,促进CD8+ T细胞浸润和细胞毒性增强。其次,菌群代谢网络通过代谢重编程影响肿瘤细胞的能量代谢和增殖调控。第三,菌群通过调节肠道屏障功能影响

    来源:Frontiers in Pharmacology

    时间:2025-12-05

  • 综述:CX3CR1:阿尔茨海默病和帕金森病中潜在的微胶质细胞特异性正电子发射断层扫描(PET)成像靶点

    微胶质在神经退行性疾病中的作用机制及CX3CR1靶向成像研究进展微胶质作为中枢神经系统的固有免疫细胞,其功能状态直接影响神经退行性疾病的进程。近年研究发现,CX3CR1-CX3CL1信号轴通过动态调控微胶质活化状态,在阿尔茨海默病(AD)和帕金森病(PD)中展现出保护与毒性双重作用。本文系统梳理该信号轴的生物学特性及其在神经炎症中的病理生理机制,并探讨新型CX3CR1靶向PET示踪剂的开发前景。一、CX3CR1-CX3CL1信号轴的生物学特性1. 神经免疫互作机制CX3CR1作为微胶质特异性受体,通过识别神经元分泌的CX3CL1实现双向信号传递。生理状态下,该轴抑制促炎因子分泌,维持微胶质静息

    来源:Frontiers in Pharmacology

    时间:2025-12-05

  • 综述:PI3K/AKT/mTOR通路在瘢痕重塑和瘢痕疙瘩形成中的作用:机制与治疗前景

    ### PI3K/AKT/mTOR信号通路在瘢痕疙瘩与增生性瘢痕形成中的作用及靶向治疗策略瘢痕疙瘩(keloids)和增生性瘢痕(hypertrophic scars, HTS)是皮肤创伤后异常修复的典型病理表现,以纤维细胞过度增殖、胶原异常沉积和持续炎症为特征。近年来,研究聚焦于PI3K/AKT/mTOR信号通路在其中的调控作用,并探索了基于该通路的多种治疗策略。以下从病理机制、分子调控网络和治疗进展三个方面进行系统性解读。#### 一、PI3K/AKT/mTOR通路的病理生理学作用1. **纤维细胞异常激活的核心机制** PI3K/AKT/mTOR通路通过调控纤维细胞的增殖、存活、

    来源:Frontiers in Pharmacology

    时间:2025-12-05

  • 综述:路易体痴呆患者兴奋-抑制平衡的神经调节:一个转化医学框架

    摘要路易体痴呆(DLB)是一种复杂的神经退行性疾病,其特征包括认知波动、视觉幻觉、帕金森症状、情绪障碍以及REM睡眠行为障碍。尽管对其神经病理学进行了大量研究,尤其是路易体病理的沉积和广泛的神经元损伤,但细胞病理与临床表现之间的机制联系仍不清楚。在这篇综述中,我们提出了一个转化医学框架,重点关注大规模网络中兴奋-抑制(E/I)平衡的破坏,这种破坏是由神经调节系统的功能障碍所导致的。多巴胺能、胆碱能、5-羟色胺能和去甲肾上腺素能系统在DLB中均受到影响,这些系统调节兴奋性和抑制性信号传导、突触可塑性以及大规模神经动力学。我们综合了分子生物学、神经影像学和临床研究的证据,支持神经调节功能障碍会导致

    来源:Journal of Neural Transmission

    时间:2025-12-05

  • 新型晶体固体分散体制剂可提高索拉非尼的口服生物利用度及抗肝癌效果

    摘要本研究探讨了结晶固体分散(CSD)系统中药物装载量、空间位阻(Sh,即由结晶聚合物网络施加的空间限制,这些限制物理上阻碍了药物晶体的生长)、有效玻璃化转变温度(Tgᴱ)以及药物粒径之间的相互关系。此外,我们通过全面的体外和体内研究,探讨了CSD配方如何提高药物的溶解速率、口服生物利用度和抗肝癌疗效。使用索拉非尼(SOR)作为模型药物,聚氧乙烯醚188(P188)作为载体,通过喷雾干燥法合成了不同药物装载量的SOR-P188-CSD。通过研究结晶域(粒径)、结晶动力学以及CSD基质内的相互作用动态,探讨了Sh/TgE、药物粒径与CSD溶解行为之间的关联。值得注意的是,SOR-P188-CSD

    来源:Drug Delivery and Translational Research

    时间:2025-12-05

  • Nox3在视网膜神经节细胞和无长突细胞中的表达与功能:对视网膜功能调控及氧化应激损伤的新见解

    在生命体复杂的信号网络中,活性氧(ROS)一直扮演着双重角色:它们既是细胞正常生理活动所必需的信号分子,过量时却又成为推动组织损伤与疾病的“坏分子”。负责产生ROS的NADPH氧化酶(Nox)家族中,Nox3自发现以来一直被广泛认为是内耳的特有成员,其功能缺陷会导致小鼠出现头部倾斜的表型,因为它对于耳石的形成至关重要。然而,科学界对Nox3在身体其他部位,尤其是在精密而脆弱的视网膜中是否表达、有何功能,却知之甚少。视网膜是感知光信号形成视觉的关键组织,其中视网膜神经节细胞(RGCs)和无长突细胞(ACs)的健康与功能直接影响着视觉信号的传递与处理。随着人口老龄化加剧以及某些化疗药物(如顺铂)的

    来源:Cellular and Molecular Life Sciences

    时间:2025-12-05

  • 对称型(1,4-二氮杂环庚烷-1,4-二基)双(苯甲酮)衍生物的合成与评价:作为β-淀粉样蛋白聚集抑制剂的作用

    摘要设计、合成并评估了一组十六种对称的(1,4-二氮杂环庚烷-1,4-二基)双(苯甲酮)衍生物(3a–p),这些衍生物含有1,4-二氮杂环庚烷骨架,作为潜在的Aβ42和Aβ40聚集抑制剂。在体外荧光聚集动力学实验中,化合物3k(R = 萘-1-基)和3o(R = 苯并[d][1,3]二氧杂环)表现出浓度依赖性的Aβ42聚集抑制作用,其中化合物3k在25 µM浓度下可抑制50%的聚集,而化合物3o在25 µM浓度下可抑制33%的聚集。在Aβ40聚集测定中,化合物3c和3o表现出更强的抑制活性,抑制率在60–63%之间。这些发现得到了透射电子显微镜的证实,结果显示在1,4-二氮杂环庚烷衍生物3c、

    来源:Medicinal Chemistry Research

    时间:2025-12-05

  • 对乐伐替尼(Lenvatinib)具有抗性的肝癌来源的、含有HSP90α的细胞外囊泡通过促进巨噬细胞分泌CXCL8蛋白来增强药物的耐药性

    肝癌靶向治疗耐药机制与外泌体调控研究新进展一、研究背景与科学问题肝癌作为全球第四大癌症相关死亡原因,其治疗面临两大核心挑战:一是现有靶向药物(如索拉非尼、雷莫芦单抗)的显著耐药性,约80%患者会在治疗后6个月内出现耐药性;二是肿瘤微环境(TME)中免疫抑制性信号的复杂调控网络。本研究聚焦于雷莫芦单抗耐药性背后的分子机制,特别关注外泌体(EVs)作为细胞间通讯载体在耐药形成中的关键作用。二、核心发现解析1. 耐药性外泌体的分子特征研究发现,耐药性肝癌细胞分泌的外泌体携带HSP90α蛋白,其表面存在TLR2受体结合位点。这种外泌体亚型通过"载体-受体"识别机制激活巨噬细胞,形成特异性信号通路。2.

    来源:Immunology Letters

    时间:2025-12-05

  • 温度和相对湿度对Aspergillus creber生长、链格孢菌素(Sterigmatocystin)的产生及其最低抑菌浓度的影响(体外研究)

    法国诺曼底大学团队近期针对室内环境中广泛存在的曲霉属真菌(Aspergillus)开展系统性研究,重点聚焦在引发过敏和毒性症状的Aspergillus creber菌株。该研究通过模拟气候变暖背景下的室内温湿度条件,揭示了环境参数对真菌生理活动及健康风险的复杂影响机制。研究背景显示,法国有37%的住宅存在霉菌污染,其中Aspergillus creber在受污染房屋的生物气溶胶中检出率最高。这种真菌不仅与呼吸道过敏症状显著相关,更因其产生的次级代谢产物——斯提格马素(Sterigmatocystin, STE)具有潜在致癌性,世界卫生组织(IARC)已将其列为2B类致癌物。随着全球变暖导致室内

    来源:Fungal Biology

    时间:2025-12-05

  • 当夏令营结束时:1型糖尿病青少年在夏令营结束后短期内血糖控制状况会恶化

    乔治亚·索蒂里乌(Georgia Sotiriou)|梅罗皮·迪米特里亚杜(Meropi Dimitriadou)|安杰利基·内姆察(Angeliki Nemtsa)|叶夫根尼娅·卡沃拉(Evgenia Kavoura)|康斯坦蒂娜·帕帕(Konstantina Pappa)|阿萨纳西奥斯·克里斯托弗里迪斯(Athanasios Christoforidis)希腊塞萨洛尼基亚里士多德大学健康科学学院医学院第一儿科病房,伊波克拉提奥斯综合医院引言糖尿病夏令营为1型糖尿病(T1D)患儿和青少年提供了独特的教育、心理社会支持以及疾病管理的机会。这些夏令营将规范的日常安排与旨在提升营养知识、胰岛素治疗

    来源:Diabetes Research and Clinical Practice

    时间:2025-12-05

  • 综述:脂蛋白(a)在糖尿病肾病中的新兴作用:可能的病理生理学联系及尚未明确的机制

    糖尿病肾病(DKD)作为糖尿病(DM)患者最常见的微血管并发症,其发病机制与多种病理生理过程密切相关。近年来,脂蛋白a(Lp[a])这一具有遗传决定性的血液成分被逐渐证实与DKD的发生发展存在潜在关联。研究显示,Lp[a]不仅参与动脉粥样硬化等心血管事件,其异常升高也可通过多途径促进肾小球损伤和肾功能衰退。Lp[a]是由低密度脂蛋白(LDL)颗粒与类似纤溶酶原的载脂蛋白a(apo[a])通过二硫键连接形成的特殊脂蛋白复合物。其分子结构包含重复的kringle IV型2(KIV-2)结构域和独特的氨基末端区域,这种独特构象使其在血液中具有强效的促凝血、促炎症和抗纤溶特性。值得注意的是,Lp[a]

    来源:Diabetes Research and Clinical Practice

    时间:2025-12-05

  • 2型糖尿病成人患者中,遗传因素对胰高血糖素样肽-1受体激动剂导致的体重减轻的影响

    该研究聚焦于2型糖尿病(T2D)患者中使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)的体重管理效果与遗传因素的关联性。通过整合美国范德堡大学医学中心(VUMC)的电子健康记录数据库与生物样本库数据,研究团队对1,055名欧洲血统的T2D患者进行了为期52周的随访分析,旨在揭示遗传因素如何影响GLP-1RA的减重疗效。### 研究背景与核心问题随着GLP-1RAs作为新型减重药物在临床广泛应用,其疗效的个体差异逐渐受到关注。尽管已有研究提示遗传因素可能参与调控GLP-1RA的治疗响应,但相关结论存在矛盾。例如,有研究指出特定基因变异(如ARRB1)与药物疗效相关,但另一项针对GLP-1R基

    来源:Diabetes Research and Clinical Practice

    时间:2025-12-05

  • 利用连续血糖监测指标预测妊娠糖尿病

    陈凌伟(Ling-Wei Chen)|顾志伟(Chee Wai Ku)|郑如瑟(Ruther Teo Zheng)|詹杰瑞(Jerry Kok Yen Chan)|叶法宾(Fabian Yap)|罗诗玲(See Ling Loy)台湾国立大学公共卫生学院流行病学与预防医学研究所,台北,台湾摘要目的我们评估了基于连续血糖监测(CGM)的指标在预测妊娠糖尿病(GDM)方面的有效性。方法我们分析了一项多民族前瞻性队列研究中167名孕妇的数据,这些孕妇在妊娠18-24周时有至少3天的CGM数据,并在妊娠24-28周接受了75克口服葡萄糖耐量测试。使用接收者操作特征曲线下面积(AUROC)和5折交叉验证

    来源:Diabetes Research and Clinical Practice

    时间:2025-12-05


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