• 综述：石墨烯衍生物药物递送系统：石墨烯材料综述

  纳米医学领域正经历着由工程化纳米材料驱动的革命性突破。其中以石墨烯衍生物为代表的二维纳米材料，凭借其独特的结构特征和可调控的理化性质，已成为药物递送系统研究的前沿方向。研究团队系统梳理了石墨烯氧化物（GO）、还原氧化石墨烯（rGO）、石墨烯量子点（GQDs）等主要衍生材料的技术演进路径，揭示了这些材料在载药效率、靶向性调控和响应机制方面的显著优势。在药物负载性能方面，石墨烯类材料展现出远超传统载体的特性。其二维平面结构通过π-π堆积、疏水作用及氢键网络形成多级药物包封体系，使小分子药物、生物大分子及核酸的负载效率分别达到85%以上、92%和88%。这种结构特性不仅提升了药物的生物利用度，更通过

  来源：Journal of Disability Studies in Education

  时间：2025-12-03

• 载有利伐沙班的静电纺聚(ε-己内酯)支架，用于小口径动静脉移植物

  慢性肾脏病（CKD）和终末期肾病（ESRD）患者依赖的动静脉（AV）通路存在显著的临床挑战。当前使用的聚四氟乙烯（ePTFE）或聚对苯二甲酸乙二醇酯（PET）材料存在多维度问题：首先，材料力学特性与天然血管存在显著差异，导致吻合口区域应力集中和血栓形成风险升高；其次，传统抗凝涂层技术（如肝素涂层）存在生物相容性不足、药物释放不可控等缺陷，难以实现长期稳定抗凝效果。这种双重困境使得AV通路平均5年的通畅率不足30%，成为制约患者生存质量的关键因素。研究团队创新性地将口服抗凝药物利伐沙班（RIV）整合至聚ε-己内酯（PCL）电纺纤维支架中，开创了药物缓释与血管材料功能化协同优化的新范式。PCL材料

  来源：Journal of Disability Studies in Education

  时间：2025-12-03

• 载药静电纺丝纤维配备稳定护套：防止制备后药物沉淀引起的再结晶，并控制分子松弛以实现药物缓释

  本研究针对尿管支架治疗中药物缓释技术存在的两大核心问题——初期突释与持续释药能力不足——提出了创新性的双轴电纺药物负载膜解决方案。研究团队通过构建PLCL（左旋乳酸共ε-己内酯）药物核心与PLLA（左旋乳酸）稳定外壳的协同结构，成功实现了药物释放动力学调控，其技术路径和成果具有显著的学术价值与临床转化潜力。在技术路径设计上，研究突破了传统单轴电纺膜的固有缺陷。通过精密控制双轴纺丝参数，实现了微纤结构的定向排列与分层结构优化。外层PLLA壳层作为物理屏障，不仅有效抑制了药物在干燥过程中的结晶沉淀（这一过程会显著增加初期突释量），更通过分子间作用力的协同作用形成可控的药物扩散通道。这种分层结构设计

  来源：Journal of Disability Studies in Education

  时间：2025-12-03

• 识别非肿瘤患者股骨远端置换术后发生无菌松动和感染的风险因素

  泰勒·布雷迪（Tyler Brady）| 谢兰·贝拉（Shaylan Bera）| 乔治·格拉马托普洛斯（George Grammatopoulos）| 安德鲁·亚当奇克（Andrew Adamczyk）美国亚利桑那大学菲尼克斯医学院，菲尼克斯，亚利桑那州摘要背景股骨远端置换术（DFR）越来越多地用于治疗股骨远端假体周围骨折（PDFF）。尽管感染和无菌性松动是已知的并发症，但在非肿瘤患者群体中，尤其是导致松动的因素仍不明确。本研究旨在确定非肿瘤患者在接受DFR治疗PDFF后的无菌性松动和感染风险因素。此外，还评估了DFR在PDFF中的使用趋势。方法本研究采用保险索赔数据库（2015年至2023

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-12-03

• 综述：非心脏外科手术患者的焦虑和抑郁情绪及其与不良结局的关联：一项系统评价和荟萃分析

  本文针对非心脏手术患者术前焦虑与抑郁的流行病学特征及其术后不良结局的系统综述与荟萃分析进行了深入解读，主要涵盖研究背景、方法学、核心发现及临床启示。一、研究背景与意义随着手术量的逐年增加，术前心理状态对术后恢复的影响逐渐受到重视。大量研究表明，术前焦虑抑郁不仅影响患者围手术期体验，更与术后并发症发生率、住院时长等关键指标显著相关。然而，现有研究存在样本选择偏差、评估工具不一致等问题，亟需开展多中心、大样本的系统性研究。本研究通过整合46项前瞻性队列研究（总样本量23,628例），首次系统揭示非心脏手术患者术前心理障碍的普遍率及其与术后结局的关联模式，为临床实践提供循证依据。二、研究方法与数据来

  来源：Journal of Anesthesia and Translational Medicine

  时间：2025-12-03

• 开放性腹主动脉手术并发症的围手术期预测因素：在结构化的围手术期目标导向治疗方案下的回顾性分析

  本研究针对接受开放择期腹主动脉手术（OEAAS）的高危患者，探讨了围手术期目标导向治疗（PGDT）对患者术后并发症及预后的影响。该研究通过回顾性队列分析，结合动态血流动力学和血气指标监测，揭示了多因素交互作用下的术后风险模式，为优化PGDT策略提供了重要依据。### 背景与意义开放择期腹主动脉手术（OEAAS）作为高难度血管外科手术，具有显著的生理应激特征。术中主动脉阻断及开放带来的血流动力学剧烈波动，可能引发心肌抑制、组织灌注不足等问题。据统计，此类手术的30天死亡率可达1%-5%，而术后并发症如急性肾损伤、呼吸衰竭等发生率约10%。传统围手术期管理可能难以有效应对此类复杂病例，因此需要更精

  来源：Journal of Anesthesia and Translational Medicine

  时间：2025-12-03

• 不同漱口水配方与仅使用牙刷清洁牙齿在安全性、唾液流量及pH值方面的比较：一项为期2周的4期随机对照临床试验的结果

  本研究针对含精油（EO）的漱口水对口腔健康的影响展开评估，重点考察其短期使用后的唾液流量和pH变化，以及长期使用中的安全性。以下为详细解读：一、研究背景与核心问题口腔护理领域长期存在对含酒精漱口水可能引发口干症状的争议。尽管部分指南建议干口症患者避免使用含酒精产品，但现有证据多基于动物实验或小样本观察。本研究通过大规模随机对照试验，首次系统评估了含EO的酒精/无酒精漱口水在14天使用周期中的安全性，并创新性地在单次使用后即时检测唾液流量与pH值变化，填补了临床证据的空白。二、研究设计与方法1. 实验架构：采用单中心、平行组、双盲设计的临床试验，纳入253例口腔健康良好且无过敏史的成年人。样本量

  来源：The Journal of the American Dental Association

  时间：2025-12-03

• 与社会人口统计学特征及医疗保健相关因素：这些因素影响患者是否参加将戒烟措施纳入肺癌筛查的随机临床试验

  该研究由马萨诸塞总医院哈佛医学院健康促进与干预研究项目团队主导，通过回顾性分析4,090名符合条件但未全部参与Screen ASSIST烟草戒断临床试验的个体数据，揭示了多维度影响因素与临床研究参与度的关联性。研究设计采用分层随机对照试验模式，整合了肺癌低剂量CT筛查（LCS）与戒烟干预，覆盖2019-2023年期间11个医疗机构的影像中心数据。核心发现显示，尽管参与率仅为15.7%，但社会人口学特征与健康服务因素呈现非预期的正向关联。在年龄维度上，70岁以上群体参与意愿提升29%（OR=1.29），这与LCS主要面向中老年吸烟群体的设计特性相符。性别差异同样显著，女性参与率较男性高出26%（

  来源：Journal of the American College of Radiology

  时间：2025-12-03

• 在接受乳腺筛查的女性中成功提高肺部筛查的参与率——CALM研究（将肺部筛查与乳腺X光检查相结合）

  肺癌筛查在女性群体中的推广策略与实践效果分析一、研究背景与现状肺癌作为全球范围内致死率最高的恶性肿瘤，其防治工作尤其需要关注女性群体。统计数据显示，女性肺癌死亡率显著高于乳腺癌、宫颈癌及卵巢癌的总和，且近年呈现持续下降但性别差异扩大的趋势。尽管低剂量CT（LDCT）筛查已被多项随机对照试验证实可降低肺癌死亡率，但现实中的筛查参与率仍处于较低水平。美国预防服务任务组（USPSTF）2021年更新指南将筛查年龄下限从55岁调整为50岁，同时降低吸烟包年史要求至20包年，这一调整使更多女性纳入筛查范围。二、研究设计与方法本研究采用多中心干预式研究设计，选取美国范德堡大学医学中心等两家不同管理模式的大

  来源：Journal of the American College of Radiology

  时间：2025-12-03

• 综述：预测肺癌筛查不依从性的机会：一项系统评价和荟萃分析

  肺癌筛查不依从风险预测的机器学习模型研究进展与临床应用展望（全文约2300词）一、研究背景与核心问题肺癌作为全球致死率最高的恶性肿瘤之一，其筛查效能直接依赖于患者依从性。尽管低剂量CT（LDCT）筛查在随机对照试验中显示出显著降低肺癌死亡率的特性（依从率≥90%），但在真实临床场景中，美国肺癌筛查项目（LCS）的年度依从率仅为57%-65%。这种显著落差暴露出传统干预措施的局限性——现有方案多采用标准化流程，未能充分考虑个体风险差异。二、研究方法与文献筛选研究团队通过系统回顾方法，构建包含PubMed、Embase、Web of Science及学术会议数据库的检索体系。采用动态时间窗口（20

  来源：Journal of the American College of Radiology

  时间：2025-12-03

• 评估R2Play：一种新型的多领域脑震荡恢复评估工具——混合方法可行性及表面效度研究

  ### 多维度脑震荡康复评估工具R2Play的临床可行性及效标效度研究解读#### 一、研究背景与意义脑震荡作为运动损伤的常见问题，对儿童青少年健康构成显著威胁。加拿大每年约10%的学龄儿童遭遇脑震荡，其中30%-40%由体育活动引起。尽管现有政策（如加拿大Rowan’s Law法案）要求对康复后的青少年进行医学评估方可重返赛场，但现有评估工具存在明显不足：多数测试仅关注单一维度（如认知或运动功能），无法全面反映运动中多任务整合的复杂需求。例如，传统平衡测试或认知问卷难以模拟真实运动中快速决策、多感官协调等综合能力。在此背景下，多伦多大学团队开发了R2Play——一种结合运动强度、认知挑战和感

  来源：JMIR Rehabilitation and Assistive Technologies

  时间：2025-12-03

• 通过同伴角色扮演提升肿瘤学研究生的临床能力：混合方法研究

  本研究针对肿瘤科研究生临床能力培养方法进行了系统评估，通过对比实验组和对照组的学习效果，验证了同伴角色扮演教学模式的临床价值。研究团队由王耀、王飞祥等学者领衔，依托广州医科大学附属癌症医院临床资源，对70名初年住院医师进行为期三个月的对照教学实验。研究设计严格遵循循证医学教育评估标准，采用双盲法数据采集，通过理论考试、迷你临床评估系统（Mini-CEX）及满意度调查三维度验证教学效果。一、研究背景与问题提出当前肿瘤专科教育面临双重挑战：一方面，现代医学技术迭代加速要求临床思维从疾病为中心转向患者中心；另一方面，传统以讲座为主的授课模式难以有效培养医患沟通、临床决策等核心能力。数据显示，我国三级

  来源：JMIR Human Factors

  时间：2025-12-03

• 心脏移植术后并发症的应对：某中心的初步经验及与全国登记数据的倾向性匹配分析

  本研究聚焦于跳动心脏移植（BHT）与传统 donation after circulatory death（DCD）心脏移植的临床效果对比，通过多中心数据库分析揭示新型移植技术的潜在优势。研究团队以斯坦福大学医学中心为实施基地，选取2022年10月至2024年9月间的31例BHT受者与2019年12月至2023年12月的1083例标准DCD受者进行匹配分析，旨在解决供体心脏二次缺血再灌注损伤（IRI）引发的心脏移植后功能障碍这一行业痛点。### 技术革新背景传统心脏移植需经历两次关键缺血期：首次在供体循环停止后进行体外膜氧ator（ECMO）支持下的缺血性保存，二次在受体手术时再次实施心脏停搏

  来源：JHLT Open

  时间：2025-12-03

• 富含组氨酸的糖蛋白在小鼠模型中改善了肺缺血-再灌注损伤

  该研究由日本 Okayama 大学胸外科与内分泌外科团队主导，聚焦于 histidine-rich glycoprotein（HRG）在肺缺血再灌注损伤（IRI）中的调控作用。研究通过小鼠模型证实，HRG 补充能有效改善肺 IRI 相关的病理生理改变，为器官移植后急性移植物功能障碍（PGD）的防治提供了新思路。一、研究背景与科学价值肺移植作为终末期肺病的治疗手段，其核心挑战在于缺血再灌注损伤引发的急性肺损伤。临床数据显示，术后72小时 HRG 血浆浓度下降与严重 PGD 和预后不良显著相关。这一发现为 HRG 可能成为 IRI 的治疗靶点提供了理论依据。研究创新性体现在首次在小鼠 IRI 模型

  来源：JHLT Open

  时间：2025-12-03

• 头部朝向方法会影响对称性评估的结果

  M.D. Han | S. Graca美国伊利诺伊大学芝加哥分校牙科学院口腔颌面外科系，芝加哥，IL摘要头部定位是正颌外科手术规划的关键组成部分，它为临床评估和手术规划提供了参考框架。常用的头部定位方法有基于硬组织（HT）的和基于软组织（ST）的，但它们对面部对称性的影响尚不清楚。本研究的目的是分析头部定位技术对对称性评估的影响。研究回顾性地分析了在一家医疗机构接受正颌手术的患者，时间跨度为13个月。术前计算机断层扫描（CT）数据分别使用HT和ST方法进行了定位，并比较了上颌牙中线（U1）和颏突（Pog）的旋转角度及内外侧位置。在57名符合条件的受试者中，U1处的旋转角度中位差为0.64°（范

  来源：International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-12-03

• 综述：比较改良的Khorana评分在预测癌症患者静脉血栓栓塞症方面的效果：一项系统评价和网络荟萃分析

  陈宏秀|王一琳|黄轩|蒲丽辉|张帅|李青青|张晓霞|李勇|王冠|胡秀英四川省护理重点实验室护理研究创新中心，四川大学华西医院，中国成都摘要背景Khorana评分是一种被指南推荐的工具，用于识别静脉血栓栓塞（VTE）高风险癌症患者，但最新证据表明它无法准确区分低风险和高风险患者。越来越多地有人提出修改后的Khorana评分以改善VTE风险预测，但其预测性能仍不确定。目的本研究旨在系统评估和比较修改后的Khorana评分与原始Khorana评分的预测性能，从而帮助临床医生选择最适合临床实践的工具。设计系统评价和网络荟萃分析。方法最后一次检索数据库是在2025年2月1日，以识别开发或验证修改后Kho

  来源：International Journal of Nursing Sciences

  时间：2025-12-03

• 应对美国的枪支伤害流行病：用你的声音保护你的患者

  1963年11月22日，我是一个10岁的五年级学生，住在德克萨斯州的达拉斯市。通过公共广播系统（PA）传来一个令人震惊的消息：肯尼迪总统在市中心迪利广场乘坐车队时遭到枪击身亡。我们被提前放学回家。平时冷静坚毅的父亲当时泪流满面。接下来的几天仿佛身处梦境之中——这个原本热闹的城市变得异常寂静。在深深的悲痛与失去纯真的心情中，生活依然继续。如今我明白，这一事件激发了我对枪支伤害预防的兴趣。根据最新可获取的数据（2023年），美国有46,728人因枪支伤害而死亡，这一数字创下了历史新高。其中27,300人（占58%）死于枪击自杀，这也是有记录以来最高的枪支自杀人数。在过去5年里，枪支已成为1至17岁

  来源：Annals of Internal Medicine

  时间：2025-12-03

• 在按诊断相关组（DRG）政策实施背景下，骨折患者住院费用结构的分析与优化

  中国骨折患者DRG支付改革成本结构影响研究解读一、研究背景与政策背景近年来，中国骨折发病率持续攀升，人口老龄化加剧、交通事故及运动损伤增多是其主要驱动因素。据统计，2019年全球新增骨折病例达1.78亿，中国作为人口大国，骨折治疗产生的直接经济负担和间接社会成本尤为突出。为应对这一挑战，2019年中国在全国范围内推行诊断相关分组（DRG）支付制度改革，旨在通过标准化分组和固定支付方式优化资源配置，降低医疗成本。然而，DRG在慢性病领域已展现成本控制效果，但其对创伤类疾病如骨折的影响尚未充分明确，尤其是不同骨折类型、患者年龄及共病情况下的差异化效应。二、研究方法与数据来源本研究基于辽宁省鞍山市某

  来源：Frontiers in Public Health

  时间：2025-12-03

• 在复发-缓解型多发性硬化症的治疗中平衡创新与可负担性：来自沙特阿拉伯的预算影响分析

  沙特阿拉伯多发性硬化症（RRMS）经济影响及管理准入协议（MEA）应用研究解读一、研究背景与意义多发性硬化症作为全球性神经退行性疾病，在沙特阿拉伯呈现显著增长态势。2020年数据显示，该国RRMS发病率已达41/10万，较2013年增长37.5%。这种疾病以反复发作、缓解交替为特征，需长期依赖疾病修饰治疗（DMTs）。当前沙特面临的挑战在于：既要保障患者获得高效治疗，又需控制不断攀升的医保支出。研究通过预算影响分析（BIA），评估不同DMTs的经济负担，并重点探讨管理准入协议（MEA）对成本控制的作用。二、研究方法与设计研究采用5年预算影响模型，基于国际卫生经济学协会指南构建。模型包含六大核心

  来源：Frontiers in Public Health

  时间：2025-12-03

• 生命关键9要素、生命基本8要素与老年人肌肉减少症之间的关系：多中心病例对照研究

  肌肉减少症与心血管健康评分的关联性研究解读一、研究背景与科学价值肌肉减少症作为老年退行性疾病的典型代表，其病理机制涉及肌肉质量流失、功能下降及代谢紊乱的复杂交互作用。当前临床诊断主要依赖肌肉质量（ASM）和肌肉力量（HGS）的客观测量，但存在筛查成本高、识别滞后等问题。本研究创新性地将心血管健康评分体系引入肌肉健康评估领域，通过比较传统心血管健康指标（LE8）与扩展型指标（LC9）对肌肉减少症的影响，揭示了心理健康维度在肌少症防控中的独特价值。二、研究设计与方法论创新该研究采用多中心病例对照设计，纳入中国南阳市两家三甲医院的1316名65岁以上住院患者。研究突破传统单维度评估框架，构建了包含心

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-03

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