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  • 针对正常氧血症的干预措施对急性热烧伤成人非补氧日的影响:一项阶梯式楔形群组随机临床试验

    摘要 简而言之 背景 对于患有急性热烧伤的成人患者来说,补充氧气至关重要,但过量吸入氧气可能会带来风险。我们旨在确定将目标氧饱和度(外周氧饱和度 [SpO2] 控制在 90–96% 的安全性和有效性。研究对象为入住专门烧伤病房的急性热烧伤患者。我们假设,将目标氧饱和度控制在这一范围内可以增加患者不使用补充氧气的天数(SOFDs),同时安全地减少高氧血症的发生。 方法 在这项多中心、群随机、阶梯式楔形试验中,我们从 2021

    来源:Journal of Trauma and Acute Care Surgery

    时间:2025-10-03

  • 利用表型分析优化主动脉复苏性血管内球囊闭塞术的疗效:一项全国性研究

    摘要 背景: 即使在处理大量创伤病例的中心,儿童大量输血方案的启用也极为罕见。在这些低频但高风险的事件中保持专业能力颇具挑战性,且常常会阻碍复苏工作的顺利进行。 目的: 本项目旨在评估儿童大量输血方案剂量手册在提高大量输血期间红细胞压积与血浆比例方面的有效性。 方法: 这项质量改进研究在美国中西部一个城市级的儿科一级创伤中心进行了5年(2019年6月至2024年3月)。纳入标准为18岁以下、在24小时内接受了≥40 mL/kg血液制品

    来源:Journal of Trauma and Acute Care Surgery

    时间:2025-10-03

  • 平衡安全性和有效性:基于体重、抗Xa因子指导的依诺肝素静脉血栓预防给药策略在创伤性脑损伤患者中的评估

    摘要 简而言之 背景 受伤的老年人占全国创伤住院患者的近25%,与年轻人相比,他们的发病率和死亡率更高。内皮功能障碍与创伤患者的不良预后相关。我们假设老年患者与年轻患者相比,创伤后内皮变化会有所不同,且老年患者的预后更差。 方法 这是对“创伤性脑损伤中氨甲环酸(TXA)”院前数据库(2015-2017年)的回顾性二次分析。我们研究了入院时具有内皮生物标志物的患者:细胞间粘附分子1、血管紧张素1、血栓调节素、血管细胞粘附分子

    来源:Journal of Trauma and Acute Care Surgery

    时间:2025-10-03

  • 理解老年创伤中的救援失败:对预测因素和结果的全国性分析

    摘要 伤害是导致儿童死亡和残疾的主要原因,对儿童的身体健康、心理健康以及生活质量产生长期和短期的负面影响。儿科创伤医疗体系的目标是在州、地区或国家层面的创伤医疗体系中,为所有儿童提供最优化的护理服务,无论他们居住在哪里,也不管创伤事件发生在何处。这一护理流程包括伤害预防、院前护理、在不同级别医疗机构之间的转运、急性及重症住院治疗、住院和门诊康复,以及重新融入社区和初级医疗体系。采用基于系统的方法至关重要,这种方法需要结构和功能的各个要素相互协作、紧密配合,以提高护理质量。为了改善受伤后的预后,一个协调统一的医疗体系必须能够在这个护理

    来源:Journal of Trauma Nursing

    时间:2025-10-03

  • 儿童创伤患者发生深静脉血栓的风险因素:2017至2022年国家创伤数据库的回顾

    摘要 简要概述 引言 儿科创伤患者很少接受静脉血栓栓塞症(VTE)的预防治疗,但其深静脉血栓(DVT)的发生率较低。下肢骨科损伤患者、创伤性脑损伤患者、伤势较重的患者以及年龄较大的儿童可能面临更高的风险,但这些风险因素尚未在大型人群中进行过联合分析。 方法 从2017年到2022年,研究人员查询了国家创伤数据库中17岁及以下的患者以及患有DVT的患者数据,构建了一项回顾性队列研究,将这部分患者与未患DVT的儿科患者进行比较

    来源:Journal of Trauma and Acute Care Surgery

    时间:2025-10-03

  • 为远征外科医生填补外科教育中的空白:美国创伤外科协会军事联络委员会发布的立场文件

    摘要简而言之 背景 军事外科培训确保外科医生能够为战斗人员、军人及其家属提供医疗护理。随着本世纪前二十年战争的结束,为下一代远征外科医生做好适当准备的问题再次受到关注。然而,这一关注也揭示了阻碍住院医师和在职外科医生备战能力的诸多挑战。 方法 为解决培训未来军事外科医生的复杂性,2024年美国创伤外科协会军事联络委员会召集了一个由军事和民用外科领域专家组成的小组,探讨改进下一代军事外科医生培训的方法。 结果 主要讨论内容包括:开发实用的模拟培训项目、加强军民创伤医疗合作、建立远征外科医生的职业发展路径、支持军事外科创伤培训资源与研究、开展全球外科轮转培训,以及增加民用培训项目中对于创伤和重症监

    来源:Journal of Trauma and Acute Care Surgery

    时间:2025-10-03

  • 评估为期2天的在线研讨会对痉挛症状的影响

    Eleftheria Antoniadou(医学博士、哲学博士)、John Lakoumentas(医学博士、哲学博士)、Roselle Dy(医学博士、哲学博士)、Minos Tyllianakis(医学博士、哲学博士)、Alberto Esquenazi(医学博士、哲学博士) 在发表于《国际物理与康复医学学会杂志》(Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine)第7卷第2期第49-53页的文章《评估为期2天的在线研讨会对痉挛的影响》(“Assessing the impact of

    来源:Journal of the Egyptian Women's Dermatologic Society

    时间:2025-10-03

  • 综述:人工智能在外科研究中的应用:成功实施了人工智能临床决策支持模型

    腹腔内高压(Intraabdominal Hypertension, IAH)和腹腔内脏器综合征(Abdominal Compartment Syndrome, ACS)是临床上对危重患者具有重要意义的病理现象。IAH是指腹腔内压力持续升高至12 mm Hg以上,而ACS则是腹腔内压力超过20 mm Hg并伴随新发器官功能障碍的综合征。这两种情况在危重病患者中尤为常见,尤其是在接受手术治疗或创伤处理的患者中,其发生率和严重性不容忽视。IAH本身即可作为死亡率的独立预测因子,但一旦发展为ACS,其预后将显著恶化,甚至在治疗后仍可能有高达55%的死亡率。IAH和ACS的病理机制主要涉及腹腔内体积的

    来源:Journal of Trauma and Acute Care Surgery

    时间:2025-10-03

  • 综述:腹腔内高压与腹腔间隔综合征:你需要了解的知识

    急性胃肠道出血(Acute Gastrointestinal Hemorrhage, GIB)是一种常见的医疗紧急情况,通常需要快速诊断和多学科团队的综合管理,以优化患者的临床预后。GIB可以分为上消化道出血(Upper GI Bleeding, UGIB)和下消化道出血(Lower GI Bleeding, LGIB),并且其病因多样,涉及多种病理机制。因此,了解GIB的管理策略对于提高患者生存率、减少并发症以及降低医疗成本至关重要。在GIB的治疗中,初始复苏是至关重要的环节。对于血流动力学不稳定的患者,推荐首先使用晶体液进行复苏,以降低死亡率。如果血液供应不及时,应启动大量输血协议,按照1

    来源:Journal of Trauma and Acute Care Surgery

    时间:2025-10-03

  • 孟加拉国私营部门办公室员工中颈部疼痛的患病率及相关风险因素

    作者包括:Sayed Imran Hossain(BPT, MPH)、Md. Omar Sharif Ahmmed Chowdhury(BPT, MPH)、Sumaiya Nasrin(BPT, MPH)、Most. Rumpa Khatun(BPT)以及Shohal Hossain(BSc, MSc)。 在发表于《国际物理与康复医学学会杂志》(Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine)第7卷第2期第43-48页的文章《孟加拉国私营部门办公室员工中颈部疼痛的患病率及相关风险因素》(

    来源:Journal of the Egyptian Women's Dermatologic Society

    时间:2025-10-03

  • 膝关节脂肪瘤伴前交叉韧带撕裂及半月板RAMP损伤:一例罕见关联的病例报告

    这篇文章详细描述了一例罕见的关节内病变——树状脂肪瘤(Lipoma arborescence, LA)的临床病例,并探讨了其与关节内软组织损伤之间的潜在关联。LA是一种极为罕见的良性病变,通常表现为关节内正常滑膜组织被成熟脂肪组织取代。尽管其确切病因尚未明确,但该病变与慢性退行性或炎症性关节疾病密切相关,也与创伤有关,但没有特定的韧带损伤倾向。文章重点在于强调LA在临床诊断中的重要性,尤其是在患者出现无外伤史的关节疼痛和反复肿胀时,应将其作为可能的鉴别诊断之一,以确保及时的治疗,防止关节早期退行性改变。病例中提到的患者是一名37岁的男性,主诉为左膝关节疼痛和反复肿胀,持续3个月。症状在剧烈运动

    来源:Journal of the Egyptian Women's Dermatologic Society

    时间:2025-10-03

  • U=U:“无法检测即不可传播”——与现役男性军人发生性关系的男性群体的这种认知:一项横断面研究(勘误表)

    在《Journal of the Association of Nurses in AIDS Care》2025年1/2月刊中,Campbell等人,2025发表的文章中,以下内容需要更正: 在开篇段落中,“undetectable = untransmissible”应改为“undetectable = untransmittable”。所有其他出现“untransmissible”的地方也应相应地改为“untransmittable”,以符合标准的U=U宣传信息,包括:(1)关键词中;(2)第二个“Key Considerations”项目下。 在“Race”结果部分的第一句话

    来源:Journal of the Association of Nurses in AIDS Care

    时间:2025-10-03

  • 生活在肯尼亚Kibra地区的年轻女性对艾滋病病毒风险和性暴力的经历:一项描述性研究

    摘要 在COVID-19大流行之前,肯尼亚大多数年龄组的新HIV感染率都有显著下降,但15至24岁的年轻人群除外。居住在城市地区的年轻女性受到基于性别的暴力的严重影响。本研究基于性别与权力理论以及后殖民理论,旨在了解年轻女性在COVID-19大流行之前的HIV风险经历及性暴力对其的影响。我们对居住在肯尼亚Kibra地区的73名年轻女性进行了个别访谈和焦点小组讨论。通过主题分析,我们对访谈内容进行了记录、转录和编码。研究发现了六个主要主题:经济不安全感、药物使用、同伴压力、对使用避孕套的恐惧、物理环境以及Disco Matanga传统

    来源:Journal of the Association of Nurses in AIDS Care

    时间:2025-10-03

  • 肯尼亚感染艾滋病毒的青少年是否知晓自己的病毒载量检测结果?基安布县和纳库鲁县的记录审核与青少年离校调查:一项横断面研究

    摘要 生活在莱索托的15至29岁青少年女孩和年轻女性(AGYW)面临着不成比例的艾滋病病毒(HIV)感染风险。通过一项基于家庭样本的全国性调查,我们采用了三步潜类别分析方法来确定最容易感染HIV的AGYW群体类型。首先,我们根据她们自我报告的性行为将AGYW分为不同的HIV易感组,随后分析了这些群体类型与HIV感染之间的关联。HIV易感行为包括过早开始性行为、无保护措施的性行为、过去一年内有多个性伴侣、与不知感染状况或本身感染HIV的伴侣发生性关系、年龄差距较大的性伴侣关系、使用避孕措施以及生育行为。在所有年龄组中,我们发现HIV易

    来源:Journal of the Association of Nurses in AIDS Care

    时间:2025-10-03

  • 一名甲状腺癌患者出现了支气管食管-脊柱瘘

    摘要 并发的支气管食管瘘(BEF)和脊髓食管瘘(SEF)是食管穿孔极为罕见的并发症,尤其是在接受多模式治疗的癌症患者中。本报告描述了一名患有转移性乳头状甲状腺癌的患者,在接受甲状腺切除术、放疗和全身抗肿瘤治疗后出现了BEF和SEF。尽管采取了包括食管支架植入、营养支持以及抗真菌治疗在内的多种干预措施,但由于反复感染和器官功能逐渐恶化,患者的病情仍持续恶化。该病例突显了肿瘤治疗与其并发症之间的复杂相互作用,强调了对于高风险患者而言,早期识别、多学科管理和创新治疗策略的必要性。

    来源:Journal of Public Health Management and Practice

    时间:2025-10-03

  • 临床实践和领导角色中的社会驱动机会

    摘要 白大褂在护理行业中已成为一个具有争议性的象征——这件曾经仅属于医学领域的服装,如今反映了关于专业身份、合法性和视觉权威的更深层次矛盾。虽然有些护士出于实际需要或遵循机构规定而穿着它,但其广泛采用可能会强化那些贬低护理独特认识论的等级制度,而护理的认知论强调的是基于关系、经验和身体感知的关怀。本文借鉴批判理论、后结构主义和后现代主义的观点,探讨了白大褂如何通过将护理与临床冷漠和科学至上的模式联系起来,从而延续殖民主义的模仿行为和认知暴力。作者通过历史分析和个人反思,研究了制服象征如何影响护士与患者之间的关系、角色定位以及自我认知

    来源:Journal of Public Health Management and Practice

    时间:2025-10-03

  • 学术研究的笔触:特别强调带有参考文献的写作

    摘要 执业护士通过关注社会因素对患者健康状况和医疗系统结果的影响,展现了其道德上的正直、真诚以及无可争议的品格。在临床和领导岗位中,有许多机会可以关注患者的社会健康相关问题。帮助患者获取医疗指导和资源能够提升他们的就医体验,这也体现了执业护士作为全面医疗提供者的角色。

    来源:Journal of Public Health Management and Practice

    时间:2025-10-03

  • 护士从业者在护士从业者课程中对男性健康相关内容的记忆

    摘要 背景: 尽管患者的生存率有所提高,但仍有五分之一的心力衰竭(HF)患者在出院后30天内再次入院。评估患者的液体状况具有挑战性,仅依靠体格检查的准确性估计约为50%。肺淤血是再次入院的一个风险因素,且可能在症状出现前数周就已显现。 目的: 进行一项初步研究,利用床旁超声(POCUS)检测胸腔积液,并评估下腔静脉(IVC)的不可压缩性作为液体状态的标志。 方法: 在住院后12天内,由执业护士(NP)在一家大型三级护理医院领导的门诊中

    来源:Journal of Public Health Management and Practice

    时间:2025-10-03

  • 居家远程工作与工作投入度之间的关系:一项前瞻性队列研究

    摘要 简要概述 研究目的 本研究探讨了居家远程工作频率与工作投入度之间的关系,同时考虑了员工对远程工作的偏好。 研究方法 我们在2020年至2021年间在日本开展了一项前瞻性队列研究。 研究结果 共有18,170名员工完成了调查。与不进行居家远程工作相比,每周进行1至3天居家远程工作的员工工作投入度更高。在对居家远程工作偏好进行分层分析后,偏好远程工作的员工在所有频率下的工作投入

    来源:Journal of Occupational and Environmental Medicine

    时间:2025-10-03

  • 癌症患者的情感困扰:一项横断面研究

    情感困扰一直是临床医护人员在照顾癌症患者时的重要关注点。癌症的诊断和治疗过程往往伴随着巨大的心理压力,患者可能会经历焦虑、抑郁、绝望等情绪问题,甚至出现自杀念头或行为。因此,评估和干预癌症患者的情感困扰不仅是医疗质量的重要指标,也是提升患者生活质量的关键环节。本研究旨在探讨影响癌症患者情感困扰的相关因素,并提出基于五项简要症状评定量表(BSRS-5)的截断值,以识别患者是否存在心理问题或精神障碍。癌症的全球发病率逐年上升,预计到2060年将成为全球死亡的主要原因之一。在这一背景下,癌症患者的情感困扰问题日益受到重视。许多研究显示,超过40%的癌症患者经历过不同程度的情感困扰,这不仅影响他们的心

    来源:Journal of Nursing Research

    时间:2025-10-03


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