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  • 低钠血症与急性缺血性卒中机械取栓术后恶性脑水肿及不良预后的关联性研究

    在急性缺血性卒中(AIS)治疗领域,机械取栓(MT)虽已成为大血管闭塞(LAO)的标准疗法,但术后恶性脑水肿(MBE)这一"沉默杀手"仍导致21%-38%患者出现灾难性神经功能恶化。更棘手的是,临床缺乏早期预警指标——现有预测模型多聚焦于影像学参数,却忽视了电解质紊乱这一常见并发症的潜在价值。低钠血症(<135 mmol/L)作为卒中患者最常见的电解质失衡,既往研究多关注其与自发性脑出血(ICH)预后的关联,而在MT治疗情境下的作用机制始终是块"拼图缺失"。遂宁中心医院Ao Qian团队针对这一临床痛点,开展了一项纳入342例前循环LAO患者的回顾性研究。通过系统分析发现,低钠血症患者不

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 多发性硬化患者跨年龄组性功能障碍与生活质量的关联:前瞻性横断面分析 —— 探寻改善患者生活的关键密码

    多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS),这个看似陌生却又逐渐走入大众视野的疾病,正悄然影响着无数年轻人的生活。它是青壮年人群中最为常见的慢性神经系统疾病,就像一个隐藏在身体里的 “破坏者”,大肆攻击着神经系统,尤其是自主神经系统。想象一下,身体里的 “交通信号灯” 乱了套,各种生理功能的指令无法正常传递,会是怎样一番混乱的景象。MS 患者的发病年龄通常在 20 - 45 岁之间,女性患病的概率比男性高出不少,差不多是 2:1 的比例。在伊朗,每 10 万人中就有 29.3 人被它 “盯上”,这使得伊朗在中东地区成为 MS 的高发国家。除了那些明显的神经症状外,MS 还有一个常

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 罕见重症抗 α- 氨基 - 3 - 羟基 - 5 - 甲基 - 4 - 异恶唑丙酸受体脑炎伴持续性高氨血症病例研究:开启诊疗新认知

    在医学领域,自身免疫性脑炎一直是备受关注的研究方向。抗 α- 氨基 - 3 - 羟基 - 5 - 甲基 - 4 - 异恶唑丙酸受体脑炎(Anti-AMPAR-E)作为其中极为罕见的亚型,给临床诊疗带来诸多挑战。它通常伴有记忆减退、癫痫发作以及精神和行为改变等症状,还常与肿瘤相关,预后较差。目前,重症 Anti-AMPAR-E,尤其是伴有高氨血症的病例极为稀少,相关研究也相对匮乏,医生在面对这类复杂病情时,缺乏足够的经验和统一的诊疗标准。为了填补这一知识空白,聊城市人民医院的研究人员开展了一项针对重症 Anti-AMPAR-E 伴持续性高氨血症的病例研究。他们对一名 66 岁男性患者的临床症状、

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 早期肠外补充营养对急性重症脑卒中患者新发感染的影响:开启精准营养干预新征程

    在医学领域,脑卒中一直是严重威胁人类健康的疾病。其中,急性重症脑卒中约占所有脑卒中的 10% ,常伴有严重的神经功能障碍和多系统功能失调。脑卒中相关肺炎(SAP)作为急性重症脑卒中的主要早期并发症,不仅会延长患者住院时间、增加医疗成本,还会延缓康复进程,与不良预后和死亡率密切相关。目前,对于脑卒中后的营养标准化管理,国际上尚无统一的指南或专家共识。早期肠内营养支持是意识水平下降或严重吞咽困难的脑卒中患者的标准治疗部分,但吞咽困难和肠内营养中断等问题,使得患者难以实现目标能量摄入,还增加了肺炎发生风险。近年来,肠外营养(PN)虽在临床广泛应用,但早期 EN 联合 SPN 的营养策略是否优于全 E

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 多灶视觉诱发电位在代偿期肝硬化患者轻微肝性脑病早期诊断中的价值研究

    在肝硬化患者中,轻微肝性脑病(MHE)是严重影响生活质量的隐匿性并发症,其早期诊断面临重大挑战。传统心理测量测试受年龄、教育水平等因素干扰,而常规视觉诱发电位(VEP)仅能检测中央视野8-10度的神经反应。这种诊断困境促使Beni-Suef大学医院的研究团队开展创新性探索,他们首次将具有空间分辨率优势的多灶视觉诱发电位(mfVEP)技术引入MHE诊断领域。研究团队设计了一项病例对照研究,纳入45例代偿期肝硬化患者和45名健康对照。通过心理测量肝性脑病评分(PHES)确立MHE诊断标准,同时采用配对联想学习(PAL)和本顿视觉保持测验(BVRT)评估认知功能,创新性应用mfVEP技术记录视觉皮层

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 偏头痛患者中 zonulin 水平的评估:肠道屏障与神经炎症的潜在联系

    偏头痛,这种常见的神经系统疾病,常常给患者带来极大的痛苦。想象一下,毫无预兆地,头部突然开始剧烈疼痛,仿佛有一把小锤子在一下一下地敲击,还伴随着恶心、呕吐等不适症状,严重影响着患者的日常生活和工作。长期以来,偏头痛的发病机制一直是医学领域的难题。目前已知,偏头痛的病理生理学基础是神经源性炎症,但其中具体的机制尚未完全明确。而且,肠道与大脑之间存在着神秘的联系,在偏头痛的发病过程中,这种联系扮演着怎样的角色,也有待进一步探索。在这样的背景下,来自伊斯坦布尔梅迪波尔大学(İstanbul Medipol University)和杜兹大学(Duzce University)的研究人员开展了一项极具意

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 急性缺血性卒中患者肱动脉血流介导的血管舒张功能受损与早期神经功能恶化的关联:探寻关键影响因素与潜在干预靶点

    一、研究背景在医疗领域,急性缺血性卒中(AIS)如同一个危险的 “健康杀手”,严重威胁着人们的生命健康。许多 AIS 患者在发病后,会出现早期神经功能恶化(END)的情况,就像是病情在 “变本加厉” 地发展。END 的发生概率在 5 - 40% 之间,它可不是一个小问题,会对患者的长期功能恢复造成极大的不良影响,让患者的康复之路充满坎坷。目前,虽然有不少研究关注到了 END,但对于它的预测指标,医学专家们还没有完全搞清楚。这就好比在黑暗中摸索,找不到准确的方向。已知的一些和 END 相关的因素,像初始卒中的严重程度、糖尿病、大动脉疾病等,只是其中的一部分 “拼图”。而内皮功能障碍,这个在血管健

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 探秘心脑血管动脉狭窄:风险因素精准剖析与预测模型构建

    在当今社会,心脑血管疾病犹如一颗随时可能引爆的 “定时炸弹”,严重威胁着人们的健康。脑卒中,作为心脑血管疾病的典型代表,以其高发病率、高复发率以及高致残致死率,成为了全球公共卫生领域的一大难题。目前,针对脑卒中的特效治疗手段十分有限,这使得早期预防变得至关重要。风险评估工具就像是预防道路上的 “指南针”,能帮助人们精准定位高风险人群。其中,Framingham Stroke Scale 是一种常用的评估工具,它在预测脑卒中风险方面发挥着重要作用。然而,颅内动脉狭窄(Intracranial Artery Stenosis,ICAS)和冠状动脉狭窄(Coronary Artery Stenosi

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 免疫细胞与炎症因子通过IL-2调控阿尔茨海默病的孟德尔随机化证据

    阿尔茨海默病(AD)作为最常见的神经退行性疾病,全球每3秒就新增1例患者。尽管β淀粉样蛋白(Aβ)沉积和tau蛋白缠结已被确认为关键病理特征,但约30%携带Aβ斑块的老年人并不发展为痴呆,提示存在其他关键致病机制。近年研究发现,小胶质细胞表面CD33受体与AD风险基因高度相关,而外周T细胞浸润可能通过细胞因子风暴加剧神经炎症,但这些免疫过程与AD的因果关系始终缺乏直接证据。为解决这一科学难题,来自中国的研究团队在《BMC Neurology》发表创新性研究,首次采用两样本孟德尔随机化(MR)方法系统解析免疫-炎症-AD的因果网络。研究整合三大数据库:欧洲人群731种免疫细胞表型数据(含CD45

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 智能手机姿势摆动和旋前肌漂移测试:量化神经功能障碍的新利器

    在新冠疫情的大背景下,远程医疗的需求日益凸显,尤其是神经科领域。传统的神经学检查在繁忙的临床环境中难以全面开展,且具有一定的主观性。功能测试的数字化虽带来了新的机遇,但仍需要更精准、全面的评估手段。为了填补这些空白,美国国立卫生研究院(NIH)的研究人员 Michael Calcagni、Peter Kosa 和 Bibi Bielekova 开展了一项关于智能手机神经功能测试的研究,研究成果发表在《BMC Neurology》上。这项研究聚焦于 NeuFun - TS 智能手机应用程序中的 “Postural Sway(姿势摆动)” 和 “Pronator Drift(旋前肌漂移)” 测试。

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 神经元核内包涵体病(NIID):酷似脑积水的罕见病症及临床意义探究

    神经元核内包涵体病(Neuronal intranuclear inclusion disease,NIID)是一种极为罕见的神经退行性疾病,它就像隐藏在神经系统中的 “神秘杀手”,悄无声息地影响着患者的健康。由于其临床症状复杂多样,常常与其他神经系统疾病相混淆,给医生的诊断带来了极大的挑战。在过去,对于 NIID 的认识十分有限,许多患者在漫长的就医过程中,经历了反复检查和误诊,不仅承受着身体上的痛苦,还承受着巨大的心理压力。这不仅延误了患者的治疗时机,也让医学领域在面对这类疾病时常常感到束手无策。因此,深入了解 NIID 的临床特征、发病机制以及诊断方法,成为了医学研究的迫切需求。为了攻克

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 综述:脑静脉窦血栓形成(CVST)患者功能预后不良的关键预测危险因素:系统评价与荟萃分析

    一、脑静脉窦血栓形成(CVST)概述脑静脉窦血栓形成(CVST)是一种特殊的脑血管疾病,在所有中风亚型中占比 0.5 - 3%,其发病率呈上升趋势,从 2014 年的 3 - 4/1,000,000 / 年增加到 2020 年的 13.9 - 20.2/1,000,000 / 年。多种因素可导致硬脑膜静脉窦或脑静脉血栓形成,进而引发各种神经症状,如头痛、癫痫发作、神经功能缺损、昏迷等。患者首次发病表现差异大,给诊断带来挑战。女性,尤其是孕期和产后或服用避孕药的女性,更易患 CVST。二、研究目的许多研究已确定 CVST 患者功能预后的潜在风险因素并建立模型,但相关系统评价多聚焦于诊断、治疗等方

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • ZOOM DWI技术在诊断中脑梗死所致孤立性动眼神经麻痹中的创新应用

    在神经科日常诊疗中,动眼神经麻痹犹如一个精密的报警系统,其背后可能隐藏着从糖尿病到脑动脉瘤等多种危险信号。然而,当这种症状源自中脑梗死时,却常常成为临床诊断的"隐形杀手"——常规扩散加权成像(DWI)因中脑区域固有的高信号干扰和有限空间分辨率,使得这类微小梗死灶极易被漏诊。更棘手的是,中脑供血动脉的解剖变异(如本例患者左侧椎动脉直接起源于主动脉弓)与临床症状的复杂对应关系,为准确诊断设置了双重障碍。安徽医科大学第二附属医院放射科的研究团队在《BMC Neurology》发表了一项突破性案例研究。他们采用区域放大斜位多层(Zonally magnified oblique multislice,

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 维生素B6与B12双重缺乏与POEMS综合征的首次关联:一例病例报告及机制探讨

    在临床神经病学领域,POEMS综合征(多发性神经病、器官肿大、内分泌病、M蛋白和皮肤变化综合征)一直以其复杂的临床表现挑战着医生的诊断能力。这种罕见的副肿瘤综合征常被误诊为慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP),而更令人困扰的是,其症状与常见的维生素B12缺乏症高度重叠。近年来,医学界逐渐注意到维生素B12缺乏与POEMS综合征的潜在关联,但关于维生素B6缺乏的报道却凤毛麟角。更值得注意的是,这两种维生素同时缺乏与POEMS综合征的关联此前从未被系统描述过。来自国外的Stephan Hu研究团队在《BMC Neurology》发表了一项突破性病例研究,报道了全球首例维生素B6和B12双重缺

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 综述:内镜手术与小骨窗开颅术治疗自发性幕上脑出血的长期疗效和安全性:一项荟萃分析和试验序贯分析

    ### 脑出血治疗困境与研究背景脑出血(ICH)是一种严重的医疗急症,死亡率和长期致残率极高。12 个月后的死亡率在 46.7% - 63.6% 之间,而实现功能独立的患者比例仅为 12% - 39% 。高血压是其最主要的危险因素,此外,脑淀粉样血管病和使用抗凝剂等也会增加患病风险,老年人由于更易接触这些危险因素,因而成为脑出血的高危人群。随着人口老龄化加剧,脑出血的发病率预计还会上升。多国指南建议,对于格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分在 9 - 12 分或病情恶化的患者,应进行幕上血肿清除术。目前,血肿清除方法众多,传统开颅术能提供清晰的手术视野,相比保守治疗,可有效减少血肿体积、减轻血肿周围

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-02-10

  • 新冠疫情相关非药物干预(NPI)对儿童下呼吸道感染(LRTI)的中期影响:是福还是祸?

    在全球范围内,下呼吸道感染(Lower Respiratory Tract Infections,LRTI)是 5 岁以下儿童的主要死亡原因,每年导致大量儿童死亡和住院,消耗着巨大的医疗资源。新冠疫情期间,为了防控新冠病毒传播,全球实施了非药物干预措施(Non-pharmaceutical Interventions,NPI),如保持社交距离、戴口罩、洗手、限制聚集活动等。这些措施在减少新冠病毒传播的同时,也对 LRTI 的流行病学产生了重大影响。在 NPI 实施期间,儿童 LRTI 的就诊和住院人数大幅下降。然而,随着 NPI 的取消,许多国家报告称季节性感染,尤其是与呼吸道合胞病毒(Res

    来源:BMC Medicine

    时间:2025-02-10

  • 全球宫颈癌消除行动:现状、进展与差距的量化剖析 —— 为消除宫颈癌的全球战略助力

    宫颈癌作为一种严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤,是全球公共卫生领域的重大挑战。2022 年,全球有 661,021 例新发病例和 348,189 例死亡病例 。人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要病因,HPV 疫苗接种则是预防宫颈癌的有效手段。2020 年,世界卫生组织(WHO)发起了《加速消除宫颈癌全球战略》,194 个国家积极响应,目标是到 2030 年实现 “90 - 70 - 90” 目标,即 90% 的 15 岁以下女孩完成 HPV 疫苗全程接种、70% 的 35 岁和 45 岁女性分别接受高效宫颈癌筛查、90% 确诊宫颈癌的女性得到治疗 。然而,在此之前,虽有不少研究从不同角度探

    来源:BMC Medicine

    时间:2025-02-10

  • 评估运动想象期间脑 - 肌肉网络以检测隐蔽指令遵循:助力意识障碍患者诊断的新探索

    在医学领域,意识障碍(Disorders of consciousness,DoC)患者的诊断一直是个棘手的问题。DoC 指因神经系统损伤或创伤导致意识受影响的一组病理状态,其中无反应觉醒综合征(Unresponsive wakeful syndrome,VS/UWS)和微意识状态(Minimally conscious state,MCS)是两种不同的意识受损状态。准确区分 VS/UWS 和 MCS 患者至关重要,因为这关系到治疗方案的选择、预后判断和临终决策等,但仅依靠临床行为评估很难做到精准区分,据估计约 40% 的 DoC 患者会被错误分类。为了解决这些问题,来自 Sorbonne U

    来源:BMC Medicine

    时间:2025-02-10

  • 社会经济因素与性别差异对产后抑郁影响子代内化症状的系统评价与Meta分析

    心理健康问题在青少年中呈现显著增长趋势,全球范围内青春期女孩的内化症状(internalizing symptoms)发生率是男孩的2-3倍。这种性别差异背后隐藏着一个关键科学问题:母亲产后抑郁(Postpartum maternal depression, PPMD)是否以及如何通过性别特异性途径影响子代心理健康?现有研究存在三大争议:产后抑郁的性别效应是否真实存在、社会经济因素如何调节这种效应、产前抑郁的混杂影响是否被低估。深圳大学第一附属医院心理健康中心的研究团队在《BMC Medicine》发表了一项开创性研究。通过系统检索PubMed等5个数据库的28项纵向研究(1997-2023年

    来源:BMC Medicine

    时间:2025-02-10

  • COVID-19心血管后遗症的系统评价与Meta分析:揭示急性后期综合征的流行病学特征与风险因素

    新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行不仅给全球公共卫生体系带来巨大挑战,其长期后遗症更成为后疫情时代的重要健康隐患。随着临床观察的深入,越来越多的康复患者报告出现持续数月的疲劳、呼吸困难、认知障碍等症状,世界卫生组织(WHO)将其定义为"急性后期COVID-19综合征"(Post-acute COVID-19 syndrome, PACS)。其中,心血管系统的长期影响尤为引人关注——临床医生发现,部分康复患者即使既往无心脏病史,也会出现难以解释的胸痛、心悸甚至新发高血压。这些现象究竟是个别案例还是普遍规律?COVID-19感染是否会独立增加心血管疾病风险?这些问题亟待科学解答。既往研究存

    来源:BMC Medicine

    时间:2025-02-10


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