• ESICM 2023指南与ARDS新定义对临床预后的影响：基于MIMIC-IV队列数据的深度解析

  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)作为重症医学领域的"头号杀手"，自1967年首次被描述以来，其诊断标准历经多次变革。2012年柏林标准虽被广泛采纳，却因强制要求5 cmH2O呼气末正压(PEEP)等条件，在COVID-19疫情期间暴露出明显局限——当高流量鼻氧(HFNO)成为主流呼吸支持手段时，大量患者因不符合传统标准而延误诊断。更严峻的是，在资源匮乏地区，动脉血气分析和CT检查的缺失使得柏林标准的适用性大打折扣。福建医科大学附属第二医院的研究团队敏锐捕捉到这一临床痛点。他们利用包含45万例住院记录的MIMIC-IV数据库，首次系统评估了ESICM 2023指南和Matthay等提出的全球新定义

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• Fezolinetant 治疗绝经后女性血管舒缩症状的疗效与安全性：一项具有重大突破意义的研究

  在女性的绝经之旅中，一场 “热潮” 常常不期而至，那就是血管舒缩症状（VMS）。据统计，美国高达 80% 的女性在绝经过渡期间会遭遇 VMS，而且这一症状平均会持续 7.4 年之久 。VMS 带来的潮热和出汗等问题，可不仅仅是让人感觉不舒服那么简单，它还严重影响着女性的生活质量。想象一下，在工作时突然一阵潮热袭来，不得不中断手头的事务；晚上睡觉也被频繁打扰，睡眠质量直线下降，进而影响到第二天的精神状态和工作表现。不仅如此，VMS 还与焦虑、抑郁等心理问题密切相关，给女性的身心健康带来双重打击。目前，激素疗法（HT）是治疗绝经相关 VMS 的有效手段，然而它却伴随着一系列不良反应，如突破性出血、

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 应激高血糖比值：脑梗重症患者意识障碍与全因死亡的关键预测指标

  在全球范围内，中风如同一个 “健康杀手”，严重威胁着人们的生命健康。它不仅是导致死亡和长期残疾的主要原因之一，还给全球的医疗和社会经济带来了沉重的负担。其中，缺血性中风最为常见，约占所有中风病例的 87%。当发生缺血性中风时，大脑受影响区域的细胞会因氧气和葡萄糖供应不足而逐渐受损，患者可能会出现各种神经功能缺损，意识障碍就是其中一个关键的预后因素。意识障碍不仅会显著影响患者的呼吸功能，导致呼吸受损，还会使患者的预后情况变差，死亡率明显升高。所以，早期发现并合理处理缺血性中风患者的意识障碍至关重要。而入住重症监护病房（ICU）的中风患者，意识障碍的发生率更高，病情更严重，预后也更不理想。在急性应

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• H2BC9作为头颈鳞状细胞癌新型诊断标志物及治疗靶点的多组学验证与机制研究

  头颈鳞状细胞癌(HNSCC)作为全球第六大高发恶性肿瘤，其五年生存率长期停滞在50%左右，这种治疗困境主要源于两个关键问题：缺乏早期诊断的可靠分子标志物，以及肿瘤异质性导致的治疗抵抗。更棘手的是，HNSCC患者往往确诊时已届晚期，现有治疗手段对晚期病例效果有限。在这样的临床背景下，组蛋白修饰这一表观遗传调控机制逐渐成为研究热点——组蛋白作为染色质基本结构单元，其异常修饰可能驱动肿瘤发生发展。其中H2B组蛋白家族成员在多种癌症中显示促癌作用，但H2B clustered histone 9(H2BC9)在HNSCC中的功能仍属未知领域。为破解这一科学难题，广西医科大学第一附属医院联合多学科团队在

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 抗 VEGF 药物治疗早产儿视网膜病变（ROP）后再激活的影响及相关因素研究：康柏西普与阿柏西普的疗效对比

  早产儿视网膜病变（Retinopathy of Prematurity，ROP）是一种早产儿特有的视网膜血管发育异常疾病，在发展中国家尤为常见。其发病率在 10.1% - 41.5% 之间，已成为全球儿童失明的主要原因之一。传统的激光治疗虽能控制病情，但存在一定局限性。近年来，抗血管内皮生长因子（anti-Vascular Endothelial Growth Factor，anti-VEGF）疗法因其能促进视网膜血管发育，在 ROP 治疗中得到广泛应用，如贝伐单抗、雷珠单抗、康柏西普和阿柏西普等。然而，anti-VEGF 治疗并非完美无缺，ROP 再激活的风险始终存在。此前虽已发现一些 RO

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• Maylard 与 Cherney 切口在良性子宫切除术的疗效比较：一项双盲随机对照试验

  在妇科手术的舞台上，手术切口的选择犹如一场至关重要的决策。传统的 Pfannenstiel 切口虽广泛应用，却有着手术视野暴露有限的短板。而 Maylard 和 Cherney 这两种切口，尽管在指南和一些复杂手术如胎盘植入（Accreta）手术中被推荐，但实际应用并不频繁，且关于它们之间的比较研究也较少。这就好比在医学的迷宫里，医生们面对众多手术切口选择时，缺乏足够清晰的指引，难以确定哪种切口对患者最为有利。于是，为了照亮这片医学研究的 “盲区”，来自伊朗的研究人员挺身而出，开展了一项极具意义的研究。此次研究由 Tabriz University of Medical Sciences 的研

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 新冠与非新冠相关急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的差异探秘：通气变量与 CT 特征研究

  在新冠疫情肆虐的背景下，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）成为众多患者生命的严重威胁。据了解，约三分之一感染新冠的住院患者会发展为 ARDS，而新冠引发的重症 ARDS 死亡率更是高达 50%。传统的 ARDS 治疗手段，主要依赖机械通气策略，但即便如此，ARDS 患者的发病率和死亡率依旧居高不下。这就如同在黑暗中摸索，医生们急需更精准的 “导航图” 来应对这一棘手病症。在此背景下，来自台湾长庚纪念医院和长庚大学等机构的研究人员，开展了一项极具意义的前瞻性观察队列研究，旨在深入剖析 COVID-19 相关 ARDS 与非 COVID-19 相关 ARDS 在早期的差异，该研究成果发表在《Europ

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 系统性免疫炎症指数(SII)与银屑病风险的关联：基于NHANES 2011-2014的横断面研究

  银屑病作为一种免疫介导的慢性炎症性疾病，全球发病率持续攀升，但其发病机制复杂且缺乏早期诊断标志物。传统炎症指标如C反应蛋白(CRP)存在局限性，而新兴的系统性免疫炎症指数(SII)整合了血小板、中性粒细胞和淋巴细胞计数，在多种疾病中展现出卓越的炎症评估价值。中南大学湘雅三医院团队基于美国国家健康与营养调查(NHANES)大数据，首次系统揭示了SII与银屑病风险的关联规律。研究采用2011-2014年NHANES横断面数据，通过多阶段分层抽样纳入9313名≥20岁成年人。采用Coulter®法检测血液细胞计数，计算SII=(血小板×中性粒细胞)/淋巴细胞。通过加权多因素logistic回归模型分

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• CCDC154 基因敲低抑制肝癌生长的机制探秘：为肝癌治疗开辟新方向

  肝癌，作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，也是癌症致死的 “第二大杀手”，严重威胁着人类的健康。目前，早期肝癌患者若接受手术或射频消融治疗，其中位生存期可超 5 年，手术切除患者的 5 年生存率也能达到 50 - 70% ，且手术死亡率低于 5%。然而，残酷的现实是，大部分患者确诊时已处于肝癌晚期，这使得仅有 20% - 30% 的患者有机会接受手术切除治疗。因此，寻找新的治疗靶点，成为改善那些无法手术患者预后的关键所在。卷曲螺旋结构域蛋白（CCDC）家族在多种细胞生物学过程中发挥着重要作用，其成员的异常表达与多种肿瘤的发生、发展及患者的临床结局密切相关。在肝癌领域，已有众多 CCDC 家族成

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 零热流前额测温与红外鼓膜测温在成人重大手术中的一致性研究：核心体温监测新方法的临床验证

  在手术室这个特殊环境中，患者的体温就像坐过山车一样起伏不定。麻醉药物会抑制人体正常的体温调节机制，手术创面暴露又加速热量流失，据统计超过60%的手术患者会出现意外低体温。这种情况绝非小事——体温哪怕降低1℃都会显著增加手术切口感染风险、延长麻醉复苏时间，甚至影响抗癌药物的代谢。更可怕的是恶性高热这种罕见但致命的并发症，其早期识别完全依赖精准的体温监测。然而现有的"金标准"肺动脉导管测温有创且昂贵，而常用的鼓膜测温需要反复操作，在忙碌的手术室中难以持续监测。2小时的患者，同时采用ZHF测温(Tzhf)和Braun红外鼓膜测温(Ttym)进行持续监测，最终获得1626组配对数据。研究采用三大关键技

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 综述：利用人工智能预测恶性胶质瘤的生存期

  引言：胶质瘤生存预测的临床困境恶性胶质瘤（尤其是胶质母细胞瘤GBM）作为最具侵袭性的原发性脑肿瘤，5年生存率仅5.6%。传统统计方法如Kaplan-Meier估计和Cox比例风险模型（CPH）因无法处理高维数据（如影像组学特征）和非线性关系，预测准确性受限。近年人工智能（AI）技术通过整合多模态数据（结构MRI、临床参数、MGMT启动子甲基化状态等），显著提升了生存预测效能。方法学革新：从单一模态到AI驱动影像模型：解码肿瘤的"视觉密码"非多模态MRI通过提取肿瘤体积、坏死区域等放射组学特征，实现短期生存预测（3个月AUC=0.88）。多模态成像（如PET-MRI融合）将准确率提升至82%，其

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 饮食炎症指数与眼部疾病的关联：探索关键联系，守护眼健康

  在我们的日常生活中，饮食与健康的关系紧密相连，而眼睛作为人体极为重要的感觉器官，其健康状况直接影响着我们对世界的感知。近年来，炎症在多种眼部疾病发病过程中的关键作用逐渐被揭示，比如黄斑变性、青光眼等都与炎症反应密切相关。然而，饮食的炎症属性与眼部疾病之间究竟有着怎样具体的联系，一直以来却并不十分明确。在此背景下，为了深入探究这一关系，来自南京医科大学康达学院第一附属医院（连云港市第一人民医院）眼科的研究人员开展了一项重要研究，该研究成果发表在《European Journal of Medical Research》上。这项研究聚焦于饮食炎症指数（Dietary Inflammatory In

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 系统免疫炎症指数（SII）对老年急性阑尾炎的诊断价值：精准诊断的新希望

  在医学领域，急性阑尾炎是全球范围内常见的急腹症，需要紧急手术治疗。对于年轻患者而言，典型的临床症状使得诊断相对容易。但老年患者的情况却大不相同，他们的症状往往不典型，还常与其他腹部疾病症状重叠，像憩室炎、恶性肿瘤等 。而且，老年人免疫系统和炎症指标也会随着年龄发生变化，这让临床诊断的可靠性大打折扣，导致诊断延迟，并发症增多。因此，寻找可靠的诊断工具，对老年急性阑尾炎进行早期、准确的诊断迫在眉睫。来自伊斯坦布尔耶尼尤兹亚伊大学（Istanbul Yeni Yüzyıl University）和于斯屈达尔大学（Uskudar University）的研究人员开展了一项研究，旨在评估系统免疫炎症指数

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 非机器人辅助微创直接冠状动脉旁路移植术在非体外循环心脏中心的安全实施经验

  冠状动脉疾病是威胁人类健康的主要疾病之一，传统的心脏搭桥手术需要切开胸骨，创伤大、恢复慢。随着微创技术的发展，微创直接冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)因其创伤小、恢复快等优势逐渐受到关注。然而，这项技术要求高，特别是在非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)常规中心实施时面临诸多挑战。德国亚琛工业大学医院(University Hospital RWTH Aachen)的研究团队Yukiharu Sugimura等开展了一项回顾性研究，探讨了在非OPCAB常规中心实施非机器人辅助MIDCAB的安全性和可行性。研究团队采用了标准化的MIDCAB手术流程：通过左侧小切口(第四或第五肋间)进行手术

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 基于药物史构建ICU急性肾损伤患者个体化生存预测模型：列线图的开发与验证

  在重症监护病房(ICU)中，急性肾损伤(AKI)如同一个沉默的杀手，约25%的患者会遭遇这种肾功能急剧下降的危机。这种以估算肾小球滤过率(eGFR)骤降为特征的综合征，不仅伴随电解质紊乱和多器官功能障碍，更让患者1年死亡率飙升6倍。尽管临床常用非甾体抗炎药(NSAIDs)、血管活性药物等干预，但这些药物对患者长期生存的影响却如同雾里看花——医生们缺乏可靠的预测工具，只能凭经验"摸着石头过河"。中南大学湘雅二医院泌尿外科的研究团队决心拨开这层迷雾。他们从MIMIC-IV数据库中筛选出1,208例ICU-AKI患者，运用机器学习技术构建了全球首个基于药物史的生存预测列线图。这项发表在《Europe

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 基于CEUS影像组学模型的胆囊息肉恶性风险预测：术前鉴别>10 mm肿瘤性息肉的新策略

  胆囊息肉是常见的胆囊病变，约2-5%人群在超声检查中偶然发现。虽然大多数胆囊息肉属于良性，但当息肉直径超过10 mm时，恶性风险显著增加。目前临床面临的核心难题在于：传统超声检查虽能敏感检测息肉存在，却难以准确区分良恶性，这导致大量患者面临"过度手术"或"漏诊风险"的两难抉择。更棘手的是，由于胆囊解剖位置特殊，术前获取组织病理学标本极为困难，使得临床决策犹如"盲人摸象"。针对这一临床困境，海军军医大学第三附属医院的研究团队开展了一项创新性研究。他们巧妙地将新兴的影像组学技术与传统超声检查相结合，开发出一种基于对比增强超声(CEUS)的预测模型。这项发表在《European Journal of

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 利用光谱域光学相干断层扫描技术比较小鼠眼部生物测量中 Purkinje 图像和视乳头对齐方法的意义探究

  在近视问题日益严峻的当下，近视研究对于防控近视意义重大。小鼠作为实验性近视的新兴模型，备受科研人员关注。然而，由于小鼠眼睛小，在进行非侵入性光学相干断层扫描评估眼部生物特征时，却没有一个普遍被认可的测量方案。这一现状就像迷雾，阻碍着科研人员深入探索近视的奥秘，也让小鼠模型在近视研究中的优势难以充分发挥。为了驱散这团迷雾，香港理工大学的研究人员勇挑重担，开展了一项极具价值的研究。他们利用光谱域光学相干断层扫描（SD-OCT）技术，对野生型 C57BL/6J 小鼠正常生长眼睛的眼部生物特征进行测量，并对比了 Purkinje 图像（P1）和视乳头（ONH）两种对齐方法。研究成果发表在《Europe

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• WNT3A 通过 FOXO1 信号通路促进牙髓干细胞向牙骨质分化：开启牙骨质疾病治疗新征程

  在口腔医学的微观世界里，牙髓干细胞（Dental Pulp Stem Cells，DPSCs）一直是备受瞩目的 “明星”。DPSCs 是一类来源于乳牙或恒牙牙髓组织的间充质干细胞，拥有自我更新、多向分化和高增殖的强大能力，就像一个个充满潜力的 “种子” ，在特定条件下能诱导分化为多种细胞，为骨组织和牙髓再生带来希望。比如在牙髓受损时，DPSCs 能发挥修复作用；在牙骨质再生方面，它也有着重要意义，牙骨质作为牙齿结构的关键部分，对牙齿的稳定和功能起着不可或缺的作用。然而，目前关于 DPSCs 向牙骨质分化的分子机制仍迷雾重重。虽然已有研究探索相关内容，但争议不断。在这样的背景下，来自河北医科大学

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 综述：HDAC 抑制剂对肿瘤微环境的靶向干预及其联合治疗策略

  ### HDAC 抑制剂与肿瘤微环境及癌症治疗研究进展在癌症研究领域，组蛋白修饰作为一种关键的表观遗传机制，与癌症的发生、发展紧密相关。其中，组蛋白去乙酰化这一过程意义重大，它涉及从组蛋白上去除乙酰基团，进而对基因转录产生影响。组蛋白去乙酰化酶（HDAC）便是催化这一反应的关键蛋白酶。HDAC 在生物体内广泛存在，在人类中已发现 18 种，根据酵母中转录控制因子序列的同源性，可将其分为四类：I 类、II 类、IV 类和 III 类。前三者属于 Zn2+依赖的蛋白质，而 III 类则依赖 NAD+作为辅助因子。HDAC 在众多生物过程中扮演重要角色，比如通过调节组蛋白乙酰化状态来调控转录、参与蛋

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

• 急性胰腺炎患者肾脏替代治疗风险预测模型的构建与验证：为精准医疗筑牢基石

  急性胰腺炎（Acute Pancreatitis，AP）是临床上常见的急腹症，就像身体里突然爆发的一场 “战争”，胰腺的消化酶提前 “开火”，开始自我消化，还引发局部和全身的炎症反应。在过去几十年间，其发病率如同坐了 “过山车”，呈现出上升趋势。虽说大部分 AP 患者预后良好，但仍有 20 - 30% 的患者会发展成重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis，SAP），死亡率高达 15 - 30% 。肾脏在 SAP 患者中常常 “受伤”，成为病情恶化和预后不良的 “信号灯”。肾脏替代治疗（Renal Replacement Therapy，RRT）在 AP 治疗中至关重

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-02-10

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