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在妇科手术中，手术切口的选择受多种因素影响。为比较 Maylard 和 Cherney 两种切口在良性子宫切除术的效果，研究人员开展了随机对照试验。结果显示，Maylard 切口出血多，Cherney 切口术后疼痛更明显，但两种切口均安全有效，为手术切口选择提供了参考。
在妇科手术的舞台上，手术切口的选择犹如一场至关重要的决策。传统的 Pfannenstiel 切口虽广泛应用，却有着手术视野暴露有限的短板。而 Maylard 和 Cherney 这两种切口，尽管在指南和一些复杂手术如胎盘植入（Accreta）手术中被推荐，但实际应用并不频繁，且关于它们之间的比较研究也较少。这就好比在医学的迷宫里，医生们面对众多手术切口选择时，缺乏足够清晰的指引，难以确定哪种切口对患者最为有利。于是，为了照亮这片医学研究的 “盲区”，来自伊朗的研究人员挺身而出，开展了一项极具意义的研究。
此次研究由 Tabriz University of Medical Sciences 的研究人员主导，旨在比较 Maylard 和 Cherney 两种切口在良性子宫切除术（hysterectomy）中的手术效果。他们的研究成果发表在《European Journal of Medical Research》上，为妇科手术领域带来了新的曙光。
在研究方法上，研究人员采用了随机对照试验（RCT）这一科学有效的手段。他们选取了 60 名符合条件的女性患者，这些患者均因良性疾病需要进行子宫切除术，年龄在 35 至 65 岁之间。通过平衡区组随机化方法，将患者分为两组，一组采用 Maylard 切口进行手术，另一组则采用 Cherney 切口。为确保研究的准确性和可靠性，所有手术均由同一位妇科肿瘤学家主刀，同时配备一名妇产科住院医师协助。手术过程中，除了手术医生知道切口类型外，患者、数据收集者和统计分析师都对分组情况和切口类型不知情，最大程度地减少了研究中的偏差。研究过程中，详细记录了患者的各项信息，包括人口统计学特征、产科数据等，同时对手术时间、出血量、术后疼痛程度等多个指标进行了精确测量。
研究结果方面，在手术时长上，从皮肤切开到进入腹腔的时间，Maylard 切口平均为 14.23 分钟，Cherney 切口平均为 13.6 分钟，二者无显著差异；总手术时间，Maylard 切口平均 125.3 分钟，Cherney 切口平均 132.2 分钟，同样无显著差异。然而，在出血量上，Maylard 切口组平均失血 506.6mL，Cherney 切口组平均失血 429.3mL，差异具有统计学意义，这表明 Maylard 切口的出血量明显多于 Cherney 切口。术后血红蛋白水平方面，Maylard 切口组为 11.68g/dL，Cherney 切口组为 12.07g/dL，虽有差异但不显著。疼痛程度上，通过视觉模拟评分（VAS）发现，术后前 3 天 Cherney 切口组的疼痛评分明显高于 Maylard 切口组，这也导致 Cherney 切口组使用镇痛药的频率更高。在术后随访中，1 个月和 3 个月后两组均未出现手术并发症和再次住院情况。
研究结论和讨论部分，该研究首次对 Maylard 和 Cherney 两种切口在良性子宫切除术中的效果进行了对比。研究发现 Maylard 切口因切断腹直肌，导致出血较多；而 Cherney 切口虽出血少，但术后疼痛更明显，这可能与肌肉重新缝合的方式有关。不过，两种切口在手术进入腹腔时间、总手术时间以及术后并发症方面表现相似，均未出现明显问题。这意味着在实际的妇科手术中，医生们可以根据患者的具体情况，如对疼痛的耐受程度、对出血量的担忧等，灵活选择这两种切口，它们都能为手术提供良好的盆腔视野，保障手术的顺利进行。这一研究成果为妇科手术医生在选择手术切口时提供了有力的参考依据，有助于提高手术的安全性和患者的预后质量，推动了妇科手术领域的发展。
