-
钴铁合金@氮磷共掺杂碳复合材料的制备及其锌空气电池性能研究
开发高效的双功能催化剂对提升锌空气电池(ZABs)性能至关重要。本研究采用一步高温热解法合成氮磷共掺杂碳包覆钴铁合金纳米颗粒(CoFe@NPC-1),其中钴铁甲酸框架(CoFe-FF)作为前驱体,双氰胺为氮源,植酸为磷源。该电催化剂在0.1 M KOH中表现出0.83 V的氧还原反应(ORR)半波电位,在1 M KOH中析氧反应(OER)过电位为310 mV。以CoFe@NPC-1为空气阴极组装的锌空气电池具有1.40 V的开路电压和700.8 mAh g−1的比容量,其耐久性优于贵金属Pt/C+RuO2催化剂。这种简单组分的双功能催化活性源于氮磷元素协同效应调控碳原子电子分布以及双金属钴铁合
来源:Dalton Transactions
时间:2025-09-30
-
先进电极材料的设计与合成:从锂离子电池到钠离子电池
随着锂离子电池(Lithium-Ion Batteries, LIBs)和钠离子电池(Sodium-Ion Batteries, SIBs)作为动力源的需求不断攀升,对具有优异电化学性能和结构稳定性的先进电极材料的需求也日益迫切。虽然电池和电池组层面的研究对于满足这些要求至关重要,但材料层面的研究仍发挥着关键作用,并应予以优先关注。本专题文章全面综述了正极与负极材料的设计与合成方法,重点聚焦于能量密度、循环稳定性和倍率性能的提升。当前及未来LIBs与SIBs的关键候选材料包括层状过渡金属氧化物、尖晶石型结构以及磷酸盐基化合物。然而,要满足下一代电池的要求,仍需克服容量、倍率性能和长期稳定性等方
来源:Chemical Communications
时间:2025-09-30
-
五配位与六配位共存的二维有机-无机金属卤化物相变材料突破
二维有机-无机杂化金属卤化物(2D OIHMHs)因多功能特性备受关注,但现有体系多局限于六配位层状结构。本研究报道了新型(N,N′-二异丙基乙基铵)七氯三镉化合物,首次在二维结构中同时实现Cd2+离子的五配位和六配位构型。该材料在263K呈现罕见的同构相变行为,并展现出5.53eV的大光学带隙,突破了传统二维金属卤化物的配位局限,为开发新型相变材料和光电功能材料提供了创新设计思路。
来源:Chemical Communications
时间:2025-09-30
-
疫苗可预防疾病再袭:美国医疗系统超载风险与公共卫生基础设施弱化研究
一场风暴正在酝酿——当它来袭时,美国医疗系统将因公共卫生基础设施的持续削弱、多层级数据可信度(veracity)的下降,以及美国退出世界卫生组织(WHO)等复杂因素而陷入困境。尽管病毒始终与人类共存,我们曾通过拯救生命的疫苗(vaccines)建立了防护体系,但美国疾病控制与预防中心(CDC)数据报告流程的退化,正损害着针对流感(influenza)及其他大流行病的早期预警系统,同时也削弱了对无处不在的溢出病原体(spillover pathogens)的监测能力。这一局面因疫苗信心下降、医疗资源与人员缩减而进一步恶化,灾难已隐约可见。与此同时,联邦支持的公共卫生项目资金减少且规模收缩:CDC
来源:Annals of Internal Medicine
时间:2025-09-30
-
美国医师服务支付体系:变革前夜已至?
美国医疗体系本应致力于促进国民健康,支持疾病早期诊断与有效治疗。然而现行医师服务定价机制过度倾向程序性操作和干预措施,而非健康促进、预防保健以及由初级保健(primary care)和其他非手术专科协调实施的疾病管理。这种失衡导致患者获取这些关键服务的机会持续减少。医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services, CMS)近期依据年度Medicare医师付费计划(Medicare Physician Fee Schedule, MPFS)提出降低程序性服务及其他干预措施的支付标准。该提案似乎承认了先前对程序性服务的估值存在偏
来源:Annals of Internal Medicine
时间:2025-09-30
-
人工智能评估体成分与心脏代谢风险的关联:一项基于MRI的前瞻性队列研究
中文标题
当前人体脂肪测量方法存在局限性,而人工智能(AI)模型有望通过常规影像精准评估体成分(BC)。本研究基于英国生物银行(UK Biobank)前瞻性队列,对33,432名无糖尿病、心肌梗死或缺血性卒中病史的参与者(平均年龄65.0岁±7.8,体重指数(BMI)25.8 kg/m2±4.2,52.8%为女性)的全身体磁共振成像(MRI)数据应用AI工具,生成三维(3D)体成分指标,包括皮下脂肪组织(SAT)、内脏脂肪组织(VAT)、骨骼肌(SM)和骨骼肌脂肪分数(SMFF),并计算其相对分布。通过性别分层分析和限制性立方样条模型发现:脂肪组织 compartments 和SMFF随年龄增长而增加,
来源:Annals of Internal Medicine
时间:2025-09-30
-
提升急诊科护士识别与关怀能力:针对人口贩卖(HT)和亲密伴侣暴力(IPV)筛查的短期教育干预研究
背景:急诊科(ED)护士在筛查人口贩卖(Human Trafficking, HT)和亲密伴侣暴力(Intimate Partner Violence, IPV)受害者方面存在明显的知识缺口。目的:通过教育干预提升护士对HT与IPV的认知、法律要求、资源应用及电子健康记录(EHR)筛查工具使用能力。方法:采用单次30分钟教育课程,内容涵盖HT/IPV知识及筛查策略,并通过前测与后测进行效果评估。结果:15名参与者干预后对HT/IPV受害者照护的理解显著提升,具体表现在明确定义HT/IPV、识别HT"红色标志"(Red Flags)以及应用创伤知情护理(Trauma-Informed Care)
来源:Journal of Forensic Nursing
时间:2025-09-30
-
术前心脏CT血管造影对左心耳封堵术影响的系统评价与Meta分析
通过系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library和Web of Science数据库(2017年12月至2023年6月),研究人员采用PRISMA指南对术前心脏计算机断层扫描血管造影(cardiac computed tomography angiography, CCTA)在左心耳封堵术(left atrial appendage closure, LAAC)中的应用价值进行了全面评估。研究结果显示:接受术前CCTA检查的患者组(CCTA阳性组)相比未接受者(阴性组),LAAC手术时间显著缩短(加权均数差WMD: –0.69分钟;95%置信区间CI: –1.11至–0
来源:Journal of Computer Assisted Tomography
时间:2025-09-30
-
急性护理环境中注册护士组织变革体验的系统性回顾:对人力资源保留与护理质量的启示
这项系统性定性回顾深入探讨了注册护士(Registered Nurses, RNs)在急性护理环境(acute care settings)中经历组织变革(organizational change)的多维度体验。研究团队通过检索MEDLINE(EBSCOhost)、CINAHL(EBSCOhost)、PsycINFO等七大数据库及灰色文献,采用JBI(Joanna Briggs Institute)方法论框架对74项符合标准的研究进行整合分析,并运用ConQual工具评估合成结果的可靠性。研究发现主要汇聚于五个核心维度:首先,护士普遍缺乏有意义的参与途径及系统化的变革准备;其次,识别出贯穿个
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-09-30
-
前交叉韧带重建联合外侧关节外术式移植物选择的网络Meta分析:临床结局与失败率评估
背景:目前尚无研究评估不同前交叉韧带(ACL)自体移植物联合外侧关节外术式(lateral extra-articular procedure, LEP)的临床结局。本研究通过系统回顾随机对照试验(RCTs)并开展网络Meta分析(network meta-analysis, NMA),比较ACL重建(ACLR)联合LEP的移植物选择方案。方法:在PubMed、Embase、Cochrane Library和Google Scholar数据库系统检索关于原发性ACLR联合LEP的RCTs。采用NMA分析移植失败、残留膝关节不稳、患者报告结局指标及并发症等数据。结果:基于13项研究(1,690例
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-09-30
-
关节镜下部分半月板切除术中清理不稳定软骨损伤的9年随访研究:来自ChAMP试验的长期疗效分析
背景:针对退行性半月板撕裂实施的关节镜下部分半月板切除术(Arthroscopic Partial Meniscectomy, APM)是最常见的骨科手术之一。外科医生在APM术中常会遇到软骨损伤(chondral lesions),并通常对其进行清理(debridement)。ChAMP试验(Chondral Lesions And Meniscus Procedures trial)曾在1年和5年随访期发现清理软骨损伤并无临床获益。为评估更长期的患者结局,本研究对原始ChAMP试验患者进行了术后9年随访。方法:通过西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario an
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-09-30
-
护理学生与新晋护士心理韧性(Resilience)发展的质性伞状评价研究:机制、挑战与转化前景
本研究旨在通过伞状评价(Umbrella Review)方法,综合定性证据探讨护理学生与新晋注册护士(New Nurse Graduates)对心理韧性(Resilience)及其发展过程的感知体验。背景源于COVID-19®疫情凸显的护士职业倦怠(Burnout)问题——尽管疫情危机缓解,倦怠水平仍高于疫前。研究表明,心理韧性能帮助护士积极适应职场压力源。研究将纳入无年龄、学历项目、性别或种族限制的定性系统评价与meta整合(Meta-synthesis)。严格遵循JBI(Joanna Briggs Institute)方法论,检索MEDLINE (Ovid)、CINAHL (EBSCOho
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-09-30
-
能量疗法对慢性阻塞性肺疾病康复作用的系统评价与Meta分析——对护理实践的启示
一项系统评价与Meta分析揭示了能量疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)管理中的潜在价值。该研究聚焦于肺功能关键指标(第一秒用力呼气容积[FEV1]、用力肺活量[FVC]及FEV1/FVC比值)、运动耐力(6分钟步行测试[6MWT])及生活质量(圣乔治呼吸问卷[SGRQ])。结果表明,能量疗法显著提升6MWT距离(95% CI, P<0.05)和SGRQ评分,尤其在结合肺康复训练时效果更佳,其机制可能与缓解焦虑和压力相关。然而,肺功能参数未呈现统计学显著改善(P0.05),提示能量疗法可能通过非生理直接途径发挥作用。研究者呼吁开展更大规模、长期随访的随机对照试验(RCTs)以明确其临床定位。
来源:Holistic Nursing Practice
时间:2025-09-30
-
瑜伽疗法对女性健康影响的研究热点与全球趋势(2000-2024):一项文献计量分析
这项系统性回顾与荟萃分析评估了能量疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能(包括第一秒用力呼气容积[FEV1]、用力肺活量[FVC]及FEV1/FVC比值)、运动能力(6分钟步行测试[6MWT])以及生活质量(圣乔治呼吸问卷[SGRQ])的影响。研究遵循PRISMA指南并在PROSPERO注册,纳入了通过系统检索Web of Science、PubMed等数据库获得的8项随机对照试验(RCTs)(2024年6月至2025年1月)。使用综合荟萃分析软件(CMA Version 3)进行数据处理,包含异质性和发表偏倚评估。能量疗法显著提升6MWT成绩(95%置信区间,P<0.05)和SGRQ评分
来源:Holistic Nursing Practice
时间:2025-09-30
-
广义自然间接效应:暴露影响中介-结局混杂时的因果中介分析新框架
因果中介分析(causal mediation analysis)致力于解析暴露(exposure)通过中介变量(mediator)影响结局(outcome)的路径机制。当存在受暴露影响的中介-结局混杂因素(mediator-outcome confounders affected by exposure)——即中间混杂(intermediate confounders)时,传统非参数结构方程模型(SEM)中自然间接效应(natural indirect effect, NIE)因跨世界假设(cross-world assumptions)限制而难以识别。为破解这一难题,研究者聚焦间接路径提出
来源:Epidemiology
时间:2025-09-30
-
青少年慢性疼痛综合征的强化跨学科治疗(IIPT)对内源性疼痛调制功能的改善作用及临床意义研究
本研究旨在探讨强化跨学科疼痛治疗(Intensive Interdisciplinary Pain Treatment, IIPT)是否能够改善青少年慢性疼痛综合征患者的内源性疼痛调制(endogenous pain modulation)功能,并分析其与临床结局的关联。内源性疼痛调制是神经系统抑制疼痛感知的重要生理过程,而该功能在青少年慢性疼痛患者中常存在异常。研究人员采用偏移镇痛(Offset Analgesia, OA)实验范式,对27名原发性和继发性慢性疼痛综合征青少年在IIPT治疗前后进行了量化评估。为检验测量结果的可靠性,另纳入12名参与者在入院5天内进行重测信度分析。结果显示:经
来源:The Clinical Journal of Pain
时间:2025-09-30
-
非恶性慢性疼痛患者自杀相关结局的心理病理学与心理社会因素:一项系统性综述
非恶性慢性疼痛(non-malignant chronic pain)患者面临显著升高的自杀风险,这使得识别该人群自杀相关结局(suicide-related outcomes)——包括自杀意念(suicidal ideation)、自杀企图(suicide attempt)及自杀死亡(suicide death)——的相关因素至关重要。本研究通过系统检索PubMed、PsycInfo、Embase及Cochrane等数据库,探讨了与这一结局相关的心理病理学(psychopathological)及心理社会(psychosocial)因素。结果表明,共49项研究确定了17个关键因素:11类属心
来源:The Clinical Journal of Pain
时间:2025-09-30
-
外周神经损伤后中枢性疼痛的诊断标准:下行抑制功能障碍与纤维肌痛临床表型的关联性系统评价
背景:纤维肌痛(Fibromyalgia, FM)的疼痛敏化现象可能同时涉及上行伤害性通路的功能促进(facilitation)和下行抑制通路的功能受损。慢速重复诱发疼痛(Slowly Repeated Evoked Pain, SREP)协议可作为此类敏化的潜在诊断标志。虽然其机制尚未完全明确,但SREP似乎与上行 facilitation 相关,而下行抑制功能失调在SREP敏化中的作用仍有待阐明。目的:本研究旨在量化FM患者与健康人群的下行疼痛抑制功能差异,并通过SREP评估其与疼痛敏化的关联,同时探究下行疼痛抑制与临床症状之间的关系。方法:研究纳入55名女性FM患者和45名健康女性志愿者
来源:Clinical Dysmorphology
时间:2025-09-30
-
纤维肌痛中的疼痛敏化与下行疼痛抑制通路研究:揭示非恶性慢性疼痛患者自杀风险的神经心理机制
研究表明,非恶性慢性疼痛(non-malignant chronic pain, NMCP)患者面临显著升高的自杀风险(包括自杀意念(suicidal ideation)、自杀企图(suicide attempt)及自杀死亡(suicide death))。为明确相关风险因素,研究人员通过系统检索PubMed、PsycInfo、Embase及Cochrane数据库,最终纳入49项研究进行综合分析。结果揭示出17个关键影响因素,其中11个属于心理病理学(psychopathological)因素:包括精神分裂症谱系及其他精神病性障碍(schizophrenia spectrum and othe
来源:Clinical Dysmorphology
时间:2025-09-30
-
1型强直性肌营养不良双侧膈肌膨出致猝死病例研究及创伤性腹腔内出血机制探讨
本研究报告了一例31岁女性多发性枪击伤死亡案例中的特殊解剖发现。尸检显示患者存在1.3升的大规模肠内出血(intraintestinal hemorrhage),而腹腔内(intraperitoneal)和腹膜后(retroperitoneal)出血量相对较少。该案例显著表明:在特定腹部创伤情况下,肠道腔室可成为血液蓄积的潜在空间。急诊医师和创伤外科医生应当警惕类似创伤患者出现此种特殊出血模式的可能性。
来源:The American Journal of Forensic Medicine and Pathology
时间:2025-09-30