-
唇裂和/或腭裂儿童家长的经历:一项定性系统评价方案
本研究旨在系统评估和整合有关患有唇裂、腭裂或唇腭裂(CLP)儿童父母经历的定性证据。通过深入分析这些父母在孩子确诊后所面临的心理和实际挑战,我们希望为相关家庭提供更有针对性的支持和护理建议。CLP是一种常见的先天性面部畸形,通常由胎儿发育过程中颅面形成过程的中断引起。它包括多种类型,如单纯腭裂、单侧唇裂(可能伴有牙槽裂)、双侧唇裂(可能伴有牙槽裂)、单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。全球CLP的发病率约为每1000名活产婴儿中有0.6例,这一比例在不同种族和地区存在显著差异。例如,南亚地区的发病率最高,约为每1000名活产婴儿中有1.1例,而北美地区的发病率最低,约为每1000名活产婴儿中有0.1例。如
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-10-09
-
杰出临床服务奖:Daniel Y. Lam 医学博士
查看全尺寸 丹尼尔·Y·林(Daniel Y. Lam,医学博士) 引用来源:《Kidney News》第17卷,10月11日;10.62716/kn.001522025 下载图片 将图片下载为PowerPoint幻灯片 林博士是西雅图华盛顿大学肾脏病学系的临床医学教授。他同时也是Harborview医疗中心的主治医生,此前曾担任该中心的姑息治疗医学主任、姑息治疗门诊诊所主任以及西北肾脏中心的姑息治疗医学顾问。 他的领导工作有助于改善接受透析患者的姑息治疗服务,这些服务包括症状管理、处理多种慢性疾病、做出复杂的医疗决策以及规划临终关怀。201
来源:Kidney News Online
时间:2025-10-09
-
糖尿病研究人员将更新关于SGLT2抑制剂的最新进展
查看全尺寸 拉尔夫·A·德弗龙佐(Ralph A. DeFronzo),医学博士 引用:《Kidney News》17卷,10月11日;10.62716/kn.001712025 下载图片 将图片下载为PowerPoint幻灯片 11月6日(星期四),一位著名的2型糖尿病研究专家将举办巴里·M·布伦纳医学博士(Barry M. Brenner, MD)纪念讲座。拉尔夫·A·德弗龙佐博士将发表题为“SGLT2抑制剂的发展历程:从代谢调控到肾脏和心脏保护”的演讲。 德弗龙佐博士是德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心(UT Health San Antonio)朗格医学院(
来源:Kidney News Online
时间:2025-10-09
-
针对多种慢性疾病咨询的共享决策措施:一项范围审查方案
随着全球人口老龄化的加剧,越来越多的老年人同时患有多种长期疾病(Multiple Long-Term Conditions, MLTC)。这一趋势对初级医疗保健系统提出了新的挑战,同时也凸显了患者在医疗决策中的重要性。共享决策(Shared Decision-Making, SDM)作为一种以患者为中心的医疗模式,强调医生与患者之间的平等沟通和共同参与,有助于提高医疗服务质量、促进患者自我管理能力,并提升整体医疗效率。然而,目前针对老年人MLTC患者的SDM测量工具仍存在不足,尤其是在实际临床应用中缺乏系统的指导和评估。### 背景与现状全球范围内,老年人口比例持续上升,预计到2035年,英国
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-10-09
-
侦探尼夫龙
尼夫龙侦探以出色的分析能力闻名于世,他负责培训那些有志成为医生兼侦探的人才,教授他们如何诊断和治疗肾脏疾病。麦肯齐·乌拉·登萨(Mac)是一位初出茅庐的肾脏病专家,她计划向这位资深顾问展示一个新病例。 尼夫龙侦探面前放着病历图表、实验室检测单和一杯黑咖啡。Mac紧张又兴奋地走了进来,手里拿着一个厚厚的文件夹。 Mac: 侦探,我带来了一例令人困惑的病例。 尼夫龙: (喝着咖啡)啊,我最喜欢这样的案例了。让我们看看这个谜题是否值得我们花时间去解开。 Mac: (翻阅病历图表)这名74岁的女性没有明显的饮酒史或手术记录,但她一直出现持续性的恶心、呕吐、手部颤抖以及意识混乱的症状。她的家人表示,这
来源:Kidney News Online
时间:2025-10-09
-
康复专业人员在提供姑息治疗方面的经验:一项定性系统评价方案
近年来,随着全球对终末期疾病患者生活质量的关注不断加深,姑息治疗(palliative care)在医疗体系中的地位日益凸显。姑息治疗旨在通过缓解患者的生理、心理、社会和精神层面的痛苦,提高其整体生活质量,尤其是在面对严重或不可治愈疾病时。尽管姑息治疗的理论框架和实践模式在全球范围内得到了广泛认可,但康复专业人员(rehabilitation professionals)在其中的角色却并未被普遍重视。康复治疗师,包括物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等,虽然在改善患者功能状态和生活质量方面具有重要价值,但在实际工作中,他们与姑息治疗团队的整合仍然存在诸多障碍。本研究旨在探讨康复专业人员在姑息治
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-10-09
-
心血管肾脏疾病领域专家将就铁诱导的低磷血症发表演讲
查看全尺寸 迈尔斯·沃尔夫(Myles Wolf),医学博士、理学硕士、理学硕士 引用来源:《Kidney News》第17卷,10月11日;10.62716/kn.001672025 下载图片 下载
来源:Kidney News Online
时间:2025-10-09
-
Baxdrostat能够降低难治性高血压患者的收缩压
查看全尺寸下载图片将图片下载为PowerPoint幻灯片 一项三期临床试验发表在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上,报告显示,实验性醛固酮降低药物baxdrostat能够降低未控制或难治性高血压患者的收缩压。 这项随机、双盲的“BaxHTN”试验纳入了794名难治性高血压患者,他们的静坐收缩压在140至170毫米汞柱之间。尽管接受了两种(未控制性高血压)或三种及以上(难治性高血压)抗高血压药物治疗(包括利尿剂),血压仍难以控制。 经过2周的开放标签适应期后,静坐收缩压仍维持在135毫米汞柱或以上的患者被分为两组:一组继续使用bax
来源:Kidney News Online
时间:2025-10-09
-
大型语言模型及其在围手术期医学中的当前应用:一项范围综述方案
在当今医疗领域,随着慢性疾病和终末期疾病的发病率不断上升,如何为患者提供高质量的医疗护理成为全球关注的焦点。其中,终末期肝病(End-Stage Liver Disease, ESLD)因其复杂的病理特征和对患者生活质量的严重影响,成为需要特别关注的疾病之一。ESLD不仅带来身体上的痛苦,还可能引发心理、社会及经济层面的多重负担,这些因素共同影响着患者的生存体验和整体健康状况。因此,探索有效的干预措施,特别是以缓解症状和改善生活质量为目标的缓和护理(palliative care),对于提升患者生存质量、优化医疗资源配置具有重要意义。ESLD通常是由肝硬化、病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病(NA
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-10-09
-
构建统一的未来:《ASN Journal》两年发展历程
作为肾病研究领域的重要参与者,美国肾脏协会(ASN)旗下的期刊组合——包括《美国肾脏病杂志》(JASN)、《临床肾脏病杂志》(CJASN)以及《Kidney360》——在过去两年中经历了一次重要的组织和战略调整。这一调整不仅提升了期刊的整体运作效率,也为作者、审稿人和读者带来了更为便捷和高效的体验。在这一过程中,Rajnish Mehrotra博士担任了该期刊组合的首席编辑,同时继续担任《JASN》的主编。他分享了自己对这一结构的观察与感受,以及未来的发展方向。Mehrotra博士指出,尽管每本期刊仍由各自的编辑团队独立管理,但通过建立统一的期刊组合架构,促进了三本期刊之间的协作与沟通。这种结
来源:Kidney News Online
时间:2025-10-09
-
ASN将授予迈克尔·阿伦贝尔丁·H·斯克里布纳奖(Belding H. Scribner Award)
查看全尺寸Michael Allon,医学博士 引用:Kidney News 17, 10/11; 10.62716/kn.001632025 下载图片 将图片下载为PowerPoint幻灯片 Belding H. Scribner奖将于11月8日星期六颁发给Michael Allon医学博士,以表彰他对肾脏病学领域的长期贡献。 Allon博士是阿拉巴马大学伯明翰分校Heersink医学院肾脏病学系的医学教授,同时担任临床事务副主任和透析运营的医疗主任。 Belding H. Scribner奖设立于1995年,旨在表彰那些在肾脏疾病治疗方面做出杰出贡献或对肾脏病学临床
来源:Kidney News Online
时间:2025-10-09
-
C-反应蛋白与动脉粥样硬化性心血管疾病患者的肾脏结局相关
根据《美国肾脏病杂志》(American Journal of Kidney Diseases)上的一篇报告,患有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)且系统性炎症标志物C-反应蛋白(CRP)水平较高的患者,出现不良肾脏结局的风险会增加。 这项瑞典观察性研究纳入了83,928名ASCVD患者,他们在2007年至2021年间接受了常规的CRP检测。患者的平均年龄为71岁,其中54%为男性。患者在初次CRP检测后至少被随访了3个月。 研究人员分析了血清CRP水平的几何平均值,以探讨其与急性肾损伤(AKI)以及估计的肾小球滤过率(eGFR)持续下降至少30%或肾衰竭这一复合结局之间的关联。 在所有患
来源:Kidney News Online
时间:2025-10-09
-
总统就职仪式:制度信任与领导力
在当今全球面临资源枯竭、气候变化、环境污染以及自然灾害等多重挑战的背景下,医疗行业作为社会的重要组成部分,其运营方式对环境和人类健康产生了深远的影响。这一问题在骨科手术领域尤为突出,因为骨科手术不仅对患者的健康至关重要,而且其在手术室中的操作方式直接导致了大量医疗废弃物的产生。通过一个具体的临床场景,我们可以更好地理解这一问题的严重性。Dr. A 在一天中的第一例手术中处理了一例Ⅲ型肱骨髁上骨折。她计划采用无需开放切口的内固定术,认为这将是一个简单且高效的手术。然而,当手术结束时,她发现手术室中堆积了大量未使用的物品,包括塑料手术布、未启用的盆具和吸管、未使用的Bovie电刀及其塑料套筒,以及
来源:JBI Evidence Synthesis
时间:2025-10-09
-
氧化应激和糖基化应激在冻结肩(Frozen Shoulder)中的作用
摘要通俗语言摘要目的:本综述的目的是描述在组织变革背景下,注册护士(RNs)提供直接患者护理的经验。引言:注册护士是医院环境中最大的医疗专业人员群体,他们直接受到组织变革的影响。探讨他们的经验将有助于医院系统更好地进行战略规划。了解普遍存在的组织变革的正面和负面影响,以及减轻负面影响的因素,对于留住宝贵的医疗人力资源(尤其是急性护理领域的护士)至关重要。纳入标准:纳入了在急性护理环境中从事直接患者护理工作的注册护士的质性研究。排除了定量研究和其他医疗专业人员的研究(包括助产士非注册护士的情况)。仅纳入了涉及有计划、有目的的变革并影响日常护理实践的组织变革的研究。方法:首先在MEDLINE(EB
来源:JBI Evidence Synthesis
时间:2025-10-09
-
当家属参与临床医生交接时,医疗护理人员在重症监护室中的体验:一项定性系统评价
随着在决策过程中越来越依赖来自研究研究的有效和可靠的证据,卫生政策和实践干预措施取得了巨大的改进。1 研究研究的系统综合是这一运动的更现代发展,进一步改善了决策过程,尤其是在卫生干预效果方面。这包括对研究进行严格的证据综合处理,包括明确且预先确定一个精确的临床或公共卫生研究问题,选择符合该问题的所有方面的研究,评估这些研究的方法学严谨性,以及从这些研究中提取和汇总相关数据。2 自经济证据系统评价方法作为评估卫生干预效率的手段出现以来,该领域取得了显著发展。在借鉴了该领域其他学者的工作基础上,3-6JBI经济评价方法(JERM)小组发表了一篇基础性论文7 和《JBI评审者手册》的相关章节8,为进
来源:JBI Evidence Implementation
时间:2025-10-09
-
有效的沟通策略,以解决骨科手术室中的过度浪费和过度消费问题
本研究探讨了将融合膝关节转化为全膝关节置换术(TKA)的长期效果。融合膝关节通常是在膝关节因严重疾病或创伤而失去活动能力后,通过手术固定膝关节,使其不再活动。然而,这种固定的膝关节会显著影响患者的日常生活,如行走、坐立、使用公共交通工具以及爬楼梯等。因此,对于部分患者而言,将融合膝关节转化为TKA成为一种可行的治疗方案。这项研究旨在评估TKA在融合膝关节中的长期效果,以提供更全面的临床参考。研究对象包括93名患者(共95个膝关节),他们的平均年龄为41.9岁(标准差为9.4岁,范围从23到62岁)。研究的平均随访时间为25.1年(范围从21到31年)。在这些患者中,融合膝关节的原因主要包括儿童
来源:JBI Evidence Synthesis
时间:2025-10-09
-
综述:融合膝关节转变为全膝关节置换术:21至31年的临床结果及患者满意度
前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament, ACL)撕裂是一种常见的膝关节损伤,特别是在运动人群中。这种损伤通常需要通过关节镜前交叉韧带重建(Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction, ACLR)手术进行修复。ACLR是一种微创手术,通过关节镜技术对受损的前交叉韧带进行重建,通常使用自体移植物,如腘绳肌腱或髌骨腱。尽管这种手术在临床上广泛应用,但手术过程中是否使用止血带(tourniquet)仍然是一个备受关注的问题。止血带在膝关节手术中被用来减少术中出血,从而提高手术视野,可能缩短手术时间。然而,一些
来源:JBI Evidence Synthesis
时间:2025-10-09
-
ASN的卓越中心计划:推进家庭透析护理的发展
近年来,人们重新关注提高患者接受家庭透析治疗的机会,同时确保选择家庭透析作为肾衰竭主要治疗方式的患者能够获得高质量的护理。这一关注与2019年《推进美国肾脏健康行政命令》(1)的目标一致,该命令要求肾脏病学界改善肾脏健康结果。与此同时,人们越来越重视以患者为中心的护理,认识到透析选项应符合每位患者的具体需求、情况和偏好。 尽管美国肾脏病协会(ASN)长期以来一直通过直接的政策倡导工作以及ASN质量委员会对监管措施的评论来支持家庭透析,但人们意识到还有更多机会可以加以利用。为了帮助肾脏病学界履行这一职责,ASN在2025年春季成立了家庭透析卓越中心工作组。该工作组旨在明确“卓越中心”的具体含义
来源:Kidney News Online
时间:2025-10-09
-
液体与膜之间的拉锯战
在现代工程和自然界中,膜结构与液体相互作用的现象非常普遍。这些系统涵盖了从现代建筑结构到生物组织,再到柔性电子器件等多个领域。然而,预测这些膜结构在液体自重作用下的变形行为仍然是一个复杂且具有挑战性的课题。现有的理论模型在解释某些现象时显得不足,特别是当膜结构在受到液体压力时,其变形模式与直觉不符的情况。因此,深入理解这些膜结构与液体之间的相互作用机制,对于提升理论框架和指导实际工程设计具有重要意义。在许多实际情况下,膜结构被液体覆盖或填充,例如覆盖膜在降雨下的变形、生物膜因水肿而膨胀,以及液体气泡在柔性基底上形成的过程。这些现象的共同点在于,液体的自重会对膜结构施加压力,而膜结构则会因自身的
来源:International Journal of Engineering Science
时间:2025-10-09
-
认可与关系建立:灾害管理机构与社区之间有效合作的关键要素
在面对自然灾害时,社区的角色常常被低估,而真正的合作却极为罕见。这一现象在澳大利亚新南威尔士州北部河流地区2022年的严重洪水和山体滑坡事件中尤为明显。本文通过分析该地区灾后恢复阶段的社区组织与政府灾害管理机构之间的互动,揭示了阻碍有效合作的多重障碍,并探讨了建立真正合作关系的可能性。社区组织在灾难应对和恢复中的作用2022年发生在北部河流地区的灾难事件,不仅造成了巨大的人员和财产损失,也促使当地社区采取了前所未有的自发行动。研究发现,许多社区组织在灾难发生后迅速行动,提供了关键的救援和恢复支持。这些组织通常由居民自发成立,缺乏政府的持续资助,但它们在灾难应对中的表现却异常出色。社区组织不仅在
来源:International Journal of Disaster Risk Reduction
时间:2025-10-09