• 在线心理治疗的优缺点以及在COVID-19大流行时期是否使用它的决策——中介变量的分析

  近年来，随着在线心理治疗在灵活性和成本效益方面的优势逐渐凸显，这一形式在疫情期间被广泛采用。然而，心理治疗师在决策过程中不仅会评估在线治疗的利弊，还可能受到情绪反应（如对疫情的恐惧或疲劳）以及机构政策（如政府或专业协会的建议）的影响。一项针对欧洲四国283名心理治疗师的研究，通过混合方法（先质性访谈再量化分析），揭示了在线治疗采纳决策的复杂机制。### 一、研究背景与目的在线心理治疗在新冠疫情期间迅速普及，但其效果和适用性仍存在争议。既有研究指出，治疗师对在线治疗的有效性存在分歧，部分人担忧技术障碍、沟通受限和伦理问题。但关于这些认知如何转化为实际行为选择，尤其是受情感和机构因素调节的机制，仍

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-12-04

• 对接受创伤或骨科手术的犬类中周围神经阻滞的表面热反应的评估

  本研究旨在探讨红外热成像（IRT）在评估犬类周围神经阻滞（PNB）效果中的应用价值。通过对比接受PNB治疗（使用布比卡因浸润臂丛神经、腘动脉神经或坐骨神经）与常规全身麻醉的犬只群体，研究揭示了局部麻醉后浅表体温变化的规律及其与镇痛效果的相关性。### 研究背景与意义围术期急性疼痛管理是临床麻醉的重要课题。传统方法依赖口服或静脉注射镇痛药，存在代谢半衰期短、血浆药物浓度波动大等问题。而PNB作为区域麻醉技术，通过阻断伤害性信号传导，理论上可减少全身麻醉药用量并改善镇痛效果。然而，PNB存在技术操作难度大、失败率高（约15-30%）等缺陷，亟需可靠的评估工具。红外热成像技术通过检测浅表组织血管舒缩

  来源：Frontiers in Veterinary Science

  时间：2025-12-04

• 多囊卵巢综合征（PCOS）患者中卵巢反应迟缓的管理及其对临床妊娠结局的影响

  该研究聚焦于多囊卵巢综合征（PCOS）患者群体中慢卵巢反应（SOR）的临床特征与管理策略。研究通过回顾性分析2016至2023年间南京医科大学附属第二医院生殖医学中心纳入的482例PCOS患者IVF周期数据，系统评估了SOR对胚胎质量、妊娠结局的影响机制及干预措施的有效性。### 研究背景与核心问题PCOS作为全球最常见的不孕症相关内分泌疾病，其卵巢对促性腺激素（Gn）刺激的反应呈现显著异质性。传统卵巢反应分级（优、良、差）无法准确描述部分患者表现出的"正常卵巢储备但反应延迟"的亚临床特征。该研究首次通过大样本队列分析，明确SOR在PCOS中的发生率为27.18%，显著高于预测正常反应组的4.

  来源：Frontiers in Endocrinology

  时间：2025-12-04

• 在沙特阿拉伯为神经病学住院医师培训项目开发并验证可委托的专业活动：一项改良的德尔菲研究

  沙特阿拉伯神经科 entrustable professional activities（EPAs）开发与验证研究解读一、研究背景与意义神经科医师培训在沙特阿拉伯经历了重要发展。自1999年启动的神经科住院医师培训计划，历经两次修订（4年制→5年制），现已成为中东地区规模最大的神经科人才培养体系。该计划采用基于胜任力的教育框架，但长期面临临床实践与培训目标脱节的问题。具体表现为：新入职医师在实际工作中常需独立处理复杂病例，而传统培训体系难以准确评估其临床决策能力。这种能力差距可能导致医疗差错率上升，而沙特国家卫生署数据显示，2022年神经科相关医疗事故中32%与临床决策失误直接相关。研究团队选

  来源：Frontiers in Neurology

  时间：2025-12-04

• 通过整合多个数据集，探究邻苯二甲酸盐在先兆子痫与抑郁症共病中的分子机制

  本研究聚焦于妊娠期高血压综合征（PE）与抑郁症（DD）的共病机制，通过多组学整合分析与环境毒理学研究，揭示了二者在免疫调节和分子通路层面的深层关联。研究团队首先利用公开数据库GEO获取了PE胎盘组织、外周血及DD患者外周血的转录组数据，通过差异表达分析筛选出434个与PE相关的分泌蛋白编码基因，并构建抑郁症相关基因共表达网络，最终确定1165个与DD密切相关的候选基因。在分子互作层面，研究者整合了蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络与功能富集分析，发现PE与DD共享的基因主要涉及炎症调控、细胞迁移和基质重塑等关键生物学过程。值得注意的是，筛选出的核心诊断基因CLEC3B、CTLA4和PDPR不

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-12-04

• 综述：免疫神经性疾病中的补体激活：机制与治疗策略

  近年来，免疫介导的神经系统疾病的研究取得重大进展，其中补体系统的调控成为治疗策略的核心。本文系统阐述了补体激活途径、调控机制及其在多种神经免疫疾病中的病理作用，并总结了当前靶向补体的治疗进展。### 一、补体系统激活途径与神经损伤机制补体系统通过经典途径、凝集素途径和旁路途径激活，最终形成膜攻击复合体（MAC），导致细胞膜破坏。在神经系统疾病中，这些途径的异常激活引发以下关键病理过程：1. **轴突损伤**：补体蛋白C3b和MAC沉积在轴突表面，直接破坏神经元结构。临床研究发现，重症肌无力（MG）患者突触后膜存在C5b-9复合物沉积，导致乙酰胆碱受体（AChR）内吞。2. **血脑屏障破坏**

  来源：Frontiers in Neurology

  时间：2025-12-04

• 像骡子一样拼命干活？重负对骡子身体造成的生理损害

  该研究聚焦于军用水幽默理响应与负重工作之间的关系，旨在通过科学方法评估不同负载对短距离工作产生的生理影响。研究以智利军队使用的12只不同体型的骡子为对象，结合环境因素与生理指标，系统考察了负重工作对动物机体的应激反应及恢复能力。研究背景方面，骡作为重要的工作动物在军事运输、山地救援等领域具有不可替代的作用。尽管其耐力与适应性优于马和驴，但现有研究多集中于传统农业场景，缺乏针对军事作业模式的生理学证据。动物福利概念强调动物应对环境的能力，而骡在高温高海拔环境下的适应性仍存在知识空白。研究特别关注重型装备运输场景，因为该类工作常伴随机械负荷与热应激双重挑战。研究设计采用交叉实验法，通过12只不同体

  来源：Frontiers in Veterinary Science

  时间：2025-12-04

• 将精神分裂症患者的标准口服非典型抗精神病药物治疗改为每月一次的阿立哌唑治疗的效果及患者偏好：六个月期间的简要报告

  本研究聚焦于精神分裂症患者从口服标准疗法（SOC）过渡到长效注射剂阿立哌唑月度剂（AOM）的临床效果评估。研究采用开放标签的单中心设计，选取40名符合诊断标准且稳定接受口服抗精神病药至少2个月的患者作为观察对象。患者疾病持续时间不超过5年，排除存在严重共病或其他躯体疾病的情况，仅纳入通过严格筛选的稳定期患者。在研究方法上，首先对患者的口服治疗阶段进行回顾性评估，随后前瞻性追踪6个月的AOM治疗过程。评估体系包含三个核心工具：临床医生评定的 Investigator’s Assessment Questionnaire（IAQ）量表、疾病严重程度评定的 Clinical Global Impre

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-12-04

• 周末补觉与特定抑郁症状之间的关系：一项现实世界研究

  近年来，现代社会中睡眠不足现象普遍存在，周末补觉（WCS）逐渐被视为缓解睡眠压力的常见方式。本研究通过整合大规模人口队列数据和临床样本，系统探讨了WCS与多种抑郁症状之间的关联性，为精准医学干预提供了新视角。在数据来源方面，研究同时采用了美国国家健康与营养调查（NHANES）2017-2020年的公开数据（样本量7695人）和西安医院临床样本（180人），构建了多维分析框架。针对WCS的测量，研究采用标准化问卷采集 weekday与weekend睡眠时长差值，将超过标准时长阈值者定义为WCS群体。这种基于行为模式差异的分类方式，有效避免了传统睡眠时长的单一指标局限。核心研究发现呈现三个显著特征

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-12-04

• 分析影响精神障碍患者性自卫能力评估的因素

  该研究聚焦于中国司法实践中女性性自卫能力（SSDC）评估体系的优化，通过398例实际案件数据揭示了智力水平与日常生活能力对性自卫能力的预测作用，并提出整合评估模型。以下是核心内容的系统性解读：一、研究背景与问题提出中国司法系统对具有精神障碍的女性进行性自卫能力评估时，长期面临标准不统一、误判率高等问题。数据显示，这类群体遭受性侵风险是普通人群的3-5倍，但评估工具存在地域差异、主观性强等缺陷。研究旨在通过大样本数据分析，建立客观量化评估标准，为司法实践提供科学依据。二、评估体系的关键创新（1）多维评估框架突破传统模式研究整合了神经影像学（EEG/CT）、临床诊断（ICD-10/CCMD-3）、

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-12-04

• 阿尔及利亚撒哈拉地区El Meniaa地区游牧单峰骆驼中Trypanosoma evansi感染的血清流行率及危险因素

  摘要埃文斯锥虫（Trypanosoma evansi）感染是单峰骆驼的一种地方性寄生虫病。这种感染由埃文斯锥虫引起，主要通过吸血蝇类（尤其是虻科和Stomoxys属昆虫）机械性传播。该疾病可能表现为急性形式，在短时间内导致动物死亡；也可能表现为慢性形式，使动物长期健康状况恶化。本研究的目的是评估阿尔及利亚撒哈拉沙漠及半沙漠地区（尤其是埃尔梅尼亚阿省）游牧单峰骆驼中埃文斯锥虫感染的血清流行率。共收集了219份骆驼血液样本，并使用卡片凝集试验（CATT/埃文斯锥虫）检测是否存在埃文斯锥虫抗体。大多数受检骆驼出现呼吸系统问题、腹泻和体重下降等症状。总体血清流行率为28%。通过Fisher精确检验或卡

  来源：Journal of Parasitic Diseases

  时间：2025-12-04

• 混合式最佳术后身体恢复（OPRAH）干预措施在肿瘤手术患者中的实施效果

  摘要目的评估一项旨在优化胃肠道或肺癌手术后身体恢复的混合干预措施的实施效果，该措施涉及患者、营养师和物理治疗师的合作。方法在开展一项随机对照试验（RCT）的同时，对干预措施的实施情况进行了评估。该试验研究了“出院后最佳身体恢复”（OPRAH）干预措施的效果。在患者出院后的三个月内，营养师和物理治疗师通过智能手机应用程序和活动追踪器收集的数据，远程指导患者进行锻炼和蛋白质摄入管理。评估过程采用了Carroll的框架，并结合了定量和定性数据。结果患者佩戴活动追踪器并监测蛋白质摄入的依从性很高。所有患者都至少接受了其中一位医疗专业人员的指导。不同患者群体的指导频率存在差异，胃肠道手术后的患者接受指导

  来源：Journal of Cancer Survivorship

  时间：2025-12-04

• 未在手术后重返工作岗位的乳腺癌幸存者的重返工作岗位准备度与自我效能感的潜在剖面分析

  乳腺癌术后患者重返工作心理状态及影响因素的分层研究（背景与意义）乳腺癌作为全球女性第二大常见恶性肿瘤，其术后职业康复问题在东亚社会尤为突出。中国2022年新发病例达35.7万例，其中70%患者处于劳动年龄阶段。尽管医疗技术进步显著延长了患者生存期，但职业康复仍面临多重挑战：首先，中国职场文化对疾病康复期的认知存在偏差，约45%的雇主在员工患病期间采取消极应对策略；其次，患者普遍面临角色转换困境，既需要完成从"患者"到"职业人"的身份转变，又要应对职场歧视和健康风险叠加的双重压力。（研究方法创新）本研究采用潜在剖面分析（Latent Profile Analysis）这一新兴的心理学研究方法，突

  来源：Journal of Cancer Survivorship

  时间：2025-12-04

• 晚期与转移性癌症幸存者研究资助趋势分析：美国国立卫生研究院2021-2024年项目组合更新

  随着医疗技术的进步，越来越多的癌症患者能够长期带病生存，其中晚期和转移性癌症幸存者群体正以前所未有的速度扩大。据统计，美国现有约1860万癌症幸存者，其中超过69.3万人正带着最常见的转移性癌症生活。这些患者虽然生命得以延续，却面临着独特的生存挑战：持续的身体和心理症状、沉重的经济负担、照护者的压力，以及挥之不去的预后不确定性。然而，这个日益壮大的群体其系统性的生存需求尚未得到充分研究和解决。在这一背景下，美国国家癌症研究所(NCI)于2020年将晚期和转移性癌症幸存者研究确定为优先领域。为了解该领域的科研投入现状，研究人员对美国国立卫生研究院(NIH)2021-2024财年新资助的相关项目进

  来源：Journal of Cancer Survivorship

  时间：2025-12-04

• 2025年意大利高血压学会全国大会研究精选：从基础机制到临床管理的前沿进展

  SECTION 01. ATHEROSCLEROSISPULSE WAVE VELOCITY PROGRESSION DETERMINANTS: NO SIGNIFICANT ASSOCIATION WITH NOVEL LIPID PARAMETERS该研究旨在评估高血压患者中标准和新兴脂质参数与脉搏波速度（PWV）变化（ΔPWV）的关系。经过平均3.8年随访，研究发现尽管ΔPWV≥0.5 m/s的患者基线PWV较低且高密度脂蛋白（HDL）较低，脂质比率较高，但多变量分析显示新兴脂质参数与PWV无显著关联。年龄和血压值仍是PWV及其随时间变化的主要决定因素。PLEIOTROPIC EFFEC

  来源：High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention

  时间：2025-12-04

• 综述：优化心衰在心血管肿瘤学环境中的管理：基于指南的药物治疗、宽容的心脏毒性以及个性化治疗方案

  ```摘要综述目的随着癌症治疗的进步，与癌症治疗相关的心脏功能障碍病例有所增加。与此同时，心力衰竭的发病率上升，而基于指南的医疗治疗（GDMT）的作用也在不断扩大。随着这两种疾病进程的交织，对于患有癌症治疗相关心脏功能障碍（CTRCD）的患者来说，心肌病和心力衰竭的识别与治疗方法正在发生转变。最新研究进展对于有心脏功能障碍风险的患者（A期心力衰竭 [HF]），这些心脏保护策略包括传统的GDMT——尤其是β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂，以及最近的钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。正在探索如应变超声心动图和心脏MRI等成像技术，以识别可能从早期干预中受益的高风险群体。对于无

  来源：Current Cardiovascular Risk Reports

  时间：2025-12-04

• 基于甲基化的基因预测生物标志物组合，用于非小细胞肺癌（NSCLC）的早期检测和化疗反应评估

  摘要肺癌仍然是全球癌症相关死亡的主要原因。早期检测生物标志物及其与治疗生存期的相关性可能有助于改善治疗结果。我们使用甲基化特异性PCR（MSP）和定量甲基化特异性PCR（QMSP）技术，研究了非小细胞肺癌（NSCLC）病例的肿瘤组织基因组DNA（gDNA）中一组基因（CDKN2A、RASSF1A 和 MGMT）的甲基化水平，并将其与无肿瘤组织及细胞游离DNA（cfDNA）进行了比较，从而确立了cfDNA作为组织“镜像”生物标志物的潜力。此外，我们还根据cfDNA中这三个基因的甲基化状态，构建了一个基于化疗后总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）的预测模型。研究发现，所有这三个基因在肿瘤组织中

  来源：Indian Journal of Clinical Biochemistry

  时间：2025-12-04

• 综述：MASCC肿瘤皮肤病临床实践指南：使用Mepitel薄膜和Hydrofilm预防和治疗急性放射性皮炎

  摘要目的急性放射性皮炎（ARD）是放射治疗（RT）中常见且令人困扰的并发症，尤其是在乳腺癌和头颈部癌症患者中。Mepitel Film和Hydrofilm等薄膜敷料已被证明是有效预防ARD严重程度的干预措施。这份由国际癌症支持治疗协会（MASCC）发布的临床实践指南（CPS）旨在为使用这些薄膜敷料预防和管理ARD提供实用且基于证据的指导。方法该指南是通过文献回顾和MASCC肿瘤皮肤病学研究小组内的专家共识制定的。其中提出了关于薄膜敷料使用的关键方面的建议，包括患者选择、应用时机、皮肤准备、敷料技术、产品选择以及监测方法。结果系统评价、网络荟萃分析和多项随机对照试验（RCT）的证据表明，Mepi

  来源：Supportive Care in Cancer

  时间：2025-12-04

• 综述：CAR-NK细胞疗法的新时代：从技术创新到临床应用

  摘要背景作为一种新兴的免疫细胞疗法，嵌合抗原受体自然杀伤（CAR-NK）细胞在肿瘤和自身免疫性疾病的治疗中显示出巨大潜力。与CAR-T细胞相比，CAR-NK细胞发生细胞因子释放综合征和神经毒性的风险较低，并且可以从多种来源（包括外周血、脐带血、诱导血液和多能干细胞（iPSCs）“即刻使用”进行治疗。数据来源我们系统地回顾了CAR-NK细胞的基本生物学特性、CAR构建设计与优化策略、细胞来源与扩增技术、基因转移方法以及临床前和临床研究的最新进展。结果CAR-NK细胞在治疗血液系统恶性肿瘤、实体瘤、自身免疫性疾病和传染病方面表现出良好的安全性和初步疗效。然而，其在体内的持久性和对实体瘤微环境的适应

  来源：World Journal of Pediatrics

  时间：2025-12-04

• 氧化磷脂-纤溶酶原复合物对血小板功能与血栓风险的调控作用

  在心血管疾病防治领域，尽管双联抗血小板疗法（DAPT）已成为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后预防血栓事件的标准方案，但临床上仍存在令人困扰的现象——部分患者即使规范服药，依然会发生心肌梗死等缺血性事件。这种难以完全消除的威胁被学者称为"残余血栓风险"。究其根源，血小板反应性和血栓标志物在个体间存在显著差异，这种差异不仅存在于未治疗人群，在接受抗血小板治疗的患者中同样明显。正是这种生物学层面的异质性，促使研究人员不断探索影响血栓形成的新机制。传统研究多聚焦于血小板活化、凝血 cascade（级联反应）与血管炎症的相互作用，而近年来，氧化修饰的脂质分子逐渐进入科学家的视野。其中，氧化磷脂（OxPL

  来源：Journal of Thrombosis and Thrombolysis

  时间：2025-12-04

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