-
关于老年骨与关节软骨恶性肿瘤疾病负担研究中年龄标准化方法学问题的商榷
随着全球人口老龄化进程加速,老年骨与关节软骨恶性肿瘤的疾病负担日益受到关注。这类肿瘤虽然相对罕见,但在老年人群中具有较高的致死致残率,准确评估其流行病学特征对公共卫生资源配置具有重要意义。近年来,基于全球疾病负担(Global Burden of Disease, GBD)研究的数据分析为理解这类疾病的流行趋势提供了重要依据,然而在方法学应用上仍存在值得商榷的问题。近期《Aging Clinical and Experimental Research》期刊发表的一篇由Zhang等学者完成的研究,试图系统分析1990-2021年期间全球65岁及以上老年人群骨与关节软骨恶性肿瘤的疾病负担。该研究采
来源:Aging Clinical and Experimental Research
时间:2025-12-04
-
健康素养的缓冲作用:缓解多重共病对老年人功能健康影响的机制研究
随着全球人口老龄化进程加速,多重共病(multimorbidity)已成为影响老年人功能健康的核心挑战。德国数据显示,80岁以上人群平均同时患有3.6种慢性疾病,约三分之一患者甚至患有5种及以上疾病。这种疾病累积效应直接导致日常生活活动(Activities of Daily Living, ADL)能力下降,严重影响老年人的独立生活质量和医疗系统负担。传统医疗模式往往难以应对多重共病带来的复杂管理需求,这使得提升个体自我管理能力成为关键突破口。健康素养(health literacy)作为获取、理解和应用健康信息的核心能力,被认为可能缓解多重共病对功能健康的负面影响。然而,在认知功能减退、感
来源:Aging Clinical and Experimental Research
时间:2025-12-04
-
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后右心室-肺动脉耦合的短期变化及其与临床结局的关联
本研究聚焦于经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后右心室-肺动脉(RV-PA)耦合动态变化及其对预后的影响。通过回顾性分析2017年7月至2023年4月期间210例严重主动脉瓣狭窄(AS)患者的数据,研究揭示了RV-PA耦合状态在术后不同时间点的演变规律及其与临床结局的关联性。### 一、研究背景与临床意义主动脉瓣狭窄作为老年退行性心脏病的常见病因,其治疗策略在TAVR普及后发生了显著变化。尽管随机对照试验证实TAVR在短期生存和并发症方面优于外科置换,但术后长期随访仍存在诸多不确定性。RV-PA耦合作为衡量右心室泵血效率的关键指标,其动态变化可能反映术后肺循环重构和右心室功能适应状态。既往研究多
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-04
-
评估在房扑治疗中,经三尖瓣峡部消融术中采用拖拽式消融策略与逐点消融策略的效果:一项回顾性单中心试验
本研究旨在对比射频消融(RF)技术中两种不同消融策略在典型心房扑动(AFl)治疗中的临床效果。背景部分指出,心房扑动是一种常见的心律失常,其复现和症状控制通常需要消融治疗。消融的关键目标是通过建立心房扑动传导路径上的连续消融线,阻断电活动循环。传统方法采用“点对点”技术,即逐点消融;而新方法“拖拽技术”则是连续移动消融电极完成全程消融。尽管已有研究显示拖拽技术可能缩短治疗时间,但此前多使用非 irrigated catheter(8mm)且缺乏实时超声引导(ICE)的对比数据,这为本研究提供了创新空间。研究纳入2023年1月至2024年8月期间121例首次接受经导管消融治疗的患者。其中72例采
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-04
-
动脉瘤囊的形态体积分析及其与EVAR术后随访中最大直径的相关性
好的,我现在需要处理用户提供的关于EVAR术后解剖重塑的英文研究论文,并生成一篇符合要求的中文解读。首先,我要仔细阅读用户提供的所有内容,确保理解每个部分的关键信息。用户的要求是生成一篇至少2000个token的中文解读,不能包含具体数学公式,开头和结尾不要有额外系统提示或注释。我需要确保内容结构清晰,涵盖引言、方法、结果、讨论和结论,同时保持学术严谨性。首先,我会通读整个研究,识别主要发现。例如,研究指出术后形态学变化包括颈管扩张和角度减小,以及体积分析的重要性。结果部分提到体积减少超过10%定义为积极重塑,并讨论了相关影响因素,如DAPT的使用、多根腰动脉的存在和内漏情况。接下来,我需要将
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-04
-
综述:便秘与冠心病风险之间的关联:一项关于队列研究的系统评价和荟萃分析
该系统性综述与荟萃分析聚焦于便秘与冠心病(CHD)风险关联的研究,旨在通过整合现有证据量化两者之间的相关性。研究基于2019年全球疾病负担研究数据,指出心血管疾病(CVDs)仍是全球死亡的主要因素,其中CHD占据重要地位。当前临床指南和预防策略主要关注传统风险因素(如高血压、糖尿病、高血脂等),但新兴证据提示便秘可能作为潜在的可调节危险因素参与CHD发生发展。研究团队通过标准化检索策略(涵盖PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库),筛选出符合质量要求的9项队列研究,涉及28.3万便秘患者和334.3万对照人群。关键发现显示:便秘人群的CHD风险较对照
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-04
-
一种无需机器人辅助的全内镜下心房黏液瘤切除方法
近年来,心脏外科领域在微创技术方面取得了显著进展。针对老年患者群体中常见的左心房黏液瘤合并升主动脉钙化问题,本研究通过回顾性分析2013年至2024年间实施的总胸腔镜黏液瘤切除术,系统评估了该技术的可行性与安全性。研究覆盖83例患者,其中45例女性与38例男性比例均衡,年龄跨度从28岁至82岁,特别关注了70岁以上高龄患者群体的临床数据。在手术技术层面,研究团队创新性地采用改良的三孔胸腔镜技术(Ma Tri-Port Chest Thoracoscopic Surgery Technology, MTCST)。该技术通过右胸壁三个1-2厘米的微小切口实现心脏手术操作:主操作孔位于前侧壁第4肋间
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-04
-
业余马拉松运动员的左心室肥厚与心肌工作负荷
本研究针对业余马拉松跑者的左心室肥厚(LVH)及其与心肌工作效能的关联展开系统性分析,揭示了运动强度与心脏结构、功能之间的动态平衡关系。研究以68名业余马拉松跑者和40名健康对照组为样本,通过超声心动图与压力-应变环技术,首次在非职业运动员群体中建立LVH与心肌能量代谢效率的量化关联模型。在研究对象的选择上,研究人员特别关注了业余跑者的训练强度阈值。纳入标准要求跑者具备至少一年的系统训练,每周跑步距离超过50公里,且排除近期参赛经历和药物使用影响。这种筛选机制既确保了研究对象的运动水平一致性,又规避了急性心脏负荷对结果的可能干扰。值得注意的是,样本量虽较小(68名跑者),但通过分层回归分析(F
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-04
-
高血压前期、正常血压及控制良好的高血压患者的动脉僵度和生化指标:一项横断面研究
预高血压人群心血管风险及血流动力学特征研究解读一、研究背景与意义心血管疾病已成为全球死亡的首要原因,其中血压异常是重要危险因素。预高血压(PH)作为高血压(HT)的早期阶段,具有显著的血管功能异常特征。研究表明,PH人群即使未发展为高血压,其中心血管事件发生率仍较正常血压人群高1.8倍,且动脉弹性改变早于血压升高。本研究通过比较PH、正常血压(NT)及控制良好高血压(CHT)人群的血流动力学参数,揭示心血管风险在不同血压阶段的表现特征。二、研究方法与设计采用横断面研究设计,纳入2018-2019年间某高血压专科门诊就诊的224名成年患者,按血压水平分为NT(47人)、PH(39人)和CHT(1
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-04
-
对中国1990年至2021年心血管疾病负担的系统性分析及比较,并对其未来15年的负担水平进行全球范围内的预测
心血管疾病(CVD)负担的长期趋势与区域差异研究解读一、研究背景与核心发现(一)全球与中国CVD负担对比研究基于全球疾病负担(GBD 2021)数据库,系统分析了1990-2021年中国及全球CVD的流行病学特征。数据显示,尽管中国CVD标准化死亡率与DALYs率呈现下降趋势,但患病率与发病率持续攀升,尤其在男性群体中表现更为显著。2021年全球CVD相关死亡人数是中国3.7倍,DALYs负担高出3.2倍,但中国标准化死亡率仍高于全球平均水平,凸显本土化防控的紧迫性。(二)关键时间节点特征1. 中国本土转折点:2013年男性年龄标准化患病率出现显著拐点,2019年女性患病率增速加快2. 全球性
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-04
-
综述:三联吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者主要心血管事件(MACE)和心血管事件的影响:一项系统评价和荟萃分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心血管风险管理的最新证据 ——基于三联吸入疗法与双联吸入疗法的系统综述分析 一、研究背景与临床意义 慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为全球第四大死亡原因,其患者常合并心血管疾病,导致疾病负担加重。2025版GOLD指南首次明确将三联吸入疗法(TT)作为降低全因死亡率的唯一推荐方案,但关于TT对心血管事件(如心肌梗死、卒中、心力衰竭等)的具体影响仍缺乏直接证据。现有研究多聚焦于呼吸系统终点,对心血管并发症的评估存在空白。 本次研究通过系统性综述和网状Meta分析,首次整合了5项符合条件的随机对照试验(涉及7855例TT组和7053例LABA/ICS组、505
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-04
-
对青霉素的迟发性超敏反应可能会消失(也可能再次出现):在长期口服诱发试验后,皮肤测试的敏感性可能会重新建立
本案例研究揭示了青霉素迟发过敏反应(即迟发型超敏反应)的独特动态过程,呈现了过敏状态由阳性转为阴性,再重新恢复阳性的完整循环。患者曾因青霉素治疗出现皮疹反应,但经过系统测试(包括皮肤点刺试验和皮内试验)及口服 provocação 测试后显示无即时过敏反应。然而在延长暴露于青霉素药物后,4周内的重复皮试出现显著阳性反应,并伴随罕见的炎症后色素沉着。这一现象对临床过敏检测机制和青霉素过敏管理具有重要启示。一、临床进程与关键发现患者为41岁非过敏体质男性,既往有青霉素G和氨苄西林过敏史,但2018年对青霉素G的皮试显示阴性,口服 provocação 测试也未出现反应。2022年接受阿莫西林治疗后
来源:Asia Pacific Allergy
时间:2025-12-04
-
综述:关于蜱虫清除技术的系统评价:其与蜱虫引起的过敏反应和蜱传疾病结果之间的关系
澳大利亚作为全球 tick 过敏和 tick 相关疾病高发地区,其 tick 移除方法的科学评估具有重要参考价值。本研究通过系统性文献分析发现,传统移除方式与新型 kill-in-situ(移除前灭活)技术存在显著差异,这对临床实践和公众教育具有重要指导意义。一、研究背景与核心问题澳大利亚自2003年以来 tick 过敏病例呈现指数级增长,目前已成为全球 tick- induced anaphylaxis(严重过敏反应)最严重的地区。尽管 tick-borne(由 tick 传播的)疾病如莱姆病(B. burgdorferi)在澳洲尚未本地传播,但国内特有的 Australian paraly
来源:Asia Pacific Allergy
时间:2025-12-04
-
综述:过敏性鼻炎的诊断与管理:印度耳鼻喉科专家的共识
近年来,过敏性鼻炎(AR)的患病率在全球范围内持续上升,其症状不仅影响患者日常生活,还与睡眠障碍、哮喘等共病密切相关。针对这一临床难题,印度耳鼻喉科专家团队通过德尔菲法结合本土患者特征,提出了具有实践指导意义的专家共识。本文将从诊断标准、患者分类、药物治疗策略及患者管理等方面,系统解读该共识的核心内容。### 一、本土化诊断标准的建立共识首先明确了AR的临床诊断路径。诊断需综合三大核心症状:频繁打喷嚏、鼻部瘙痒、清水样鼻涕,结合典型体征如鼻腔黏膜苍白、鼻孔分泌物透明度等。专家特别强调,对于疑似AR患者,需优先进行基础评估而非立即影像学检查。研究显示,常规鼻窦CT检查在轻度AR患者中存在过度使用
来源:Asia Pacific Allergy
时间:2025-12-04
-
综述:中国专家关于鼻用抗胆碱能药物治疗过敏性鼻炎的共识
过敏性鼻炎(AR)是一种由鼻腔黏膜炎症引发的常见疾病,典型症状包括流涕、鼻塞、打喷嚏和鼻痒。其中,流涕和鼻塞是患者就诊时最常抱怨的症状。近年来,国际指南推荐鼻腔抗胆碱能制剂作为一线药物或联合糖皮质激素使用,以控制AR患者的流涕症状。本文系统梳理了乙酰胆碱与M受体在AR发病中的作用机制、抗胆碱能制剂的临床疗效与安全性数据,并基于专家共识提出规范用药建议。### 一、AR的病理生理机制与药物作用靶点鼻腔黏膜中广泛分布着M1和M3受体,这两类受体通过激活磷脂酶C信号通路,直接调控杯状细胞和黏液腺的分泌功能。临床研究发现,AR患者鼻腔黏液分泌量是非患病人群的两倍,且分泌黏液的细胞表面M受体密度显著增加
来源:Asia Pacific Allergy
时间:2025-12-04
-
综述:鼻科-过敏诊所中的鼻细胞学检查:从鼻炎到伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎(CRSwNP)
鼻窦细胞学(Nasal Cytology, NC)作为现代耳鼻喉科诊断领域的重要技术革新,其发展历程与临床价值可概括为以下核心要点:一、技术演进与临床定位鼻窦细胞学历经百年发展,从19世纪末Gollash对鼻腔上皮的首次显微观察,到1927年Eyermann发现嗜酸性粒细胞,最终在21世纪初确立为标准化临床诊断工具。关键转折点包括:1. 1970年代首次系统化应用,引入May-Grünwald-Giemsa(MGG)染色技术2. 2000年后形成半定量评估体系,建立临床-细胞学分级(CCG)和复发预测指数(PIR)3. 2020年代人工智能(AI)与数字显微技术融合,推动诊断自动化进程二、技术
来源:Asia Pacific Allergy
时间:2025-12-04
-
研究ISAAC哮喘问卷在新加坡和马来西亚参与者中的诊断有效性
新加坡与马来西亚跨序列遗传流行病学研究中ISAAC问卷诊断效能分析一、研究背景与核心问题全球哮喘负担持续加重,2021年数据显示每10万人口中有3,340例哮喘病例。此类慢性呼吸道疾病不仅影响患者生活质量,更造成显著的经济负担与社会健康压力。当前研究旨在验证国际哮喘与过敏儿童流行病学研究(ISAAC)问卷在东南亚特定人群中的诊断准确性,重点比较新加坡与马来西亚两地的异同。二、研究方法设计研究团队依托新加坡国立大学主导的跨序列遗传流行病学项目(SMCGES),采用双盲随机对照试验设计。通过标准化问卷收集参与者哮喘相关症状,结合皮肤点刺试验(SPT)结果作为金标准。研究样本涵盖18-81岁成年群体
来源:Asia Pacific Allergy
时间:2025-12-04
-
鼻细胞学:精准鼻部疾病管理的基石与未来发展方向
鼻细胞学(NC)在精准鼻科学中重新成为一种关键的诊断工具,它将微观的细胞形态与宏观的临床决策联系起来,提供了一种独特、实时、微创且经济高效的方法。 不同类型的鼻炎在鼻细胞学表现上有所不同。在细菌性鼻炎中,鼻细胞学显示中性粒细胞的密集浸润,通常伴有细胞内和细胞外的细菌;而在过敏性鼻炎(AR)中,则表现为嗜酸性粒细胞和肥大细胞的显著浸润[1,2]。然而,鼻细胞学的真正优势在于它能够超越传统的基于症状的分类方法,通过识别特定的细胞类型(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和中性粒细胞)来实现基于细胞类型的治疗策略[3,4]。 在伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎(CRSwNP)的管理中,鼻细胞学可以识别出与疾病严重程度
来源:Asia Pacific Allergy
时间:2025-12-04
-
关于日本有过敏史患者使用EpiPen肾上腺素自动注射器的互联网调查
日本过敏性休克管理现状调查及改善建议一、研究背景与核心问题日本过敏性休克(anaphylaxis)急救存在显著认知与实践缺口。尽管肾上腺素自动注射器(AAI)被国际指南明确推荐为一线急救手段,但日本医疗界对此存在系统性管理不足。研究重点聚焦三个关键问题:1)患者实际急救设备使用情况;2)医疗机构处方行为特征;3)后续预防性医疗措施落实程度。二、调查方法与样本特征采用分层抽样方法,通过Rakuten Insight平台面向日本过敏性疾病患者群体(包括哮喘、过敏性鼻炎等病史者)进行网络调查。有效样本量678人,其中成人552人(16-69岁),儿童126人(≤15岁)。数据采集涵盖2019-202
来源:Asia Pacific Allergy
时间:2025-12-04
-
院外心脏骤停后心肺复苏持续时间与神经系统结局之间的相关性:一项剂量-反应荟萃分析
心脏骤停后心肺复苏(CPR)持续时间与神经功能预后的关系研究解读心脏骤停(OHCA)作为全球性公共卫生问题,其救治效果受到多重因素影响。近年来,CPR持续时间与预后的关联性引发广泛讨论,但现有研究结论存在分歧。本文基于2024年10月最新检索数据,对既往8项研究(纳入患者36.98万例)进行系统性分析,揭示了CPR持续时间与神经功能预后的非线性剂量-效应关系。一、研究背景与核心发现心脏骤停的救治效果直接影响患者生存质量。尽管CPR已成为关键干预措施,但超过60分钟的持续复苏仍普遍存在。本项研究首次通过多中心数据整合,发现CPR持续时间与神经功能恢复存在显著负相关。具体表现为:1. 神经功能良好
来源:Cardiology in Review
时间:2025-12-04