• MEDIC ALERT PE 研究：多中心阶梯楔形集群随机试验提升低风险肺栓塞门诊管理效率

  在医院的急诊科里，肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）是一种常见的病症，每年有超过 25 万美国人被诊断出患有此病。而且，这些患者往往需要大量的医疗资源，其中高达 95% 的患者会住院治疗。然而，研究发现，25 - 40% 的急性 PE 患者其实可以安全地在家中接受治疗。这样做不仅能降低医疗成本，还能减少并发症，更符合患者的意愿。尽管领先的医学指南推荐，低风险并发症的急性 PE 患者可以安全地出院进行家庭护理，并且也有相应的风险评估工具和药物推荐，但在美国，急性 PE 的门诊管理比例仍然很低。这与加拿大和欧洲部分地区形成了鲜明对比，在那些地方，低风险急性 PE 患者通常在门诊接

  来源：Implementation Science Communications

  时间：2025-04-03

• 综述：南亚地区非新冠疫苗犹豫的影响因素：一项系统评价

  ### 一、疫苗接种的重要性与现状疫苗接种对全球健康意义重大，每年可挽救约 500 万人的生命，降低多种疾病的发病率和死亡率，还能促进经济和社会系统的改善，增强卫生安全。然而，近年来全球疫苗接种率出现波动，自 20 世纪 80 年代起虽曾提升至 80%，但联合国儿童基金会（UNICEF）报告 2021 年全球常规疫苗接种率至少下降了 5% 。南亚地区受影响尤为明显，疫苗接种率下降趋势更为突出。这不仅与该地区快速但不均衡的社会经济发展导致的贫富差距扩大有关，还受到诸如基础设施不足、地缘政治紧张局势、数据记录过时和规划不充分等多种因素的影响。二、疫苗犹豫的相关研究疫苗犹豫被世界卫生组织列为 201

  来源：BMC Public Health 3.5

  时间：2025-04-03

• 卢旺达 2022 年全国调查：门诊护理服务满意度与患者权利尊重的影响因素探究

  在当今医疗体系中，患者满意度已成为衡量医疗服务质量的关键指标。它不仅反映了患者对所接受治疗的认可程度，还与临床治疗效果、患者留存率以及治疗依从性紧密相连。想象一下，一位患者满怀期待地前往医院就诊，却遭遇漫长的等待、不清晰的沟通以及不理想的治疗体验，这无疑会让患者心生不满，甚至可能导致其放弃后续治疗，还会通过负面口碑影响他人就医选择。在非洲地区，就存在因基层医疗中心服务质量被认为不高，使得人们不愿前往就医的情况。而在卢旺达，尽管在改善医疗服务可及性方面取得了显著进展，但此前却缺乏大规模针对不同医疗机构患者满意度的研究。为了填补这一空白，深入了解医疗服务中存在的问题，来自加拿大英属哥伦比亚大学人口

  来源：BMC Health Services Research 2.7

  时间：2025-04-03

• 从家庭照顾者视角看痴呆诊断的意义：为提升照护质量 “解锁” 关键密码

  在全球老龄化进程加速的大背景下，痴呆问题愈发凸显。据预测，未来几十年痴呆患病率将持续攀升，然而，现实中痴呆却普遍存在诊断不足的情况，往往在症状出现多年后才得以确诊。这使得患者难以第一时间了解自身病情，也无法及时获取相关信息与支持。而对于家庭照顾者来说，他们在患者的生活中扮演着至关重要的角色，却因诊断的不确定性，在照护过程中面临诸多困境。那么，痴呆诊断与否究竟会给家庭照顾者带来哪些不同的影响呢？为了解开这一谜团，挪威国家老龄化与健康中心、奥斯陆大学等机构的研究人员 Inger Molvik、Grete Kjelvik 等人开展了一项研究，相关成果发表在《BMC Health Services R

  来源：BMC Health Services Research 2.7

  时间：2025-04-03

• 实施学习卓越计划对麻醉后监护室医护人员体验的影响：一项定性研究

  在医疗安全领域，传统"从错误中学习"(Safety-I)的范式已持续三十年，但全球范围内仍有10%-24%的住院患者遭遇不良事件(AEs)，其中手术患者比例更高达14%-30%。这些触目惊心的数据暗示，单纯依赖事故报告系统的传统方法可能已触及天花板。与此同时，医疗系统的复杂性要求我们关注"事情通常如何顺利进行"(Safety-II)的新理念，这正是学习卓越计划(Learning from Excellence, LfE)的理论基础。挪威阿克什胡斯大学医院的研究团队在25床位的麻醉后监护室(PACU)开展了一项开创性研究。该团队由Gorill Birkeli领衔，包含护理管理者、麻醉医师和患者代

  来源：BMC Health Services Research 2.7

  时间：2025-04-03

• 综述：无家可归者结核病治疗结局的证据：一项范围综述

  ### 一、研究背景结核病（Tuberculosis，TB）是一种可预防、可治疗的传染病，2023 年全球超 1080 万人感染，超百万人死亡。尽管全球发病率有所下降，但距离世界卫生组织（WHO）2015 年提出的 “终止结核病战略” 目标仍有差距。该战略旨在到 2025 年减少 50% 的发病率，实现至少 90% 的病例通报覆盖率和治愈率；可持续发展目标（SDG）3 则期望在 2030 年消除结核病流行。社会因素对结核病的影响显著，贫困、社会边缘化等增加感染风险并阻碍治疗依从性。无家可归者（People experiencing homelessness，PEH）作为弱势群体，面临社会不平等

  来源：BMC Health Services Research 2.7

  时间：2025-04-03

• 低温治疗对肺表面活性蛋白、抗炎及促纤维化介质的影响：探索新生儿救治新方向

  摘要：目的：研究低温治疗对肺表面活性蛋白（Surfactant Proteins，SP）、抗炎及促纤维化介质的影响。设计：开展前瞻性、务实性研究，纳入无肺损伤的窒息新生儿。在低温治疗前、治疗期间和治疗后，测量支气管肺泡灌洗液中的肺表面活性蛋白（SP）、克拉拉细胞分泌蛋白（Club cell secretory protein，CC-10）、肿瘤生长因子 -β1（Tumor growth factor-β1，TGF-β1）、人成纤维细胞生长因子 - 2（human fibroblast growth factor-2，hFGF）和抗炎白细胞介素（Interleukin，IL）。结果：对 12 名

  来源：Journal of Perinatology 2.4

  时间：2025-04-03

• 利用逆转录实时 PCR 结合特定 mRNA 标记多维预测模型推断法医唾液斑年龄的研究

  在法医科学领域，犯罪现场生物污渍沉积时间的推断一直是个难题。传统方法，如视觉观察、生化检测和 DNA 降解率分析等，存在诸多缺陷。这些方法不仅准确性有限，还极易受到温度、湿度和光照等外部因素的影响，而且缺乏特异性，难以区分不同时间沉积的污渍。此外，生物样本的个体差异，像留下污渍者的健康状况等，也会干扰降解过程，导致结果不稳定。正因如此，现有的技术往往只能给出大致估计，在精确的犯罪调查中可靠性大打折扣，毕竟准确的时间线对于锁定嫌疑人、重建犯罪过程至关重要。为了解决这些问题，来自艾因夏姆斯大学（Ain Shams University）的研究人员展开了深入研究。他们致力于通过测量特定基因的表达水平

  来源：Egyptian Journal of Forensic Sciences 1.3

  时间：2025-04-03

• 南非农村地区不同 HIV 感染状况母婴的婴儿喂养实践差异及相关因素研究：对优化母乳喂养策略的启示

  在全球范围内，HIV 的阴影始终笼罩着公共卫生领域。据估计，2022 年全球有 3900 万人感染 HIV，其中 150 万是 0 - 14 岁的儿童，且大部分集中在撒哈拉以南非洲地区。南非作为 HIV 重灾区，儿童 HIV 感染情况严峻，2018 年和 2022 年分别有 26 万和 23 万 0 - 14 岁儿童感染 HIV 。在孕期和产后，女性感染 HIV 的风险较高，这也增加了母婴垂直传播（VHT）的风险。虽然母乳喂养对婴儿健康有益，但在 HIV 暴露的情况下，减少母乳喂养期间的 VHT 进展缓慢，这给南非实现 WHO 设定的 VHT 目标带来了挑战。为了更好地了解目前母乳喂养实践情

  来源：International Breastfeeding Journal 2.9

  时间：2025-04-03

• 胫骨旋转对线在全膝关节置换术中的关键意义与突破：欧洲膝关节学会（EKS）的德尔菲共识解读

  全膝关节置换术（TKA）中胫骨组件的旋转对线对于确保胫股关节和髌股关节的最佳功能至关重要。合适的对线能将胫股关节不匹配和髌股关节不稳定的风险降至最低，否则可能会导致关节应力增加和运动学受损。传统上，胫骨结节轴（TTA）一直是对线的主要标志。然而，最近对膝关节三维解剖结构的深入了解揭示了 TTA 定位存在显著差异，这对其可靠性提出了挑战。本研究采用德尔菲共识方法，召集欧洲膝关节学会（EKS）的专家，以解决全膝关节置换术（TKA）中胫骨旋转对线的关键问题。通过系统的文献回顾和专家讨论，在三个主要方面达成了高度共识：（1）最佳对线应瞄准胫骨前后轴与股骨屈伸轴的垂直度，以及胫骨结节相对于股骨滑车的精确

  来源：Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 2.0

  时间：2025-04-03

• 横断睾丸异位伴持续性苗勒管综合征病例研究：为罕见疾病诊疗提供新视角

  横断睾丸异位（TTE）是异位睾丸的一种变体，表现为两侧睾丸位于同一个阴囊内。持续性苗勒管综合征（PMDS）是一种先天性异常，其特征是男性体内保留苗勒管残余。TTE 是 PMDS 的一个典型临床发现。本病例报告描述了一名 50 多岁的患者，基于 TTE 表现和提示苗勒管残余的盆腔结构被诊断为 PMDS。计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）显示左侧阴囊内左侧睾丸正常。在左侧睾丸后方发现软组织，由双侧髂内动脉分支供血。此外，在左侧盆腔观察到棒状结构，与左侧阴囊内软组织相连。右侧睾丸增大且扭转，位于左侧阴囊的上方。一条索状结构从异位的右侧睾丸一直延伸到右侧腹股沟区。手术结果显示左侧睾丸正常，右

  来源：Abdominal Radiology 2.3

  时间：2025-04-03

• 综述：脾脏成像与非血管介入：何时对脾脏进行干预以及如何安全操作

  ### 脾脏成像与非血管介入的发展背景在过去的二十年里，针对脾脏的横断面介入放射学（Cross - sectional Interventional Radiology，CSIR）取得了显著进展。以往，人们认为 CT 和超声引导下的脾脏相关操作存在较高风险，但现代数据表明，在临床适宜的情况下，这些操作的安全性超出了以往的认知，使得活检和引流等操作成为可能。脾脏病变的影像评估与决策在进行任何脾脏介入操作之前，对脾脏病变进行细致的影像评估至关重要。这一评估的目的在于准确区分明确的良性病变，即那些无需干预的 “勿触” 病变，以及具有可疑特征、可能需要活检的病变。准确识别这些病变对于后续决策的制定起着

  来源：Abdominal Radiology 2.3

  时间：2025-04-03

• 轮虫纲表皮与管状结构的超微结构研究：Limnias属两种固着物种的适应性特征与分类学意义

  在微观水生生物的世界里，轮虫(Rotifera)因其独特的形态和生态策略始终吸引着研究者。其中，固着生活的Gnesiotrocha类群通过特化的附着器官和管状结构实现了从自由游动幼虫到终生固着成体的神奇转变。然而，学界对这类生物表皮超微结构的认知仍存在显著空白——既往研究多聚焦于自由生活种类，且缺乏不同体区的系统比较。更关键的是，附着器官和管状结构这两种固着生活的"核心装备"，其超微构造细节长期未被揭示。这些知识缺口不仅限制了对轮虫适应性进化的理解，也阻碍了基于微观结构的分类学研究。为破解这些难题，西班牙穆尔西亚大学的研究团队Vicente Franch-Meneu和Luis Miguel P

  来源：Zoomorphology 1.1

  时间：2025-04-03

• 从内生尖孢镰刀菌转录组挖掘新型 γ 分体病毒：开启真菌病毒研究新视野

  新一代测序（NGS）和生物信息学分析使得从公共领域的转录组数据集中识别病毒变得更加普遍。在此，研究人员从内生尖孢镰刀菌（Fusarium oxysporum）中鉴定出一种新型双链 RNA（dsRNA）真菌病毒的完整编码基因组序列，该病毒属于 γ 分体病毒属（Gammapartitivirus），并提议将其命名为尖孢镰刀菌分体病毒 2（Fusarium oxysporum partitivirus 2）。它具有双节段单顺反子基因组，双链 RNA 1 长度为 1742 bp，双链 RNA 2 长度为 1421 bp。双链 RNA 1 和双链 RNA 2 分别包含一个开放阅读框（ORF），编码 53

  来源：VirusDisease

  时间：2025-04-03

• 探索多核苷酸序列中组合与生物功能对称性：解锁生命遗传密码的新视角

  本文探讨了多核苷酸序列的各种对称性以及用代数方法描述它们的方式。在描述方法中，主要关注半群理论（特别是群理论）的应用。为了便于研究，所有对称性被分为不同类型。组合对称性（Combinatorial symmetry），主要与子序列中相同核苷酸排列的显性和隐性周期性有关。上述内容被推广到颜色对称性（color symmetry）的情况，即不同类型的核苷酸或它们的组合在移位时可以相互转化。此外还有分形对称性（Fractal symmetry）。生物功能对称性（Biofunctional symmetry）意味着存在不同性质（和大小）的序列因子，这些因子仅因在链中的生物学等价性就可以互换位置。文章还

  来源：Theory in Biosciences 1.3

  时间：2025-04-03

• 推动城市可持续转型与区域振兴：莱比锡城市生物经济蓝图研究

  随着全球城市化进程加速，城市如何实现可持续发展成为关键议题。传统线性经济模式面临资源枯竭、环境污染等严峻挑战，而生物经济（Bioeconomy）作为替代方案，通过利用可再生生物资源推动经济系统转型，被寄予厚望。然而，现有研究多聚焦国家层面战略，对城市尺度的生物经济转型机制认识不足，特别是资源型城市如何通过生物经济实现"双转型"——既推动城市可持续发展，又带动周边区域振兴，成为亟待破解的难题。德国莱比锡大学联合亥姆霍兹环境研究中心的Christin Boldt和Daniela Thrän团队在《Urban Transformations》发表研究，以德国增长最快的城市莱比锡为案例，探索建立"城市

  来源：Urban Transformations

  时间：2025-04-03

• 血管外科手术效率之思：探寻合理医疗价值评估路径

  在医疗领域，时常会出现一些让人匪夷所思的现象。就像在血管外科中，一些本已被弃用的旧手术方法，只因新设备的出现又被重新启用；还有些时候，新设备能做到的事，其他手段也能达成，却只因能获取更高的相对权重（RG）、病例组合（CM）点数或更多的评估关系（BWR）点数，便备受青睐。这种情况下，医疗效率的真正内涵被忽视。当前医疗系统在衡量效率时，常以 CM 点数等指标来判断，却未充分考虑成本因素，这使得高成本、高资源消耗但可能并非最有效的医疗操作得到鼓励，而高效且经济的操作反而不受重视。为了解决这些问题，探寻更合理的医疗价值评估路径，来自德国汉堡 Asklepios Klinik Altona 血管与血管内

  来源：Gefässchirurgie 0.4

  时间：2025-04-03

• 隐匿的健康杀手：外周动脉闭塞性疾病（PAVK）的深度剖析与研究意义

  在健康领域，心血管疾病多年来一直稳居德国及世界卫生组织（WHO）死亡原因统计的前列。然而，有一种同样严重的疾病却在人们的视线中 “隐身”，它就是外周动脉闭塞性疾病（peripheral arterial occlusive disease，PAVK）。全球约有 23.7 亿人受其影响，随着糖尿病患者数量在德国乃至全球急剧增加，与 PAVK 相关的糖尿病足综合征等血管并发症也愈发常见。但奇怪的是，在死亡原因统计里，PAVK 却鲜少被提及。从实际情况来看，PAVK 的危害不容小觑。间歇性跛行患者在首次治疗后的 5 年内，截肢或死亡的比例因风险状况不同，在 13% - 50% 之间；而慢性肢体威胁性

  来源：Gefässchirurgie 0.4

  时间：2025-04-03

• 复苏室多发和 / 或重伤患者成像策略：新证据与共识引领创伤诊疗新方向

  在医疗领域，创伤患者的救治一直是挑战重重。对于多发和 / 或重伤患者而言，快速、精准的诊断成像在复苏室的救治过程中起着关键作用。过去 15 年多来，全身计算机断层扫描（Whole-body Computed Tomography，WBCT）虽已在重伤患者的初始管理中广泛应用，但它也存在时间消耗等问题 ，尤其是对血流动力学不稳定的患者。同时，超声检查在检测即刻危及生命的损伤方面虽有一定作用，但其敏感性和特异性存在差异，且结果难以记录和重现。传统的胸部和骨盆 X 线检查在诊断准确性上也缺乏足够的证据支持。在这样的背景下，为了制定更科学、更有效的成像策略，来自多个国家和机构的研究人员开展了一项关于

  来源：European Journal of Trauma and Emergency Surgery 1.9

  时间：2025-04-03

• 视觉生物反馈（IOPI）与听觉反馈对健康老年人用力吞咽时口底肌肉激活及口腔压力的影响及意义

  用力吞咽（ES）是因舌根回缩减少导致吞咽困难患者很有前景的锻炼选择。然而，在临床实践中，证实连续多组进行 ES 时运动生理学如何变化的研究有限。本研究旨在确定使用爱荷华口腔功能仪（IOPI）的视觉生物反馈对 ES 锻炼期间口底（FOM）肌肉活动和口腔吞咽压力的影响。45 名健康老年人（平均年龄 76.1±4.48 岁）参与了这项有两种条件的随机交叉研究。在使用 IOPI 的视觉生物反馈条件下，参与者会看到一个对应于基线测量时口腔后部舌头最大等长压力 80% 的值，并被要求在进行 ES 时超过该目标值。在无反馈条件下，IOPI 屏幕被遮挡，以确保不提供 ES 期间的吞咽压力信息。在生物反馈条件下

  来源：Dysphagia 2.2

  时间：2025-04-03

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