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  • 亮点

    从贫血到生活质量:慢性肾病护理的完整路线图 作为一篇前沿的综述文章,本文全面而系统地介绍了慢性肾病(CKD)的管理方法,内容涵盖了从A到Z的各个方面。它整合了最新的指南指导下的治疗方法,并结合了实用的多学科策略,包括药物干预、营养措施以及生活质量方面的考虑。本文的广度和临床相关性使其成为医疗专业人员的宝贵资源,既提供了权威的参考依据,也为优化慢性肾病患者的预后提供了实用的指导方案。 跨越边界的AI:在不同疾病和机构中实现可靠的青光眼检测 本文展示了人工智能(AI)在青光眼筛查中的潜力,通过高精度分析常规彩色眼底照片实现了这一目标。该AI系统在多个机构进行了验证

    来源:Journal of the Chinese Medical Association

    时间:2025-10-25

  • 基于人工智能的彩色眼底图像青光眼检测:结合共病情况与跨机构分析

    本文探讨了利用人工智能技术检测青光眼的创新方法,并评估了该系统在不同临床环境中的适用性。青光眼是导致不可逆失明的主要原因之一,早期发现对于防止视力丧失至关重要。然而,传统的筛查方法往往需要昂贵的设备和专家解读,这在许多医疗资源有限的机构中难以实施。因此,研究团队开发了一种低成本、人工智能驱动的系统,能够基于常见的色差视网膜成像(color fundus photography)进行青光眼检测。该系统在不同医院、不同设备和不同患者群体中都表现出色的可靠性,包括那些患有其他视网膜疾病(comorbidities)的患者。### 研究背景与意义青光眼的诊断通常依赖于多种医学成像工具,如视网膜神经纤维

    来源:Journal of the Chinese Medical Association

    时间:2025-10-25

  • 腰围是2型糖尿病患者相对肌肉力量的一个重要决定因素

    肌肉力量的下降是随着年龄增长的自然现象,但患有2型糖尿病(T2DM)的患者,其肌肉力量的减少速度更快。这种肌肉力量的下降不仅影响身体功能,还可能增加跌倒风险,导致更多的住院次数,甚至与早期死亡相关。因此,识别T2DM患者中肌肉力量较低的人群对于预防和治疗具有重要意义。近年来,研究发现腰围(WC)与肌肉力量之间存在某种关联,特别是在评估与腹部脂肪相关的肌肉功能变化时。然而,关于WC与T2DM患者相对肌肉力量之间的具体关系,研究尚不充分。因此,本研究旨在探讨这一关联,以期为T2DM患者的健康管理提供新的视角。在本研究中,研究人员从台北荣民医院招募了252名年龄在50岁以上的T2DM患者,其中122

    来源:Journal of the Chinese Medical Association

    时间:2025-10-25

  • 将膝关节屈肌偏向或髋关节铰链偏向的抗阻训练计划与高速跑步相结合,应用于青少年足球运动员的训练中

    摘要通俗语言总结罗斯(Ross)、里普利(Ripley)、麦克马洪(McMahon)和康福特(Comfort)研究了将膝关节屈肌专项训练或髋关节铰链专项训练与高速跑步结合对青少年足球运动员的影响。研究发表于《力量与条件研究杂志》(J Strength Cond Res)2025年第39卷第11期,文章编号为e1313–e1328。研究表明,力量训练有助于降低腘绳肌拉伤的风险并提升运动表现。然而,大多数训练研究仅关注单一训练动作,因此缺乏生态学效度。本研究结合了抗阻训练和曲线高速跑步,抗阻训练包括髋关节铰链专项训练(罗马尼亚硬拉,RDL)或膝关节屈肌专项训练(北欧腘绳肌练习,NHE),探讨这些训

    来源:The Journal of Strength & Conditioning Research

    时间:2025-10-25

  • Stryd在递增式跑步机测试中测量跑步运动学数据的可靠性和有效性

    摘要通俗语言总结Pinedo-Jauregi, A 和 Ozaeta-Beaskoetxea, E. 研究了 Stryd 设备在递增式跑步机测试中测量跑步运动学的可靠性和有效性。J Strength Cond Res 39(11): e1295–e1304, 2025—惯性测量单元设备已成为教练和研究人员的必备工具。特别是 Stryd 设备被教练用来提高运动员的跑步表现。然而,其可靠性和有效性并未得到科学界的普遍认可。本研究的目的是评估 Stryd 设备在递增式跑步测试中的可靠性和有效性。为此,受试者以 8 至 17 km·h−1 的速度进行了递增式测试。可靠性通过在同一只脚上使用两台 Str

    来源:The Journal of Strength & Conditioning Research

    时间:2025-10-25

  • 局部冷敷与抗阻训练对骨骼肌mRNA反应的影响

    冷暴露作为一种常见的运动后恢复手段,其对骨骼肌的影响一直存在争议。一些研究表明,冷暴露具有镇痛作用,并能帮助恢复剧烈运动后的肌肉性能,而另一些研究则指出冷暴露可能抑制肌肉生长潜力。这种矛盾的结论引发了关于冷暴露对肌肉长期适应性影响的讨论,尤其是在短期恢复与长期训练效果之间的权衡。冷暴露的具体影响可能因多种因素而异,包括冷却方式(如冷水浸泡或环境冷却)、冷却部位、冷却强度以及冷却时间等。此外,运动类型、冷却与运动的同步性以及所测量的指标也会影响结果的解读。因此,为了更清晰地理解冷暴露对骨骼肌的影响,有必要进行更为系统和细致的研究,特别是在冷却与运动相结合的情况下。本研究旨在探讨急性冷暴露对骨骼肌

    来源:The Journal of Strength & Conditioning Research

    时间:2025-10-25

  • 嵌合抗原受体巨噬细胞:胰腺癌治疗的新机遇

    胰腺癌是一种最具侵袭性的恶性肿瘤,5年生存率低至13%以下。其不良预后主要是由于诊断时已处于晚期、疾病进展迅速,以及存在一个密集且具有免疫抑制作用的肿瘤微环境,这阻碍了治疗效果。尽管外科手术技术和化疗方案(如FOLFIRINOX)的进步带来了一定程度的改善,但总体生存率的提升仍然有限。免疫疗法,如免疫检查点抑制剂和嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法,在某些类型的癌症中取得了显著疗效,但在胰腺癌中效果不佳,这凸显了开发创新治疗方法的必要性。最近,Zheng等人[1]开发了一种针对c-MET的CAR-Macrophage(CAR-M-c-MET),在胰腺癌中显示出良好的抗肿瘤效果。 巨噬细胞

    来源:Journal of Pancreatology

    时间:2025-10-25

  • 胰腺转移的临床特征和预后:一项为期10年的回顾性研究

    胰腺转移癌是一种极为罕见的癌症现象,通常指的是原发性癌症在其他部位生长后,癌细胞扩散至胰腺形成继发性病变。尽管这种现象在医学文献中被广泛讨论,但其临床特征和预后情况却缺乏系统的、基于实际患者数据的深入研究。过去的研究主要依赖于尸检报告和个别病例分析,这些方法虽然提供了部分信息,但无法全面反映真实临床场景下的胰腺转移癌情况。因此,这项研究旨在通过回顾性分析,探讨胰腺转移癌的临床特征、诊断方式和预后因素,以期为临床医生提供更准确的诊断依据和更合理的治疗建议。本研究涵盖了2013年9月至2023年7月期间,由多学科肿瘤团队(MTB)确诊的77例胰腺转移癌病例。研究结果表明,最常见的原发性肿瘤部位是肺

    来源:Journal of Pancreatology

    时间:2025-10-25

  • 术中保温对胰十二指肠切除术(伴门静脉重建)手术结果的影响:一项回顾性队列研究

    胰腺癌是一种极具侵袭性的消化系统肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内持续上升。其中,胰头导管腺癌(pancreatic head ductal adenocarcinoma, PDAC)尤为严重,因其早期症状隐匿,大多数患者在确诊时已进入晚期,手术治疗成为改善预后的关键手段。然而,PDAC的治疗仍然面临诸多挑战,尤其是在手术方式的选择上,如胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy, PD)联合门静脉重建(portal vein reconstruction, PVR)在某些情况下被采用,以期在不增加术后并发症的情况下改善患者预后。尽管PD-PVR在一些研究中被认为可能带来

    来源:Journal of Pancreatology

    时间:2025-10-25

  • 一种罕见的胰腺病变病例:由寄生虫感染引起的胰腺肿块和慢性胰腺炎

    本案例报告描述了一位中年男性患者因持续性上腹部疼痛住院治疗的过程。患者在过去的6年中曾经历三次急性胰腺炎发作,且初步检查提示存在慢性胰腺炎和肿瘤的可能性。然而,最终的病理检查结果揭示了患者胰腺中存在由肝吸虫(Clonorchis sinensis)引起的感染。这一发现不仅改变了对患者病情的初步判断,也强调了在诊断胰腺病变时,需要更加关注寄生虫感染的可能性。患者的手术过程顺利,术后恢复良好,并在后续随访中保持健康状态。本案例为临床罕见的胰腺寄生虫感染病例,为寄生虫与胰腺病变之间的关系研究提供了新的视角。患者在50岁时首次就诊,主诉为间歇性上腹部疼痛,持续时间达6个月。在就医期间,患者未出现明显的

    来源:Journal of Pancreatology

    时间:2025-10-25

  • 类似瘰疬性苔藓的皮疹,发生在卡介苗接种部位

    致编辑: 卡介苗(BCG)接种可以预防与结核病(TB)相关的脑膜炎和播散性结核病。然而,它偶尔会引起各种局部和全身性反应,尽管严重的并发症较为罕见。局部反应包括皮肤硬结、水疱形成、慢性溃疡、寻常型狼疮以及区域淋巴结肿大,有时伴有化脓性分泌物。较少见到的皮肤反应包括结节性红斑、多形性红斑、泛发性丘疹性皮疹、剥脱性皮炎、瘰疬性苔藓、光泽苔藓和丘疹坏死性结核病。1 本文报告了一例5个月大婴儿在BCG接种部位出现类似瘰疬性苔藓的皮疹的病例。 一名5个月大的女婴由母亲陪同前往儿科皮肤科门诊就诊,她左臂的BCG接种部位出现了持续2个月的皮肤病变。该婴儿在出生时接受了接种,产前和围产期情况均无异常。家族

    来源:The American Journal of Dermatopathology

    时间:2025-10-25

  • 一名28岁女性患者患结节病性肉芽肿性皮炎和血管炎的病例

    摘要 通俗语言总结 肉芽肿性血管炎是结节病的一种罕见皮肤表现,结节病是一种以非干酪样肉芽肿为特征的多系统疾病。我们报告了一例28岁女性的病例,她出现了新的、触痛的、无瘙痒的红斑丘疹,这些丘疹逐渐融合成斑块,并在下肢形成皮下结节,同时伴有前葡萄膜炎、运动性呼吸困难以及全身症状,包括疲劳和夜间盗汗。活检显示非坏死性上皮样肉芽肿,并伴有血管炎改变,这与皮肤结节病性肉芽肿性血管炎的特征一致。虽然肉芽肿性血管炎在肺结节病中较为常见,但其出现在皮肤上可能会使诊断复杂化并延迟适当的治疗。本报告强调了对

    来源:The American Journal of Dermatopathology

    时间:2025-10-25

  • 原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤伴局部淋巴结受累:诊断与临床管理的挑战

    摘要通俗语言总结原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(PC-ALCL)属于原发性皮肤CD30阳性淋巴增生性疾病的一类。其诊断需要多学科协作,结合临床、组织病理学和免疫组化检查结果。尽管PC-ALCL的皮肤外扩散较为罕见,但局部淋巴结受累仍可能发生,并且会带来显著的诊断挑战,尤其是在区分PC-ALCL与伴有皮肤继发受累的系统性和ALCL时。PC-ALCL多见于头颈部区域,而系统性ALCL则倾向于表现出更广泛的疾病分布。ALK1基因检测有助于区分ALK阳性的系统性ALCL和ALK阴性的系统性ALCL,但其他分子检测(如DUSP22和TP63基因重排)对PC-ALCL与ALK阴性系统性ALCL的鉴别诊断帮助

    来源:The American Journal of Dermatopathology

    时间:2025-10-25

  • 甲氨蝶呤相关原发性皮肤Epstein-Barr病毒阳性多形性B细胞淋巴增生性疾病合并异时性T细胞克隆相关血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤:病例报告及文献综述

    摘要通俗语言总结 原发性皮肤Epstein-Barr病毒(EBV)阳性多形性B细胞淋巴增生性疾病(LPD)是一种罕见的LPD,与医源性和内源性免疫失调有关,最常见的风险因素是免疫抑制治疗。我们报道了一名55岁的女性患者,她患有类风湿性关节炎,之前接受过甲氨蝶呤治疗,后来在胸部和颈部出现了时有时无的丘疹结节性皮疹。组织病理学检查显示有淋巴组织细胞浸润,其中包含非典型的EBV+/CD30+ B细胞,这与EBV+多形性B细胞LPD的诊断一致。虽然停用甲氨蝶呤后皮疹最初完全消退,但在患者接受利妥昔单抗治疗两年后再次复发。随后患者出现淋巴结肿大,活检确诊为血管免疫母细胞淋巴瘤。值得注意的是,早期的皮肤样

    来源:The American Journal of Dermatopathology

    时间:2025-10-25

  • 通过精准磁共振检查筛选出的II期和III期直肠癌患者中,有很大一部分可以通过术前全直肠系膜切除术(Total Mesorectal Excision, TME)安全地进行治疗,而无需进行新辅助化疗

    摘要 背景: 直肠癌的治疗方式已经发生了演变,新辅助化疗和放疗被公认为是局部晚期肿瘤治疗的金标准,虽然可以有效降低局部复发率,但会带来辐射的负面影响。此外,新辅助治疗并未显著提高患者的生存率。全面的新辅助治疗可能会降低转移率,但同时增加毒性。目前,大多数国际指南建议对II/III期直肠癌患者常规采用全面的新辅助治疗。磁共振分期可以帮助识别那些在接受高质量的全直肠系膜手术后局部复发风险较低的患者,从而有选择地使用辅助化疗。 目的: 分析根据改进的磁共振标准筛选出的II/III

    来源:Diseases of the Colon & Rectum

    时间:2025-10-25

  • 接受细胞减灭术和腹腔热化疗治疗的结直肠腹膜转移患者的预后因素及长期结局:一项来自印度三级医疗中心的回顾性队列研究

    摘要 背景: 结直肠腹膜转移患者的预后较差。细胞减灭术联合腹腔热化疗可能改善部分患者的生存情况。 目的: 评估接受细胞减灭术和腹腔热化疗的结直肠腹膜转移患者的生存结果,并确定影响总生存期和无病生存期的预后因素。 设计: 回顾性队列研究。 研究背景: 本研究于2013年1月至2024年3月期间在一家三级转诊中心进行。 患者: 共有92名接受细胞减灭术和腹腔热

    来源:Diseases of the Colon & Rectum

    时间:2025-10-25

  • 超出临界值:BMI≥35的患者接受Sigmoid结肠阴道成形术后的结果

    摘要 背景: 乙状结肠阴道成形术是一种性别确认手术,能够创建一个具有足够深度且能自我润滑的新阴道。然而,体重指数(BMI)对乙状结肠阴道成形术结果的影响尚不清楚。 目的: 评估较高BMI对接受乙状结肠阴道成形术患者术后短期和中期结果的影响。 设计: 回顾性队列研究。 地点: 在一家三级学术医疗中心进行的研究。 患者: 2020年12月至2024年2月期间接

    来源:Diseases of the Colon & Rectum

    时间:2025-10-25

  • 了解CD4+CD25+ T细胞和Tregs在A型血友病抗FVIII抗体形成中的作用:对抑制剂研发和预防的启示

    摘要通俗语言总结血友病A的特点是缺乏第八因子(FVIII),可以通过因子替代疗法进行治疗。然而,血友病A患者体内产生的FVIII中和抗体可能会降低治疗效果。本研究探讨了FVIII抑制剂对血友病A患者免疫系统的影响。共有20名血友病A患者(其中部分患者体内存在FVIII中和抗体)和10名健康个体参与了这项研究。研究人员检测了这些受试者的CD4+细胞、CD4+CD25+细胞的比例、Treg细胞的数量、细胞增殖情况以及细胞培养上清液中的细胞因子水平。研究发现,没有FVIII中和抗体的血友病A患者体内CD4+CD25+ T细胞的比例较高。与对照组相比,这些患者的CD4+和CD4+CD25+ T细胞的增

    来源:Blood Coagulation & Fibrinolysis

    时间:2025-10-25

  • 基于大语言模型的磁性材料数据库NEMAD构建与高性能材料发现研究

    磁性材料是现代科技不可或缺的基石,从数据存储设备到可再生能源技术,从量子计算到消费电子,其应用遍及各个关键领域。然而,当前磁性材料研究面临双重挑战:大多数高性能磁性材料含有稀土元素且工作温度范围有限,而传统的材料发现方法又高度依赖耗时费力的试错实验。尽管密度泛函理论(DFT)等计算方法在一定程度上加速了材料探索,但对磁性材料强关联电子体系的描述仍存在精度局限,且计算成本高昂难以应用于大体系。数据驱动方法为材料发现带来了新机遇,但其效果严重依赖于高质量数据库的规模与完整性。现有磁性材料数据库如MAGDATA仅包含约2000个手工整理的条目,而早期自动化构建的数据库又存在特征单一、提取精度不足等问

    来源:Nature Communications

    时间:2025-10-25

  • 非稳态流动揭示应力光学定律的局限性:微观结构弛豫对双折射效应的影响

    当光线穿过流动的复杂流体时,往往会展现出绚丽的彩色条纹图案,这种现象被称为流动双折射。它源于流体中微观结构(如聚合物链、晶体颗粒等)在流动作用下产生的光学各向异性。长期以来,科学界期望借鉴固体力学中的应力光学定律,通过测量双折射来非侵入式地量化流体中的应力场。该定律认为双折射(Δn)与主应力差(Δσ)或剪切率(γ̇)存在直接对应关系,已在化工制造、血液诊断等领域展现出应用潜力。然而,这种类比是否真正适用于流体?流体的微观结构具有动态弛豫特性,其与宏观流动的耦合机制远比固体复杂,但这一关键差异在以往研究中常被忽视。近日发表于《Nature Communications》的研究论文《Unstead

    来源:Nature Communications

    时间:2025-10-25


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