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综述:RIV型AIEgens:进展、结构与功能
Jia-Wen Tian|Xiao-Man Xu|Jun-Wei Zheng|Yuan-Yuan Liu|Kai Li|Shuang-Quan Zang教育部郑州大学特殊环境功能材料重点实验室,河南晶体分子功能材料重点实验室,郑州大学化学学院,中国郑州450001摘要聚集诱导发光(AIE)是一种光物理现象,其中聚集状态下的分子比分散状态下的分子具有更强的发光能力。分子内振动限制(RIV)是设计AIE分子的关键且被广泛认可的发光机制。尽管这一机制非常重要,但由于其多种结构和复杂的合成方法,基于RIV机制的AIE系统(RIV型AIE分子)仍然相对较少。迄今为止,关于RIV型AIE分子的综合性综述仍
来源:Coordination Chemistry Reviews
时间:2025-12-05
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使用新一代推进剂的布地奈德、格隆溴铵和福莫特罗的暴露量,与通过带有储雾器的加压定量吸入器使用氢氟烷-134a推进剂给药时的暴露量相当
本研究由AstraZeneca团队主导,旨在评估新型环保吸入式丙烷HFO-1234ze替代传统HFA-134a丙烷对药物系统暴露的影响,并验证其安全性和有效性。该研究针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗药物布地奈德/格列戈酮/福莫特罗(BGF)吸入剂进行关键性评估,为全球药品行业向低全球变暖潜能(GWP)技术转型提供重要依据。一、研究背景与意义当前主流吸入式药物制剂普遍采用HFA-134a作为推进剂,但其GWP值达1300,远超国际环保标准(<250)。随着《巴黎协定》对GWP限制的强化,全球制药企业正加速推进环保替代方案。HFO-1234ze作为新型推进剂,其GWP仅为HFA-134a的1%
来源:Clinical Therapeutics
时间:2025-12-05
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综述:与前路颈椎手术相关的并发症:文献的系统回顾
颈椎前路手术作为治疗颈椎病的重要手段,其安全性和有效性已得到广泛认可。然而,多项研究显示该手术仍存在多种并发症风险,需通过多维度管理来优化临床实践。以下从并发症谱系、影响因素及预防策略三个层面进行系统阐述。一、主要并发症类型及临床特征1. 吞咽功能障碍作为最常见的术后并发症,其发生率存在显著异质性(2.3%-87.5%)。最新研究显示,术中创伤导致的肌肉纤维化(占病例的15%-30%)和术后组织水肿(发生率约40%)是主要病机。多水平手术(≥3节段)风险较单节段增加2.5倍,且与术中牵拉幅度正相关。值得注意的是,2024年Zavras等前瞻性研究首次采用SWAL-QOL量表评估功能恢复,显示重
来源:Brain and Spine
时间:2025-12-05
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一种新型的疝气阻断系统能够有效防止腰椎间盘突出症的复发和椎间盘退化:一项多中心临床研究的2年结果
本研究针对腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation, LDH)术后复发问题,评估了新型椎间盘环状缺损封闭系统(DISC care Hernia Blocking System, HBS)的临床效果与安全性。研究团队来自西班牙 quirónsalud 巴塞罗那医院等多家医疗机构,通过前瞻性多中心队列研究,纳入30例接受有限椎间盘切除术并植入HBS的患者,最长随访达24个月。**研究背景与设计**当前LDH治疗面临复发率高(25%)、二次手术需求大(14%)等挑战。传统有限手术仅能去除突出组织,但无法封闭椎间盘环状缺损,导致术后易复发。新式HBS通过机械屏障防止椎间盘内容物再突
来源:Brain and Spine
时间:2025-12-05
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氢氯噻嗪使用与高血压患者发生血液系统肿瘤风险之间的关联:一项基于台湾全国人口的队列研究
### 研究背景与意义 近年来,高血压与血液肿瘤(如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等)的关联逐渐受到关注。临床观察表明,高血压患者中血液肿瘤的发病率显著高于普通人群,但具体机制尚未完全阐明。值得注意的是,部分抗高血压药物(Antihypertensive Agents, AHAs)在实验室研究中显示出抑制肿瘤细胞增殖或诱导凋亡的潜在作用。例如,氢氯噻嗪(Hydralazine)不仅能够通过扩张血管降压,还被证实可抑制DNA甲基转移酶(DNMT)活性,而DNMT异常与多种血液肿瘤的发生密切相关。此外,氢氯噻嗪在治疗特定血液肿瘤(如T细胞淋巴瘤、骨髓增生异常综合征)中已有成功案例。然而,这类药物在真实世
来源:PLOS MEDICINE
时间:2025-12-05
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中国东部和西部地区孕产妇死亡与社会卫生系统因素的关系:基于省级数据的人口健康评估
中国孕产妇死亡率下降的社会与医疗系统因素分析(2004-2020)本研究系统评估了2004-2020年间中国东部与西部孕产妇死亡率下降的社会经济与医疗系统驱动因素,为全球减贫地区制定政策提供实证依据。研究通过构建混合分析模型,揭示出区域差异与时间分期的复合作用机制。一、研究背景与意义全球孕产妇死亡率下降进程滞后于可持续发展目标(SDG)2030规划,发展中国家仍承担着95%的孕产妇死亡。中国作为中高收入国家成功实现孕产妇死亡率从1990年的94.7降至2022年的15.7/10万,其经验对全球减贫地区具有重要借鉴价值。东西部地区在经济发展水平、医疗资源配置等方面存在显著差异,研究分区域动态分析
来源:PLOS MEDICINE
时间:2025-12-05
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综述:宫颈癌近距离放射治疗中的施源器重建:当前方法、挑战及人工智能驱动的未来方向的系统评价
Vida Sargazi|Shahrokh Naseri|Hamid Gholamhosseinian|Mehdi Momennezhad伊朗马什哈德医科大学医学院医学物理系摘要目的在宫颈癌的3D图像引导近距离放疗(3D-IGBT)中,精确的施照器重建是一个关键步骤,它直接影响肿瘤控制和风险器官的保护。本系统评价了施照器重建方法的准确性、效率及其临床影响,重点探讨了人工智能(AI)克服现有局限性的潜力。方法和材料遵循PRISMA指南,分析了来自MEDLINE、PubMed、Scopus、Embase、Lilacs和Web of Science(截至2025年5月)的23项研究。评估指标包括几何
来源:Brachytherapy
时间:2025-12-05
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国家层面的近距离放疗模式促进了中高风险前列腺癌患者的治疗应用:架起证据与实践之间的桥梁
艾丽西亚·C·斯马特(Alicia C. Smart)|耶特金·图阿克(Yetkin Tuac)|钱志宇(Zhiyu Qian)|格鲁古尔·米里奇(Grgur Mirić)|彼得·F·奥里奥(Peter F. Orio)|马丁·T·金(Martin T. King)|穆特莱·萨扬(Mutlay Sayan)马萨诸塞州波士顿市布里格姆妇女医院和达纳-法伯癌症研究所放射肿瘤科摘要背景近距离放疗增强的联合外照射放疗(EBRT-BT)可改善中高风险前列腺癌患者的生化无进展生存期。然而,其在临床实践中的广泛应用仍存在不确定性。本研究旨在评估ASCENDE-RT试验发布后全国范围内的使用趋势及相关因素。方
来源:Brachytherapy
时间:2025-12-05
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轻度创伤性脑损伤的检测:通过动态希尔伯特变形特征结合脑电图(EEG)数据揭示神经交互模式
该研究聚焦于开发一种基于脑电信号(EEG)的非侵入式、自动化的轻度创伤性脑损伤(mTBI)检测方法,旨在解决现有诊断技术存在的灵敏度不足、成本高昂或依赖主观评估等问题。研究通过整合动态信号分析和新型神经网络技术,提出了一套完整的解决方案,其核心创新在于动态 Hilbert 变形(DHW)特征提取方法和级联前向神经网络(CFNN)的协同应用。在技术路径方面,研究者首先构建了包含38名mTBI患者和24名健康对照(HC)的实验数据库。所有受试者均完成了听觉 oddball 任务,该任务通过重复呈现标准刺激(S1)和偏差刺激(S2)来激活大脑的注意和认知处理系统。数据采集覆盖了损伤后的初始阶段、两个
来源:Biomedical Signal Processing and Control
时间:2025-12-05
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基于多维协同特征融合网络对冠心病患者OCTA图像的分割与分析
随着冠心病的发病率逐年攀升,非侵入性诊断技术的研究备受关注。在众多新兴技术中,基于视网膜OCTA成像的分析方法逐渐展现出独特价值。该研究团队通过构建专用数据集和开发创新算法,在血管与无血供区(FAZ)的自动分割领域取得突破性进展,为心血管疾病的早期筛查提供了新的技术路径。研究团队首先注意到现有OCTA数据集存在三大缺陷:其一,缺乏针对冠心病的专用标注数据集,现有数据集多聚焦于眼科疾病;其二,现有分割算法在复杂血管网络和微小FAZ区域存在显著性能衰减;其三,尚未建立完整的形态学参数与冠脉狭窄程度的关联模型。针对这些问题,研究团队首先构建了包含健康人群、初发冠心病患者及需血管重建患者的三个亚组数据
来源:Biomedical Signal Processing and Control
时间:2025-12-05
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一种结合评估与动态搜索机制的方法,用于优化脑电图(EEG)中运动想象解码的特征提取过程
该研究聚焦于提升脑机接口(BCI)系统中基于运动想象(Motor Imagery, MI)的脑电信号(EEG)解码性能,重点解决高维特征筛选中的关键问题。在现有方法普遍依赖单一评价标准、易遗漏重要特征组合或陷入局部最优的背景下,研究团队创新性地构建了动态特征筛选框架,通过多维度评估机制与自适应搜索策略的协同优化,显著提升了复杂EEG信号的解码效率与可靠性。研究首先针对传统CSP方法及其变体存在的局限性展开分析。传统CSP通过最大化类间空间相关性和最小化类内相关性实现特征提取,但存在三个核心缺陷:其一,依赖单一判据易忽略多特征交互作用;其二,在噪声干扰环境下稳定性不足;其三,特征维度与模型复杂度
来源:Biomedical Signal Processing and Control
时间:2025-12-05
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利用Transformer网络提升膝关节接触力预测的准确性:与LSTM和MLP的对比研究
膝关节接触力预测的深度学习创新方法研究一、研究背景与意义膝关节接触力(KCF)作为反映膝关节力学负荷的核心参数,在骨关节炎(OA)发病机制研究及临床诊疗中具有重要价值。该参数直接影响软骨退变速度和关节置换手术设计,其准确测量对制定个性化康复方案具有关键作用。传统研究主要采用两种方法:直接测量法需要侵入性植入传感器,存在伦理和技术限制;而基于生物力学建模的方法虽精度较高,但面临实验流程复杂、设备成本高昂、模型泛化能力不足等现实挑战。近年来,机器学习技术虽在预测精度上有所突破,但现有研究普遍存在样本量不足(多低于100例)、模型架构单一(多采用RNN类时序网络)等局限,难以满足大规模临床应用需求。
来源:Biomedical Signal Processing and Control
时间:2025-12-05
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结合放射组学和深度学习的方法,并考虑临床因素,用于垂体肿瘤一致性评估的外科手术规划
本研究针对垂体肿瘤手术中关键评估指标——肿瘤一致性(软性或纤维性)的预测难题,创新性地融合了影像组学分析、深度学习技术及临床变量构建综合预测模型,为神经外科临床实践提供了新思路。研究团队通过系统性回顾手术视频和病理数据,构建了覆盖144例患者的多维度分析体系,其核心价值体现在三个层面的突破。在技术路径上,研究实现了多模态数据的深度融合。影像组学通过提取T2加权MRI的超过300个定量参数,捕捉肿瘤内部微结构的差异特征。深度学习采用改进的ResNet网络架构,在解决梯度消失问题的同时,能够自动识别肿瘤边界、血供分布等空间特征。值得注意的是,该模型首次将临床数据(包括年龄、性别、肿瘤大小、既往病史
来源:Biomedical Signal Processing and Control
时间:2025-12-05
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基于机器学习方法识别和验证与棕榈酰化相关的前列腺癌特征基因
前列腺癌诊疗新突破:基于脂肪酸合酶调控网络的研究摘要部分揭示了前列腺癌(PCa)作为男性第二大癌症的严峻现状。研究团队通过整合GEO数据库的六组样本数据(197例癌组织、134例正常组织),创新性地将脂肪酸合酶(FASN)介导的蛋白酰基化修饰与肿瘤生物学行为关联,成功构建了包含TRPM4、LAMB3、APOE三大核心生物标志物的诊断模型(AUC达0.929),并首次发现FASN抑制剂diethylstilbestrol对LAMB3/APOE双靶点具有显著抑制效应。这项研究为前列腺癌的精准诊疗提供了新的理论框架和技术路径。1. 研究背景与科学问题前列腺癌因其隐匿性强、转移率高(约50%患者最终发
来源:PLOS One
时间:2025-12-05
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综述:睡眠呼吸暂停与糖尿病
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与2型糖尿病(T2D)的相互作用机制及临床管理策略一、疾病关联性概述OSA作为全球性睡眠障碍,其间歇性缺氧特征与糖尿病代谢紊乱存在显著关联。临床数据显示,糖尿病患者的OSA患病率高达60%-89%,显著高于普通人群的22.6%。这种双向关联不仅体现在病理生理机制层面,更在疾病管理中形成闭环效应。研究证实,糖尿病患者的交感神经活性增强和慢性炎症状态会加剧上呼吸道阻塞,而OSA的缺氧环境又会通过氧化应激损伤胰腺β细胞功能,形成恶性循环。二、流行病学特征分析1. 糖尿病人群中的OSA高发30次/小时)可使GDM风险增加4.7倍。2. OSA患者的糖尿病风险倍增队列研究显示
来源:Chinese Medical Journal
时间:2025-12-05
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综述:成人失眠障碍的认知行为疗法在常规临床护理中的应用:一项系统评价和荟萃分析
失眠障碍认知行为疗法(CBT-I)在常规临床环境中的有效性研究进展一、研究背景与核心问题失眠障碍作为常见睡眠障碍,其诊断标准明确要求症状持续3个月以上,并伴随显著的社会功能损害。当前临床实践中,CBT-I因其循证基础成为一线治疗方案,但学界对其在真实世界应用中的效果存在争议。本研究通过系统性综述和元分析,重点解决三个核心问题:1)常规临床环境下CBT-I的有效性如何?2)其效果是否与实验室条件下研究结果一致?3)影响疗效的关键因素有哪些?二、研究方法学特征1. **数据检索策略**:系统检索三个权威数据库(Ovid MEDLINE、Embase、PsycINFO)截至2025年1月的文献,采用
来源:Cognitive Behaviour Therapy
时间:2025-12-05
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重掌自主权:精神科医生维护专业自主性的策略研究
在当代医疗环境中,精神科医生正面临前所未有的职业挑战。资源紧缩与管理模式的变革如同双刃剑,既制约着临床决策的自由度,又侵蚀着医务人员的专业自主性。这种自主性不仅是医生职业动机的核心要素,更与工作满意度呈正相关,与职业倦怠和离职意向呈负相关。然而现实情况令人担忧:越来越多的精神科医生感觉自己沦为"生产力单位",在资源日益匮乏的医疗服务体系中难以提供安全有效的治疗。近年来,医生从临床实践中获得的职业愉悦感持续下降。美国仅有36%的医生报告具有高度职业成就感,而神经科、急诊科和普通内科医生的职业倦怠发生率更是其他专科的三倍。对中国、美国和巴西神经科医生的荟萃分析显示,基于Maslach职业倦怠量表的
来源:The British Journal of Psychiatry
时间:2025-12-05
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研究者视角下智力与发育障碍人群研究参与的障碍与对策——基于ADKAR变革模型的质性分析
在当今医学研究领域,确保研究对象的多样性已成为提升科研成果普适性与公正性的核心议题。2023年,美国国立卫生研究院(NIH)正式将残障人群认定为健康差异群体,这一里程碑式的决定凸显了解决该群体在医疗保健与研究参与中面临的不平等问题的紧迫性。然而,现实情况却不容乐观:尽管残障人士约占美国成年人口的四分之一,但NIH在2018至2022年间资助的研究项目中,仅有约4%与残障相关。这种在研究中的系统性排除,导致针对残障人群,特别是智力与发育障碍(Intellectual and Developmental Disabilities, DD)人群的有效干预措施证据严重不足,进而加剧了其健康差异。智力与
来源:Journal of Clinical and Translational Science
时间:2025-12-05
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电休克疗法(ECT)对自杀行为与死亡风险的干预效应:对Naismith等系统评价的回应与证据重构
自杀是全球范围内严峻的公共卫生问题,对于患有严重精神疾病(尤其是重度抑郁障碍)的患者而言,自杀风险更是显著增高。电休克疗法(Electroconvulsive Therapy, ECT)作为一种有效的物理治疗手段,长期以来被用于治疗对药物不敏感的重度抑郁患者。然而,关于ECT是否能有效降低自杀行为乃至自杀死亡风险,学术界的证据并不统一,甚至存在争议。近期,Naismith等人在《Psychological Medicine》上发表了一项系统评价与meta分析,其结论对ECT在降低自杀死亡率方面的效果提出了质疑,认为“ECT可能对自杀死亡率没有影响”。这一结论引发了学术界的广泛关注和讨论。为了回
来源:Psychological Medicine
时间:2025-12-05
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驾驭新前沿:精神科医生在日常实践中使用大语言模型(LLMs)的指南
在人工智能(AI)浪潮席卷各行各业的今天,医疗领域也迎来了新的变革契机。特别是以大语言模型(Large Language Models, LLMs)为代表的生成式AI(Generative AI),如OpenAI的ChatGPT、Google的Gemini和Anthropic的Claude,因其强大的自然语言处理能力,在信息检索、文档处理和辅助教育等方面展现出巨大潜力。然而,对于严谨的精神科医疗实践而言,这些模型并非“全知全能”的专家,更像是知识渊博但缺乏临床经验的“实习生”——它们可能自信地给出错误答案(即“幻觉”或“虚构”,Confabulation),盲目附和用户的观点(谄媚性,Syco
来源:BJPsych Advances
时间:2025-12-05