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  • 临床研究发表时效性与可能性的关键决定因素:一项跨疾病领域的大规模队列分析

    在当今医学研究快速发展的时代,临床研究成果的及时传播对于推动医学进步和改善患者预后至关重要。然而,一个令人担忧的现象是大量完成的临床试验最终未能发表或发表严重延迟,导致宝贵的科研资源浪费和证据缺口。这种"发表偏倚"不仅影响医学知识的完整性,还可能使临床决策基于不完整的证据,最终损害患者利益。为了深入探究这一问题的根源,来自杜克大学、德克萨斯大学奥斯汀分校、国立新加坡大学等机构的研究团队在《Journal of Clinical and Translational Science》上发表了一项重要研究。该研究通过对三大疾病领域——心血管疾病(CVD)、癌症和COVID-19——的临床试验进行系统

    来源:Journal of Clinical and Translational Science

    时间:2025-12-05

  • 严重精神疾病患者心血管代谢结局的药物干预:一项综合性伞状评价

    在精神健康领域,一个长期存在却未被充分重视的严峻事实是:患有严重精神疾病(SMI),如精神分裂症、双相情感障碍等的人群,其预期寿命显著短于普通人群,而心血管代谢疾病是导致这一健康不平等现象的主要原因之一。这种差距并非仅仅源于精神疾病本身,更与精神疾病治疗过程中伴随的多种因素密切相关。例如,广泛使用的第二代抗精神病药物虽然能有效控制精神症状,却可能带来体重增加、血脂异常(Dyslipidaemia)和血糖异常(Dysglycaemia)等副作用,从而加剧患者的心血管代谢风险。此外,不健康的生活方式、遗传易感性以及医疗服务的获取和利用不足,共同构成了SMI患者过早死亡背后的复杂网络。尤其令人担忧的

    来源:The British Journal of Psychiatry

    时间:2025-12-05

  • 根据营养状况和心理状态对超重和肥胖的年轻成年人进行分类

    近年来,肥胖及相关代谢、心理问题的研究逐渐关注性别差异与多维度健康指标的关联。该研究聚焦于18-25岁大学群体,通过整合营养模式、心理健康状态及性别特征,采用聚类分析法揭示肥胖亚型的性别特异性差异,为精准干预提供依据。### 一、研究背景与核心问题全球肥胖趋势在年轻群体中尤为显著,WHO数据显示青年肥胖率已达43%,且存在性别差异(女性67.4% vs 男性59.7%)。传统研究多孤立分析代谢指标或心理状态,却忽视了性别对营养代谢及心理反应的双重调节作用。例如,女性因雌激素波动更易出现代谢不稳定性,而男性内脏脂肪堆积则与胰岛素抵抗高度相关。研究旨在通过多维度聚类,揭示不同性别肥胖者营养行为、心

    来源:Health Psychology and Behavioral Medicine

    时间:2025-12-05

  • 慈武家片剂的定性与定量评估:MS-DIAL、MS-FINDER及GNPS辅助的化学表征方法

    摘要慈武嘉片(CT)在中国被广泛用于改善睡眠质量以及管理心血管和脑血管疾病。本研究提出了一种综合策略,通过结合定性鉴定、定量分析和多元统计方法来评估不同制造商生产的CT产品的质量。在识别小分子时,传统的手动方法应转变为更高效的方法,利用软件来辅助复杂的分析工作。在所评估的碎片化软件中,MS-Finder表现尤为有效。通过UHPLC-Orbitrap Fusion Tribrid质谱仪获取数据后,使用MS-DIAL、MS-Finder和GNPS分子网络技术对CT进行了化学表征。在正离子模式下共鉴定出80种化合物,在负离子模式下鉴定出92种化合物。随后,采用平行反应监测(PRM)技术对CT中鉴定出

    来源:CHROMATOGRAPHIA

    时间:2025-12-05

  • 综述:超越简单的结绳技巧:静脉旁路手术能否改变精索静脉曲张治疗中睾丸血流动力学的未来?——一项系统评价

    精索静脉曲张(Varicocele)作为男性不育和不适的常见病因,其治疗方式的选择始终是临床关注的核心议题。传统上,显微外科结扎术因其低复发率(5-10%)和可控的并发症(如鞘膜积液发生率约10-15%)被列为金标准。然而,随着对静脉高压机制和生殖功能的深入理解,以精索-腹下静脉吻合术为代表的静脉旁路术(Venous Shunting)逐渐进入视野,为复杂病例提供新思路。### 静脉旁路术的技术革新与理论依据静脉旁路术的核心在于重建静脉回流路径。通过显微外科技术将扩张的精索静脉与腹下静脉进行吻合,既解决了静脉反流问题,又保留了正常的静脉回流生理结构。这种技术优势在 Nutcracker 综合征

    来源:Research and Reports in Urology

    时间:2025-12-05

  • 微骨折增强技术在髁间窝对半月板愈合效果的影响:一项针对桶柄状半月板撕裂和纵向半月板撕裂患者的回顾性比较研究

    ### 研究解读:微骨折增补技术对半月板修复疗效的影响及撕裂类型差异分析#### 研究背景与核心问题半月板损伤是骨科最常见的膝关节疾病之一,全球年发病率达66例/10万人口。由于半月板血供分布不均(仅外1/3区域具有直接血供),约70-75%的半月板组织依赖扩散供氧,导致约30%的半月板修复手术失败。传统修复技术存在愈合率低(64%)、再手术率高(36%)等问题,尤其在复杂撕裂类型(如桶柄状撕裂)中表现尤为突出。本研究聚焦于阿富汗地区三级骨科中心(Ariana Medical Complex)的临床数据,探讨微骨折增补技术对两种典型撕裂类型(桶柄状与纵行撕裂)的修复效果差异。#### 研究设计

    来源:Orthopedic Research and Reviews

    时间:2025-12-05

  • 度洛西汀与加巴喷丁在髋关节骨关节炎患者中的心血管安全性比较

    该研究针对髋关节骨关节炎(OA)患者中曲唑酮(duloxetine)与加巴喷丁(gabapentin)的心血管风险差异进行了大规模回顾性队列分析。研究基于韩国健康保险评估与审查服务(HIRA)数据库,纳入2013-2022年间符合条件的3383例曲唑酮组和18,874例加巴喷丁组共22,257例患者,平均随访4.1年,通过逆概率治疗加权(IPTW)和分层分析评估两种药物的心血管事件及死亡率风险。### 核心发现分析1. **整体心血管风险对比** 曲唑酮组复合心血管事件(包括死亡、心肌梗死、脑卒中、心律失常和心衰)的风险显著高于加巴喷丁组(HR 1.10,95%CI 1.03-1.17

    来源:Journal of Pain Research

    时间:2025-12-05

  • 经颅磁刺激(rTMS)和安慰剂效应在三叉神经痛中的神经机制:来自功能性磁共振成像(fMRI)网络动态的证据

    本研究围绕重复经颅磁刺激(rTMS)治疗三叉神经痛(TN)的临床效果及神经机制展开系统性探索,通过三组对照实验结合功能磁共振成像(fMRI)技术,揭示了疼痛缓解中生物-心理双重机制的协同作用。研究团队以34例早期TN患者为对象,构建了包含主动M1靶向rTMS组、假刺激组和前额叶皮层刺激对照组的三臂随机对照试验,治疗周期为两周,包含两次连续5天的刺激疗程并间隔2天。所有受试者均通过双主任医师诊断确认TN诊断,并排除其他面部疼痛病因。在临床评估方面,所有组别均显示出疼痛强度(VAS评分)、焦虑(HAMA)和抑郁(HAMD)量表分数的显著下降。尽管主动组(M1靶向)与两组对照组在神经影像学上存在差异

    来源:Journal of Pain Research

    时间:2025-12-05

  • 综述:加巴喷丁类药物引起的横纹肌溶解/肌病:临床特征、管理措施、预后及重要安全警示

    本文基于全球19例加巴喷丁类药物治疗相关横纹肌溶解症的临床案例分析,系统揭示了该类神经调控药物引发肌肉毒性的关键特征及管理策略。研究首次构建了包含药物反应评估、风险分层和监测体系的三维临床框架,为优化此类药物的使用安全提供了重要依据。一、研究背景与核心发现横纹肌溶解症作为药物不良反应的典型代表,其病理机制涉及肌肉细胞膜完整性破坏导致的肌红蛋白等成分泄漏。当前研究证实,加巴喷丁和普瑞巴林等药物通过干扰钙离子稳态和线粒体功能,形成独特的肌肉毒性作用链。值得注意的是,该研究覆盖了2015-2024年间的最新临床数据,发现药物相关横纹肌溶解症的发生率较既往认知显著提升。二、临床特征与风险分层研究团队系

    来源:Journal of Pain Research

    时间:2025-12-05

  • 经皮电针刺激对妇科腹腔镜手术后恢复的影响:一项随机、单盲、对照试验

    本研究针对妇科腹腔镜手术患者术后恢复质量展开评估,重点探讨经皮电刺激(TEAS)的临床价值。研究采用前瞻性随机双盲对照设计,纳入85例患者(实验组42例,对照组43例),通过为期9个月的临床试验,系统评估TEAS对术后恢复的多维度影响。**研究核心发现**1. **恶心呕吐控制效果显著**:实验组24小时内恶心呕吐发生率(42.9%)较对照组(67.4%)降低24.5%,其中0-2小时窗口期风险降低最明显(OR=2.762)。2. **康复质量指标提升**:QoR-40总评分在术后48小时达显著差异(P<0.001),各维度(身体舒适度、情绪状态、独立性等)均显示改善趋势。虽然组间差值仅2.9

    来源:Journal of Pain Research

    时间:2025-12-05

  • 射频消融术在慢性椎体压缩性骨折后凸部位疼痛中的应用:解剖学回顾与回顾性病例系列研究

    椎体压缩性骨折(VCFs)后内侧支神经射频消融术的临床效果评估本研究针对慢性椎体压缩性骨折引发的疼痛问题,系统回顾了2014-2022年间某疼痛医学中心完成的61例VCF患者内侧支神经射频消融术(RFA-MBN)的临床数据。研究显示该技术对VCF相关疼痛具有显著改善作用,特别是在合并基础性功能障碍的患者中效果更为突出。一、研究背景与临床需求VCFs作为骨质疏松、外伤或恶性肿瘤的常见并发症,其疼痛管理始终是临床难题。传统治疗包括保守性药物干预和骨水泥填充术,但前者存在疗效持续时间短的问题,后者则面临操作风险高、适应症受限的挑战。随着人口老龄化加剧,VCFs发病率持续攀升,2025年美国相关医疗支

    来源:Journal of Pain Research

    时间:2025-12-05

  • 经皮电针刺激对腹腔镜子宫切除术患者术后急性内脏痛、切口痛及腰痛的影响及其对恢复的促进作用:一项随机对照试验

    本研究系统评估了经皮电刺激(TEAS)对腹腔镜子宫切除术(LH)患者术后疼痛及恢复的影响。研究采用随机对照设计,纳入108例 ASA I-II级患者,随机分为TEAS组(45例)和对照组(48例),结果显示TEAS具有显著的镇痛效果和促进康复的作用。一、研究背景与临床意义腹腔镜子宫切除术作为微创手术代表,其术后疼痛管理具有特殊性。尽管手术创伤较小,但患者仍普遍存在内脏痛(腹膜牵拉痛)、切口痛及低背痛等多维度疼痛问题。现有研究显示约70%患者术后出现中重度疼痛,传统镇痛方案存在阿片类药物依赖风险及多种副作用。本研究通过引入TEAS技术,探索非药物镇痛新方案,对完善术后多模态镇痛策略具有重要临床价

    来源:Journal of Pain Research

    时间:2025-12-05

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停与颈部疼痛的共享遗传机制:一项大规模全基因组关联研究

    颈痛与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的遗传关联机制研究一、研究背景与科学价值颈痛作为全球最常见的骨骼肌肉疾病之一,其发生机制涉及机械性损伤、神经炎症及代谢异常等多重因素。OSA作为一种常见的睡眠呼吸障碍,不仅影响睡眠质量,还与心血管疾病、认知功能下降等严重健康问题相关。近年来,研究开始关注这两种看似无关的疾病是否存在遗传层面的关联,这种探索对于揭示共病机制具有重要临床意义。临床观察发现约23%的颈痛患者存在睡眠呼吸障碍,但现有研究多聚焦单一疾病机制。2023年发表在《自然·遗传学》的研究首次系统性地运用多组学整合分析,揭示了颈痛与OSA在遗传层面存在显著关联,并发现FTO、AUTS2等关键基因可

    来源:Journal of Pain Research

    时间:2025-12-05

  • 基于人工智能的脉冲诊断聚类算法

    本研究聚焦于传统医学脉诊技术的现代化探索,通过人工智能算法对脉波信号进行客观分析,旨在解决传统脉诊依赖主观判断、标准化不足的核心问题。研究团队采用韩国传统医学专家的诊断结论作为基准,结合动态时间规整(DTW)与多维尺度分析(MDS)技术,系统验证了AI聚类算法在脉诊模式识别中的潜力。一、研究背景与意义在东亚传统医学体系中,脉诊作为核心诊断手段,其价值在于通过医生指尖触觉感知脉象变化,结合四诊合参确定患者体质与疾病状态。然而这种高度依赖个体经验的诊断方式面临三大挑战:其一,医生触诊存在主观偏差,不同医师对同一脉象的解读可能存在显著差异;其二,缺乏统一的量化标准,难以进行横向比较与疗效评估;其三,

    来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare

    时间:2025-12-05

  • 过去二十年全球关于维生素D与骨关节炎关联的研究现状与趋势的文献计量学分析及可视化呈现

    骨关节炎(OA)作为全球性健康问题,其与维生素D的关联性近年备受学界关注。本文基于Web of Science核心合集数据库,系统梳理了2005-2024年间全球400篇相关文献的研究进展,通过文献计量学方法揭示了该领域的研究热点、合作模式及未来方向。一、研究趋势与地理分布特征自2005年起,OA与维生素D关联性研究呈现持续增长态势,年发文量从初期的不足10篇攀升至2021年的峰值45篇。这种增长态势与两个关键因素密切相关:其一,全球维生素D缺乏症患病率高达10%-30%(影响约15亿人口),而OA患者中超过60%存在维生素D缺乏;其二,2010年后炎症机制在OA病理学中的地位被重新认知,促使

    来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare

    时间:2025-12-05

  • 综述:多学科团队在阿片类药物管理中的作用:一项范围综述

    当前全球阿片类药物滥用问题日益严峻,促使医疗机构建立阿片类药物审慎管理计划(Opioid Stewardship Programs, OSPs)。这些计划的核心在于通过多学科团队(Multidisciplinary Teams, MDTs)实现阿片类药物的合理使用与风险防控。本文基于2017-2023年间发表的13项研究,系统梳理了MDTs在OSPs中的角色、实施模式及效果,为未来实践提供参考。一、研究背景与意义过去二十年全球阿片类药物处方量激增,导致药物依赖、过量中毒和药物相关死亡率显著上升。尽管各国已出台相应的临床指南和监管政策,但实际执行中仍面临三大挑战:第一,疼痛管理与药物风险之间的平

    来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare

    时间:2025-12-05

  • 综述:甲状腺癌与体力活动:一项文献计量学分析

    近年来,甲状腺癌与身体活动之间的关联性研究逐渐成为学术界关注的热点。本文基于文献计量学方法,系统梳理了2001年至2025年间该领域的全球研究进展,揭示了该领域知识结构演变、国际合作特征及未来研究方向。研究覆盖173篇英文核心期刊论文,涉及1020位研究者来自46个国家182所机构,通过多维度数据分析构建了该领域的知识图谱。一、研究背景与意义甲状腺癌作为内分泌系统常见恶性肿瘤,其发病率在全球呈现持续上升趋势。2022年全球新发病例达91万例,中国同期死亡率较2019年增长118.1%,凸显了早期预防与健康管理的重要性。现有研究多聚焦于辐射暴露、碘代谢异常等环境因素,而针对可干预生活方式(如身体

    来源:Journal of Multidisciplinary Healthcare

    时间:2025-12-05

  • 缺氧-缺血性脑病婴儿的营养:来自单中心关于治疗性低温期间肠外和肠内喂养经验的见解

    ### 研究解读:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)接受低温治疗(TH)时的营养支持策略与临床结局#### 一、研究背景与意义新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致的严重神经系统损伤,发病率约为1.5/1000活产儿。当前标准治疗为低温治疗(TH),但关于营养支持策略仍存在争议。传统观点认为,限制液体输入有助于减轻脑水肿,但早期研究显示过度限制可能影响代谢稳定。本研究聚焦于肠外营养(PN)和肠内喂养在TH期间的应用,旨在评估其安全性和对预后的影响。#### 二、研究方法与设计研究采用回顾性队列分析,纳入2012-2020年佛罗里达新生儿神经病网络(FN3)数据库中接受TH的170例HIE患

    来源:The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine

    时间:2025-12-05

  • 血清NLRP3水平升高是先兆子痫的独立危险因素

    妊娠期高血压疾病(preeclampsia)作为全球孕产妇和胎儿死亡的重要诱因,其早期诊断和机制探索始终是临床研究的重点。近年来,炎症反应在preeclampsia病理进程中的作用逐渐受到关注,其中NLRP3炎症小体因与多种炎症性疾病存在关联而备受瞩目。一项针对血清NLRP3水平在preeclampsia诊断及病情分级中价值的研究,通过前瞻性观察性设计揭示了该生物标志物的临床意义,为疾病管理提供了新视角。研究团队于2021年7月至2024年7月期间,在浙江省嘉善县妇幼保健院完成了对113例preeclampsia患者和100例健康孕妇的对比观察。纳入标准严格限定于单胎妊娠且排除慢性疾病史或近期

    来源:The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine

    时间:2025-12-05

  • 完全腹腔镜下右结肠癌根治术中肠系膜上动脉与传统改良SMA手术方法的比较分析:对手术结果和并发症的影响

    本研究通过回顾性分析探讨改良SMA(M-SMA)路径在腹腔镜右半结肠切除术中的应用价值。研究纳入2020年3月至2024年2月期间306例右半结肠癌患者,分为传统SMA组(147例)和改良M-SMA组(159例),采用倾向得分匹配平衡基线特征。在手术操作层面,M-SMA组通过引入Treitz韧带作为第二解剖标志,实现了更精准的血管定位。该组平均手术时间较传统组缩短20%(120分钟vs150分钟),术中出血量减少33.3%(80mlvs120ml)。这种效率提升源于双标志定位系统带来的操作简化——术者可在早期通过Treitz韧带(SMA颅侧定位点)和 ileocolic vessels(SMA

    来源:Journal of Investigative Surgery

    时间:2025-12-05


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