《实践中的医疗规范：三级医疗中心脑疝编码预警系统的影响》

《The Journal for Healthcare Quality (JHQ)》：Protocol in Practice: Impact of Brain Herniation Code Alerts at a Tertiary Level Medical Center

客观测量老年患者住院期间护理时间分配，显示注册护士（38%）和护理助手（34%）主要时间消耗于间接护理任务，直接护理占34%。尽管73%-89%患者需要ADL护理，但实际观察中仅不到25%。研究提出需基于时间数据优化护理人力配置。

　　

摘要

引言：

医院需要关于护理任务所花费时间的客观数据，尤其是对于那些经常需要协助完成日常生活活动（ADLs）的老年住院患者，例如如厕和移动。

方法：

这项描述性时间-动作研究客观测量了注册护士（RNs）和护理助理（NAs）在临床护理和ADL护理上所花费的时间，并按工作人员类型进行了比较。研究团队在三个医院病房中对老年患者进行了277小时的标准化观察。

结果：

注册护士和护理助理分别将38%和34%的时间用于间接护理任务，其中医疗记录记录是最常见的任务。两种类型的工作人员都将另外34%的时间用于直接护理任务。药物交接占注册护士直接护理时间的最大比例，而ADL护理占护理助理直接护理时间的最大比例。尽管三个病房中有73%至89%的患者需要ADL护理协助，但在不到25%的患者接触中观察到了日常生活活动护理。总体而言，工作人员的空闲时间占比不到10%。

结论：

与护理任务所花费时间相关的客观数据对于调整技能组合或其他人员配置策略以满足老年住院患者的护理需求是必要的。