《International Journal of Women's Dermatology》:Safety and accessibility of commercially available color-matching products for adolescents with vitiligo in the U.S.
编辑推荐:
中东和北非女性因文化宗教因素在医疗中面临歧视、语言障碍及女性医生资源不足等问题,本研究通过调查提出加强文化敏感性沟通、提供同族裔同性别医生、开发护发指南等措施以改善其皮肤和头发健康护理体验。
关于女性及其家庭,目前对这个主题了解多少? 来自中东和北非地区的女性以及佩戴头巾(hijabi)的患者在就医时往往注重自身的文化和宗教价值观。 她们可能会遇到诸如医疗环境中的歧视或偏见、语言障碍,以及难以获得女性医疗服务提供者等挑战,这些因素可能会影响她们的医疗体验和治疗效果。 这篇文章为女性及其家庭带来了哪些新的信息? 本文为医疗服务提供者和工作人员提供了一个方案,以改善他们与中东和北非家庭之间的沟通。 它提出了一些实际措施,例如提供私人空间和适合保持端庄的服装,以确保提供具有文化敏感性和尊重的护理服务。 尊敬的编辑们: 中东和北非(MENA)的患者是一个容易被忽视但实际存在的群体,在官方健康记录中往往代表性不足,这使他们在医疗环境中处于弱势地位。本文指出了针对MENA患者的护理中存在的不足,并提出了改善皮肤筛查和皮肤科就诊的建议,以提高医疗质量。1 我们还特别关注了佩戴头巾的女性的特殊需求,尤其是头发稀疏和脱发问题——这些问题经常被忽视。尽管现有文献已经提到了这些需求,2 3 ,但我们的文章提供了实用策略,帮助皮肤科医生改进他们的护理方法,强调对患者的教育并创造一个舒适的就诊体验。
在MAS ICNA穆斯林大会上进行的一项包含20个问题的调查显示,共有80名参与者,平均年龄为26岁(见补充表1,https://links.lww.com/IJWD/A70 )。其中大多数参与者是阿拉伯/中东人(70%),其次是东南亚人(13%)、白人(5%)和非裔美国人(4%)。关于就诊环境,71%的参与者希望在检查时只有皮肤科医生在场,20%的参与者希望有家人陪同。大多数人(47.5%)偏好诊所环境,18.8%偏好医院环境,0.2%选择健康博览会。此外,37%的参与者希望皮肤科医生与自己种族相同,90%的参与者希望医生与自己性别相同。
在沟通方面,47%的参与者希望每个检查步骤都能即时得到解释,33%的参与者希望事先得到详细说明。影响舒适度的因素包括友好的态度(35%)、专业性(26%)以及检查结果的教育(22%)。关于就诊服装,28%的参与者偏好布料材质,48%的参与者没有特别偏好。阻碍就诊的因素包括认为没有必要进行检查(36%)、等待时间过长(19%)、隐私担忧(17.5%)和费用问题(8%)。
参与者报告的皮肤问题包括痤疮(31%)、皮肤干燥(15%)和色素沉着(10%)。头发问题主要是头发稀疏或脱落(51%)以及头皮问题(16%)。虽然79%的参与者知道佩戴头巾可能导致头发稀疏,但只有35%的参与者了解相应的防护方法。在知识和意识方面,56%的参与者依赖互联网或社交媒体获取皮肤健康信息,11%的参与者依赖医生。尽管60%的参与者曾经看过皮肤科医生,但62%的参与者不知道如何进行自我皮肤检查。在炎热或阳光强烈的日子里,32%的参与者会每天使用防晒措施;在紫外线指数高的时候,这一比例为31%;在长时间暴露在阳光下时,这一比例为8%。只有30%的参与者能够描述癌性病变的特征,尽管71%的参与者了解皮肤癌的成因。在防护措施方面,67%的参与者仅依赖防晒霜,23%的参与者同时使用衣物,8%的参与者提到了不正确的防护方法。
我们的研究强调了MENA患者和佩戴头巾的女性在皮肤科护理方面的未满足需求,突出了文化敏感性和清晰沟通的重要性。解决这些需求可以提高患者的满意度和医疗效果。根据我们的调查结果,许多女性在佩戴头巾时遇到头发稀疏的问题,但缺乏相应的防护知识,因此我们制作了一份图文并茂的小册子(图1 ),提供了维护头发健康的最佳实践。这一举措凸显了具备文化敏感性的皮肤科护理的重要性。
图1: 这份小册子为佩戴头巾的女性提供了头发护理的建议,旨在预防头发稀疏和脱落。它包含了可能需要看皮肤科医生的警示信号,并提供了链接到AAD(美国皮肤病学会)“Find a Derm”网站的二维码,以便患者方便地寻找皮肤科医生。
利益冲突 无。
资金来源 无。
研究批准 本研究已获得BuckIRB的审查和批准;批准编号为472920。所有涉及人类参与者的研究程序均符合机构和/或国家研究委员会的伦理标准,以及1964年《赫尔辛基宣言》及其后续修订版或类似的伦理标准。
作者贡献 HE-K和ZA参与了研究设计。HE-K、ZA、EK和SM参与了论文的撰写。HE-K、ZA、AJ、IE-K、MK和FJ参与了研究的实施。HE-K、ZA和AJ参与了数据分析。
补充数据 与本文相关的补充材料可在https://links.lww.com/IJWD/A70 找到。