童年逆境与曲马多滥用：暗黑四人格特质的链式中介作用及干预启示

本研究针对童年不良经历(ACEs)与青少年曲马多滥用的关联机制，由尼日利亚研究人员通过横断面设计(n=250)开展暗黑四人格特质中介效应分析。结果显示ACEs通过 narcissism、psychopathy 和 sadism 特质显著中介曲马多滥用路径（Machiavellianism 无显著中介效应），为整合人格靶向干预与创伤知情护理提供了实证依据。

　　

研究表明童年不良经历(Adverse Childhood Experiences, ACEs)——包括多种儿童期虐待、忽视和家庭功能障碍——是青少年曲马多滥用(tramadol abuse)的重要风险因素。为探究其作用机制，研究人员在尼日利亚采用横断面设计，通过便利抽样对250名15-35岁青年（男性：n=163，65.2%；女性：n=87，34.8%；平均年龄23.16±4.65岁）进行了ACEs、暗黑四人格特质(dark tetrad traits)与曲马多滥用的评估。

结果发现：ACEs高分与多数暗黑特质（除马基雅维利主义Machiavellianism外）呈正相关；ACEs直接正向预测曲马多滥用；虽然所有暗黑特质均能预测药物滥用，但仅有自恋(narcissism)、精神病态(psychopathy)和施虐癖(sadism)在ACEs与曲马多滥用间起中介作用，马基雅维利主义未呈现显著中介效应。

研究者建议：在干预青少年曲马多滥用时，应采用针对自恋、精神病态和施虐癖的人格靶向策略，同时结合创伤知情护理(trauma-informed care)以提升干预效果。