慢性卒中患者反应性平衡训练后对未训练及意外扰动的响应：一项可行性研究

本研究针对慢性卒中患者平衡功能康复的临床需求，由多学科团队开展反应性平衡训练（RBT）的随机对照试验。通过分析意外滑倒扰动下的运动学参数，发现RBT组表现出更优的稳定性指标（如时空参数和运动学特征），证实了未训练扰动测试方案的可行性及RBT的潜在临床价值，为卒中康复策略优化提供了新依据。

　　

一项针对慢性卒中（chronic stroke）社区居住成人的试点研究，采用评估者盲法的平行随机对照试验（randomized controlled trial）设计，旨在探究反应性平衡训练（Reactive Balance Training, RBT）后对未训练及意外平衡扰动（balance perturbations）的响应机制。研究对象为可独立行走>10米且无需助行器的患者，通过分层区组随机化分为RBT组或传统平衡训练组（对照组）。

研究重点包括：意外滑倒（unexpected slips）触发成功率、状态焦虑（state anxiety）及受试者对意外扰动的感知反应，以及训练前后正常行走与扰动行走的时空参数（spatiotemporal parameters）和运动学特征（kinematic features）。结果显示，28名受试者完成随机分组（15人RBT组，13人对照组），其中12人（每组6人）完成后续数据采集。所有意外滑倒均按计划成功触发，且未引发受试者焦虑或安全性担忧。

运动学数据分析表明，RBT组在意外滑倒后表现出优于对照组的稳定性控制能力，但两组在训练前后的步行时空及运动学特征存在组间差异。结论指出，意外扰动测试在研究中具备可行性，但其作为临床试验终点指标的价值需结合预后因素进行平衡。试验注册号：ISRCTN05434601。