渐进式运动对慢性肾病患者头静脉直径与扩张性的影响：一项病例系列研究

本研究针对慢性肾病（CKD）患者动静脉内瘘（AVF）成熟难题，由研究人员开展渐进式运动干预方案，发现无论是否进行负荷调整的运动训练均可有效提升头静脉直径（2 cm段增至1.3-4.2 mm）和扩张性，同时增强握力（30-68 kgf），为AVF术前血管预处理提供新策略。

　　

运动训练被用于促进慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease, CKD）患者的动静脉内瘘（Arteriovenous Fistula, AVF）成熟，通过改善内皮功能和血管适应性来支持血液透析治疗。本研究旨在评估渐进式运动方案对AVF建立前头静脉直径和扩张性的提升效果。

这项病例系列研究纳入9名35-75岁CKD（4-5期）患者，分为非渐进组（Non-Progression Group, NPG）和运动渐进组（Exercise Progression Group, EPG），进行为期4周、每周5天的训练方案。通过超声检测非优势侧肢体2 cm、10 cm和20 cm处头静脉的直径与扩张性，并测量握力（Handgrip Strength, HGS）在干预前后的变化。

结果显示：所有患者头静脉直径和扩张性均显著增加。年轻患者在2 cm段血管表现更优（1.3至4.2 mm），而年长患者在20 cm段改善更明显（1.6至5.2 mm）。握力方面，NPG组从30增至68千克力（kgf），EPG组从35增至68 kgf。

结论表明：无论是否采用负荷渐进策略，运动训练均可有效启动CKD患者头静脉直径和扩张性的改善进程，其中未调整负荷的组别显示出更显著的改善趋势。