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西班牙通过系统接种脑膜炎球菌疫苗显著降低疾病负担。2000年针对C群接种后病例减少95%，2020年扩展ACWY群应对W群增量，2023年新生儿B群接种有效性达71%-76%。持续强化多群疫苗接种是防控关键。
Josep Marès Bermúdez
儿科服务部门，Marès-Riera儿科研究所，赫罗纳，西班牙
摘要
脑膜炎球菌病是一种极其严重的疾病，是大多数败血症和脑膜炎的病因。在我们的环境中，该疾病由4个血清群（B、C、W和Y）引起。这种病具有地方性特征，可能会以不可预测的方式爆发流行病，但可以通过有效且安全的疫苗进行预防。在西班牙，2000年开始对儿童系统性地接种针对脑膜炎球菌C型的结合疫苗，结果显示这一措施带来了极其积极的效果：在实施该计划的25年内，由该血清群引起的疾病负担减少了95%以上。2020年，又为12岁的儿童增加了针对ACWY血清群的结合疫苗接种，以应对W血清群病例的增加，效果同样显著，目前接种该疫苗的群体中已无病例发生。2023年，针对B血清群的系统接种在1岁以下婴儿中也开始实施，此前的一项全国性研究证实，该疫苗对B血清群引起的疾病的有效率为71%，而对所有脑膜炎球菌疾病的整体有效率为76%。所取得的成就凸显了未来继续维持和加强脑膜炎球菌病疫苗接种计划的重要性，以保护公众健康。
部分内容摘录
引言
脑膜炎球菌感染是全球严重的侵袭性疾病的主要原因，是大多数败血症和脑膜炎的诱因，至今仍是一个严重的公共卫生问题。这种疾病的危害性极大且难以预测，大多数患者原本身体健康。患者在短短几小时内就可能从健康状态迅速恶化为病情危重的状态，甚至面临死亡风险1。
脑膜炎球菌病（EM）
西班牙脑膜炎球菌病的流行病学
在上个世纪，西班牙的脑膜炎球菌病主要由B血清群引起。该国共经历了5次流行高峰，其中1971年和1979年的发病率最高，分别为每10万人每年11例和18例。进入90年代后，C血清群的发病率上升（1997年约为每10万人每年6例），因此针对该血清群的疫苗接种计划得以实施。
脑膜炎球菌疫苗在西班牙的效果
了解脑膜炎球菌疫苗接种策略在现实中的效果、疫苗的有效性数据、疾病负担的减少情况以及疫苗在人群中的安全使用情况，对于制定当前和未来的疫苗接种建议至关重要。
脑膜炎球菌疫苗接种建议
脑膜炎球菌病是由多种血清群引起的疾病。它具有地方性特征，病情极其严重，并可能以不可预测的方式爆发流行。因此，需要针对一个国家或地区内所有流行的血清群（B、W、Y和C）采取全面的预防措施。目前已有针对这些血清群的有效且安全的疫苗，并且其实际效果已得到证实。
在西班牙，脑膜炎球菌病在5岁以下儿童中的发病率最高。
资金来源
作者声明未从公共机构、商业部门或非营利组织获得任何特定资助。
利益冲突
Josep Mares Bermúdez与GlaxoSmithKline Biologicals SA存在合作关系，内容包括会议和演讲的报酬；同时与Sanofi-Aventis France SA Gentilly也存在合作关系，内容包括会议和演讲的报酬。
