运动社交干预（So Fit）对自闭症儿童的可行性及初步疗效：改善社交功能与体能表现的双重路径研究

本研究创新性地将团体运动与社交技能训练相结合，开发了针对无智力障碍（ID）自闭症儿童的So Fit干预方案。通过结构化教学（含直接指导、行为强化等EBP技术）和运动实践（如协作游戏），显著提升了患儿社交技能（如SSIS-RS评分）、ASD核心特征（如SRS-2）及体能表现（如BOT-2），且家长协同训练强化了泛化效果。可行性高（保真度95%），为融合干预提供了新范式。

　　

¹Highlight

²参与者

样本包含28名7-12岁无智力障碍（ID）的自闭症儿童，分两批（首批11人，第二批17人）从纽约西部招募。通过向特殊教育学校和诊所发放电子传单招募，经ADOS-2和WISC-V确认符合DSM-5的ASD诊断标准且IQ>70。样本以男性为主（82.1%），平均年龄9.68岁，平均IQ为106.04。

³操作流程

本研究采用开放试验设计，遵循TREND非随机设计报告规范。在干预前（pretest）和干预后（posttest）进行儿童评估，儿童及家长满意度数据于末次课程收集。干预由训练后的研究生实施，评估者对被试分组不知情（masked）。

⁴测量工具

可行性通过保真度检查表（步骤完成准确率）、退出率、不良事件及满意度问卷评估。主要结局指标为社交表现和ASD特征（SSIS-RS、SRS-2），次要指标包括客观社交观察（TOSCR）、社交知识（TASSK）及体能表现（BOT-2）。所有量表均具良好信效度。

⁵可行性

总体保真度达95%，无退出或不良事件。儿童满意度平均分37.3/56（单项均分4.7/7），家长满意度65/70（单项均分6.5/7），仅一名儿童评分较低。

⁶儿童结局

前-后测比较显示，所有主要和次要指标均显著改善（p<0.05），效应量中至大（d=0.56–1.21）。具体包括家长评定的社交技能（SSIS-RS）和ASD特征（SRS-2），以及客观社交表现（TOSCR）、社交知识（TASSK）和体能表现（BOT-2）。

⁷讨论

自闭症儿童的社交差异是长期预后的核心障碍（APA, 2013），而体能问题进一步加剧该挑战（如Najafabadi等, 2018）。So Fit首次整合社交技能与体能结构化教学，通过运动活动强化技能实践，填补了现有干预的空白。结果支持其可行性及多领域改善效益，为后续RCT奠定基础。

⁸结论

本研究明确证实So Fit的可行性，且参与显著改善了无ID自闭症儿童的多元结局。同时开发了治疗敏感型客观评估工具（如自然情境社交观察），可供盲法评估使用。So Fit值得通过随机试验进一步验证其效能。