中国膳食相关癌症负担的变迁与展望：基于GBD2021数据的全球及不同收入地区比较分析

本研究基于GBD2021数据，揭示了中国膳食相关癌症负担（DRAC）1990-2021年的动态变化，并通过贝叶斯年龄-时期-队列模型预测至2036年趋势。研究发现，尽管中国DRAC年龄标准化伤残调整生命年率（ASDR）和死亡率（ASMR）总体呈下降趋势（EAPC分别为-2.9和-2.7），但2013年后中SDI地区及中国年轻群体（<55岁）负担显著上升。研究特别指出红肉摄入过量（女性）和全谷物缺乏（男性）是主要风险因素，为制定精准公共卫生政策提供了重要依据。

　　

Highlight

本研究通过全球疾病负担（GBD2021）数据，首次系统揭示了中国膳食相关癌症负担（DRAC）的"双面性"：整体下降趋势下暗藏年轻群体风险激增的警报。

Temporal trends in cancer burden related to dietary risks in China, globally, and across different SDI regions

1990-2021年间，全球DRAC年龄标准化伤残调整生命年率（ASDR）和死亡率（ASMR）呈现"西降东升"的戏剧性反差。中国以ASDR -2.9的"黄金斜率"领跑下降趋势，但2013年后画风突变——中SDI地区及中国<55岁人群的年度百分比变化（APC）指标集体"飘红"。更耐人寻味的是，男性ASDR始终比女性高出"一个身位"，这种性别差异在红肉（女性）和全谷物缺乏（男性）两大风险因素上体现得尤为突出。

Discussion

当全球还在为DRAC整体下降欢呼时，中国年轻群体的数据却亮起了红灯。我们首次发现：经济转型期的饮食结构"西化"（如快餐文化渗透）与传统膳食保护因素（如粗粮摄入）的流失，正在酿造新的健康危机。特别值得注意的是，男性对全谷物摄入的"绝缘性"与女性对红肉的"执着"，构成了性别特异性预防的绝佳靶点。

Conclusion

这项研究为全球癌症防控贡献了"中国样本"——即便在ASDR"跳水式"下降的背景下，仍需要警惕年轻群体中悄然抬头的膳食风险。未来政策制定应当像"精准营养干预"那样，在年龄、性别和地域维度上实现"三维靶向"。

（注：翻译严格保留ASDR、ASMR等专业术语的英文缩写，使用⁵⁵、₂等规范标注上下标，未包含文献标识[1]等无关元素）