心房颤动相关卒中的代谢特征筛查与分子机制研究

本研究通过非靶向代谢组学技术，首次在156例样本（90例房颤(AF)患者/66例房颤相关卒中(AFS)患者）中系统筛查了671种血浆代谢物，发现12条显著差异代谢通路（包括花生四烯酸、牛磺酸代谢等），并构建出AUC达0.96的预测模型（含12个生物标志物）。研究揭示了AFS的分子机制，为卒中风险预测和精准治疗提供了新靶点。

　　

Highlight

本研究通过扩大样本量至156例（90例单纯房颤(AF)患者 vs 66例房颤相关卒中(AFS)患者），采用非靶向代谢组学技术揭示了AFS特有的代谢指纹图谱。

Results

• 代谢通路差异：在AFS患者血浆中发现12条显著改变的代谢通路（p<0.05），包括花生四烯酸(arachidonic acid)代谢、牛磺酸/亚牛磺酸(taurine/hypotaurine)代谢等明星通路

• 生物标志物筛选：鉴定到51个差异表达代谢物(DEMs)（25个上调/26个下调，筛选标准：FC>1.2或<0.83，VIP>1）

• 预测模型：基于LASSO回归构建的12代谢物组合模型表现惊艳，AUC高达0.96，犹如"代谢雷达"精准锁定卒中高风险患者

Discussion

这项研究如同解开"代谢密码"，首次在大样本中证实：

1）AF患者发生卒中前已存在特征性代谢紊乱

2）花生四烯酸代谢通路可能是血栓形成的"元凶"之一

3）新型生物标志物组合可提前预警卒中风险

Conclusion

本研究不仅为AF相关卒中提供了"代谢路线图"，更开创性地：

? 建立高精度预测工具

? 揭示潜在治疗靶点

? 推动个性化抗凝治疗决策

（注：翻译采用比喻手法如"代谢雷达"、"代谢密码"等增强可读性，同时严格保留专业术语如LASSO、AUC等，并符合生命科学领域表达规范）