三维斑点追踪超声心动图评估妊娠高血压疾病患者左心房功能对不良妊娠结局的预测价值：一项初步研究

来自北京天坛医院的研究团队针对妊娠高血压疾病患者左心房功能评估难题，创新性采用三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)技术开展研究。通过对比94例妊娠高血压(GH)、子痫前期(PE)与正常孕妇的左心房应变参数，发现GH/PE组左心房储备期应变(LASr)和传导期应变(LAScd)显著降低，首次证实3D-STE参数LASr≤27%可作为预测不良妊娠结局的独立指标，为临床早期干预提供新依据。

　　

这项开创性研究揭示了妊娠高血压疾病患者心脏功能的微妙变化。科研人员运用先进的超声成像技术——三维斑点追踪超声心动图(3D speckle-tracking echocardiography)，如同给心脏装上"分子显微镜"，精准捕捉左心房在心动周期中的立体形变。研究纳入94名孕妇，分为妊娠期高血压组(GH)、子痫前期组(PE)和健康对照组，通过对比二维(2D-STE)和三维(3D-STE)检测数据发现：高血压孕妇的左心房最大容积显著增大，而反映心房弹性的关键指标——储备期纵向应变(LASr)、传导期应变(LAScd)以及收缩期应变(LASct)均明显下降，这些变化在3D-STE检测中尤为显著。更值得注意的是，当左心房储备期三维应变值(LASr)低于27%时，孕妇发生医源性早产、新生儿入住重症监护室或小于胎龄儿等不良结局的风险显著升高。这项研究不仅证实3D-STE能早期发现妊娠高血压患者潜在的心脏功能障碍，更为临床医生提供了可量化的预警指标，为改善母婴预后开辟了新途径。